Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, og'ir osteoartrit (eskirish turi) Qo'shma Shtatlarda tizzasini almashtirish operatsiyasining eng ko'p uchraydigan sababidir. Tizni to'liq almashtirish - bu jarrohlik turidir, bunda tizzaning bo'g'imlari titan va plastmassa kabi sun'iy material bilan almashtiriladi. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, tizzasini almashtirish jarrohligi o'zining o'ta invaziv tabiati tufayli operatsiyadan keyingi davrda katta og'riq keltirishi mumkin, shuning uchun uni boshqarishni o'rganish juda muhim.
Qadamlar
3dan 1 qism: Uydagi og'riqni boshqarish
Qadam 1. Oyog'ingizni dam oling va ko'taring
Kasalxonadan chiqqandan so'ng, sizga og'riqni kamaytiradigan shish va yallig'lanishni kamaytirishga yordam berish uchun birinchi bir necha kun davomida oyog'ingizni dam oling va ko'taring, deyishadi. Divanda yoki stulda o'tirganingizda, oyog'ingizni yostiq bilan ko'taring, lekin tizzangizni haddan tashqari cho'zmaslikka harakat qiling va uni cho'zish xavfi yo'q - dam olish paytida bo'g'imning egilishini ushlab turing. Kechasi tizzangiz ostiga yostiq qo'yib, ekstremitani ko'tarish uchun orqangizda uxlang.
- Operatsiyadan keyin yotoqda to'liq dam olish yaxshi emas, chunki qon aylanishini va shifo berishini rag'batlantirish uchun ba'zi harakatlar (hatto kestirib, to'piq kabi atrofdagi bo'g'imlarda ham) kerak.
- Siqilgan paypoq kiyish og'riq va shishishni kamaytirish va qon pıhtılarının shakllanishining oldini olishning yana bir samarali usuli bo'lishi mumkin. Ularni kechayu kunduz kiyishni boshlang, keyin bir necha haftadan so'ng uxlab yotganingizga o'ting.
- Tizlarni almashtirishning ikki turi mavjud: tizzani to'liq almashtirish va qisman tizzasini almashtirish. To'liq almashtirishdan keyin tiklanish uzoq davom etadi - odatda kasalxonada uch -besh kun va tiklanish davri bir oydan uch oygacha.
Qadam 2. Dastlab tizzangizga muz surting
Sizning tizzangiz hali ham o'tkir bosqichda bo'lsa (sezilarli yallig'lanish va og'riq), unga muz surting. Muzni qo'llash, asosan, mushak -skelet tizimining barcha o'tkir shikastlanishlarini davolashning samarali usuli hisoblanadi. Shish va og'riqni, ayniqsa mushaklardagi og'riqni kamaytirish uchun, kesma atrofidagi joyni sovuq bilan davolash kerak. Muzni har ikki -uch soatda 20 daqiqada bir necha kun davomida surtish kerak, so'ngra og'riq va shish ketishi bilan chastotani kamaytiring.
- Muzni tizzangizga bint yoki elastik tayanch bilan siqish ham yallig'lanishni engishga yordam beradi, lekin uni qattiq bog'lamang, chunki qon oqimining to'liq cheklanishi tizzangiz va pastki oyog'ingizga ko'proq zarar etkazishi mumkin.
- Teri ustida muzlashdan saqlanish uchun har doim muz yoki muzlatilgan jel paketlarini yupqa sochiq bilan o'rab oling.
- Agar sizda muz yoki jel bo'laklari bo'lmasa, muzlatgichdan muzlatilgan sabzavot sumkasidan foydalaning.
Qadam 3. Aylanib yurish uchun tayoqchalardan foydalaning
Operatsiyadan keyingi dastlabki bir necha hafta davomida tizzangizga zarar bermaslik uchun piyoda yurish paytida qo'ltiq tayog'ingizni (odatda kasalxonadan etkazib beriladigan) ishlatishga harakat qiling. Operatsiyadan bir necha kun o'tgach, tizzaning harakatchanligi yaxshi bo'ladi, lekin yurish paytida og'irlikni ko'tarish, tizzaning atrofidagi mushaklar tiklana boshlaguncha, bir yoki ikki haftaga qoldirilishi kerak.
- Tizni almashtirish operatsiyasidan keyin 3-6 hafta ichida siz odatdagi kundalik hayotni (shu jumladan yurish va egilishni) qayta boshlashingiz kerak.
- Yurish va tizzaning boshqa harakatlari bilan og'riqlar, ayniqsa kechasi, tizzadan operatsiyadan keyin bir necha hafta davomida tez -tez uchraydi.
- Agar o'ng tizzangiz almashtirilsa, to'liq tiklanmaguningizcha mashinani boshqarishga urinmang, bu bir necha oyga cho'zilishi mumkin. Sizning ortopedingiz haydashingiz xavfsiz bo'lgan paytda sizni tozalaydi.
Qadam 4. Dori -darmonlarni tavsiya etilganidek qabul qiling
Siz shifoxonada bo'lganingizda og'riq qoldiruvchi vositalarni (og'iz orqali yoki tomir ichiga) olasiz va keyin uyga olib boradigan kuchli dori -darmonlarni berasiz. Bu dorilar bir necha hafta davomida qabul qilinishi mumkin bo'lgan morfin, fentanil yoki oksikodon kabi kuchli opioidlarni o'z ichiga olishi mumkin. Dori -darmonlar og'riqni boshqarishning muhim qismidir, shuning uchun shifokorning ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qiling va og'riqli dori -darmonlarni suiiste'mol qilish qaramlikka olib kelishi mumkinligini biling.
- Shu bilan bir qatorda, sizga ibuprofen yoki naproksen kabi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) yoki Tylenol №3 kabi og'riq qoldiruvchi vositalar berilishi mumkin. Bir necha hafta o'tgach, siz o'zingizni zaifroq retseptlarsiz sutdan ajratishingiz mumkin.
- Och qoringa hech qanday dori ichmaslikka ehtiyot bo'ling, chunki ular oshqozon shilliq qavatini tirnash va oshqozon yarasi xavfini oshiradi.
- Kapsaitsin, mentol va/yoki salitsilatni o'z ichiga olgan og'riq qoldiruvchi kremlar ham foydali bo'lishi mumkin.
- Shuningdek, shifokor infektsiya xavfini kamaytirish uchun qisqa muddatli antibiotiklarni buyurishi mumkin.
Qadam 5. O'tkir bosqichdan keyin nam issiqlikni ko'rib chiqing
Yallig'lanish va tizzangiz va atrofingizdagi og'riqlar ancha kamayganidan so'ng, bir oz nam issiqlikni qo'llang. Issiqlikni qo'llash qon tomirlarining engil kengayishiga olib keladi va har qanday qattiqlikni engillashtiradi. Mikroto'lqinli pechlar o'simlik sumkalari yaxshi ishlaydi va ko'pincha taskin beruvchi xususiyatlarga ega bo'lgan aromaterapiya (masalan, lavanta) bilan to'ldiriladi.
- Shifokorning ruxsati bilan, oyog'ingizni Epsom tuzli hammomiga botiring, bu og'riq va shishishni, ayniqsa mushaklar ichida sezilarli darajada kamaytiradi. Tuz tarkibidagi magniy mushaklarning bo'shashishiga yordam beradi.
- Shu bilan birga, yarani to'liq yopish va quritmaguncha suvga botirishdan saqlaning.
3 -qismning 2 -qismi: Tibbiy muolajalarni izlash
Qadam 1. Fizioterapiya usullarini izlang
Fizioterapiya tizzadan operatsiyadan keyin reabilitatsiyaning o'ta muhim qismidir va operatsiyadan 48 soat o'tgach boshlanishi mumkin. operatsiyadan keyin. Jismoniy terapevt sizga tizzangizning tiklanishi uchun maxsus va moslashtirilgan cho'zish, safarbarlik va kuchaytirish mashqlarini ko'rsatishi mumkin. Tiz immobilizatorlari ko'pincha fizioterapiya paytida tizzani barqarorlashtirish uchun ishlatiladi.
- Fizioterapiya odatda operatsiyadan o'tgan tizzaga ijobiy ta'sir qilish uchun 6-8 hafta davomida haftasiga 2-3 marta talab qilinadi, garchi u uzoqroq bo'lsa ham. Bu bitiruv yurish dasturi va tizzani mustahkamlash mashqlarini o'z ichiga oladi.
- Agar kerak bo'lsa, fizik -terapevt sizning zaiflashgan oyoq mushaklaringizni elektroterapiya yordamida, masalan, elektron mushaklarni stimulyatsiya qilishi, qisqarishi va kuchaytirishi mumkin.
- Og'riqni nazorat qilish uchun fizioterapevt tizzangizda TENS (transkutan elektr nerv stimulyatsiyasi) birligidan foydalanishi mumkin.
Qadam 2. Uzluksiz passiv harakatlanuvchi mashinadan foydalaning
Tizni tiklashni tezlashtirishga va qattiqlikni kamaytirishga yordam beradigan qurilma - uzluksiz passiv harakat (CPM) mashinasi. CPM apparati tiklanadigan oyog'iga biriktirilgan va bemor bo'shashganda tizzani har xil harakatlarda bir soatgacha avtomatik ravishda harakatlantiradi. Bu turdagi passiv mashqlar qon aylanishini yaxshilaydi va tizzani o'rab turgan yumshoq to'qimalarning chandiqlanish / kontraktura xavfini kamaytiradi.
- CPM mashq mashinalari, shuningdek, oyoqlarda qon pıhtılarının shakllanishining oldini olishga yordam beradi.
- Ba'zi fizioterapevtlar, kasbiy terapevtlar va fizioterapevtlar (reabilitatsiya shifokorlari) ofislarida CPM apparatlari bor, lekin hammasi ham emas.
Qadam 3. Infraqizil terapiyani ko'rib chiqing
Ma'lumki, kam energiyali yorug'lik to'lqinlari (infraqizil) jarohatlarni davolashni tezlashtiradi, og'riqni kamaytiradi va yallig'lanishni kamaytiradi. Infraqizil nurlanishdan foydalanish (qo'lda ishlaydigan qurilma orqali yoki maxsus saunada) tanaga chuqur kirib, qon aylanishini yaxshilaydi, chunki u issiqlik hosil qiladi va qon tomirlarini kengaytiradi.
- Ko'pgina hollarda, og'riqni sezilarli darajada kamaytirish birinchi infraqizil terapiyadan keyin bir necha soat ichida boshlanishi mumkin.
- Og'riqni kamaytirish ko'pincha uzoq davom etadi, haftalar yoki hatto oylar.
- Infraqizil terapiyani qo'llaydigan amaliyotchilar orasida chiropraktorlar, osteopatlar, fizioterapevtlar va massaj terapevtlari bor.
3dan 3 qism: muqobil davolash usullaridan foydalanish
Qadam 1. Akupunktur muolajalarini sinab ko'ring
Akupunktur og'riq va yallig'lanishni kamaytirish va davolanishni rag'batlantirish uchun teri / mushak ichidagi ma'lum energiya nuqtalariga juda nozik ignalarni yopishtirishni o'z ichiga oladi. Akupunktur odatda operatsiyadan keyingi og'riqni nazorat qilish uchun tavsiya etilmaydi va faqat ikkinchi darajali variant sifatida qaralishi kerak, ammo anekdot hisobotlari shuni ko'rsatadiki, bu mushak -skelet tizimining turli xil shikastlanishlari uchun foydali bo'lishi mumkin. Agar byudjetingiz bunga ruxsat bersa, sinab ko'rishga arziydi.
- An'anaviy xitoy tibbiyotining tamoyillariga asoslanib, akupunktur og'riq va yallig'lanishni kamaytiradi, shu jumladan endorfin va serotonin.
- Akupunkturni shifokorlar, chiropraktorlar, naturopatlar, fizioterapevtlar va massaj terapevtlari, shu jumladan, har xil sog'liqni saqlash xodimlari amalga oshiradi - kim tanlasa, NCCAOM tomonidan sertifikatlangan bo'lishi kerak.
2 -qadam. To'qimalarga chuqur massaj qiling
Tizlarni almashtirish jarrohligi tizzaning bo'g'imlarini tozalash va suyaklarning uchlarini qayta tiklash uchun ularni kesib o'tishni o'z ichiga oladi. Shunday qilib, mushaklar og'ir jarohatni boshdan kechiradi, bu esa operatsiyadan keyingi yallig'lanish va spazmga olib keladi. To'qimalarning chuqur massaji operatsiyadan bir necha hafta o'tgach yordam beradi, chunki u mushaklarning spazmini kamaytiradi, yallig'lanishga qarshi kurashadi va bo'shashishga yordam beradi. Oyoqlarning 30 daqiqali massajidan boshlang, son va son mushaklariga e'tibor bering. Terapevtga chayqalmasdan toqat qila oladigan darajada chuqurroq borishga ruxsat bering.
Yallig'lanish mahsulotlarini va sut kislotasini tanadan olib tashlash uchun har doim massajdan so'ng ko'p miqdorda suv iching. Aks holda bosh og'rig'i yoki engil ko'ngil aynishi mumkin
3 -qadam. Vibratsiyali terapiya bilan tajriba o'tkazing
Muskul -skelet og'rig'ini boshqarishning qiziqarli alternativ varianti - tebranish terapiyasi. Vibratsiyali chastotalar mushaklarni bo'shashtiradi va kuchaytiradi, og'riqni kamaytirish uchun nervlarni rag'batlantiradi. Tiz og'rig'iga kelsak, siz birinchi navbatda tizzangiz yoki butun tanangizni tebranishingiz mumkin - ikkalasi ham tizzadagi og'riqni kamaytirish uchun samarali ekanligini isbotladilar.
- Vibratsiyali mashinalarni reabilitatsiya inshootlarida topish qiyin va uy foydalanish uchun juda qimmat, shuning uchun oyoqlaringizni va/yoki pastki oyoqlaringizni tebratadigan kichikroq mashinalarga e'tibor bering.
- Qo'l bilan ishlaydigan tebranish massaji-bu tizzangiz atrofidagi mushaklardagi og'riqni rag'batlantirish va kamaytirish uchun yaxshi ishlaydigan boshqa variant.
Maslahatlar
- Tiz jarrohligidan bir necha hafta o'tgach, qattiq yuzalarda cho'kma, sakrash, burish yoki tiz cho'kmaslik kerak.
- Ko'p odamlar uchdan to'rt haftagacha qo'ltiq tayog'i bilan yurishadi, keyin yana 2-3 hafta davomida tayoq bilan yurishadi, ular normal yurishidan oldin.
- Bemorlarning ko'pchiligi operatsiyadan keyingi ikkinchi haftada 90 gradus egiluvchanlikka (tizzani to'g'ri burchakka burish) erishadi va oxirida 110 darajadan yuqori egiluvchanlikka ega bo'ladi.
- Tiz tizzasidan jarrohlik amaliyotidan so'ng tavsiya etilgan mashqlar va mashg'ulotlarga (kamida bir necha hafta vaqt bering) quyidagilar kiradi: suzish, suv aerobikasi, velosiped va raqs.
