Klinik boshqaruv rejasi bemorni tibbiy yordam ko'rsatuvchi tomonidan birinchi qabul qilinganidan va davolanishidan so'ng davolashning asosini tashkil qiladi va u bemorning sog'lig'i, sharoitlari va davolanish imtiyozlariga, shuningdek, shifokorlar, hamshiralar yoki boshqa sog'liqni saqlash xodimlarining tavsiyalariga asoslangan bo'lishi kerak.. Klinik boshqaruv rejasini yozish bemorning ahvoli va tavsiya etilgan davolanishga batafsil e'tibor berishni va to'liq tushunishni talab qiladi, chunki unda davolanish boshlanadigan sana va rejani qaysi sog'liqni saqlash mutaxassisi nazorat qilishi, shuningdek uning tasnifi ko'rsatilgan. dori -darmonlar yoki muolajalar beriladi va cheklovlar qo'llaniladimi. Quyidagi qadamlar sizga klinik boshqaruv rejasini qanday yozishni ko'rsatib beradi.
Qadamlar
Qadam 1. Siz ishlayotgan sog'liqni saqlash muassasasidan klinik boshqaruv rejasi shaklini yoki shablonini oling
Bu ma'lumotni yozib olish va taqdim etishning samarali usuliga imkon beradigan oldindan chop etilgan shakl.
2 -qadam. Bemorning faylidan bemor haqidagi barcha ma'lumotlarni to'plang
Bunga yuridik ismi, bemorning identifikatori va yoshi kabi shaxsiy ma'lumotlar, shuningdek, uning hozirgi holati va davolanishi haqidagi ma'lumotlar kiradi.
Qadam 3. Bemorning shaxsiy ma'lumotlarini shaklning chap yuqori burchagiga yozing
Qadam 4. Mustaqil retseptchi, ya'ni davolanishni boshlagan shifokorning ismi va unvonini, shuningdek, qo'shimcha retseptorning ismini va unvonini yozib oling
Bu boshqa shifokor, hamshira, gospital yoki boshqa tibbiy yordam ko'rsatuvchi bo'lishi mumkin.
5 -qadam. Davolanayotgan holatni va davolanish maqsadini tasvirlab bering
Masalan, agar bemor ekzema bilan og'rigan bo'lsa, davolanishning maqsadi qichishish va terining shikastlanishini minimallashtirishdir, agar bemorda saraton kasalligi aniqlansa, davolanish og'riqni engillashtirishi va hayot sifatini iloji boricha saqlab turishi mumkin..
Qadam 6. Qaysi dori yoki dori -darmonlar yozilayotganini yozing
Qaysi preparatni qo'llashni, dozani va dori -darmonlar qanday ko'rsatmalarni davolashni ta'riflab, iloji boricha batafsilroq bo'ling.
Qadam 7. Klinik boshqaruv rejasini qo'llab -quvvatlaydigan boshqa ko'rsatmalar yoki protokollarni yozib oling
Bu dietali ko'rsatmalar, allergiya haqida ogohlantirishlar, fizioterapiya yoki psixoterapiya ko'rsatmalari yoki bemorning shaxsiy holatiga tegishli ko'rsatmalarni o'z ichiga olishi mumkin.
8 -qadam. Klinik boshqaruv rejasiga qanday o'zgartirishlar kiritilishi, shuningdek, mustaqil va qo'shimcha retseptlar bemorning yozuvlariga qanday kirishi haqida ko'rsatma qo'shing
Qadam 9. Klinik boshqaruv rejasi qanday kuzatilishi va ko'rib chiqilishi va kim tomonidan amalga oshirilishi haqidagi ko'rsatmalarni qo'shing
Masalan, agar kasalxonada bemorning kundalik hisobotdagi borishini kuzatish va haftada bir marta tekshirish kerak bo'lsa, buni yozing.