O'roqsimon hujayrali anemiya - bu eritrotsitlarning deformatsiyalanishiga olib keladigan, ularning hujayralarga kislorod tashish qobiliyatini pasaytiradigan irsiy kasallik. O'roq yoki yarim oy shaklidagi qizil qon tanachalari mayda tomirlarga yopishib qoladi, bu esa qon oqimini sekinlashtiradi yoki to'sib qo'yadi va qattiq og'riq keltiradi. Suyak iligi transplantatsiyasini hisobga olmaganda, o'roqsimon hujayrali anemiyani davolash mumkin emas, garchi simptomlarni nazorat qiladigan va og'riqli inqirozlarni kamaytiradigan davolash usullari mavjud.
Qadamlar
2 -qismning 1 -qismi: O'roqsimon hujayrali anemiyani davolash
Qadam 1. Antibiotiklarni, ayniqsa, yosh bolalarga bering
O'roqsimon hujayrali anemiya meros bo'lib o'tadi, shuning uchun u tug'ilish paytida mavjud bo'lib, giposplenizm (taloq funktsiyasining pasayishi) tufayli chaqaloqlar va yosh bolalarning hayotiga xavf tug'dirishi mumkin, bu ularning jiddiy infektsiyalarga chalinish xavfini oshiradi. Antibiotiklar, odatda penitsillin, chaqaloqlarga va yosh bolalarga (lekin ba'zi hollarda kattalarga ham) beriladi, bu bakterial infektsiyalarning oldini oladi.
- O'roqsimon hujayrali anemiyasi bo'lgan chaqaloqlar antibiotiklarni 2 oylikdan qabul qila boshlashadi va ko'pincha hayotining birinchi 5 yilida davom etadilar.
- Kichkintoylar suyuq penitsillinni qabul qilishlari kerak, katta yoshdagi bolalar va kattalar tabletkalarni ichishlari mumkin - odatda kuniga ikki marta.
- O'roqsimon hujayrali anemiya bilan bog'liq eng keng tarqalgan hayot uchun xavfli infektsiya bakterial pnevmoniya hisoblanadi.
2-qadam. Og'riq qoldiruvchi dorilarni qabul qiling
Qon oqimida kislorod etishmasligidan charchash va charchashni his qilishdan tashqari, qattiq og'riq epizodlari odatda o'roqsimon hujayrali anemiyasi bo'lgan odamlarda uchraydi. Og'riqli hujayrali inqiroz deb ataladigan bu davriy og'riqli epizodlarni boshqarish uchun inqiroz o'z-o'zidan hal bo'lgunga qadar bir kun yoki asetaminofen (Tilenol) yoki ibuprofen (Advil, Motrin) kabi dori-darmonlarni qabul qiling. Og'riqli epizodlar bir necha soat yoki hatto bir necha hafta davom etishi mumkin.
- O'rtacha og'ir og'riq, o'roq shaklidagi qizil qon tanachalari ko'krak, qorin va oyoq-qo'llardagi mayda tomirlar ichidagi qon oqimini kamaytirganda yoki to'sib qo'yganda paydo bo'ladi.
- Og'riq bo'g'inlar va suyaklarda ko'proq seziladi - boshqacha aytganda, bu odatda yuzaki og'riqdan ko'ra chuqurroq og'riqdir.
- Bir necha kundan ko'proq davom etadigan, ayniqsa, og'ir epizodlar uchun, shifokor opiat kabi kuchli dori -darmonlarni buyurishi mumkin.
3 -qadam. Og'riq inqirozi paytida og'riqli tana qismlariga isitgichlarni qo'llang
Og'riqli o'roqsimon epizodlar paytida tanangizga isitgichlar yoki nam o'tlar solingan sumkalarni qo'llash yordam berishi mumkin, chunki issiqlik qon tomirlarini ochishga (kengayishiga) va o'roq shaklidagi qizil qon hujayralarining o'tishiga imkon beradi. Nam issiqlik - bu elektr isitgichlarga qaraganda yaxshiroq tanlov, chunki u teringizni quritmaydi. Bir xil don (bulg'or bug'doy yoki guruch), o'tlar va efir moylari bilan to'ldirilgan mikroto'lqinli sumkalardan foydalaning.
- O'simlik sumkasini mikroto'lqinli pechda taxminan ikki daqiqa qizdiring va og'riyotgan og'riyotgan, suyak yoki qorin bo'shlig'iga kuniga kamida uch -besh marta qo'llang.
- O'simlik sumkangizga lavanta yoki boshqa taskin beruvchi efir moylarini qo'shsangiz, o'roq hujayrali inqirozingiz sabab bo'lgan bezovtalik va xavotirni kamaytirishingiz mumkin.
- Hammom olish - namlikning yana bir yaxshi manbai. Eng yaxshi natijaga erishish uchun issiq suvga 2 stakan Epsom tuzi qo'shing - tuzdagi magniy og'riqli tanangizni yanada tinchlantirishi mumkin.
- Muz va sovuq kompresslardan saqlanish kerak, chunki ular o'roqqa olib kelishi mumkin.
Qadam 4. Folat kislotasi bilan qo'shimchalar
Qizil qon tanachalari uzun suyak iligida hosil bo'ladi va ma'lum oziq moddalar muntazam ishlab chiqarilishini talab qiladi. Qizil qon hujayralarini ishlab chiqarish va almashtirish uchun eng muhim oziq moddalardan biri folat (B9 vitamini) bo'lib, uni qo'shimcha shaklda fol kislota deb ham atashadi. Shunday qilib, agar sizda o'roqsimon hujayrali anemiya bo'lsa, har kuni foliy kislotasi qo'shimchalarini oling va/yoki folatga boy ovqatlarni muntazam iste'mol qiling.
- B6 va B12 vitaminlari, shuningdek, qizil qon tanachalarini sog'lom ishlab chiqarishda va ehtimol kasallikka qarshi xatti-harakatlarda muhim rol o'ynaydi.
- Bu B vitaminlarining yaxshi manbalariga quyidagilar kiradi: go'sht, yog'li yoki yog'li baliqlar, parranda go'shti, ko'pchilik donalar, boyitilgan donalar, soya loviyalari, avokado, kartoshka (terilari bilan), tarvuz, banan, yeryong'oq va pivo achitqisi.
- Tavsiya etilgan foliy kislotasining kunlik dozalari 400 dan 1000 mkg (mikrogram) gacha.
- Ko'p vitaminlar (temirsiz) ham tavsiya qilinishi mumkin.
5 -qadam. Gidroksiurea preparatini qo'llang
Muntazam qabul qilinganida, gidroksiuriya (Droxia, Hydrea)-bu o'roqsimon hujayrali anemiya inqirozini kamaytirishga yordam beradigan dori, shuningdek, ba'zi holatlarda qon quyish zarurligini kamaytiradi. Gidroksiuriya, ehtimol, bolalar va kattalarda xomilalik gemoglobin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, bu esa o'roq shaklidagi qizil qon tanachalari paydo bo'lishining oldini oladi.
- Gidroksiuriya - bu oziq -ovqat va farmatsevtika idorasi tomonidan o'roqsimon hujayrali kasalliklarda og'riq epizodlarini oldini olish uchun tasdiqlangan yagona dori.
- Xomilalik gemoglobin tabiiy ravishda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi, lekin ular bir necha hafta yoki oy ichida uni ishlab chiqarish qobiliyatini tezda yo'qotadilar.
- Gidroksiuriya birinchi marta faqat o'roqsimon hujayrali anemiyasi bo'lgan kattalar uchun ishlatilgan, ammo hozirda ko'proq shifokorlar bolalarga yaxshi natija bermoqda.
- Potentsial yon ta'sirlardan ehtiyot bo'ling, ular orasida infektsiya xavfi katta va leykemiya (qon saratoni) bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Doktoringizdan siz yoki farzandingiz gidroksiuriya uchun yaxshi nomzod ekanligingizni so'rang.
Qadam 6. Muntazam baholash va ko'rikdan o'ting
Agar sizda o'roqsimon hujayrali anemiya bo'lsa, bu holatni davolashda va asoratlarni minimallashtirishda muhim ahamiyatga ega bo'lgan bir qator baholash va tekshiruvlar mavjud.
- O'roq retinopatiyasini tekshirish uchun 10 yoshdan boshlab kengaytirilgan ko'z tekshiruvidan o'ting. Agar test natijalari normal bo'lsa, har ikki yilda bir marta takroriy tekshiruvdan o'ting. Agar natijalar g'ayritabiiy bo'lsa, retina mutaxassisi bilan maslahatlashing.
- 10 yoshdan boshlab buyrak kasalligi uchun testdan o'ting. Agar natija salbiy bo'lsa, har yili bir marta o'tkazilishi kerak. Agar natija ijobiy bo'lsa, keyingi tekshiruv o'tkazilishi kerak.
- Qon bosimini muntazam ravishda kuzatib boring. Hatto qon bosimining engil ko'tarilishi o'roqsimon hujayrali kasalligi bo'lgan bemorlarda insult xavfini oshirishi mumkin.
Qadam 7. Kislorodli terapiya yordamida charchoq bilan kurash
Qon oqimida etarli kislorod bo'lmasa, tanangiz charchagan, kuchsiz va surunkali charchaganini his qiladi - ba'zida ertalab yotoqdan turishni qiyinlashtiradi. Qo'shimcha kislorod, bosimli kislorodli shishaga yopishtirilgan niqob orqali, inqiroz yoki hatto kundalik hayotda ham yordam berishi mumkin, xuddi og'ir amfizemli bemorlar kabi. Doktoringizdan o'roqsimon hujayrali anemiya uchun qo'shimcha kislorod ishlatishning ijobiy va salbiy tomonlari haqida so'rang.
- Qo'shimcha kislorod bilan nafas olish o'roq shaklidagi qizil qon tanachalarini olib yurishga majburlamaydi, lekin u boshqa sog'lom qizil qon hujayralarini to'ydirishi va tanadagi boshqa to'qimalarga etkazib berilishini maksimal darajada oshirishi mumkin.
- Qo'shimcha kislorod odatda dengiz sathidagi oddiy havoga qaraganda ko'proq kislorodga ega. Agar siz yuqori balandliklarga sayohat qilsangiz, qo'shimcha kislorodni olib yurish, tanangiz yangi sharoitlarga moslashguncha o'roqsimon hujayrali inqirozni oldini oladi.
Qadam 8. Doktoringizga qon quyish haqida gapiring
O'roqsimon hujayralarni sog'lom hujayralarga almashtirish bilan bevosita shug'ullanadigan davolanishning yana bir turi - bu qon quyish. Qon quyish o'rik hujayralar tomonidan paydo bo'ladigan alomatlardan xalos bo'lishga yordam beradigan juda ko'p miqdordagi oddiy qizil qon hujayralarini qon aylanishiga kiritadi. Sog'lom qizil qon tanachalari qon oqimidagi o'roqchalarga qaraganda 120 kungacha uzoq umr ko'rishadi. Taqqoslash uchun, o'roqsimon hujayralar 20 kundan ortiq yashamaydi.
- Bolalarda va kattalarda o'roqsimon hujayrali anemiyasi bo'lgan va tomirlari tiqilib qolishi xavfi yuqori bo'lgan odamlarda muntazam ravishda qon quyish ularning xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.
- Muntazam qon quyishning o'ziga xos xavfi bor. Ular infektsiya ehtimolini oshirishi va organizmda temirning ko'payishiga olib kelishi mumkin, bu yurak va jigar kabi ichki organlarga zarar etkazishi mumkin.
- Agar sizda o'roqsimon hujayrali anemiya bo'lsa va muntazam ravishda qizil qon tanachalari quyilsa, shifokoringizdan deferasiroks (Exjade) haqida so'rang - bu organizmdagi temir miqdorini kamaytiradi.
Qadam 9. Doktoringizdan eksperimental nitrat oksidi terapiyasi haqida so'rang
O'roqsimon hujayrali anemiya bilan og'rigan odamlarning qonida nitrat oksidi past bo'ladi, bu odatda qon tomirlarining kengayishini (ochilishini) ushlab turadi va qizil qon hujayralarining "yopishqoqligini" kamaytiradi. Doktoringizdan azot oksidi bilan davolanishni so'rang, chunki bu o'roqsimon hujayralarning bir -biriga yopishib qolishiga va kichik arteriyalarning tiqilib qolishiga to'sqinlik qilishi mumkin - tadqiqotlar samaradorligi bo'yicha turlicha natijalarga ega.
- Davolash nitrat oksidi gazini inhalatsiyalashni o'z ichiga oladi, garchi uni qo'llash qiyin bo'lsa va sizning shifokoringiz bu jarayondan o'zingizni yaxshi his qilmasa.
- Qonda azot oksidi miqdorini oshirishi mumkin bo'lgan qo'shimchaga aminokislota arginin deyiladi. Arginin qo'shilishi xavfsiz va ma'lum yon ta'siri yo'q.
Qadam 10. Suyak iligi transplantatsiyasini ko'rib chiqing
Suyak iligi transplantatsiyasi (yoki ildiz hujayrasi transplantatsiyasi) zararlangan suyak iligini mos keladigan donordan sog'lom ilikka almashtirishni o'z ichiga oladi. Bu kamqonlikdagi barcha suyak iligi nurlanish yoki kimyoterapiya yordamida yo'q qilinadigan, keyin ularga donorning ildiz hujayralarini kiritishni o'z ichiga oladigan uzoq va xavfli kasalxona protsedurasi. Bu o'roqsimon hujayrali kasalliklarni davolashning yagona variantidir. Doktoringizdan ijobiy va salbiy tomonlarini so'rang va agar siz bunga nomzod bo'lsangiz.
- O'roqsimon hujayrali anemiya bilan og'rigan har bir odam suyak iligi transplantatsiyasi uchun nomzod emas va unga mos keladigan donorlarni topish qiyin emas. O'roqsimon hujayrali belgi bo'lmagan aka -uka - potentsial donor.
- O'roqsimon hujayrali anemiya bilan og'rigan bolalarning atigi 10 foizi o'z oilalarida sog'lom ildiz hujayralari bo'lgan donorlar bilan mos kelishgan.
- Suyak iligi transplantatsiyasi xavfi juda ko'p va immunitet tizimining buzilishi tufayli hayot uchun xavfli infektsiyalarni o'z ichiga oladi.
- Xatarlar tufayli transplantatsiya odatda o'roqsimon hujayrali anemiya bilan bog'liq og'ir va surunkali alomatlari bo'lgan odamlarga tavsiya etiladi.
2 -qismning 2 -qismi: O'roqsimon hujayrali inqirozning oldini olish
Qadam 1. Infektsiyaning oldini olishga e'tibor qarating
Bu o'roqsimon hujayrali anemiyasi bo'lgan bemorlarda katta ahamiyatga ega. Ular erta bolalikda tez -tez uchraydigan taloq funktsiyasining yo'qolishi tufayli virusli va bakterial infektsiyalarga juda sezgir; shuning uchun bolalik davrida profilaktik antibiotiklardan tashqari, ayrim kasalliklarga qarshi emlash ham asosiy hisoblanadi. Bularga standart bolalik emlashlari, shuningdek gripp, bakterial meningit va pnevmoniyaning ayrim turlariga qarshi emlashlar kiradi.
2 -qadam. Agar tanangiz bunga o'rganmagan bo'lsa, balandlikdan qoching
Yuqori balandlikda kislorod kamroq bo'ladi, bu sizning tanangiz bunday sharoitlarga o'rganmagan bo'lsa, o'roqsimon hujayrali inqirozni tezda qo'zg'atishi mumkin. Shunday qilib, baland tog'li hududlarga (tog'li hududlarga) sayohat qilishda ehtiyot bo'ling va agar boradigan bo'lsangiz, qo'shimcha kisloroddan foydalanishni o'ylab ko'ring.
- Tog'li hududlarga sayohat qilishdan oldin, shifokor bilan maslahatlashing va sog'liq uchun xavf-xatarni tenglashtiring.
- Faqat bosimli idishni bo'lgan samolyotlarda uching (bu katta samolyotlarda barcha tijorat parvozlarini o'z ichiga oladi) va balandligi kichikroq, bosimsiz samolyotlarda uchishdan saqlaning.
Qadam 3. Yaxshi namlangan holda saqlang
Ayniqsa, o'roqsimon hujayrali anemiya bo'lsa, qon hajmini oshirish juda muhimdir. Qonning kam miqdori (suvsizlanish bilan tez -tez uchraydi) qonni qalinroq qilib qo'yadi va yopishib qolishi yoki o'pka hujayralari inqiroziga olib kelishi mumkin. Suvsizlanishni oldini olish uchun kuniga kamida sakkiz untsiya stakan (taxminan 2 litr) tozalangan suv iching.
- Diuretik vazifasini bajaradigan (tez -tez siyishga olib keladigan) va qon hajmini kamaytiradigan kofeinli suyuqlik ichishdan saqlaning.
- Kofein qahva, qora choy, shokolad, ko'pchilik sodali ichimliklar va deyarli barcha energetik ichimliklarda uchraydi.
- Agar siz ozgina mashq qilsangiz yoki issiq iqlimda vaqt o'tkazsangiz, kuniga ichadigan suyuqlik miqdorini oshiring.
4 -qadam. Juda qizib ketmang yoki juda sovuq bo'lmang
O'roqsimon hujayra inqirozining yana bir mumkin qo'zg'atuvchisi - haroratning haddan tashqari ko'tarilishi - juda qizib ketishi yoki juda sovuq bo'lishi. Juda qizib ketish terlashni oshiradi va suvsizlanishga va qon hajmining pasayishiga olib kelishi mumkin. Sovuqqonlik qon tomirlarining torayishiga olib keladi, bu esa qon aylanishiga to'sqinlik qiladi.
- Agar siz issiq va/yoki nam muhitda bo'lsangiz, konditsionerli joylar va transport vositalariga yopishib oling. Tabiiy tolalardan (paxta) nafas oladigan kiyim kiying.
- Sovuq iqlim sharoitida o'zingizni issiq tuting, masalan, jun kabi izolyatsiyalangan kiyimlarni kiying. Qo'lqop kiyib qo'lingizni issiq ushlab turish, ayniqsa o'roqsimon hujayrali anemiya bilan kasallanganlar uchun juda muhimdir.
Qadam 5. Haddan tashqari jismoniy mashqlardan qoching
Sizning tanangizga og'ir jismoniy talablar kislorodga bo'lgan ehtiyojni oshiradi, bu o'roq hujayrali inqirozni keltirib chiqarishi mumkin, chunki kislorodni muhtoj hujayralarga etkazish uchun gemoglobin etarli emas. Oddiy jismoniy mashqlar sog'lik va qon aylanishiga foydali bo'lsa, uzoq masofalarga yugurish, velosipedda suzish va suzish kabi mashaqqatli narsalardan saqlaning.
- Buning o'rniga, piyoda yurish, engil aerobika, yoga va hovlidagi mashaqqatli mashqlar kabi kam ta'sirli mashqlarga e'tibor qarating.
- Yengil-o'rta og'irliklarni ko'tarish mushaklarni qurish va ushlab turish uchun to'g'ri, lekin o'roqsimon hujayrali anemiyasi bo'lgan odamlarga og'ir yuk ko'tarish tavsiya etilmaydi.
Maslahatlar
- O'tgan asrning 70 -yillarida o'roqsimon hujayrali anemiya bilan og'rigan odamlarning o'rtacha umr ko'rish davomiyligi atigi 14 yilni tashkil qilar edi, ammo davolanishning zamonaviy yutuqlari bilan bu kasallikka chalingan insonlar endi 50 yil va undan ham oshib ketishi mumkin.
- O'roqsimon hujayrali anemiya bilan og'rigan ayollarda odatda alomatlari kamroq bo'ladi va erkaklarga qaraganda uzoqroq yashaydi.
- Chekmang va ikkinchi qo'l tutunidan saqlaning, ayniqsa o'roqsimon hujayrali anemiya bo'lsa, bu qon aylanishini pasaytiradi va qon hujayralarini "yopishqoq" qiladi.
