Avtozomal dominant polikistik buyrak kasalligi (ADPKD) - irsiy, irsiy kasallik. Autosomal dominant, bu kasallikni faqat bitta ota -onadan meros qilib olishingiz mumkin. Agar ota -onada bunday kasallik bo'lsa, bolalarga uni berish ehtimoli 50% ni tashkil qiladi. Bu kasallikda buyraklar va ba'zida boshqa organlar suyuqlik bilan to'lgan kistalar hosil qilib, organlarning ishiga xalaqit beradi. To'g'ri tibbiy yordam, asoratlar ehtimolini kamaytirish uchun turmush tarzini o'zgartirish juda muhimdir.
Qadamlar
2 -qism 1: polikistik buyrak kasalligini diagnostikasi
Qadam 1. Alomatlarni tan oling
Ko'p odamlar bu kasallikni yillar davomida bilishmaydi, chunki alomatlar odatda balog'at yoshiga qadar rivojlanmaydi. Quyidagi alomatlar bo'lsa, shifokorga boring:
- Bosh og'rig'i
- Gipertenziya, shuningdek, yuqori qon bosimi deb ataladi
- Kengaygan qorin
- Orqa yoki yoningizda og'riq
- Tez -tez siyish zarurati
- Siydik bilan qonning chiqishi
- Buyrak toshlari
- Siydik infektsiyalari yoki buyrak infektsiyalari
- Buyrak etishmovchiligi
- Siydikda oqsil
- Yon og'rig'i
- Buyrak qon ketishi
- Buyrak toshlari
2 -qadam. Sizda bu kasallik bilan yaqin qarindoshingiz bor yoki yo'qligini o'ylab ko'ring
Agar sizda ota -onangiz avtosomal dominant polikistik buyrak kasalligiga chalingan bo'lsa, sizda ham 50% ehtimol.
- Agar sizda buzuqlik bo'lsa va sizda farzandlar bo'lsa, ehtimol siz ularga yuqtirish ehtimoli 50%. Sizning sherigingiz buzuqlikdan aziyat cheksa ham, siz ularni ularga berishingiz mumkin. Ota -onalardan biri uni uzatishi uchun etarli.
- Agar sizda buvisi va buvisi bo'lsa, sizda kasallikning merosxo'r bo'lish ehtimoli 25% ni tashkil qiladi.
- Vaqti -vaqti bilan buzilish oilada buzilish tarixi bo'lmagan oilada sodir bo'ladi, lekin bu juda kam uchraydi.
Qadam 3. Buyraklaringizni shifokor ko'rigidan o'tkazing
Shifokor sizning buyraklaringizda kist bor yoki yo'qligini aniqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazishi mumkin. Agar siz homilador deb o'ylayotgan bo'lsangiz, bu haqda doktoringizga ayting, chunki bu shifokorning qaysi testlarni o'tkazish haqidagi qaroriga ta'sir qilishi mumkin. Mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi:
- Ultratovush tekshiruvi. Ushbu protsedura sizning ichki a'zolaringizning rasmini yaratish uchun biz eshitadigan tovush to'lqinlaridan foydalanadi. Ovoz to'lqinlari tanangiz orqali o'tadi va to'qimalardan chiqadi. Mashina aks ettirilgan tovush to'lqinlaridan olingan ma'lumotlarni rasmga aylantiradi. Bu sizga zarar qilmaydi va siz uchun xavfli emas. Shifokor tanangiz va ultratovush apparati o'rtasida yaxshiroq aloqa o'rnatish uchun teringizga jel ishlatishi mumkin. Jarayon bir necha daqiqa davom etadi.
- Kompyuter tomografiyasi (KT). KT skaneri rentgen nurlaridan foydalanib, ichki a'zolaringizning kesma rasmlarini hosil qiladi. Organlarni rentgen tasvirida yaxshiroq ko'rsatish uchun sizga kontrastli material berilishi mumkin. Buni suyuqlikni yutib yuborish yoki tomir ichiga yuborish orqali amalga oshirish mumkin. Skanerlash paytida siz skanerga o'tadigan stolga yotasiz. Siz mashinadan tovushlarni eshitishingiz mumkin. Shifokor siz bilan interkom orqali bog'lanadi. Jarayon taxminan yarim soat davom etishi mumkin va zarar qilmaydi.
- Magnit -rezonans tomografiya (MRI). MRI apparati magnit va radio to'lqinlardan foydalanib, tanangizning tasavvurlarini hosil qiladi. Ushbu testda magnitlar ishlatilganligi sababli, tanangizda metall yoki elektron implantlar mavjudligini shifokorga aytish muhim. Bunga yurak klapanlari, yurak stimulyatori, yurak defibrilatori, shrapnel, o'q bo'laklari yoki protezli bo'g'in kiradi. Shifokor sizga buyraklaringizni rasmlarda yaxshiroq ko'rsatishi uchun kontrastli materialni ham berishi mumkin. Skanerlash paytida siz skanerga o'tadigan stol ustida yotasiz. Tekshiruv zarar qilmaydi, lekin siz baland tovushlarni eshitishingiz mumkin. Sizdan harakatsiz yotishingiz so'raladi, lekin siz shifokor bilan mikrofon orqali gaplasha olasiz. Agar siz klostrofobiya haqida qayg'urayotgan bo'lsangiz, tinchlantiruvchi vositani qabul qila olasizmi, deb doktoringizdan so'rang.
2 dan 2 qism: Alomatlar va asoratlarni davolash
Qadam 1. Qon bosimingizni boshqaring
Qon bosimi haddan tashqari ko'tarilmasligi, buyraklar shikastlanish tezligini kamaytirish uchun muhim ahamiyatga ega. Sizning turmush tarzingizga va sog'lig'ingizga mos keladigan sog'liqni saqlash rejasini tuzish uchun shifokoringiz bilan gaplashing. Qon bosimini pasaytirishning mumkin bo'lgan usullari:
- Kam tuz, kam yog'li dietani iste'mol qilish. Siz buni tuz va yog 'miqdorini kamaytirish orqali qilishingiz mumkin. Go'shtni tuzlashdan saqlaning va ularni qovurishning o'rniga panjara, qovurish yoki pishirishga harakat qiling. Parranda va baliq kabi yog'siz go'shtni tanlang. Agar siz yog'li go'shtni iste'mol qilsangiz, yog'ni kesib oling va terini olib tashlang. Siz iste'mol qiladigan meva va sabzavotlar miqdorini oshiring. Ularda kam yog'li va tolaga boy. Meva va sabzavot konservalarini sotib olayotganda, sho'r suv yoki shakarli siroplardan ko'ra, suvda konservalangan ovqatlarga e'tibor bering.
- Chekishni tashlang. Chekish qon tomirlarini qattiqlashtiradi va qon bosimini oshiradi. Chekish saraton rivojlanish ehtimolini kamaytiradi va qon bosimini pasaytiradi. Agar sizga chekishni tashlashda yordam kerak bo'lsa, yordamchi guruhlarga qo'shilish, nikotin almashtirish terapiyasi yoki turar joy davolanish kabi variantlar haqida doktoringiz bilan gaplashing.
- Olingan mashqlar sonini oshiring. Doktoringiz yoki fizioterapevtingiz bilan sog'ligingiz uchun nima yaxshiroq bo'lishi haqida gaplashing. Umuman olganda, Sog'liqni saqlash va odamlarga xizmat ko'rsatish boshqarmasi odamlarga 150 daqiqalik o'rtacha intensivlikdagi aerobik mashg'ulotlarni yoki 75 daqiqalik yuqori intensivlikdagi aerobik mashg'ulotlarni, masalan, yugurish, suzish, velosipedda yurish yoki haftada piyoda yurish va kuch-quvvat mashqlarini bajarishni tavsiya qiladi. og'ir atletika, haftasiga ikki marta. Bu sizga bosimni pasaytirishga, vaznni boshqarishga va stressdan xalos bo'lishga yordam beradi.
- Stressni kamaytiring. Stress odamlarda qon bosimining oshishiga olib keladi. Agar sizga yaqinda polikistik buyrak kasalligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ehtimol bu juda stressli. Yengillikka yordam beradigan usullardan foydalanishga harakat qiling. Ba'zi odamlar quyidagilarni foydali deb bilishadi: yoga, meditatsiya, chuqur nafas olish, tinchlantiruvchi tasvirlarni ko'rish yoki Tay Ch.
- Qon bosimi uchun dorilarni qabul qiling. Agar sizning shifokoringiz qon bosimini nazorat qilish uchun dori-darmonlardan foydalanish zarur deb hisoblasa, shifokoringizga retsept bo'yicha ham, retseptisiz ham, vitaminlar, qo'shimchalar va o'simliklardan tayyorlangan boshqa dorilarning to'liq ro'yxatini berishingizga ishonch hosil qiling. siz qabul qilyapsiz. Bu juda muhim, chunki shifokor ular bir -biri bilan aloqa qilmasligiga ishonch hosil qilishi mumkin. Polikistik buyrak kasalligi bilan og'rigan odamlarga buyurilishi mumkin bo'lgan umumiy dorilar-angiotenzinga aylantiruvchi ferment (ACE) ingibitorlari yoki angiotensin-2 retseptorlari blokerlari (ARB). ACE inhibitörleri ko'pincha yo'talga o'xshash yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar bu siz bilan sodir bo'lsa, boshqa davolanish usullari haqida doktoringiz bilan gaplashing.
2 -qadam. Og'riqni nazorat qilish
Polikistik buyrak kasalligi bilan og'rigan ko'p odamlar orqa yoki yonlarida surunkali og'riqlarga ega. Agar kistlar katta bo'lsa va bosim paydo bo'lsa, bu sodir bo'lishi mumkin.
- Kuchli og'riqlar kistlarni olib tashlash yoki drenajlash uchun operatsiyani talab qilishi mumkin.
- Engil og'riqlar, ehtimol, dorilar yordamida davolanadi. Og'riqning og'irligiga qarab, shifokor paratsetamol kabi retseptsiz og'riq qoldiruvchi vositani yoki kodein, tramadol, antidepressant yoki antikonvulsan kabi retsept bo'yicha kuchli dori-darmonlarni taklif qilishi mumkin. Oxirgi ikkitasi surunkali og'riqlar uchun ko'proq qo'llaniladi.
- Shifokor bilan oldindan muhokama qilmasdan, ibuprofen kabi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni retsept bo'yicha qabul qilmang. Bu dorilar buyraklaringizga ta'sir qilishi yoki qon bosimini pasaytiradigan dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin.
3 -qadam Buyrak toshlarini davolash
Tez -tez siyish va siydik yo'llarini yuvish uchun ko'p suyuqlik iching. Bu toshlar paydo bo'lishining oldini oladi yoki mayda toshlarning o'tishiga yordam beradi. Agar ular juda katta bo'lsa, shifokor ikkita protseduradan birini tavsiya qilishi mumkin:
- Toshlarni parchalash uchun ekstrakorporal zarba to'lqinli litotripsiya (ESWL). Toshlar kichikroq bo'lganda, siz ularni tabiiy ravishda o'tkazib yuborishingiz mumkin. Ushbu protsedura davomida siz og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilasiz, bu esa har qanday noqulaylikni ketkazadi.
- Ureterorenoskopiya. Ushbu protsedura davomida shifokor siydik pufagi, siydik pufagi va siydik yo'liga ozgina joy kiritadi. Shifokor toshni olib tashlashi yoki uni parchalash uchun lazerdan foydalanishi mumkin. Bu umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.
Qadam 4. Siydik yo'li infektsiyasini o'ldirish uchun antibiotiklar qabul qiling
Siydik yo'llari infektsiyalari odatda antibiotiklar, ko'p miqdorda suv ichish va og'riq qoldiruvchi vositalarni, masalan, paratsetamolni qabul qilib, noqulaylikni bartaraf etish uchun samarali davolanadi. Agar siydik yo'llari infektsiyasi paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling. Antibiotiklarga etib borish qiyin bo'lgan kistalarga tarqalishining oldini olish uchun uni darhol davolash kerak. Agar bu ro'y bersa, shifokor kistlarni to'kib tashlashi kerak bo'ladi. Siydik yo'llari infektsiyasining quyidagi belgilarini kuzatib boring:
- Tez -tez siyish kerak
- Bulaniq yoki qonli siydik
- G'alati, yomon hidga ega siydik
- Siyish paytida og'riq yoki pubik sohada doimiy zerikarli og'riq
- Orqa og'riq
- Isitma yoki titroq
- Bulantı, qusish yoki diareya
Qadam 5. Jigar kistalari bor -yo'qligini tekshirib ko'ring
Agar jigarda kist paydo bo'lsa, shifokor og'irligiga qarab bir nechta variantlarni taklif qilishi mumkin:
- Gormonal terapiya o'tkazilmaydi
- Kistalarning drenajlanishi
- Jigarning kistik qismlarini olib tashlash
- Jigar transplantatsiyasi
6 -qadam. Buyraklaringiz ishlamay qolganda nima qilishni xohlayotganingizni muhokama qiling
Sizning shifokoringiz, ehtimol, buyraklar faoliyatidagi har qanday o'zgarishlarni baholash uchun muntazam ravishda qon tekshiruvini o'tkazadi. Agar buyraklar ishlamay qolsa, ikkita asosiy variant bor:
-
Dializ. Buyraklar endi qoningizni filtrlay olmaganda, dializ zarur. Ushbu protsedura davomida qon tozalanadi va chiqindilar chiqariladi. Ikkita texnika mavjud.
- Gemodializ paytida siz haftasiga uch marta bir necha soatlik davolanishdan o'tishingiz kerak bo'ladi. Sizning qoningiz tashqi mashinadan o'tadi va keyin tanangizga qaytadi.
- Boshqa variant - peritoneal dializ, siz uyqu paytida tunda uyda o'tkazilishi mumkin. Qorin bo'shlig'iga doimiy ravishda kichik kateter qo'yiladi. Sizning qoningiz qorin bo'shlig'i qon tomirlari orqali pompalanadi va chiqindilar dializ suyuqligiga tortiladi. Bu bir soatdan kam vaqtni oladi, lekin kuniga to'rt marta yoki uxlab yotganingizda qilish kerak. Agar dializ zarur bo'lsa, shifokor sizga qaysi usul sizga eng mos kelishini aniqlashga yordam beradi.
- Buyrak transplantatsiyasi. Sizga yangi, funktsional buyrakni olish kerak bo'lishi mumkin. Sizga yaqin genetik mos keladigan odam kerak bo'ladi. Yaqin qarindoshlar ko'pincha yaxshi uchrashuvlar.
