Singan yoki singan suyak har doim shikast shikastlanish deb hisoblanadi, lekin hammasi ham jiddiy deb tasniflanmaydi - zo'ravonlikka qarab har xil turlari mavjud. Soch chizig'i yoki suyakning stress sinishi eng kam shikastlanishga olib keladi va bo'laklarning noto'g'ri joylashishiga olib kelmaydi. Parchalarning noto'g'ri joylashishiga olib keladigan yoriqlar, ayniqsa ular teridan o'tib ketgan bo'lsa, ancha jiddiy va ba'zida hayot uchun xavf tug'diradi. Shunday qilib, singan suyakni o'z vaqtida tuzatish juda muhim, ammo bu tajribasiz odam tomonidan amalga oshirilmasligi kerak. Yoriqlarni qayta joylashtirishni jarroh yoki shifokor ideal tarzda amalga oshirishi kerak, garchi ba'zi favqulodda vaziyatlarda boshqa sog'liqni saqlash xodimlari va birinchi yordam ko'rsatuvchilar etarli bo'lishi mumkin.
Qadamlar
2 -qismning 1 -qismi: Suyaklarni tekislashga tayyorgarlik
Qadam 1. Zararni baholang
Favqulodda vaziyatda, o'qitilgan tibbiy xodimlar bo'lmaganida, suyak singanini aniqlash muhim. Yoriqlar odatda jiddiy shikastlanishlar (qattiq yiqilish yoki avtohalokat) bilan ro'y beradi va odam deyarli har doim kuchli og'riqni his qiladi - ular eshitish yoki yorilish hissi haqida ham xabar berishlari mumkin. Bosh, umurtqa pog'onasi yoki tos suyagi yoriqlarini rentgen nurisiz aniqlash qiyin, va bu shikastlanishlar bo'lib, odamni qimirlatmaslik, joyini o'zgartirish yoki tashishni talab qilmaydi. Biroq, qo'llar, oyoqlar, barmoqlar va oyoq barmoqlari kabi uzun suyaklar qiyshiq, qiyofasi buzilgan yoki joyidan chiqib ketgan ko'rinadi. Agar siz gumon qilingan sinishni aniqlagan bo'lsangiz, suyaklarni o'zingiz qayta tiklamaslik uchun tez yordam chaqirish va professional tibbiy yordamga murojaat qilish yaxshiroqdir - yaxshi niyatingizga qaramay, siz katta jarohat olishingiz mumkin.
- Suyak singanining boshqa umumiy belgilari va alomatlariga quyidagilar kiradi: harakatchanlik, uyqusizlik yoki karıncalanma, qattiq shish va ko'karishlar, ko'ngil aynish.
- Orqa miya yoki bosh suyagi singan odamni qimirlatishga urinish, to'g'ri tayyorgarliksiz, juda xavflidir va undan qochish kerak.
- Suyak suyaklarini noto'g'ri tekislashga urinish qon tomirlari va nervlarning shikastlanishiga olib kelishi mumkin, bu esa ko'proq qon ketishiga va falajga olib kelishi mumkin.
2 -qadam. Odamni tinchlantiring
Suyagi aniq singan odam bilan muomala qilishda, birinchi navbatda, uni tinchlantirish kerak, chunki agar u chindan ham vahima qila boshlasa va uning tanasidagi jarayonlar to'xtasa. Shunday qilib, odamni tinchlantiring, uni tinchlantiring, jarohat olganini, lekin uning ahvoli yaxshi bo'lishini tushuntiring, keyin yordam yo'lda ekanligini bildiring (yoki ular yaxshi qo'llarda). Bu maslahat tibbiyot xodimlari va baxtsiz hodisa joyida o'qimagan har bir kishiga tegishli.
- Odamni boshini ko'tarib va/yoki eng qulay tarzda qo'llab -quvvatlab yotishiga ruxsat bering. Odam singan suyagini sezilarli darajada qimirlatmasligiga ishonch hosil qiling.
- Orqa miya, bosh, bo'yin yoki tos bo'shlig'i shikastlangan odamning o'rnidan turishiga yo'l qo'ymang va ayniqsa uning yurishiga yo'l qo'ymang.
- Shokning oldini olish uchun, odamni adyol yoki ko'ylagi bilan yopib, uni iliq tuting.
Qadam 3. Muz jarohati
Suyak sinishiga iloji boricha sovuq, yaxshisi muzni qo'llang. Sovuq terapiya ko'plab afzalliklarga ega, shu jumladan, og'riqni yumshatish, yallig'lanishni kamaytirish va vazokonstriksiya orqali qon ketishini sekinlashtirish (mahalliy arteriyalarning torayishi yoki qisilishi). Muzga alternativa sifatida muzlatgichdan muzlatilgan jel -paketlar va sabzavotlar solingan sumkalar kiradi, lekin muzning kuyishi yoki muzlashdan saqlanish uchun uni teriga surtishdan oldin har qanday sovuq narsani yupqa sochiq bilan o'rashga ishonch hosil qiling.
- Sovuq terapiyani kamida 15 daqiqa davomida qo'llang yoki singan suyakni qayta tiklashdan yoki joyini tekislashdan oldin bu joy to'liq xiralashguncha qo'llang.
- Sovuq terapiya qo'llanilganda, yallig'lanish bilan kurashish va qon yo'qotilishini sekinlashtirish uchun singan oyoq -qo'llar juda baland ko'tarilganligiga ishonch hosil qiling. Biroq, singan oyoqlarni hech qachon ko'tarmaslik kerak. Buzilgan oyoqni ko'tarish uchun unga zarar etkazish xavfi yo'q.
- Shish va qon yo'qotilishiga qarshi kurashish uchun sovuq terapiyani shikastlanishdan bint, elastik tayanch yoki hatto kamar bilan siqib qo'ying. Biroq, siqish bandajini juda qattiq bog'lamang yoki 15 daqiqadan ko'proq ushlab turmang, chunki qon oqimining to'liq cheklanishi shikastlangan joyga ko'proq zarar etkazishi mumkin.
Qadam 4. Og'riqni dorilar yordamida nazorat qiling
Singan suyakni qayta qurishdan oldin, siz og'riqni nazorat qilishni o'ylab ko'rishingiz kerak, aks holda bemor hushini yo'qotishi yoki shokka tushishi mumkin. Kasalxona sharoitida suyaklari singan bemorlarga har qanday qayta joylashtirishdan oldin, odatda, kuchli retsept bo'yicha (opioidlarga asoslangan) dorilar beriladi. Biroq, favqulodda vaziyatda, sovuq terapiya va retseptisiz dori-darmonlar bilan umid qilish mumkin. Asetaminofen (Tylenol) - bu og'riq qoldiruvchi vosita, agar sinish bilan bog'liq katta qon ketish bo'lsa, chunki u qonni "ingichka qilmaydi".
- Aspirin va ibuprofen kabi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) og'riq va yallig'lanishni nazorat qilishda samarali, lekin ular qon ivishini ham inhibe qiladi, shuning uchun katta qon ketishi bilan jarohatlar uchun yaxshi fikr emas. Qon ketmasa ham, NSAIDni shikastlanishdan kamida 30 minut o'tgach bermaslik kerak, bu shikastlangan to'qimalarga o'z -o'zini tiklashni boshlashiga imkon beradi.
- Bundan tashqari, singanlik bilan bog'liq ko'p qon ketishidan qat'i nazar, aspirin va ibuprofenni yosh bolalarga bermaslik kerak.
2 -qismning 2 -qismi: singan suyakni qayta tiklash
Qadam 1. Iloji bo'lsa, malakali tibbiy xodimlarni kuting
Aloqa texnologiyasining rivojlanishi va uyali (mobil) telefonlarning keng tarqalishi va ishlatilishi tufayli, alohida joylarda sodir bo'ladigan favqulodda vaziyatlar har doim o'qitilgan tibbiyot xodimlari ishtirokisiz ro'y bermasligi kerak. Hozirgi vaqtda, uyali telefon tarmog'ining keng qamrovli qamrovi bilan, favqulodda vaziyatda birinchi yordamingiz (masalan, 9-1-1), birinchi yordam yoki tibbiy yordam ko'rsatishdan oldin, masalan, suyak singanini aniqlash.
- Favqulodda qo'ng'iroq tez (bir necha daqiqada) amalga oshirilishi mumkin bo'lsa -da, agar siz alohida joyda bo'lsangiz, yordam bir soatgacha yoki undan ko'proq vaqtga etib kelmasligi mumkin. Odamni xavfsiz joyga ko'chirish uchun birinchi yordamni ko'rsatish zarur bo'lishi mumkin.
- Agar siz chindan ham singan suyakni qayta tiklay olmaysiz deb o'ylasangiz, ko'proq e'tiborni CPR (nafas yo'llarini tozalash va odam nafas olishi uchun) va qon ketishini nazorat qilishga qarating.
Qadam 2. Suyakni yopiq reduktsiya bilan qayta joylashtiring
Singan suyakni qayta tuzish kerak, chunki u og'riqni kamaytiradi, davolanishni qo'llab -quvvatlaydi, ichki qon ketishini kamaytiradi, boshqa asoratlarni oldini oladi, shikastlangan suyakning normal ishlashi va ishlatilishini tiklaydi. Agar singan suyak nisbatan barqaror deb hisoblansa va jarrohlik amaliyotini talab qilmasa, yopiq reduktsiya qilish mumkin. Yopiq qisqarish sinish joyining tepasida va pastida stabillashishni va tortishishni eng distal bo'lakka (yurakdan eng uzoqda) umumiy yo'nalishda muloyimlik bilan qo'llashni o'z ichiga oladi. Traktsiyani ushlab turganda (tortish bosimi), distal bo'lakni anatomik holatiga sekin siljiting, shunda singan suyak to'g'ri ko'rinadi. Yopiq qisqarish suyaklarni teridan o'tmasdan tiklaydi.
- Tortishish o'z qo'llaringiz bilan va tananing yuqori kuchi bilan, yoki og'irlik va kasnaklar yordamida klinik sharoitda qo'llanilishi mumkin.
- Tibbiy tayyorgarliksiz, agar tibbiy yordamni darhol olishning iloji bo'lmasa, faqat barmoqlar va oyoq barmoqlarini tortish qobiliyatini o'zgartirishga harakat qilish kerak. Boshqa suyaklar / joylar o'qimaganlar uchun qo'shimcha shikastlanish xavfini tug'diradi.
- Agar sezilarli qarshilik yoki og'riq sezilarli darajada oshsa, suyakni qayta tiklashni to'xtating.
- Mushak gevşetici dorilar, ayniqsa, atrofdagi mushaklar spazmga tushib qolgan bo'lsa, protsedurani to'g'rilashga yordam beradi.
3 -qadam. Jarrohga suyakni ochiq qisqarishi bilan qayta joylashtiring
Ochiq kamaytirish usuli jarrohlik yo'li bilan sinish joyiga kirish va suyak bo'laklarini birlashtirish uchun teri va boshqa yumshoq to'qimalarni kesib olishni o'z ichiga oladi. Ochiq qisqartirish faqat ortoped -jarroh tomonidan amalga oshiriladi va faqat tortishish bilan yopiq qisqarish muvaffaqiyatsiz yoki mumkin bo'lmasa. Ochiq qisqarish, odatda, suyaklar bir necha bo'laklarda bo'lganda (eng murakkab sinish deb ataladi) eng jiddiy sinish turlari uchun qo'llaniladi, bu ko'pincha suyaklar qattiq ezilganida paydo bo'ladi. Ortoped -jarroh ochiq -oydin qisqartirish operatsiyasining ikkita turini tanlashi mumkin: ichki fiksatsiya yoki tashqi fiksatsiya.
- Suyak bo'laklarini bir -biriga bog'lab qo'yish va jarohatni davolaguncha hamma narsani joyida ushlab turish uchun ichki mahkamlash uchun maxsus metall vintlar, tayoqlar va/yoki plastinkalar ishlatiladi. Bunday yondoshuv bilan, singanlik davolanganidan keyin ham, apparat ko'pincha teri ostida qoladi.
- Tashqi fiksatsiya suyakni joyida ushlab turadi, chunki u metall vintlar yordamida suyak bo'laklariga burilgan tayoqlardan yasalgan tayanch tashqi ramka (terining tashqi tomoni) bilan davolanadi. Suyak tuzalib, o'zini ushlab tura oladigan darajada mustahkam bo'lgandan keyin ramka chiqariladi. Bu usul ochiq yorilish yoki jarrohlik ichki fiksatsiya yordamida tuzatib bo'lmaydigan murakkab yoriqlar uchun ishlatiladi.
- Suyaklarni tuzatish bo'yicha har qanday operatsiya og'riqni nazorat qilish uchun mintaqaviy yoki umumiy behushlikni talab qiladi.
4 -qadam. Eng yaxshi hizalanish uchun suyakni quyish yoki burish
Tortishishni o'z ichiga olgan yopiq qisqartirish protsedurasidan so'ng, singan suyakni joyida ushlab turish uchun odatda gips (yoki shisha tolali) quyma yoki metall shpil ishlatiladi. Stabillashgan sinishni quyish yoki burish odatda yaxshi suyakka erishishning eng samarali usuli hisoblanadi. To'qimalar va burmalar, shuningdek, keyingi shikastlanishlardan himoya qiladi va immobilizatsiya orqali ehtiyotsizlik harakatining oldini oladi. To'qimachilik va chayqalish tez -tez ochiq qisqartirish usullari bilan amalga oshirilmaydi, lekin ba'zida metall vintlar va plastinkalar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin, yoki qo'llab -quvvatlovchi ramka ichki fiksaj bilan olib tashlanganidan keyin.
- Koptoklar va yoriqlar sinishning og'irligiga qarab, odatda bir necha hafta davomida qoldiriladi.
- Splinting kasalxonadan tashqarida favqulodda vaziyatda yog'och, metall, plastmassa yoki qattiq karton bo'laklari yordamida amalga oshirilishi mumkin.
- Singan joyni burish paytida, qo'shni bo'g'inlarda harakatlanishga ruxsat berishga harakat qiling (agar singan bo'g'im bilan bog'liq bo'lmasa) va materialni mahkam bog'lab qo'ymang - qon aylanishini yaxshilang.
Video - bu xizmatdan foydalanib, ba'zi ma'lumotlar YouTube bilan bo'lishishi mumkin
Maslahatlar
- Agar vintlardek, plastinkalar, simlar yoki tayoqlar singan suyagingizni jarrohlik yo'li bilan qayta o'rnatish uchun ishlatilgan bo'lsa, ular oxir -oqibat ularni olib tashlashni talab qiladigan muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.
- Agar singan suyak teri orqali o'tsa (ochiq sinish deb ataladi), infektsiyani oldini olish uchun yarani yaxshilab tozalash muhim. Suyakni tanaga qaytarishga urinmang.
- Hatto jarrohlik yo'nalishi bo'yicha ham, suyak holati mukammal bo'lmasligi mumkin va siz shikastlanish sohasidagi his -tuyg'ularingizni yo'qotishingiz mumkin.
- Ichki fiksatsiyaning asosiy afzalligi shundaki, u tez -tez harakatlanishga va tezroq shifo berishga imkon beradi.
