Yo'g'on ichak saratoni saraton kasalligi bo'yicha uchinchi o'rinda turadi. O'rtacha odamning umr bo'yi rivojlanish ehtimoli 4,5% ni tashkil qiladi. Shuning uchun skrining testlari juda muhim va xayriyatki yo'g'on ichak saratoni uchun skrining testlari juda samarali. Skrining yordamida prekanseroz va/yoki saraton kasalliklarini iloji boricha erta aniqlash mumkin, bu sizga jarohatlar muammoli yoki hayotga xavf tug'dirmasdan oldin ularni olib tashlashning eng yaxshi imkoniyatini beradi.
Qadamlar
2 -usul 1: Umumiy aholini tekshirish
Qadam 1. 50 yoshda skriningni boshlang
Umumiy aholi uchun (yo'g'on ichak saratoni xavfi yuqori bo'lganlar uchun) skriningni 50 yoshdan boshlash tavsiya etiladi. Najasni tekshirish (har 1-2 yilda bir marta tavsiya etiladi). kolonoskopiya (har 10 yilda bir marta o'tkaziladigan invaziv test) yoki sigmoidoskopiya yoki KT kolonografiyasi (ikkalasi ham har besh yilda bir marta tavsiya etiladi. Shaxsiy skriningingiz uchun qaysi birini tanlashingiz sizning xohishingizga bog'liq bo'ladi).
Qadam 2. Najasni tekshirishni tanlang
Najasda ham qon, ham DNK tekshirilishi mumkin, va ijobiy tahlil sizda yo'g'on ichak saratoni borligiga shubha borligini ko'rsatadi. Bu sizning yo'g'on ichak saratoni borligingizni ko'rsatmaydi - bu sizning xavfingiz yuqori ekanligini va keng qamrovli tibbiy ko'rikdan o'tishingiz kerakligini bildiradi. Najasni tekshirishning afzalligi shundaki, bu oson va invaziv bo'lmagan test. Siz najas namunalarini uyda to'plashingiz mumkin (qancha shifokor tomonidan so'ralganiga qarab) va ularni rasmiy baholash uchun laboratoriyaga yuboring.
- Najas tekshiruvi qon va/yoki yo'g'on ichak saratonini ko'rsatadigan DNK uchun ijobiy bo'lsa, keyingi tekshiruvlar talab qilinadi. Bu sizning saraton kasalligingiz borligini anglatmaydi, lekin bu qo'shimcha tekshiruv zarurligini ko'rsatadi.
- Najas tekshiruvi salbiy bo'lsa, siz yo'g'on ichak saratoni bilan kasallanish xavfi juda pastligingizni bildirasiz va hozircha boshqa tekshiruvlarga ehtiyoj sezmaysiz.
- Agar siz yo'g'on ichak saratoni uchun skrining usulini tanlasangiz, har ikki yilda bir marta najasni tekshirish tavsiya etiladi.
3 -qadam. Kolonoskopiya qiling
Kolonoskopiya - yo'g'on ichak saratoni uchun muqobil skrining usuli; Bu oddiy najas testidan ko'ra ko'proq invaziv, lekin ayni paytda aniqroq. Kolonoskopiya paytida to'g'ri ichak orqali kichik naycha qo'yiladi va yo'g'on ichak orqali o'tadi. Naychaning oxirida kamera va yorug'lik bor, bu sizning shifokoringizga yo'g'on ichak saratoniga shubha qiladigan shikastlanishlar bor yoki yo'qligini aniqlashga imkon beradi. Odatda, yo'g'on ichakdan najasni olib tashlash uchun, ich ketishni keltirib chiqaradigan dori -darmonlarni qabul qilish kerak. Shuningdek, siz odatda imtihon davomida engil sedativ qabul qilasiz va protseduradan keyingi kunning qolgan qismida ishga qaytolmaysiz.
- Kolonoskopiyaning afzalligi shundaki, u har qanday shubhali yaralarni yig'ishda juda samarali (najas testidan ko'ra samaraliroq). Shuning uchun najasni tekshirish uchun har ikki yilda bir marta, har 10 yilda bir marta kerak bo'ladi.
- Kolonoskopiyaning kamchiliklari shundaki, bu murakkab va invaziv protsedura.
Qadam 4. Skrining boshqa usullarini ko'rib chiqing
Ko'p odamlar yo'g'on ichak saratonini aniqlash uchun najasni yoki kolonoskopiyani tanlashadi. Shunga qaramay, sigmoidoskopiya (to'g'ri ichak orqali naycha qo'yiladi, lekin u yo'g'on ichakning bir qismini tekshiradigan qisqa naycha) yoki "KT kolonografiyasi" ni o'z ichiga oladi. yo'g'on ichakka qarab kompyuter tomografiyasi.
- Sigmoidoskopiyaning kamchiliklari shundaki, u sizning yo'g'on ichakingizga qaramaydi. (Buning afzalligi shundaki, u to'liq kolonoskopiyaga qaraganda kamroq invazivdir.)
- "KT kolonografiyasi" ning kamchiliklari shundan iboratki, agar shubhali shikastlanish aniqlansa, siz keyinchalik kolonoskopiyadan o'tishingiz kerak bo'ladi, shunda shifokor buni o'z qo'li bilan ko'radi. (Afzallik shundaki, protsedura invaziv emas.)
- Agar siz ularni tanlasangiz, har ikki yilda bir marta o'tkaziladigan skrining testlari tavsiya etiladi.
- Najasli yashirin qon tekshiruvi - shifokorlar najasda qonni tekshirish uchun ishlatadigan eng keng tarqalgan usul. Agar najasda qon bo'lsa va siz ozayapsiz yoki kamqon bo'lsangiz, sizga kolonoskopiya kerak bo'lishi mumkin.
2 -usul 2: xavfi yuqori bo'lganlarni skrining qilish
Qadam 1. Agar genetik xavfingiz oshgan bo'lsa, avvalroq va tez -tez skrining qiling
Yo'g'on ichak saratonining qiziq tomoni shundaki, aksariyat holatlar genetika bilan bog'liq emas. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, hatto oila a'zolarida (masalan, ota -onangizda) yo'g'on ichak saratoni bo'lsa ham, bu odatda siz uchun xavfning oshishini anglatmaydi. Agar bitta oilada ikki kishi yo'g'on ichak saratoniga chalingan bo'lsa, yo'g'on ichak saratoni uchinchi eng keng tarqalgan saraton kasalligi ekanligi tasodifdir (va genetik emas). Shu bilan birga, yo'g'on ichak saratonining kam uchraydigan genetik holatlari bor, ular umumiy holatlarning 5% ni tashkil qiladi. Bunga FAP (oilaviy adenomatoz polipoz) va Linch sindromi (HNPCC deb ham ataladi) kiradi.
- Agar siz yo'g'on ichak saratoni xavfi yuqori bo'lishi mumkin deb hisoblasangiz, shifokor bilan maslahatlashing.
- Agar siz ushbu toifaga kirganingiz tasdiqlansa, siz yoshligida va tez -tez yo'g'on ichak saratoni skriningiga kira olasiz.
- Skrining aniq yoshi va chastotasi har bir holatda farq qiladi.
- Agar genetik xavfingiz oshgan bo'lsa, shifokor sizga tegishli ma'lumotlarni beradi.
- FAP bilan og'rigan bemorlar 10-12 yoshda moslashuvchan sigmoidoskopiya yoki kolonoskopiya yordamida yo'g'on ichak saratonining erta skriningini boshlashlari kerak. Bu 30-40 yoshlarida ham davom etishi kerak, chunki saraton xavfi yuqori.
- Lynch sindromi yoki HNPP bo'lgan bemorlar uchun skriningni 20-25 yoshda yoki oilada yo'g'on ichak saratoni tashxisi qo'yilganidan besh yosh kichikroq boshlash kerak.
2 -qadam. Agar sizda Kron kasalligi yoki yarali kolit bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing
Kron kasalligi ham, yarali kolit ham ichakning yallig'lanish kasalligining shakllari hisoblanadi. Siz qancha vaqtdan beri kasalligingizning og'irligiga (butun yo'g'on ichakka yoki uning bir qismiga ta'sir qiladimi) qarab, sizda yo'g'on ichak saratoni rivojlanish xavfi biroz oshadi. Shunga qaramay, siz ilgari va/yoki tez -tez yo'g'on ichak saratoni skrining tekshiruvidan o'tishingiz mumkin. Shifokoringiz sizga yo'l -yo'riq beradi, chunki bu har bir holatda farq qiladi.
3 -qadam. Yo'g'on ichak saratoni uchun boshqa xavf omillaridan xabardor bo'ling
Ortiqcha vaznli yoki semirib ketgan, o'tirgan turmush tarzini o'tkazadigan, ko'p qizil go'sht yoki qayta ishlangan go'sht iste'mol qiladigan, chekadigan yoki ko'p miqdorda spirtli ichimliklarni iste'mol qiladigan odamlarning yo'g'on ichak saratoni xavfi yuqori. Bu odamlar uchun skrining ayniqsa muhim bo'ladi. Yaxshi xabar shundaki, bu erda barcha xavf omillarini o'zgartirish mumkin, ya'ni siz ularni turmush tarzingizdan minimallashtirishingiz yoki yo'q qilishingiz mumkin, bu esa yo'lda yo'g'on ichak saratoni rivojlanish ehtimolini kamaytiradi.
Qadam 4. Shubhali alomatlar haqida darhol shifokorga xabar bering
Agar siz yo'g'on ichak saratonini ko'rsatadigan alomatlar yoki alomatlarni ko'rsangiz, shifokoringiz sizga tergovni kechiktirmasdan boshlashingizni maslahat beradi. Bilish va shifokorga xabar berish kerak bo'lgan belgilar va alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- Najas va/yoki ichak odatlarining o'zgarishi, shu jumladan diareya, ich qotishi va/yoki torroq najas.
- Najasdagi to'g'ri ichakdan yoki qondan qon ketish.
- Noma'lum vazn yo'qotish va/yoki g'ayrioddiy charchoq/anemiya.
- Qorin bo'shlig'ining davomiyligi (kramplar, gazlar yoki doimiy qorin og'rig'i kabi).
5 -qadam. Agar ilgari yo'g'on ichak saratoni bilan og'rigan bo'lsangiz, o'simta belgilari bilan tekshiring
Agar siz ilgari yo'g'on ichak saratoni bilan og'rigan bo'lsangiz, sizda "CEA" deb nomlangan o'simta markerini qon tekshiruvi yordamida o'lchash va saratonni davolashdan keyin belgilangan vaqt oralig'ida nazorat qilish mumkin. Bu yo'lda mumkin bo'lgan takrorlanishlarni aniqlashga (va tekshirishga) yordam beradi. Qayta tiklanishning iloji boricha tezroq oldini olish uchun sizga boshqa skrining usullari birlashtiriladi.
