Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ko'krak og'rig'i yoki bezovtalikni tasvirlaydigan angina, yuragingiz kislorodga boy qonga ega bo'lmaganda sodir bo'ladi. Bu og'riqni aniqlash qiyin bo'lishi mumkin va u sizning qo'lingizga ham tushishi mumkin. Ko'pincha angina jismoniy zo'riqish yoki hissiy stress bilan bog'liq, shuning uchun uni dam olish va yengillik bilan bartaraf etish mumkin. Odatda bu koronar arter kasalligining alomati (SAPR) va og'riq birdaniga (o'tkir) paydo bo'lishi yoki vaqti -vaqti bilan takrorlanadigan muammo bo'lishi mumkin (surunkali). Mutaxassislarning ta'kidlashicha, angina ko'krak qafasidagi og'riqlardan tashqari bir nechta alomatlarga ham ega va bu alomatlarni tan olish qachon shifokorga murojaat qilish kerakligini bilishda muhim ahamiyatga ega.
Qadamlar
3 -qismning 1 -qismi: angina belgilarini tan olish
Qadam 1. Ko'krak suyagi orqasida lokalizatsiya qilingan og'riqqa e'tibor bering
Anjinaning asosiy alomati ko'krak og'rig'i yoki bezovtalik bo'lib, odatda ko'krak suyagi yoki sternum orqasida lokalizatsiya qilinadi. Og'riqning tipik tavsiflari bosim, siqish, siqilish va og'irlikni o'z ichiga oladi.
- Bu og'riq nafas olish qiyinlishuviga ham olib kelishi mumkin. Ko'krak qafasining og'irligi ko'pincha ko'kragida o'tirgan fil sifatida tasvirlanadi.
- Ba'zilar og'riqni hazmsizlik bilan solishtirishadi.
2 -qadam. Og'riq tanangizning boshqa qismlariga tarqaladimi yoki yo'qmi, e'tibor bering
Og'riq ko'kragingizdan qo'llaringizga, elkalariga, jag'ingizga yoki bo'yinga tarqalishi mumkin. Bu sizning elkangiz, qo'llaringiz, bo'yningiz, jag'ingiz yoki orqangiz kabi boshqa sohalarda ham asosiy og'riq sifatida paydo bo'lishi mumkin.
Ayollar statistik ma'lumotlarga ko'ra erkaklarnikiga qaraganda ko'krakdan boshqa hududda lokalizatsiya qilingan asosiy angina og'rig'iga ko'proq duch kelishadi yoki ko'krak og'rig'i bosim yoki siqilishdan ko'ra ko'proq pichoqlash kabi tuyulishi mumkin
3 -qadam. Hamrohlik qilayotgan alomatlarni tan oling
Angina og'rig'i miyokard ishemiyasidan kelib chiqadi, ya'ni yurakka qon oqimining pasayishi uning etarli kislorod olishini to'xtatadi. Shu sababli, siz angina og'rig'iga qo'shimcha ravishda bir qator alomatlarga duch kelishingiz mumkin. Umuman olganda, ayollar ko'pincha qo'shimcha simptomlarni boshdan kechirishadi, ba'zida ular odatda ko'krak qafasidagi og'riqni sezmaydilar. Bu alomatlarga quyidagilar kiradi:
- Charchoq
- Ko'ngil aynishi
- Bosh aylanishi/hushidan ketish
- Terlash
- Nafas qisilishi
- Ko'krak qafasidagi qattiqlik
Qadam 4. Og'riqning davomiyligini belgilang
Ko'krak qafasidagi og'riqni angina deb his qila boshlaganingizda, darhol dam olishingiz va yuragingizga ortiqcha stress qo'yishni bas qilishingiz kerak. Siz o'tirganingizda, dam olsangiz yoki nitrogliserin ichsangiz, og'riq qisqa vaqt ichida o'tishi kerak-taxminan besh daqiqa-agar sizda "barqaror angina" deb ataladigan kasallik bo'lsa, bu eng keng tarqalgan shakl.
Ogohlantirish:
Og'riq yanada kuchli va 30 daqiqagacha davom etadigan yana bir imkoniyat - bu beqaror angina. Endi u dam olish yoki dori -darmonlar yordamida yengillashmaydi. Stabil bo'lmagan angina tibbiy favqulodda holat deb hisoblanadi va yurak xurujiga chalinmasligingizga ishonch hosil qilish uchun zudlik bilan professional ko'rikdan o'tishni talab qiladi.
5 -qadam. Og'riq sababini toping
Turg'un angina shunday deb hisoblanadi, chunki sabablari va zo'ravonligi odatda izchil va bashoratli bo'ladi, ba'zida siz yuragingizni qattiqroq ishlashga majburlaysiz. Bu shuni anglatadiki, og'riq jismoniy mashqlar, zinapoyaga ko'tarilish, sovuq harorat, chekish va ayniqsa stress yoki hissiyotdan keyin doimiy ravishda kuchayishi mumkin.
- Agar siz stenokardiya va og'riqni, uning sababini, davomiyligini yoki boshqa alomatlarini kuzatib borishga odatlangan bo'lsangiz, shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak, chunki angina beqaror bo'lib qolgan. yurak huruji.
- Prinzmetal angina (yoki stenokardiya angina) - bu boshqa shakl, lekin u qon oqimiga xalaqit beradigan yurak spazmlari bilan bog'liq. Anjinaning bu shakli qo'rqinchli bo'lishi mumkin, chunki u ham oldindan aytib bo'ladigan jadvaldan chetga chiqadi va juda og'riqli bo'ladi. Shu bilan birga, yurak spazmini oldini olishga yordam beradigan dorilar mavjud. Bu angina simptomlari ko'pincha og'ir va dam olishda tez -tez yarim tundan erta tonggacha paydo bo'ladi va ularni beqaror angina deb xato qilish mumkin. Prinzmetal angina sabablari sovuq havo, stress, dori -darmonlar, chekish va kokaindan foydalanishdir. To'g'ri tashxis qo'yish uchun darhol shifokor bilan maslahatlashing.
3 -qismning 2 -qismi: Qachon tez yordam chaqirish kerakligini bilish
Qadam 1. Agar ilgari angina bilan hech qachon kasal bo'lmagan bo'lsangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling
Agar siz ilgari hech qachon angina og'rig'ini boshdan kechirmagan bo'lsangiz va sizga hech qachon yurak xastaligi tashxisi qo'yilmagan bo'lsa, unda birinchi boshlanishida 911 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz kerak. Sizning alomatlaringiz yurak xurujini ko'rsatishi mumkin, shuning uchun alomatlar o'z -o'zidan o'tib ketishini kutmasligingiz kerak. Agar alomatlar SAPRning boshlanishini ko'rsatsa, sizning shifokoringiz davolash usullarini muhokama qiladi va kelajakda angina xurujlari uchun nima qilish kerak.
Qadam 2. Agar epizodingiz barqaror angina tarixidan chetga chiqsa, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling
Agar sizga SAPR tashxisi qo'yilgan bo'lsa va angina og'rig'ining odatiy qo'zg'atuvchi omillarini bilsangiz, agar sizning alomatlaringiz odatdagi holatidan chetga chiqsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak. Bu yurak xurujining belgisi bo'lishi mumkin. Sizning alomatlaringiz bir necha jihatdan farq qiladi, jumladan:
- Zo'ravonlikning oshishi
- Semptomlar 20 daqiqadan ko'proq davom etadi
- Dam olish paytida paydo bo'ladi
- Odatdagidan kamroq faollik bilan sodir bo'ladi
- Ko'ngil aynish, nafas qisilishi, sovuq ter yoki yaqinlashib kelayotgan o'lim hissi kabi yangi alomatlar
- Nitrogliserin kabi dori -darmonlarni qabul qilish bilan simptomlar yo'qolmaydi
Qadam 3. Agar barqaror angina dori -darmonlarga javob bermasa, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling
Nitrogliserin ko'pincha SAPR bo'lganlarga buyuriladi, chunki u tomirlarni kengaytiradi va to'g'ri qon oqimini tiklashga yordam beradi. Agar og'riqlar tinchlanmasa yoki nitrogliseringa javob bermasa, siz 911 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz kerak.
Nitrogliserin tabletkalari va spreylar uchun ko'rsatmalar, odatda, simptomlar davom etganda, har besh daqiqada (uch dozagacha) dozani qabul qilib, dam olishni tavsiya qiladi. Ko'rsatmalar bo'yicha foydalaning va agar alomatlar javob bermasa, shifokoringizga murojaat qiling
3 dan 3 qism: Xavf omillarini aniqlash
Qadam 1. Yoshingizni xavf sifatida tan oling
Yoshi bilan angina xavfi ortadi. Xususan, 45 yoshdan oshgan erkaklarda va 55 yoshdan oshgan ayollarda angina xavfi ortadi. Umuman olganda, ayollarda angina rivojlanishi erkaklardan taxminan o'n yil orqada qoladi. Tabiiy estrogen gormonining pasayishi postmenopozal ayollarda angina va yurak xastaliklari xavfining oshishiga sabab bo'lishi mumkin.
2 -qadam. Jinsingizni hisobga oling
Ayollarda angina erkaklarnikiga qaraganda tez -tez uchraydigan koronar arter kasalligi (SAPR) belgisi hisoblanadi. Menopauzadan keyin ayollarda estrogen darajasining pastligi koronar mikrovaskulyar kasallik (MVD) va shu tariqa mikrovaskulyar angina rivojlanishida muhim rol o'ynashi mumkin. Anjina bilan og'rigan ayollarning 50 foizigacha koronar MVD bor. Erkak va ayollarning etakchi qotili SAPR.
Estrogen ayollarni yurak kasalliklaridan himoya qiladi. Menopauzadan keyin estrogen darajasi keskin pasayadi va ayollarda angina xavfi ortadi. Tabiiy yoki histerektomiya (bachadonni olib tashlash) natijasida erta menopauzadan o'tgan ayollarda angina rivojlanish ehtimoli menopauzaga hali kirmagan bir xil yoshdagi ayollarga qaraganda ikki baravar yuqori
3 -qadam. Oilangiz tarixiga qarang
Erta yurak xastaligining oilaviy tarixi angina va yurak kasalliklari xavfini oshiradi. Agar sizda 55 yoshdan oldin tashxis qo'yilgan otangiz yoki ukangiz bo'lsa yoki onangiz yoki singlingizga 65 yoshdan oldin tashxis qo'yilgan bo'lsa, sizning xavfingiz yuqori bo'ladi.
Erta yurak xastaligi tashxisi qo'yilgan birinchi darajali qarindoshingiz angina va yurak xastaligi xavfini 33 foizga oshirishi mumkin. Agar sizda ikki yoki undan ortiq birinchi darajali qarindoshlaringiz tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu xavf 50 foizgacha ko'tarilishi mumkin
4 -qadam. Chekish odatlaringizni tekshiring
Chekish angina va yurak xastaligi xavfini bir necha mexanizmlar yordamida oshiradi. Chekish aterosklerozning rivojlanishini tezlashtiradi (arteriyalarda yog'li birikmalar va xolesterin to'planishi) 50 foizgacha. Tutun tarkibidagi uglerod oksidi ham qondagi kislorodni almashtirib, yurak mushagi hujayralarida kislorod etishmasligiga olib keladi (yurak ishemiyasi). Yurak ishemiyasi angina va yurak xurujiga olib kelishi mumkin. Chekish, shuningdek, mashg'ulotlarga bag'rikenglikni pasaytiradi, bu esa angina rivojlanishi bilan bog'liq mashqlar vaqtini qisqartirishi mumkin.
5 -qadam. Agar siz diabetga chalingan bo'lsangiz, buni hisobga oling
Qandli diabet - bu yurak xastaligi va angina uchun xavf omilidir. Qandli diabetda odatdagidan ko'ra ko'proq yopishqoqligi (qalinligi) bo'lgan qon bor. Bu yurakni qon quyish uchun qiyinlashtiradi. Qandli diabetga chalinganlarning qalbida atriyal devorlar ham qalinroq bo'lib, ular o'tish yo'llarini to'sib qo'yishga imkon beradi.
6 -qadam. Qon bosimingizni tekshiring
Doimiy ravishda yuqori qon bosimi (gipertoniya) qon tomirlarining qattiqlashishiga va qalinlashishiga olib kelishi mumkin. Doimiy yoki surunkali qon bosimining ko'tarilishi tomirlar devorlarining shikastlanishiga olib keladi, bu sizni aterosklerozga (arteriyalarning to'planishi) olib keladi.
Agar siz 60 yoshdan kichik bo'lsangiz, gipertenziya bir necha marta 140/90 mm Hg yoki undan yuqori bo'lgan qon bosimi sifatida aniqlanadi. Agar siz 60 yoshdan oshgan bo'lsangiz, gipertenziya bir necha marta 150/90 mm Hg yoki undan yuqori qon bosimi bilan belgilanadi
Qadam 7. Xolesterolni kamaytirishga harakat qiling
Yuqori xolesterin (giperkolesterolemiya) ham yurakning atriyal devorlarida to'planishiga yordam beradi (ateroskleroz). Amerika yurak assotsiatsiyasi (AHA) 20 va undan katta yoshdagi barcha kattalarga angina va yurak xastaliklari xavfini baholash uchun har to'rt -olti yilda to'liq lipoprotein profilini tekshirishni tavsiya qiladi.
- To'liq lipoprotein profil - bu umumiy xolesterin, yuqori zichlikdagi lipoprotein (HDL) xolesterini ("yaxshi" xolesterin deb ham ataladi), LDL xolesterin va triglitseridlarni o'lchaydigan qon tekshiruvi.
- Yuqori darajadagi LDL ("yomon" xolesterin) va past HDL ("yaxshi" xolesterin) ham aterosklerozga olib kelishi mumkin.
Qadam 8. Og'irligingizni hisobga oling
Semirib ketish (30 yoki undan yuqori BMI) boshqa xavf omillarini oshiradi, chunki semirish yuqori qon bosimi, yuqori xolesterin va diabetning rivojlanishi bilan bog'liq. Aslida, bu alomatlar to'plami metabolik sindromga tegishli va quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Giperinsulinemiya (qondagi glyukoza darajasi> 100 mg/dL)
- Qorin semizligi (bel atrofi> erkaklar uchun 40 dyuym yoki ayollar uchun> 35 dyuym)
- HDL xolesterin darajasining pasayishi (erkaklar uchun <40 mg/dL yoki ayollar uchun <50 mg/dL)
- Gipertrigliseridemiya (triglitseridlar> 150 mg/dL)
- Gipertenziya
Qadam 9. Qondagi ba'zi moddalar miqdori yuqori ekanligini bilib oling
Doktoringiz qoningizda homosistein, C-reaktiv oqsil (CRP), ferritin (yoki saqlangan temir darajasi), interleykin-6 va lipoprotein (a) darajasi yuqori yoki yo'qligini aniqlash uchun qoningizni tekshirishi mumkin. Agar siz normal diapazondan tashqarida bo'lsangiz, bu moddalar SAPR va angina xavfini oshirishi mumkin. Bundan tashqari, siz ushbu testlarni shifokoringizdan so'rashingiz mumkin, va agar sizning darajalaringiz g'ayritabiiy bo'lsa, xavfingizni kamaytirish uchun nima qilishingiz mumkinligi haqida doktoringiz bilan gaplashing.
10 -qadam. Stress darajasini baholang
Stress sizning yuragingizni tezroq va og'irroq urishiga olib keladi. Surunkali stressdan aziyat chekadigan odamlarda yurak xastaligi rivojlanishi ehtimoli ko'proq.
Maslahatlar
Angina og'rig'ining mumkin bo'lgan sabablariga e'tibor bering, shunda siz ularni oldini olishga harakat qilishingiz mumkin
Ogohlantirishlar
- Agar ko'kragingizda og'riqlar bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
- Ushbu maqolada angina bilan bog'liq ma'lumotlar mavjud bo'lsa -da, siz buni tibbiy maslahat deb bilmasligingiz kerak. Angina bilan bog'liq har qanday alomatlar uchun darhol shifokoringizga murojaat qiling.
- Sovuq ob -havo ta'sirida tanadagi qon tomirlari, shu jumladan yurak tomirlari ochiladi. Bu ham sabab bo'lishi mumkin.