Cymbalta (duloksetin) - bu SNRI toifasidagi antidepressant bo'lib, u fibromiyaljiya va artrit kabi kasalliklarni davolash uchun ham buyurilishi mumkin. Cymbalta ko'plab bemorlar uchun juda foydali bo'lishi mumkin bo'lsa-da, dori-darmonlarni to'xtatish shunchalik og'ir holatga olib kelishi mumkinki, kasallikning umumiy nomi-Cymbalta to'xtatish sindromi (CDS). Dori -darmonlarni asta -sekin kamaytirish, retsept bo'yicha shifokorning ko'rsatmasi bilan, CDSni boshqarishning kalitidir. Bundan tashqari, kuchli qo'llab -quvvatlash tarmog'ini yaratish va turmush tarzini o'zgartirish juda muhimdir.
Qadamlar
3 -usul 1: Cymbalta -ni shifokor yordami bilan kamaytirish
Qadam 1. Doktoringiz bilan potentsial chekinish belgilari haqida gaplashing
Siz Cymbalta -dan voz kechishga qaror qildingizmi yoki shifokorning tavsiyasi bo'ladimi, jarayon davomida ikkalangiz birgalikda ishlashingiz muhim. Ishni boshlash uchun, qanday potentsial chekinish alomatlaridan ehtiyot bo'lish kerakligini bilish juda muhimdir. Quyidagi alomatlar eng ko'p qayd etilgan:
- asabiylashish, asabiylashish
- charchoq, uyqu muammolari
- bosh og'rig'i, bosh aylanishi
- kuchli terlash
- ko'ngil aynishi, qusish, diareya
- "Miya bo'shliqlari"-og'riq va disorientatsiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan elektr shokiga o'xshash hislar
Qadam 2. Qaytgan alomatlar va chekinish o'rtasidagi farqni tan oling
Cymbalta tomonidan davolangan kasallik belgilari, agar siz uni qabul qilmasangiz, tez -tez qaytadan paydo bo'la boshlaydi. Dori -darmonlarni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, bu alomatlar qaytgani uchun, ularni olib qo'yish uchun chalkashtirib yuborish oson. Biroq, ular boshqa davolanishsiz ketmaydi. Xuddi shunday, siz asta -sekin kamayib, ulardan qochib qutula olmaysiz, chunki ular oxir -oqibat qaytadi.
Masalan, surunkali depressiya uchun Cymbalta -ni qabul qilsangiz, qayg'u hissi qaytishi mumkin
3 -qadam. Cymbalta -ni pastroq standart dozalar yordamida kamaytirishga harakat qiling
Shifokor sizga bir oy davomida standart dozalarda pastga qarab harakat qilib, dori -darmonlarni kamaytirishni maslahat berishi mumkin. Misol uchun, agar siz kuniga ikki marta 30 mg kapsuladan olsangiz (jami 60 mg), taxminan bir hafta davomida kuniga ikki marta 20 mg (jami 40 mg), keyin kuniga bir marta 30 mg va hokazo..
- Cymbalta kapsulalari odatda 60 mg, 40 mg, 30 mg va 20 mg dozalarda bo'ladi. Tavsiya etilgan maksimal sutkalik doza 120 mg ni tashkil qiladi (kuniga 60 mg ikkita kapsuladan).
- Giyohvand moddalarni ishlab chiqaruvchi ham, FDA ham dozani pasaytirish va konusning qancha davom etishi haqida noaniq ko'rsatma beradi. Aslida, Cymbalta-ni qisqartirish siz uchun ham, shifokor uchun ham sinov va xato jarayonidir.
Qadam 4. Agar standart torayish ishlamasa, "mikrotapering" haqida so'rang
Agar Cymbalta -ning standart dozalarini pasaytirish hali ham CDSga olib kelsa, siz "mikrotapering" deb nomlangan bosqichma -bosqich jarayonni sinab ko'rishingiz mumkin. Cymbalta holatida, bu 6 oy yoki undan ko'proq vaqt davomida qabul qilingan kapsulalar ichidagi dori miqdorini ko'paytirishni o'z ichiga oladi.
- Dori -darmonlardan voz kechish uchun qancha vaqt kerakligini, qancha vaqt ichganingizga, shuningdek, dozangizga bog'liq bo'ladi. Agar siz Cymbalta -ni uzoq vaqtdan beri qabul qilayotgan bo'lsangiz, undan voz kechayotganda, vaqtingizni sarflashingiz kerak bo'ladi.
- Shuni yodda tutingki, agar siz shunga o'xshash dori -darmonlarga o'tayotgan bo'lsangiz, kontsentratsiya jarayoni osonroq bo'ladi, bu esa o'zingizni olib tashlash alomatlarini engillashtiradi.
- Cymbalta kapsulalari qoplangan granulalar bilan to'ldirilgan, ya'ni siz kapsulani ochishingiz, ma'lum miqdordagi granulalarni olib tashlashingiz, kapsulani bir joyga qo'yishingiz va odatdagidek qabul qilishingiz mumkin.
- Cymbalta kabi dori-darmonlarni qisqartirishga bag'ishlangan ba'zi veb-saytlarni o'rganing va shifokoringiz bilan uni sinab ko'rishning ijobiy va salbiy tomonlari haqida gapiring.
- Kapsüllarni ochish/yopish va granulalarni hisoblash uchun barcha bemorlarda mavjud bo'lmagan nozik vosita ko'nikmalari talab qilinadi.
- Siz uchun mikro-toraytiruvchi dorixonaga ega bo'lishingiz mumkin.
5 -qadam. Cymbalta -dan chiqib ketayotganda Prozakni vaqtincha qabul qilishni muhokama qiling
Prozak (fluoksetin) - bu SSRI antidepressanti (Cymbalta, SNRIdan farqli o'laroq), kamroq og'ir tortishish alomatlarini keltirib chiqaradi. Shifokoringiz, Cymbalta-ni toraytira boshlaganingizdan so'ng, Prozak-ni buyurishga tayyor bo'lishi mumkin, keyin Cymbalta-ni tugatgandan so'ng 1-2 hafta davomida Prozac-ni olib tashlashingiz mumkin.
- Aslida, Prozac CDS ta'sirini yashirishga yordam beradi.
- Biroq, bu usul hamma uchun ham ishlamaydi va ba'zi bemorlarda jiddiy yon ta'siri va/yoki to'xtash belgilari bo'lishi mumkin. Ushbu usulni sinab ko'rayotganda siz shifokoringiz bilan yaqindan ishlashingiz kerak.
3 -usul 2: Do'stlar va professionallardan yordam olish
Qadam 1. Cymbalta -dan chiqib ketayotganda, ijtimoiy aloqalarni saqlang
Jismoniy noqulaylik tug'dirishdan tashqari, CDS sizni yolg'iz va umidsiz qoldirishi mumkin. Bu qiyin paytda, ishonchli, rahmdil do'stlar va yaqinlar bilan yaqin aloqada bo'lish, albatta, hissiy iztirobni boshqarishga yordam beradi.
- O'zingizni yaxshi his qilmagani uchun ijtimoiy doirangizdan chiqish istagi bilan kurashing.
- Sizning davrangizdan kimdir qanday yordam berishini so'raganda, sizga nima kerakligini aniq ayting. Ulardan siz uchun do'konga borishni, ozgina tartibni yig'ishni yoki o'z his -tuyg'ularingizni chiqarayotganda hamdard quloq bo'lishingizni so'rang.
Qadam 2. CDS -ning onlayn qo'llab -quvvatlash guruhlariga qo'shiling
Siz tanlagan qidiruv tizimiga "Cymbalta chekinishini qo'llab -quvvatlash guruhi" ni kiritish sababga bag'ishlangan veb -saytlarning uzun ro'yxatiga olib keladi. Bir nechta mavjud variantlarni ko'rib chiqing va ulardan biriga yoki bir nechtasiga qo'shilishni o'ylab ko'ring.
- Siz boshdan kechirayotgan narsalarni biladigan boshqa odamlar bilan muloqot qilish haqiqatan ham o'zgarishi mumkin. Siz CDS orqali ishlashni davom ettirishingiz uchun kuch olishingiz mumkin.
- Siz o'zingiz yashaydigan hududda ham qo'llab-quvvatlash guruhlarini topishingiz mumkin.
3 -qadam. Ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassis bilan yaqindan ishlang
Ayniqsa, agar siz Cymbalta -ni ruhiy tushkunlikdan olgan bo'lsangiz, psixoterapevt bilan terapiya mashg'ulotlariga qatnashgan bo'lishingiz mumkin. Agar shunday bo'lsa, siz dori -darmonlarni kamaytirganda sessiyalarga borishni davom ettiring. Agar shunday bo'lmasa, sizning shifokoringiz va sug'urtalovchingizdan o'zingizning hududingizdagi malakali terapevtlar bo'yicha tavsiyalar so'rang.
CDS bilan kurashingiz haqida ochiq gapirish - bu zaiflik emas, shaxsiy kuch belgisidir
Qadam 4. Antidepressantlarni olib tashlashga qaratilgan tiklash dasturini kiriting
Cymbalta odatda o'ziga qaram bo'lgan modda sifatida aniqlanmagan bo'lsa -da, ba'zi odamlar boshdan kechiradigan CDSning zo'ravonligi, giyohvandlikdan qutulish bilan ko'plab o'xshashliklarni keltirib chiqaradi. Shunday qilib, giyohvandlikdan qutulishning ba'zi davolash dasturlarida antidepressantlarni olib tashlashga bag'ishlangan maxsus komponentlar mavjud.
- Sizning hududingizda statsionar va/yoki ambulator shifo dasturlari bo'lishi mumkin.
- Yo'nalish uchun retsept bo'yicha shifokor yoki ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassisdan so'rang va onlayn qo'llab -quvvatlash guruhlaridan tavsiyalar olishni o'ylab ko'ring.
3 -usul 3: turmush tarzini o'zgartirish
Qadam 1. Sog'lom ovqatlanishni saqlashga intiling
Meva, sabzavot, to'liq donalar, oqsillar va qayta ishlanmagan ovqatlardan tashkil topgan parhez depressiya ehtimolini kamaytirishga yordam beradi. Cymbalta -ni kamaytirganda, bunday dietaga rioya qilish, shuningdek, hissiy va jismoniy chekinish alomatlarini engillashtirishga yordam beradi.
Afsuski, CDS ko'ngil aynishi, qusish va diareyaga olib kelishi mumkin, bu esa ishtahangizni bostirishi mumkin. Sizga sog'lom va bardoshli dietani topish uchun sizga shifokor va ovqatlanish mutaxassisi bilan ishlash kerak bo'lishi mumkin
2 -qadam. Mumkin bo'lsa, do'stlaringiz bilan muntazam, engil mashq qiling
Sog'lom ovqatlanishda bo'lgani kabi, muntazam mashqlar ruhiy tushkunlikni kamaytirishga va boshqa ruhiy salomatlikka yordam berishi mumkinligi haqidagi dalillar tobora ortib bormoqda. Biroq, bosh aylanishi, ortiqcha terlash va "miya qisqarishi" kabi CDSning bir qancha jismoniy alomatlari o'rtacha yoki kuchli jismoniy mashqlar rejimiga xalaqit berishi mumkin. Shuning uchun, engil jismoniy mashqlar bilan shug'ullanish yaxshiroqdir.
- Masalan, yugurish o'rniga yurishga harakat qiling. Yoki oddiy velosipedni ochiq havoda emas, balki yopiq joyda (sekin sur'atda) haydang, bu sizni bosh aylanishi tufayli yiqilish yoki baxtsiz hodisalarga kamroq moyil qiladi.
- Bir yoki bir nechta do'stlar bilan mashq qilish, agar sizda asosiy alomatlar paydo bo'lsa, sizga yaqin odam bo'ladi. Shuningdek, ular sizga foydali do'stlikni taqdim etadilar.
- Siz uchun to'g'ri mashqlar rejimi haqida doktoringiz bilan gaplashing.
Qadam 3. Doktoringizdan CDSni yaxshilaydigan qo'shimchalarni qabul qilish haqida so'rang
Onlayn qidiruvlar Cymbalta -ni olib tashlash alomatlarini engillashtirishga yordam beradigan qo'shimchalarning uzun ro'yxatini tezda ochib beradi. Bu da'volar juda kamdan -kam hollarda ishonchli dalillar bilan qo'llab -quvvatlanadi, shuning uchun har qanday qo'shimchani ishlatishdan oldin albatta shifokor bilan maslahatlashing.
- Tez -tez aytilgan qo'shimchalarga quyidagilar kiradi: faol ko'mir; baliq yog'i; GSH; melatonin; magniy; 5-HTP yoki L-triptofan; B vitamini; L-tirozin yoki DLPA; Dengiz tuzi yoki Himoloy tuzi.
- Siz bir vaqtning o'zida bitta qo'shimchani sinab ko'rishingiz kerak, shunda siz CDS bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlar va har qanday afzalliklarni tekshirishingiz mumkin.
- Qo'shimchalar siz qabul qilayotgan dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun har doim shifokor bilan maslahatlashing.
