Qonni tez va toza olish shifokorlar, hamshiralar, laboratoriya xodimlari yoki flebotomistlar uchun muhim mahoratdir. Ko'p venipunkturalar muntazam, lekin siz ba'zida qiyin tomirlarga duch kelishingiz mumkin. Tomirlarni urish bo'yicha foydali ma'lumotlar va texnikalar uchun quyidagi birinchi qadamni o'qing.
Qadamlar
3dan 1 -qism: Tomirni ko'rinadigan qilish
Qadam 1. Turniketingiz to'g'ri qo'llanilganligiga ishonch hosil qiling
Turniketni qo'llash tomir ichidagi qon miqdorini oshiradi, shunda ular ko'proq ajralib turadi. Turniket shunchalik qattiq bo'lmasligi kerakki, u aylanishni to'xtatadi.
- Turniketni tomirdan taxminan to'rt dyuym balandlikda qo'lga qo'yish kerak.
- 40-60 mm Hg gacha ko'tarilgan qon bosimi ham yaxshi ishlaydi.
Qadam 2. Joyga iliq paket yoki suv shishasini qo'ying
Issiqlik bemorning tomirlarini kengaytiradi va kengaytiradi, ularni ko'rishni osonlashtiradi.
3 -qadam. To'g'ri palpatsiya texnikasidan foydalaning
Ommabop madaniyatdan farqli o'laroq, qo'lni urish o'rniga palpatsiya qilish kerak. Terini urish gematomaga olib kelishi mumkin bo'lgan yomon texnikadir. Ko'rsatkich barmog'ingiz bilan tomirni toping, u yumshoq va gubka bo'lib tuyuladi. Bosh barmog'ingizni ishlatmang, chunki uning o'ziga xos zarbasi bor.
- Issiq paket yoki suv idishini dezinfektsiya qilishdan oldin bu joyga qo'yish kerak. Dezinfektsiya qilinganidan keyin boshqa joyga tegmaslik kerak.
- Issiq paket yoki suv shishasini to'g'ridan -to'g'ri teriga qo'ymang. Kuyishning oldini olish uchun uni ingichka sochiq bilan o'rab oling. Agar og'riq bo'lsa, u juda issiq.
4 -qadam. Bemorga dam olishini ayting
Ko'p odamlar igna fobiyalariga ega, asabiylashish va qo'rquv oddiy javobdir. Stress nafaqat tomirlarni urishini qiyinlashtiradi, balki test natijalariga ham salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin (ayniqsa, biokimyo paneli uchun). Bemoringizni tinchlantiring va og'riq juda qisqa va kichik ekanligini tushuntiring.
- Bemorga vizualizatsiya va chuqur nafas olishni sinab ko'ring.
- Bemoringizni kuzatib turing va agar siz hushidan ketishi mumkin deb o'ylasangiz, ularni orqa tomon yotqizib qo'ying. Bu ularning boshiga qon aylanishini yaxshilaydi. Bundan tashqari, agar ular hushidan ketib qolsalar, yiqilish va jarohat olish ehtimolini kamaytiradi.
3 -qismning 2 -qismi: bilakdan qon olish
Qadam 1. Bemor ma'lumotlarini tekshiring
Bemorning ismini, tug'ilgan sanasini va qon olish sababini tekshiring va xatoga yo'l qo'ymaslik uchun etiketkani tekshiring. Noto'g'ri yozish ishlov berishda qiyinchiliklarga yoki hatto xavfsizlik muammolariga olib kelishi mumkin.
Qadam 2. Tomirni toping
Tirsakning ichki qismi odatda afzalroq joy, chunki medital kubital ven odatda oson ko'rinadi.
- O'rtacha kubital ven muskullar orasidan o'tadi va tirsagingizning ichki qismidagi ko'k bo'rtma shaklida aniq ko'rinishi mumkin. Agar uni ko'rish mumkin bo'lmasa, uni odatda his qilish mumkin. Bundan tashqari, unga kirish juda oson, chunki uning atrofidagi to'qima ignadan yiroqlashiga to'sqinlik qiladi.
- Tomirlaringiz bo'linadigan yoki birlashadigan joydan qon olishdan saqlaning. Bunday qilish teri ostidan qon ketish xavfini oshiradi.
3 -qadam Hududni dezinfektsiya qiling
Umumiy dezinfektsiyalovchi - 70 foiz spirt. Kamida ikki santimetrdan ikki santimetrgacha bo'lgan joyni kamida yarim daqiqa davomida artib oling. Bir -ikki daqiqadan so'ng u quriydi.
- Spirtli ichimliklar yoddan yaxshiroqdir, chunki agar yod qonga kirsa, u laboratoriya izlayotgan qiymatlarni o'zgartirishi mumkin. Agar siz yoddan foydalansangiz, uni 70% spirtli ichimlik bilan artib oling.
- Igna qo'yishdan oldin dezinfektsiyalovchi vositani quriting. Qo'lingiz bilan puflamang va shamollatmang, chunki bu joyni ifloslantiradi.
Qadam 4. Venipunkturni bajaring
- Terini tomir ostidan tortib tortib, tomirni mahkamlang. Bu tomirning siljishini oldini oladi.
- Ignani 15-30 daraja burchak ostida joylashtiring va keyin qon yig'ish paytida uni ushlab turing.
- Laboratoriya tomonidan belgilangan tartibda, yig'ish naychasini qon bilan to'ldiring.
- Turniketi 1 daqiqadan so'ng va ignani olishdan oldin qo'yib yuboring. Turniketni bir daqiqadan ko'proq ushlab turish qizil qon hujayralari kontsentratsiyasiga ta'sir qiladi, ehtimol testni o'zgartiradi. Turniket davom etayotgan paytda ignani tortib olish og'riq keltiradi.
Qadam 5. Qon ketishni to'xtatish uchun igna chiqib ketganidan keyin 5 daqiqa davomida ponksiyon joyiga bosim o'tkazing
Qadam 6. Ignani qattiq qirrali, bioxavfli idishga tashlang
Qadam 7. Naychadagi etiketkaning to'g'riligiga ishonch hosil qilish uchun uni ikki marta tekshiring
3dan 3 qism: Muammolarni bartaraf etish
Qadam 1. O'rtacha kubital ven ko'rinmasa, boshqa tomirni qidiring
Agar tirsakning ichki qismidagi tomirni ikkala qo'lda topa olmasangiz, boshqasini qidiring.
- Bilakni pastga siljiting va bazilik venani yoki sefalik venani qidiring. Bu tomirlar teri orqali ham ko'rinishi mumkin. Bemorni qo'llarini pastga tushirib, tomirlarni aniqroq qilish uchun musht qilib qo'ying.
- Sefalik ven bilakning radial tomoni bo'ylab o'tadi. Bazilik venasi ulnar tomon bo'ylab o'tadi. Bazilik venasi sefalikka qaraganda kamroq qo'llaniladi. Sefalik venaga qaraganda ignadan uzoqlashish ehtimoli ko'proq, chunki u atrofdagi to'qimalar bilan mahkam ushlanmagan.
- Agar tomirlarga kirish imkoni bo'lmasa, qo'llarning orqa qismidagi metakarpal tomirlarni toping. Odatda ular juda ko'rinadigan va palpatsiya qilish mumkin. Ular keksa yoshdagi bemorlarga qo'llanilmasligi kerak, chunki teri unchalik moslashuvchan emas va tomirlarni ham qo'llab -quvvatlamaydi. Bundan tashqari, tomirlarning o'zi yanada mo'rt bo'ladi.
Qadam 2. oldini olish uchun saytlarga e'tibor bering
Quyidagi joylardan qon olmang:
- Infektsiya yaqinida
- Yara izlari bor
- Shifo topgan kuyikka ega bo'ling
- Bemor mastektomiya yoki fistula qo'yilgan joyning bir tomonida
- Ko'kargan
- IV qatordan yuqori
- Bemorda kanül, fistula yoki qon tomir grefti bo'lgan qo'lda
Qadam 3. Ignalining noto'g'ri joylashishini to'g'rilash
Vaqti -vaqti bilan siz igna bilan to'qnashuvlarga duch kelishingiz mumkin, masalan, to'qimalarga juda uzoqlashib ketish yoki uni juda past burchakka kiritish (shuning uchun qiyshiq tomir devoriga to'g'ri keladi va qon oqimiga to'sqinlik qiladi).
- Ignani teridan olib tashlamasdan biroz orqaga torting.
- Igna teri ostiga tushganda, uning burchagini o'zgartiring, shunda u tomir ichiga kiritiladi.
Qadam 4. Taslim bo'ling va ikkinchi urinishingiz muvaffaqiyatsiz bo'lsa, hamkasbingizga protsedurani bajarishini taklif qiling
Ko'pgina laboratoriyalar protokoli shuni ko'rsatadiki, phlebotomistlar ikki marta venopunktur qilishlari kerak va agar ikkala urinish ham muvaffaqiyatsiz bo'lsa, buni boshqa odamga topshirish kerak.
Video - bu xizmatdan foydalanib, ba'zi ma'lumotlar YouTube bilan bo'lishishi mumkin
Ogohlantirishlar
- Qon bilan ifloslangan barcha materiallar, teshilishga bardoshli bioxazardli idishga, masalan, Sharps idishiga tashlanishi kerak.
- Bir marta ishlatiladigan ignalar kabi materiallarni hech qachon qayta ishlatib bo'lmaydi.
