Yaraning yuzasida "fibroplaziya" deb ataladigan jarohat granulyatsiyasi to'qimasi shifo jarayonida sodir bo'ladi. Granulyatsiya sog'liqni saqlash xodimlariga jarohatni davolash jarayonini kuzatish va baholashda yordam berishi mumkin. Granulyatsiya to'qimasini aniq o'lchash qiyin bo'lsa -da, ba'zi umumiy ko'rsatmalarga amal qilish kerak.
Qadamlar
3dan 1 -qism: Shifolash uchun bosim yarasi o'lchovi bilan o'lchash
Qadam 1. Yaraning sirtini baholang
Yarani to'liq baholashda yaraning qanday olinganligi, yaraning anatomik joylashuvi va jarohatni davolash bosqichi yoki bosqichi bo'lishi kerak.
- Yaraning uzunligini, kengligini va chuqurligini santimetrda qayd etish juda muhim, bundan tashqari yara tunnel yoki buzilib ketadimi. Qizarish, og'riq va drenaj kabi infektsiya belgilarini qidiring. Nekrotik va granulyatsion to'qimalarni tekshiring.
- Nekrotik to'qimalar qizil -jigarrang bo'laklarga xos bo'lib, qalin va teri qora eschar (o'lik to'qima) hosil qiladi. Ko'pincha, bu yiring yoki xo'ppozning asosiy to'plamini yashiradi.
- Shu bilan birga, sog'lom granulyatsiya to'qimalari yara tagida yaltiroq, notekis yoki bo'rtiq, qizg'ish qizil rangda ko'rinadi.
Qadam 2. Shifolash uchun bosim yarasi shkalasi yordamida yara yuzasini o'lchang
Yaraning uzunligini va kengligini santimetrda oling, 0 dan 10 gacha ball. Har qanday ekssudatlarga e'tibor bering (yaradan chiqayotgan suyuqliklar) va ekssudatlar og'ir bo'lganda 3 ga kamaytiring.
- To'qimalarning turini 0 dan 4 gacha o'lchovli baholanishi bilan hujjatlashtiring: yopiq yoki qayta tiklangan yara uchun 0, yuzaki epiteliya to'qimasi uchun 1, granulyatsiya to'qimasi uchun 2, sarg'ish -oq to'qima bilan shilliq va 4 nekrotik sifatida tavsiflangan to'qima uchun. to'qima.
- Yara holatidagi har qanday o'zgarish yoki jarayonni kuzatish uchun summani oling va uni grafikga qo'ying.
3 -qadam. Yara chuqurligini o'lchash, yara granulyatsiyasining taxminiy foiziga nisbatan
Klinisyenler granülasyon to'qimasi yordamida yara chuqurligini o'lchaydilar. Yara chuqurligining sezilarli pasayishi granulyatsiya to'qimalarining ajoyib ko'payishini ko'rsatadi. Muhim pasayish oldingi baho bilan solishtirganda chuqurlikning kamida 0,2 santimetr (0,1 dyuym) o'zgarishi bilan o'lchanadi.
Qadam 4. Yarani tozalang
Birinchidan, bakteriyalar va boshqa mikroorganizmlarning tarqalishining oldini olish uchun qo'lingizni oqayotgan suv ostida sovun bilan yuving. Qo'lingizni toza sochiq bilan quriting. Bir juft toza rezina qo'lqop kiying.
Kirlangan yara bandajini olib tashlang va uni to'g'ri tashlang. Yarani yangi doka bilan o'rab oling
3 -qismning 2 -qismi: "Soat texnikasi" bilan o'lchash
Qadam 1. Chiziqli o'lchov yoki "soat texnikasi" yordamida yara o'lchamlarini o'lchang
Yaraning eng uzun uzunligini, kengligini va chuqurligini santimetrda o'lchagich yordamida xayoliy soat sifatida tanasi bilan oling.
Shuni yodda tutingki, bu erda uzunlik eng uzun o'lchov bo'lmasligi mumkin. Ba'zan, soat joyiga qarab, kenglik uzunligidan uzunroq bo'lishi mumkin
Qadam 2. Hukmdorni soat 3 dan 9gacha kenglikning eng keng qismiga qo'ying
Bu sizga yaraning kengligini o'lchash imkonini beradi. Uzunlikni olganda, poshnalar soat 12 da, oyoq barmoqlari soat 6 da ekanligini unutmang. Hukmdorni yaraning eng uzun qismiga qo'ying.
3 -qadam. Yaraning chuqurligini toping
Yaraning chuqur qismini o'lchash uchun oddiy sho'r suvga botirilgan paxta yoki aplikator yordamida yaraning chuqurligini oling.
- Aplikator tayog'ida ko'rsatilgan belgiga qarab, yara chetining chuqurligini o'lchash uchun aplikatorni olib tashlang va o'lchagichga mahkamlang.
- So'ngra, yara granulyatsiyasi miqdorini yara yuzasining foiziga muvofiq baholang. Baholash natijalarini to'g'ri hujjatlashtirishga ishonch hosil qiling.
3 -qismning 3 -qismi: Shifolash yarasining turli bosqichlarini tan olish
Qadam 1. Yaralarni davolashning turli bosqichlarini bilib oling
Yaralarni davolash va davolash uchun jarohatni davolashning fiziologik jarayonini tushunish juda muhimdir.
Qadam 2. Yallig'lanish bosqichini tan oling
Yallig'lanish bosqichi - tananing shikastlanishdan himoya qilishning birinchi chizig'i. Bu qon tomirlari qisqarib, qon tomirlarini torayishiga olib keladigan kuchli vazokonstriktorlarni yoki kimyoviy birikmalarni chiqarganda paydo bo'ladi, agar qon ketishni to'xtatmasa.
- Bu vaqtda tana oq qon hujayralarini - ayniqsa neytrofillar va makrofaglarni yuboradi - bakteriyalarni o'ldirish va shifo berish uchun.
- Yallig'lanish bosqichi odatda jarohat olganidan 2-4 kungacha davom etadi.
3 -qadam. Proliferativ fazani aniqlang
Yallig'lanish jarayoni bilan birlashib, proliferativ faza uchinchi kundan boshlanadi, bu makrofaglarning chiqarilishiga to'g'ri keladi. Makrofaglar kollagen va granulyatsiya to'qimalarining shakllanishini boshlaydigan eng muhim hujayralardan biri fibroblastlarni jalb qilish uchun javobgardir.
- Sog'lom granülasyon to'qimasi osonlikcha qon ketmasligi kerak va pushti yoki qizg'ish rangda ko'rinadi. To'q rangli granulyatsiya to'qimasi to'qimalarning yomon perfuziyasini yoki kislorod va ozuqa moddalarining etishmasligini ko'rsatadi. Bu shuningdek, ishemiya yoki infektsiyani ko'rsatishi mumkin.
- Ishemiya jarohat atrofidagi mavimsi rangning o'zgarishi bilan tavsiflanadi, bu to'qimalarning yomon perfuziyasini ko'rsatadi. Bu kapillyarlarga yoki kichik tomirli to'shaklarga va qon tomirlariga qon oqimi to'sqinlik qilganda paydo bo'ladi.
- Yarani davolash kollagen sintezi va parchalanishi o'rtasidagi gomeostazga erishilganda boshlanadi.
Qadam 4. Qayta qurish yoki pishib etish bosqichini aniqlang
Kollagen ishlab chiqarish jarohatdan keyin ham davom etadi. Kollagen - aminokislotalardan tashkil topgan oqsil. Bu tsement kabi harakat qilib, tananing tuzilishini mustahkamlashga yordam beradi.
