Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, taxikardiya epizodi bir martalik hodisa bo'lishi mumkin va hech qanday alomatlar va asoratlarni keltirib chiqarmaydi, lekin agar bu tez-tez ro'y bersa, bu tizimli kasallik yoki anormal yurak funktsiyasining alomati bo'lishi mumkin. Taxikardiya - bu xavfli holat bo'lib, dam olish paytida yurak urish tezligi daqiqada 100 martadan oshadi. Taxikardiya yurakning yuqori kameralarini (atriyal), pastki kameralarni (qorincha) yoki ikkalasini qamrab olishi mumkin. Surunkali taxikardiya yurak xuruji va qon tomir xavfini oshiradi. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, uy sharoitida davolash usullari va strategiyalari vaqti -vaqti bilan "poygachi" yurakka ega bo'lganingizda yurak urish tezligini pasayishiga yordam beradi, garchi surunkali taxikardiya ko'pincha dori -darmonlarni talab qilsa.
Qadamlar
2dan 1 qism: Uyda taxikardiyani davolash
Qadam 1. To'xtating va bir necha daqiqa dam oling
Ko'p odamlar kamdan -kam hollarda taxikardiya epizodlarini yuqori stress, to'satdan qo'rquv yoki xavotirlik hujumi tufayli boshdan kechirishadi. Agar bu sizning "yugurayotgan" yuragingizning sababi kabi eshitilsa, nima qilayotganingizni to'xtatib, 5-10 daqiqa dam oling. Balki bu qo'rqinchli filmni o'chirib qo'yish yoki stressli vaziyatdan (tortishuvdan) o'zingizni olib tashlashni yoki moliyaviy muammodan fikringizni olib tashlashni anglatadi. Dam olish, bo'shashish va chuqur nafas olish, tabiiyki, yurak urish tezligini pasaytiradi.
- Oddiy yurak urish tezligi odamlar orasida biroz farq qilishi mumkin, lekin bu daqiqada 60 dan 100 gacha. Taxikardiyani aniqlashning chegarasi dam olish holatida 100 martadan ko'proq.
- Taxikardiya har doim ham simptomlarni keltirib chiqarmaydi, lekin asosiysi - yurak urishi yoki ko'kragingizda yurak urishi. Boshqa alomatlar bo'lishi mumkin va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin: nafas qisilishi, bosh aylanishi, bosh aylanishi, hushidan ketish va ko'krak og'rig'i.
2 -qadam. Gevşeme usullarini sinab ko'ring
Taxikardiya va giperventilyatsiya uchun stress va xavotirlik nisbatan tez -tez uchraydigan tetiklar bo'lgani uchun, siz stressli vaziyatlarga qanday munosabatda bo'lishingiz yoki ularga qanday munosabatda bo'lishingizni boshqarib, ularning oldini olishga yordam berasiz. Yoga, tay-chi, chuqur nafas olish, vizualizatsiya va meditatsiya kabi stressni engillashtiradigan usullar dam olish va hissiy salomatlikni yaxshilashga yordam beradi. Mahalliy sport zalidan, jamoat markazidan yoki sog'liqni saqlash klinikasidan stressni engillashtiradigan mashg'ulotlarga qo'shilish haqida so'rang.
- Ijobiy o'zgarishlar qilish orqali hayotingizdagi stressni cheklashga harakat qiling - suiiste'mol munosabatlardan chiqing, ishingizni o'zgartiring, salbiy odamlar bilan kamroq vaqt o'tkazing. Ishingiz, moliyaviy holatingiz va munosabatlaringiz haqida tashvishli fikrlarni boshqaring.
- Haddan tashqari stress va xavotirlik tanangizni "jangga yoki parvozga" tayyorlaydigan gormonlar chiqarilishiga olib keladi, bu esa yurak va nafas olish tezligining oshishiga olib keladi.
- Etarli sifatli uxlashni unutmang - kechasi kamida sakkiz soat, garchi ba'zi odamlarning sog'lig'i uchun 11 soatgacha vaqt kerak bo'lsa. Surunkali uyqusizlik tashvish va yurak urishiga olib kelishi mumkin.
Qadam 3. Vagal manevradan foydalaning
Vagal manevralar - bu sizning yurak urishingizni tartibga soluvchi vagus asabiga ta'sir qiladigan tanangiz bilan qila oladigan oddiy harakatlar. Vagus asabiga ta'sir qiladigan manevrlarga Valsalva texnikasini bajarish, sho'ng'in refleksini ishga tushirish va qayta -qayta yo'talish kiradi. Agar siz taxikardiya epizodini boshdan kechirayotganingizni anglasangiz, bu oddiy manevrlarni bajarish kerak - agar ular to'g'ri bajarilgan bo'lsa, yurak urish tezligini bir necha soniya ichida sekinlashtirishi mumkin. Doktoringizdan manevralarning namoyishini so'rang.
- Valsalva manevrasi nafasingizni ushlab turishni, xuddi 10-15 soniya davomida ichak harakatini o'tkazayotgandek, yotishni o'z ichiga oladi. Bu oddiy protsedura, lekin u sizning yuragingizdagi elektr impulslarining ritmini o'zgartirishi va yurak tezligini normal holatga qaytarishiga yordam berishi mumkin.
- Hamma odamlarda sho'ng'in refleksi mavjud bo'lib, u sovuq suvga tushib qolganda faollashadi - tana o'zini himoya qilish maqsadida qon oqimini kamaytirish uchun yurak urish tezligini avtomatik ravishda pasaytiradi. Bu refleksni ishga tushirish uchun yuzingizga kamida 30 soniya davomida juda sovuq suv yoki muz to'plami qo'ying.
- Siz ham kuchli yo'talishga urinib ko'rishingiz mumkin.
4 -qadam. Taxikardiyani qo'zg'atadigan moddalar va odatlardan qoching
Taxikardiya qo'zg'atishi mumkin bo'lgan bir qator moddalar mavjud, ular orasida alkogol, kofein, nikotin, ba'zi noqonuniy dorilar (masalan, kokain) va ba'zi retseptlarsiz dorilar (ayniqsa sovuq va yo'talga qarshi dorilar); Shuning uchun, agar sizda vaqti-vaqti bilan yurak urishi bo'lsa va yuragingiz tez urayotganini his qilsangiz, chekishni tashlashingiz, shuningdek spirtli ichimliklar va kofeinga boy ichimliklarni cheklashingiz kerak.
- Kofein qahvalarda, qora va yashil choylarda, ko'pchilik sodali suvlarda (ayniqsa kolalarda), energetik ichimliklar va shokoladda uchraydi. Kofein sizga energiya bermaydi - miya faoliyatini rag'batlantiradi, yurak urishi va qon bosimini oshiradi.
- Sigaret chekishdan nikotin iste'mol qilish yurak urish tezligini 15 martagacha oshirishi va qon bosimini 10 mm Hg ga ko'tarishi mumkin.
- Spirtli ichimliklarni ko'p iste'mol qilish (masalan, dam olish kunlari) tez -tez yurak urish tezligini oshiradi, surunkali alkogolizm esa tebranishlarni keltirib chiqaradi (juda balanddan pastgacha).
- Taxikardiya ko'proq tashvishli yoshlarda, ayniqsa, qahva/spirtli ichimliklarni ko'p iste'mol qiladigan va ko'p chekadigan ayollarda uchraydi.
2 -qismning 2 -qismi: Taxikardiya uchun tibbiy yordam
Qadam 1. Doktoringizdan taxikardiya sababini so'rang
Taxikardiyaning uch turi mavjud: atriyal yoki supraventrikulyar taxikardiya (SVT), sinus taxikardiyasi va qorincha taxikardiyasi. Ular turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi va siz qaysi turdagi taxikardiya bilan og'riganingizni aniqlash shifokoringizga tegishli davolanishni tanlashga yordam beradi.
- Atriyal yoki supraventrikulyar taxikardiya (SVT) yurakning yuqori kameralarida boshlanadi. Bu bolalarda uchraydigan taxikardiyaning eng keng tarqalgan turi bo'lib, tashvish, charchoq, chekish, spirtli ichimliklar yoki kofein tufayli paydo bo'lishi mumkin.
- Sinus taxikardiyasi isitma, bezovtalik, dori -darmonlar yoki ko'ngilochar dorilar, qo'rquv, og'ir jismoniy mashqlar yoki og'ir hissiy stress tufayli yuzaga kelishi mumkin.
- Ventrikulyar taxikardiya yurakning pastki kameralarida boshlanadi va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Agar sizda boshqa yurak kasalligi bo'lsa va tez yurak urishi bo'lsa, darhol davolanishga murojaat qiling. Ventrikulyar taxikardiya yurakda kislorod etishmasligi, dori -darmonlar, sarkoidoz (yallig'lanish kasalligi) yoki kasallik tufayli yurak tuzilishini buzilishi natijasida paydo bo'lishi mumkin.
Qadam 2. Dori -darmonlarning yon ta'siri va o'zaro ta'siri haqida doktoringizdan so'rang
Ba'zi dorilar, ayniqsa, ular boshqalari bilan birlashganda, taxikardiya hujumini qo'zg'atishi mumkin. Aniqroq aytganda, antiaritmik dorilar (anormal yurak ritmlarini davolash uchun ishlatiladi), raqamli dorilar, astma dori-darmonlari, steroidli terapiya va sovuq/yo'talga qarshi ko'p dorilar yurak tezligini oshiradi. Doktoringizdan retsept bo'yicha buyurilgan dori -darmonlar taxikardiyani istalmagan yon ta'siri sifatida qo'zg'atishi mumkinligini so'rang.
- Inson vujudidagi murakkab kimyoviy o'zaro ta'sirlar tufayli, ikkitadan ortiq dori (bir vaqtning o'zida qabul qilingan) bir -biri bilan o'zaro ta'sirini oldindan aytib bo'lmaydi. Dori vositalarining yon ta'siri ro'yxatini diqqat bilan o'qing.
- Agar siz dori taxikardiya qo'zg'atayotganidan shubhalansangiz, shifokor nazoratsiz "sovuq kurka" preparatini qabul qilishni to'xtatmang - bu yomon simptomlarga olib kelishi mumkin. Dori -darmonlardan voz kechib, keyin xuddi shunday harakatlar bilan boshqasiga o'tish yaxshiroqdir.
3 -qadam. Yuqori qon bosimi va xolesterin darajasini nazorat qilish
Yurak -qon tomir kasalliklari, xususan ateroskleroz, qon bosimini oshiradi va tez urishi bilan yuragingiz ishini qiyinlashtiradi. Qondagi yuqori xolesterin ateroskleroz uchun asosiy xavf omilidir, bunda blyashka paydo bo'lishidan arteriyalar tiqilib qoladi. Arteriyalarning tiqilib qolishi qon bosimining oshishiga olib keladi (gipertoniya), bu tez -tez yurak urish tezligidan yuqori bo'ladi. Doktoringizdan qon bosimi va xolesterin miqdorini nazorat ostida ushlab turadigan turmush tarzi o'zgarishi va dorilar haqida so'rang, shunda taxikardiya xavfini kamaytirasiz.
- Oddiy qondagi xolesterin miqdori 200 mg/dL dan kam, sog'lom qon bosimi esa 135/80 mmHg dan past.
- Ratsionda to'yingan va trans yog'larni kamaytiring va ko'proq yangi meva va sabzavotlar, don va yong'oq iste'mol qiling.
- Agar turmush tarzi va dietadagi o'zgarishlar xolesterin darajasini sezilarli darajada kamaytirmasa, dori kerak bo'lishi mumkin. Xolesterinni kamaytiradigan dorilar tarkibiga statinlar, niatsinga asoslangan preparatlar, safro-kislotali qatronlar, tolali kislota hosilalari va xolesterin yutilish ingibitorlari kiradi.
- Yuqori qon bosimi uchun keng tarqalgan dorilarga tiazid diuretiklari, beta -blokerlar, ACE ingibitorlari, kaltsiy kanal blokerlari va renin ingibitorlari kiradi.
Qadam 4. Doktoringiz bilan antiaritmik dorilar haqida gaplashing
Agar taxikardiya uchun boshqa sabab topilmasa va ovqatlanish/turmush tarzining o'zgarishi yoki vagal manevralar ko'p yordam bermasa, ehtimol dori kerak bo'ladi. Taxikardiyaning dori -darmon talab qiladigan asosiy sabablari orasida kardiyomiyopatiya, konjestif yurak etishmovchiligi, miokardit va yurak klapan kasalligi bor. Antiaritmik dorilar yurak tezligini tez kamaytirishi mumkin, ayniqsa ular in'ektsiya yo'li bilan berilsa. Boshqa dorilar buyurilishi mumkin (va ko'pincha aritmiyaga qarshi dorilar bilan birgalikda ishlatiladi)-kaltsiy kanal blokerlari (diltiazem, verapami) va beta-blokerlar (metoprolol, esmolol).
- Favqulodda vaziyatda shifoxonadagi shifokor yoki hamshira taxikardiyaning o'tkir holatini davolash uchun tomir ichiga tez ta'sir qiluvchi aritmiyaga qarshi dori (lidokain, prokainamid, sotalol, amiodaron) yuborishi mumkin.
- Taxikardiya xavfi bo'lgan bemorlarga taxikardiya boshlanganda uyga qabul qilish uchun sekin ta'sir qiluvchi aritmiyaga qarshi dorilarni (flekainid yoki propafenon) berish mumkin.
5 -qadam. Agar kerak bo'lsa, kateterni olib tashlashni ko'rib chiqing
Kateterni olib tashlash - bu qo'shimcha elektr yo'li (yurakka juda ko'p signal yuborish) surunkali taxikardiya uchun javobgar bo'lgan hollarda tavsiya etiladigan invaziv protsedura. Bu kateterni dumg'aza, bo'yin yoki qo'l tomiriga kiritishni va yurakka manevr qilishni o'z ichiga oladi, bu erda kateterning uchidagi elektrodlar qo'shimcha elektr yo'lini issiqlik, sovuq yoki radiochastotalarda yo'q qiladi.
- Kateterni olib tashlash, ayniqsa qorincha taxikardiyasi uchun juda samarali. Bundan tashqari, atriyal fibrilatsiyani va chayqalishlarni davolashda ham foydalanish mumkin.
- Kateter protseduralari tomirlarning shikastlanishi va yurak xuruji yoki qon tomiriga olib kelishi mumkin bo'lgan emboli joyidan chiqib ketish xavfini tug'diradi. Shuningdek, u yurak devorlariga zarar etkazishi va yurakning elektr tizimiga ta'sir qilishi mumkin.
- Shifokoringiz qorincha taxikardiyasini aniqlash uchun foydalanishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi: doimiy ambulator elektrokardiogramma (EKG), muntazam EKG va yurak ichidagi elektrofizyologik tadqiqotlar.
Qadam 6. Agar tavsiya etilsa, jarrohlik amaliyoti haqida o'ylab ko'ring
Taxikardiya bilan kurashishning oxirgi usuli jarrohlikdir, lekin ba'zilar uchun bu yagona samarali usul bo'lishi mumkin. Ko'krakka taxikardiyani davolash uchun samarali bo'lgan bir nechta turli xil qurilmalar mavjud, masalan, yurak stimulyatori va implantatsiyalanadigan kardioverter-defibrilator. Boshqa invaziv protseduralar qo'shimcha elektr yo'llarini yo'q qilish yoki yurak shikastlanishini to'g'ridan-to'g'ri tuzatish uchun ochiq yurak operatsiyasini o'z ichiga oladi.
- Elektron yurak stimulyatori - bu teri ostiga joylashtirilgan, yurak urishining anormalligini sezganda yurakka elektr impulslarini yuboradigan kichik qurilma. Bu yurakning normal qisqarishi, ritmlari va tezligini tiklashiga yordam beradi. Kardiostimulyator bradikardiyani davolash uchun ishlatiladi (yurak urishi anormal darajada sekinlashadi). Taxikardiya uchun ishlatilganda, u odatda yurak urish tezligini nazorat qiluvchi dorilar va/yoki taxikardiya markazining RFA bilan birlashtiriladi.
- Implantatsiya qilinadigan kardioverter-defibrilator (ICD)-yurak urishi stimulyatori kabi ko'kragiga joylashtirilgan, lekin u yurakka simlar bilan bog'langan uyali telefon o'lchamidagi qurilma. ICD anormal yurak urish tezligini sezganda aniq kalibrlangan elektr toki urishini ta'minlaydi.
- Doktoringizdan ushbu qurilmalardan qaysi biri taxikardiyangizga eng mos kelishini so'rang.
Maslahatlar
- Gipertiroidizmning ayrim shakllari taxikardiyaga olib kelishi mumkin. Vaziyatni qalqonsimon bezga qarshi dorilar yoki radioaktiv yod bilan davolang.
- Taxikardiya bilan og'rigan odamlarda qon pıhtılarının rivojlanish xavfi katta, shuning uchun dori-darmonlarni kamaytiradigan dorilar haqida doktoringizdan so'rang.
- Ortiqcha vazn yurak -qon tomir kasalliklari va taxikardiya rivojlanish xavfini oshiradi.
Ogohlantirishlar
- Agar sizda surunkali taxikardiya epizodlari bo'lsa, shifokor qabulida muntazam ravishda fizik tekshiruvlar o'tkazib turish muhim.
- Agar vaziyatni nazorat qilishda yordam kerak bo'lsa, tez yordam xizmatiga (9-1-1) qo'ng'iroq qilishdan tortinmang. Taxikardiyaga yurak xuruji sabab bo'lishi mumkin. O'z vaqtida davolanish hayotingizni saqlab qolishi mumkin.
- Agar siz taxikardiya bilan og'rigan boshqa birovning guvohi bo'lsangiz, agar ular hushidan ketib, javob bermasa, shoshilinch CPR o'tkazishingiz kerak bo'ladi.
- Agar qorincha taxikardiyasi favqulodda holatga aylansa, u elektr defibrilatsiyasini ham talab qilishi mumkin (elektr toki urishi).
