Eozinofil ezofagit (EOE) - bu surunkali yallig'lanishli kasallik bo'lib, sizning immunitet tizimingiz qizilo'ngachga hujum qiladi, bu esa ko'pincha eozinofillar deb ataladigan oq qon hujayralarining past darajasiga olib keladi. Agar sizda ba'zi oziq -ovqatlarga yoki havodagi allergenlarga alerjiya bo'lsa, tanangiz himoya sifatida qizilo'ngach shilliq qavatiga ko'plab oq qon hujayralarini chiqarishi mumkin. Afsuski, bu EOEga xos bo'lgan yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Tashxis qo'yish qiyin, chunki u kislotali reflyuks va GERD bilan bir xil simptomlarga ega, biroq aniq bilish usullari bor. Ko'p hollarda, bu jiddiy emas va siz nima va qanday ovqatlanishni o'zgartirib, uni boshqarishingiz mumkin.
Qadamlar
4 -usul 1: dietangizni o'zgartirish
Qadam 1. Kislotali reflyuksni qo'zg'atadigan har qanday ovqatni chiqarib tashlang
Qovurilgan ovqatlar, tez tayyorlanadigan taomlar, pizza, pastırma, kolbasa, pishloq va qalampir (qora, oq va qayin) kabi yog'li, ziravorli yoki tuzli taomlarni iste'mol qilmang. Sitrus mevalari va apelsin, greyfurt va pomidorga asoslangan kislotali ziravorlardan saqlaning, chunki bu oshqozon oshqozon kislotasini ko'proq ishlab chiqarishga olib keladi.
- Siz faqat siz qo'zg'atadigan oziq-ovqat mahsulotlarini yo'q qilishingiz yoki to'liq kislotali reflyuksli dietaga rioya qilishingiz mumkin.
- Kislotali taomlarni iste'mol qilishni abadiy to'xtatish shart emas. Ammo, agar sizda GERD bo'lsa, bu ulardan qochishga yordam beradi yoki vaqti -vaqti bilan oz miqdorda iste'mol qilinadi.
- Shokolad, yalpiz va gazlangan ichimliklar ham ba'zi odamlar uchun tez -tez uchraydi, shuning uchun iste'mol qilishni cheklang yoki ulardan butunlay voz keching.
- Kislotali reflyuks EOEni to'g'ridan -to'g'ri keltirib chiqarmaydi, lekin u qizilo'ngachning shilliq qavatining himoya qatlamini yupqalashtirib, oziq -ovqat allergenlarining qizilo'ngach devorlariga kirib borishini va yallig'lanishli reaktsiyaga sabab bo'lishini osonlashtiradi.
Maslahat:
Qaysi ovqatlar siz uchun kislotali reflyuksiyani qo'zg'atishini bilish uchun oziq -ovqat alomatlari kundaligini kamida 1 hafta ushlab turishga harakat qiling. Ovqatlanish vaqtini, nima yeyganingizni, qancha ovqatlanishingizni va ovqatdan 30 minutdan 1 soat o'tgach paydo bo'lishi mumkin bo'lgan alomatlarni yozing.
2-qadam. Mumkin bo'lgan allergenlardan saqlanish uchun 6 ta ovqatdan iborat dietani tuzing
Sut mahsulotlari, tuxum, bug'doy, soya, yerfıstığı (yoki boshqa daraxt yong'oqlari) va baliq (yoki qisqichbaqasimonlar) EOEga olib kelishi mumkin bo'lgan eng ko'p uchraydigan allergenlardir, shuning uchun farq qiladimi yoki yo'qligini bilish uchun ularni iste'mol qilishni to'xtating. Bir vaqtning o'zida ko'plab oziq -ovqat mahsulotlarini tanlash qiyin, shuning uchun sizning ehtiyojlaringizni qondiradigan ovqatlanish rejasini tuzish uchun shifokoringiz bilan ishlang. Yo'q qilish dietasini 4-6 hafta davomida bajarishga tayyor bo'ling.
- Dengiz mahsulotlari va yong'oqlar EoE -ni kamroq tez -tez qo'zg'atadi, shuning uchun siz ularni iste'mol qilishdan qutulishingiz va qolgan 4 ta taomdan voz kechishingiz mumkin.
- Shifokor sizga qaysi biriga alerjisi borligini aniqlash uchun faqat bitta ovqatni kesib tashlashni taklif qilishi mumkin. Ammo, agar sizda EOE alomatlari bo'lsa, ular sizga yallig'lanish ketguncha bir vaqtning o'zida kesib tashlashingizni aytishi mumkin.
- Mumkin bo'lgan allergenlarni yo'q qilish tanangizning qizilo'ngachga eozinofillarni (immunitet tizimi tomonidan chiqariladigan oq qon hujayralari) chiqishini oldini olishga yordam beradi.
- Qaysi oziq -ovqat reaktsiyaga sabab bo'lganini bilganingizdan so'ng, siz undan abadiy qochishingiz kerak bo'ladi. Yaxshi xabar shundaki, siz dietani boshlaganingizdan 4-6 hafta o'tgach, boshqa ovqatlarni qayta kiritishni boshlashingiz mumkin.
3-qadam. To'yingan bo'lish uchun tolaga boy ovqatlar iste'mol qiling
Sizni to'yib turish uchun sog'lom don, ildiz va yashil sabzavotlarni to'ldiring, shunda siz ortiqcha ovqatlanishni xohlamaysiz. Ularni asta -sekin iste'mol qiling va chaynashga ishonch hosil qiling, shunda ovqatlanishni to'xtatishga tayyor bo'lasiz.
Yulaf ezib, kuskus, jigarrang guruch, shirin kartoshka, lavlagi, qushqo'nmas, yashil loviya va brokkoli tolaning ajoyib manbalari hisoblanadi. Bundan tashqari, ularning hammasi ishqoriy ovqatlar, ya'ni ular kislotali reflyuksiyani qo'zg'atmaydi
Qadam 4. Ko'p suvli ovqatlarni to'ldiring
Oshqozonda oshqozon kislotasini suyultirish va kuchsizlantirish uchun selderey, tarvuz, salat va bodring kabi sog'lom meva va sabzavotlarni iste'mol qiling. Agar siz kilogramm berishingiz kerak bo'lsa, bu ayniqsa mazali taomlar.
Oshqozonda kislotani suyultirish, ovqatdan keyin kislota oqimi kuyishini sezish ehtimolini kamaytiradi
Qadam 5. Spirtli ichimliklar ichishni cheklang yoki undan qoching
Agar sizda allaqachon kislotali reflyuks yoki GERD bo'lsa va alkogol siz uchun katta tetik ekanligini bilsangiz, undan butunlay voz keching. Ijtimoiy soatlaringizni alkogolsiz kokteyllar yoki choy bilan o'tkazing.
- Agar kleykovina kislotali reflyuks yoki allergik reaktsiyaga sabab bo'lsa, glutensiz pivoga o'ting yoki undan butunlay voz keching.
- Agar spirtli ichimliklar siz uchun tetik bo'lmasa, iste'mol qilishni kuniga 1 yoki 2 ichimlik bilan cheklang (agar siz ayol bo'lsangiz 1, erkak bo'lsangiz 2).
- Bitta ichimlik 12 suyuqlik untsiya (350 ml) pivo, 5 suyuqlik untsiya (150 ml) sharob yoki 1,5 suyuqlik untsiya (44 ml) distillangan spirtga teng.
4 -usul 2: turmush tarzini o'zgartirish
Qadam 1. Sizning yoshingiz va bo'yingiz bo'yicha sog'lom diapazonda bo'lish uchun kerak bo'lganda vazn yo'qoting
Agar kerak bo'lsa, vazn yo'qotish uchun kaloriyalarni kamaytiring va mashqlar tartibini oshiring. Doktoringiz bilan siz uchun foydali bo'lgan tarzda vazn yo'qotish haqida gapiring, ayniqsa sizda yurak muammolari, astma, artrit, osteoporoz yoki diabet kabi boshqa holatlar bo'lsa.
Ortiqcha vazn sizning qizilo'ngach sfinkteriga bosim o'tkazadi, bu esa oshqozon kislotasining qizilo'ngach bo'ylab harakatlanishini osonlashtiradi
2 -qadam. Ovqat paytida va undan keyin 2 soat davomida tik holatidadir
Kresloga o'tiring, bu sizga yaxshi holatda bo'lishga imkon beradi-bu divanda egilmasligingizni yoki ovqatlanayotganda yonboshlab yotishingizni bildiradi. Ovqat hazm qilish jarayonini tezlashtirish uchun ovqatdan keyin piyoda yurishga harakat qiling.
Agar siz odatda divanda yoki to'shakda ovqatlansangiz, tik turish uchun orqangizga 2 yoki 3 yostiq qo'ying
3 -qadam. Oxirgi ovqatni yotishdan kamida 3 soat oldin iste'mol qiling
Yotishdan oldin ovqat yemang, chunki ovqat hazm qilinadi va uni yotqizish qizilo'ngach orqali o'tishni osonlashtiradi. Agar siz soat 23:00 atrofida uxlasangiz, kechki 19:00 va kechki 20:00 dan kechroq ovqatlanishga harakat qiling (bu shirin vaqtni o'z ichiga oladi!).
Yotishdan oldin yengil atıştırmalık qilish yaxshi, shunchaki uni ozgina ushlab turing va banan, avakado bo'lagi yoki yong'oq yog'li kraker kabi ishqoriy narsalarga yopishib oling
4 -qadam. Kechasi reflyuks xavfini kamaytirish uchun boshingizni biroz ko'tarib uxlang
To'shakning boshini 6–9 dyuym (15–23 sm) ga ko'tarish uchun 2 ta yostiqdan foydalaning yoki tsement yoki yog'och bloklarni joylashtiring. Agar siz uxlayotgan bo'lsangiz, oshqozoningiz qizilo'ngach darajasidan past bo'lishi uchun chap tomoningizda uxlang.
- Bundan tashqari, uni ko'tarish uchun qutichasi va matrasining orasiga to'ldirilgan xanjar qo'yishingiz mumkin.
- Gap shundaki, boshingizni oshqozoningizdan biroz yuqoriroq tuting, shunda oshqozon kislotasi qizilo'ngach bo'ylab harakatlanishi qiyinroq bo'ladi.
5 -qadam. Mavsumiy allergiyangizni nazorat ostida saqlang
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, EOE belgilari mavsumiy allergenlar daraxtlar va o'tlardan suzib yurgan paytlarda yomonlashadi. Allergist bilan mavsumiy allergiya suratlari haqida gaplashing, bunda tanangiz yuqori mavsumni iloji boricha kamroq simptomlar bilan o'tkazadi.
- Bahor va kuz odatda havodagi allergiya uchun eng yomon fasl bo'ladi, lekin u siz yashayotgan joyga qarab o'zgaradi.
- Mavsumiy allergiya EOEni to'g'ridan -to'g'ri keltirib chiqarishi haqida hech qanday dalil yo'q, ammo tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, EOE tashxisi qo'yilgan odamlarning yarmi ham mavsumiy allergiyadan aziyat chekadi. Bu alomatlar bilan kurashishga arziydi, shuning uchun siz EOE bilan ham muomala qilayotganingizda, aksirish, burun tiqilishi va bosh og'rig'i bilan kurashishingiz shart emas.
Bilasizmi?:
Agar siz sovuq yoki quruq iqlim sharoitida yashasangiz, sizda EOE tashxisi qo'yilish xavfi yuqori, ayniqsa sizda kislotali reflyuks yoki GERD bo'lsa.
Qadam 6. Agar siz hozir chekayotgan bo'lsangiz, chekishni to'xtating
Sovuq kurkadan voz keching yoki o'zingizni asta -sekin sutdan ajratish uchun nikotin o'rnini bosuvchi vositalardan (saqich, pastillalar yoki yamoq) foydalaning. Chekishni xohlagan joylardan yoki vaziyatlardan qoching yoki o'z xohishingizga qarshi o'yin rejasini tuzing.
- Misol uchun, siz cho'ntagingizda xushbo'y tish cho'ntaklarini olib yurishingiz va chekish o'rniga mashinada ketayotganingizda chaynashingiz mumkin.
- Chekish to'g'ridan -to'g'ri EOE olish ehtimolini oshirmasa ham, bu kislota reflyuksini yoki GERDni qo'zg'atishi mumkin, bu esa EOEga olib kelishi mumkin.
4 -ning 3 -usuli: EOEning mumkin bo'lgan alomatlarini baholash
Qadam 1. Kislotali reflyuksingiz davolanishga javob bermasa, e'tibor bering
Agar siz tez-tez kislotali reflyuksni boshdan kechirsangiz va u antatsid (retseptisiz yoki retseptsiz) qabul qilganingizdan keyin yo'qolmasa, bu GERD yoki EOE bo'lishi mumkin. Doimiy reflyuksingiz haqida doktoringiz bilan gaplashing va tetiklantiruvchi ovqatlardan iloji boricha voz kechishga harakat qiling.
- Ko'pgina hollarda, shifokor kislotali reflyuksni davolashning birinchi usuli sifatida dastlab proton nasos inhibitörlerini yoki antasidlarni tavsiya qiladi. Ular, ehtimol, dietani o'zgartirishni tavsiya qiladi va sizga topikal glyukokortikoidlarni berishi mumkin.
- GERD-bu surunkali kislotali reflyuks, EoE-bu yallig'lanishli reaktsiya, bu bilvosita GERD alangalanishi paytida qizilo'ngachning shilliq qavatini yeyadigan oshqozon kislotasining haddan tashqari ko'p bo'lishi natijasida yuzaga kelishi mumkin.
2 -qadam. Yutish qiyin yoki yo'qligiga e'tibor bering
Agar siz ovqatlanayotgan bo'lsangiz va yutish qiyin yoki og'riqli bo'lsa, bu haqda doktoringiz bilan gaplashing. Bunga yordam berish uchun kartoshka, yaxshi pishirilgan sabzavotlar va sho'rva kabi yumshoq yoki suvli ovqatlarni ko'p iste'mol qilishga harakat qiling-ular og'riqsiz bo'lsa ham osonroq bo'ladi.
EoE sabab bo'lgan yallig'lanish qizilo'ngach mushaklarining qisqarishi va ovqatni pastga tushirishini qiyinlashtiradi
Qadam 3. E'tibor bering, agar oziq -ovqat tomog'ingizga tez -tez tiqilib qolsa
Ta'sir EOEning aniq alomatidir, shuning uchun agar siz tomog'ingizga oziq -ovqat muntazam ravishda tiqilib qolsa, shifokoringizga vaziyatni ko'rib chiqishingiz mumkin. Uni pastga tushirishga yordam berish uchun 8 ml untsiya (240 ml) suv ichishga yoki Alka-Seltzer kabi gazlangan antatsidni olishga harakat qiling.
- Siz ham bir banka sodali suv ichishga urinib ko'rishingiz mumkin-karbonatlanish oziq-ovqat bo'laklarini parchalashga va tomoqdan chiqarib yuborishga yordam beradi.
- Agar oziq -ovqat tomog'ingizga tez -tez tiqilib qolsa, shifokor endoskopiya paytida qizilo'ngach torayishini kengaytirishi mumkin. Siz engil behushlik ostida bo'lganingizda, shifokor tor joylarni kengaytirish uchun qizilo'ngachni pastga qo'yadi. Bu sizning yutishingizni osonlashtirishi mumkin.
- Ovqatning tiqilib qolishi oson, chunki shilliq qavat shishganida qizilo'ngachdan o'tishi uchun joy kam.
- Agar ovqat tomog'ingizga tiqilib qolsa va siz nafas ololmasangiz yoki gaplasha olmasangiz, iloji boricha tez tibbiy yordam chaqiring.
Qadam 4. Har qanday kutilmagan vazn yo'qotishdan xabardor bo'ling
Bu juda keng tarqalgan bo'lmasa -da, EoE ishtahaning pasayishiga olib kelishi mumkin. Agar sizda EOE borligiga shubha qilsangiz, o'z vazningizni ushlab turish uchun haftasiga bir yoki ikki marta torting (agar, albatta, agar siz ozishga harakat qilmasangiz). Harakat qilmasdan 2-3 kilogramm (0,91–1,36 kg) dan ozish ko'p tashvishlanmaydi, lekin agar siz bir necha hafta mobaynida to'satdan 10 kilogramm (4,5 kg) yo'qotib qo'ysangiz, sababini topish haqida doktoringiz bilan gaplashing.
Noma'lum vazn yo'qotish bir qator sabablarga bog'liq bo'lishi mumkin (shu jumladan boshqa otoimmün kasalliklar va qalqonsimon bez kasalliklari), shuning uchun bu yo'qolish EOE bilan bog'liq deb o'ylamang
4 -usul 4: tashxis qo'yish
Qadam 1. Tashxisni tasdiqlash uchun yuqori endoskopiya va biopsiya o'tkazing
Agar sizning qon testlaringiz eozinofillar sonini ko'paytirsa, gastroenterologingiz bilan yuqori endoskopiya o'tkazadigan kunni belgilang. Bu 30 dan 45 minutgacha bo'lgan juda keng tarqalgan protsedura. Siz hech narsani sezmaysiz, chunki siz tinchlanasiz. Albatta, bu sizni uchrashuvdan keyin kimdir sizni uyingizga olib ketishini rejalashtirishingiz kerakligini anglatadi.
- Agar siz qonni suyultiradigan bo'lsangiz, ularni qabul qilishdan 3-4 kun oldin to'xtating.
- Uchrashuvdan oldin 8 soat davomida hech narsa yemang va ichmang, agar shifokor suv ichish yaxshi deb aytmasa.
- Jarayon davomida shifokor sizni umumiy behushlik bilan tinchlantiradi, so'ng tomog'iga mayda kamera o'rnatilgan uzun naychani joylashtiradi. Ular qizilo'ngach devorlarini shish, oq dog'lar, gorizontal halqalar yoki vertikal burmalar uchun tekshiradilar.
- Agar sizning shifokoringiz EOE gumonini tasdiqlash uchun biopsiya buyurgan bo'lsa, ular qizilo'ngachdan to'qima namunasini olish uchun kichik qirg'ichdan foydalanadilar. Ular uni eozinofillarga tekshirish uchun laboratoriyaga yuborishadi va 2-3 kundan keyin natijasini ko'rasiz.
- Ko'pgina sug'urta rejalari endoskopiya va biopsiya xarajatlarini qoplaydi.
2 -qadam. Allergiya tekshiruvidan o'tish uchun allergistga boring
Agar hozirda siz boradigan allergist yoki immunolog bo'lmasa, yaqiningizni toping va uchrashuvni belgilang. Siz EOE yoki EOEga o'xshash simptomlarni keltirib chiqaradigan yoki hissa qo'shadigan havodagi oziq-ovqat yoki ma'lum allergenlarga alerjingiz bor-yo'qligini tekshirish uchun terini tekshirish testini o'tkazing.
- Sinov teringizga ma'lum allergenni kiritish uchun teringizni mayda igna bilan sanchishni o'z ichiga oladi. Agar qizarish yoki shish paydo bo'lsa, bu sizning allergenga alerjiyligingizning belgisidir.
- Ignalilar ba'zi odamlar uchun keng tarqalgan allergen bo'lgan ovqatlardan olingan ekstraktlarga botiriladi. Bularga sut, soya, bug'doy, tuxum, yerfıstığı, daraxt yong'oqlari (pecans, kaju, bodom va yong'oq), baliq va qisqichbaqasimonlar kiradi.
- Allergiya terisini tekshirish testlari odatda barcha sug'urta rejalarida ko'zda tutilgan. Agar sizda sug'urta bo'lmasa, har bir allergen uchun taxminan 5 dollar turadi.
3 -qadam. Muayyan allergenga allergiyangiz bor -yo'qligini bilish uchun qon testini o'tkazing
Shifokoringiz qoningizni olib, eozinofillarning me'yoridan yuqori ekanligini tekshirib ko'rsin. Bundan tashqari, siz ularni kleykovina, sut mahsulotlari, yong'oq yoki baliqlarga alerjingiz bor yoki yo'qligini ko'rsatadigan ba'zi antikorlarga qoningizni tekshirib ko'rishingiz mumkin. Jarayon xuddi qoningizni olish kabi, natijani olish uchun biroz ko'proq vaqt kerak bo'ladi, ayniqsa, agar shifokor sizni bir vaqtning o'zida bir nechta allergiya turlarini tekshirmoqchi bo'lsa.
- Siz qoningizni olgandan keyin boshingiz charchaganini his qilishingiz mumkin, shuning uchun, agar siz mashinani haydashga to'g'ri kelsa, unga gazak yoki biror narsa olib keling. Ba'zi hamshiralar bosh og'rig'iga yordam berish uchun olma sharbatini taklif qilishadi.
- Agar sizda sug'urta bo'lsa, bu qon tekshiruvi katta ehtimol bilan qoplanadi. Ammo, agar shifokor sizni bir nechta allergiya borligini tekshirishni xohlasa, siz ba'zi testlar uchun pul to'lashingiz mumkin.
Ogohlantirish:
Teri tekshiruvi qon tekshiruvidan ko'ra sezgir, shuning uchun ular odatda aniqroq. Ba'zi hollarda, qon tekshiruvi ma'lum allergen uchun noto'g'ri ijobiy natijani ko'rsatishi mumkin.
Maslahatlar
- Agar sizda kislotali reflyuks yoki GERD bo'lsa, ovqatlanish oralig'ida yalpizsiz saqich chaynash yordam beradi.
- Ovqatlanish uchun o'tirganingizda ehtiyotkorlik bilan ovqatlaning, shunda siz EoE bilan bog'liq bo'lgan har qanday his -tuyg'ularga e'tibor bera olasiz. Bundan tashqari, bu sizning taomingiz qanchalik mazali ekanligini aniqlashga imkon beradi!
Ogohlantirishlar
- Agar oziq -ovqat tomog'ingizga tiqilib qolsa, siz nafas ololmaysiz yoki gapirolmaysiz, darhol tez yordam chaqiring.
- EOE hayot uchun xavf tug'dirmaydi, lekin bu surunkali holat bo'lib, davolanmasa, qizilo'ngachga zarar etkazishi mumkin.
- Har qanday yangi parhez yoki mashqlar rejimini boshlashdan oldin har doim shifokoringiz bilan gaplashing.
