Buyrak kolikasi (buyrak toshlari) tashxisi belgilar va simptomlarni aniqlashga, shuningdek diagnostik testlarni o'tkazishga bog'liq. Agar sizda buyrak toshidan kelib chiqadigan obstruktsiya bo'lsa, ehtimol siz shifoxonada davolanishingiz kerak bo'ladi.
Qadamlar
3dan 1 -qism: Belgilar va alomatlarni tanib olish
Qadam 1. Og'riqqa e'tibor bering
Buyrak sanchig'ining (buyrak toshlari) o'ziga xos xususiyatlaridan biri shundaki, ular tiqilib qolganda qattiq og'riqni keltirib chiqarishi mumkin. Og'riq odatda "yonbosh" sohasida (yoningizda, qovurg'angiz va soningiz o'rtasida) joylashgan. Shuningdek, u qorinning pastki qismida joylashgan bo'lishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan u dumg'aza tomon siljishi mumkin.
- Buyrak sanchig'ining og'rig'i, odatda, "to'lqinlar" bilan bir oz yaxshiroq, keyin yana yomonlashadi va shu tarzda davom etadi.
- Ko'pincha, odamlarning o'tirishi yoki yotishi og'riqli bo'ladi; og'riq atrofida harakat qilish orqali biroz kamayishi mumkin.
2 -qadam: Siydikda qon qidiring
Siydikdagi qon buyrak kolikasining yana bir belgisidir (buyrak toshlari), ammo uni sezish uchun bitta ogohlantirish bor: qon yalang'och ko'zga ko'rinmas yoki bo'lmasligi mumkin.
- Agar u ko'rinadigan bo'lsa, siydikingiz pushti yoki qizg'ish rangga ega bo'lishi mumkin.
- Agar siz siydik rangida hech qanday o'zgarish ko'rmasangiz, lekin og'riq va buyrak kolikasini ko'rsatadigan boshqa alomatlarni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, shifokor siydikingizni tekshirishi va unda ko'zning ko'ziga ko'rinmaydigan bo'lishi mumkin bo'lgan mikroskopik qon izlarini topishi mumkin.
3 -qadam. Siydik chiqarishning boshqa alomatlariga e'tibor bering
Siydikdagi qondan tashqari, buyrak kolikasi (buyrak toshlari) bo'lgan ko'p odamlar siydikning boshqa alomatlarini boshdan kechirishadi. Bularga quyidagilar kirishi mumkin:
- Siydik chiqarishga shoshilinch ehtiyoj
- Siydik chiqarish bilan og'riq
- Bulantı va/yoki qusish
- Ularning siydigida "shag'al" ko'rinishi, bu mayda toshlarning o'tishini ko'rsatishi mumkin
4 -qadam. Xavf omillarini ko'rib chiqing
Buyrak toshlari bo'lish ehtimoli ham xavf omillariga mutanosib ravishda oshadi. Bularga quyidagilar kiradi:
- O'tmishda buyrak toshlarining shaxsiy tarixi
- Buyrak toshlarining oilaviy tarixi
- Ortiqcha vazn
- Oziqlanish omillari - agar sizning dietangizda ayniqsa protein, shakar va/yoki natriy ko'p bo'lsa, buyrak toshlari xavfi ortadi
- Suvsizlanish, bu sizni buyrak toshlari paydo bo'lishiga moyil qiladi
- Oziq -ovqat va suvning emilimiga ta'sir qiladigan ba'zi oshqozon -ichak kasalliklari yoki operatsiyalari (masalan, Kron kasalligi, yarali kolit, surunkali diareya yoki oshqozonni bypass operatsiyasi)
- Boshqa tibbiy sharoitlar (masalan, giperparatiroidizm, sistinuriya, buyrak naychali atsidozi - buyrak kasalligining bir shakli, shuningdek, ba'zi dori -darmonlarni qabul qilish va/yoki siydik yo'llarining ayrim infektsiyalari)
3 -qismning 2 -qismi: Keyinchalik tergov
Qadam 1. "Siydik tahlilini" o'tkazing (siydik tekshiruvi)
Agar sizning shifokoringiz sizda buyrak toshlari borligiga shubha qilsa, u siydikning turli jihatlarini baholaydigan "siydik tahlilini" o'tkazadi. Agar natijalar buyrak kolikasini ko'rsatishi mumkin bo'lsa, sizning shifokoringiz og'riqni keltirib chiqaradigan va to'sqinlik qiladigan buyrak toshini qidirish uchun maxsus ko'rish testlarini o'tkazadi.
2 -qadam. Kompyuter tomografiyasini oling
Kompyuter tomografiyasining maxsus turi - "kontrastli bo'lmagan spiral tomografiya" - bu buyrak sanchig'ini tashxislashda tanlangan tasvirlash testidir. Buning sababi shundaki, u buyrak toshlarining eng yaxshi ko'rinishini beradi, agar ular haqiqatan ham mavjud bo'lsa va obstruktsiyaga sabab bo'lsa va shifokoringizga buyrak kolikasi tashxisini tasdiqlashga imkon beradi.
- Kompyuter tomografiyasi Favqulodda vaziyatlar bo'limida, odatda, siz kelganingizdan bir necha soat o'tgach amalga oshirilishi mumkin (agar shart "shoshilinch" deb hisoblansa, odatda kompyuter tomografiyasini kutish ro'yxatiga kirmasdan darhol olish mumkin).
- Siz kompyuter tomografiyasi uchun yotasiz va tasvirlar olinayotganda siz bir necha daqiqa katta dumaloq mashinada bo'lasiz.
- KT skanerida juda ko'p joy bor (juda yopiq MRTdan farqli o'laroq), shuning uchun kompyuter tomografiyasini olganda klaustrofobiya bilan bog'liq muammolar kam uchraydi.
- Rasmlar olinayotganda siz hech narsani sezmaysiz; tasvirlar nurlanish orqali olingan, shuning uchun bu mutlaqo og'riqsiz tajriba.
Qadam 3. Doktoringizdan ultratovush tekshiruvini so'rang
Agar siz nurlanish ta'sirini (masalan, homilador ayol yoki bola) kamaytirishni tavsiya qilgan bo'lsangiz, shifokor buyrak toshlari borligini aniqlash uchun kompyuter tomografiyasidan farqli o'laroq, ultratovush tekshiruvini tavsiya qilishi mumkin. Ultratovush tekshiruvi buyrak toshlarini aniqlash va tashxislashda kontrastli bo'lmagan spiral tomografiya kabi unchalik samarali bo'lmasa-da, u ko'p hollarda buyrak kolikasida aniqlanishi mumkin va ko'pincha tashxis qo'yish uchun etarli bo'ladi.
Agar ultratovush tekshiruvidan keyin tashxis noaniq bo'lib qolsa, shifokor baribir kompyuter tomografiyasini davom ettirishingizni tavsiya qilishi mumkin
3dan 3 qism: Buyrak kolikasini davolash
Qadam 1. "Uyda davolanish" mumkinmi yoki yo'qligini aniqlang
" Agar og'riq va/yoki ko'ngil aynish kuchli bo'lsa, ehtimol siz shifoxonada davolanasiz. Agar sizda isitma bo'lsa, qon oqimiga o'tishi mumkin bo'lgan infektsiya xavfi tufayli kasalxonada davolanishingiz kerak bo'ladi (va iloji boricha tezroq davolanmasa, hayot uchun xavf tug'dirishi mumkin). Agar bularning hech biri sizga mos kelmasa, siz shifokorning qat'iy nazorati ostida uyda davolanishni davom ettirishingiz mumkin:
- Og'riqni kamaytirish uchun Ibuprofin (Advil, Motrin) kabi dorilar, agar kerak bo'lsa va og'riqni engillashtirish uchun tavsiya etiladi.
- Tamsulosin - buyrak toshlari tezligini oshirish uchun tavsiya etilgan yana bir dori.
- Shifokor sizdan siydikni "siqib qo'yishingizni" so'rashi mumkin, shunda tosh o'tib ketganda uni yig'ib, shifokorga olib borib tekshirishingiz mumkin.
- Tosh nimadan iboratligini aniqlash (oksalat, siydik kislotasi, kaltsiy va boshqalar), shifokoringizga kelajakda buyrak toshlarini rivojlanish xavfini kamaytiradigan profilaktik strategiyalarni ishlab chiqishga yordam beradi.
2 -qadam. Og'riq qoldiruvchi dorilarni tanlang
Agar siz qattiq og'riyotgan bo'lsangiz, shifokoringiz sizning alomatlaringizni nazorat ostiga olish uchun sizga kodein yoki morfin kabi giyohvand moddalarni taklif qilishi mumkin. Buyrak sanchig'ining og'rig'i juda zaiflashishi mumkin, shuning uchun og'riq qoldiruvchi vositalar sizning azobingizni yengillashtirish uchun darhol beriladi.
Qadam 3. Doktoringizdan ko'ngil aynishiga qarshi dori-darmon so'rang
Agar siz qattiq ko'ngil aynish va/yoki qusishni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, sizga ko'ngil aynishga qarshi dori (qusishga qarshi) ham berilishi mumkin. Bunga ondansetron (Zofran) yoki dimenhidrinat (Gravol) kiradi.
Qadam 4. Gidratlangan holatda qolish uchun IV suyuqliklarni qabul qiling
Agar siz kasalxonada davolanayotgan bo'lsangiz, ehtimol siz IV-ga ulanasiz, u erda siz barcha kerakli suyuqliklarni, kaloriyalarni va ko'plab dori-darmonlarni (shu jumladan og'riq qoldiruvchi va ko'ngil aynishga qarshi dorilarni) olasiz. Buning sababi shundaki, agar ko'ngil aynayotgan va og'riqli bo'lsangiz, biror narsa eyish yoki ichish siz uchun juda qiyin bo'ladi. Shunday qilib, barcha ehtiyojlar IV chiziq orqali qondirilsa, ishlar ancha soddalashadi va siz uchun eng tez tiklanish ta'minlanadi.
Agar siz infektsiya belgilarini ko'rsata boshlasangiz, infektsiya qon oqimiga o'tmasligiga ishonch hosil qilish uchun sizga IV orqali antibiotiklar ham berilishi mumkin
Qadam 5. Agar buyrak toshi o'z -o'zidan o'tishi uchun juda katta bo'lsa, uni olib tashlash tartibiga ega bo'ling
Shifokoringiz "zarba to'lqini litotripsiyasi" ni toshni mayda bo'laklarga bo'lishni yoki jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni talab qiladigan katta yoki murakkab toshlar uchun "teri osti nefrolitotomiyasi" ni maslahat berishi mumkin. "Ureteroskopiya" buyrak toshini olib tashlash uchun ham amalga oshirilishi mumkin. Tanlash usuli buyrak toshining o'lchamiga va joylashishiga bog'liq bo'ladi.
Maslahatlar
- Sizning boshlang'ich shifokoringiz buyrak toshiga shubha qilish va davolashni boshlashi mumkin. Agar litotripsiya kabi ko'proq invaziv davolanish kerak bo'lsa yoki ularni tez -tez qabul qilsangiz, urologga murojaat qilish kerak bo'lishi mumkin.
- Limonad buyrak toshlarining oldini olishga yordam beradi. 1/2 stakan konsentrlangan limon sharbatini 7 stakan suv bilan tatib ko'ring. Shakarni qo'shmang, lekin ta'mga shakar o'rnini bosishni xohlaysiz.
