O't pufagi toshlari o't pufagi va umumiy o't yo'llarida, ovqat hazm qilish fermentlarini tashish va etkazib berish uchun tanadan foydalaniladi. Anormalliklar mavjud bo'lganda, o't pufagi va uning atrofida toshlar paydo bo'lishi mumkin. Bu toshlar diametri bir necha millimetrdan bir necha santimetrgacha bo'lishi mumkin va ular odatda simptomlarni keltirib chiqarmaydi. O't toshlarining paydo bo'lishiga ko'plab omillar, jumladan, metabolik, genetik, immun va ekologik omillar yordam berishi mumkin. O't pufagi toshlari o't toshini keltirib chiqaradigan nozik alomatlar va kasalliklarga e'tibor berish orqali aniqlanadi. Ammo rasmiy tashxis qo'yish va to'g'ri davolanish uchun siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Qadamlar
4 -qismning 1 -qismi: o't toshining alomatlarini tan olish
Qadam 1. O't pufagi toshlari ko'pincha asemptomatik ekanligini biling
O't toshlari o'nlab yillar davomida nojo'ya ta'sirlarsiz yashashi mumkin. Ko'pchilik o't pufagi toshlari bo'lganida hech qanday alomat sezmaydi; Aslida, odamlarning atigi 5 dan 10% gacha o't toshining ba'zi belgilari paydo bo'ladi. Agar sizda o't toshlari borligiga shubha qilsangiz, nima qilish kerakligini bilishni qiyinlashtirishi mumkin, bundan tashqari, rasmiy tashxis qo'yish uchun shifokor bilan maslahatlashish muhimligini ko'rsatadi.
Haqiqatan ham o't pufagi toshlari bo'lgan odamlarning yarmidan kamrog'i simptomlarni boshdan kechiradi
Qadam 2. Agar biliar kolikaga duch kelsangiz, e'tibor bering
O't pufagi toshlari bo'lgan odamlarda qorinning o'ng yuqori qismida (o'ng yuqori chorak og'rig'i) yoki sternumning pastki qismida (epigastral og'riq) takroriy og'riqlar bo'lishi mumkin. Yiringli og'riq, ko'ngil aynishi va qusish bo'lishi mumkin. Biliyer kolik deb ataladigan og'riq, odatda, 15 daqiqadan ko'proq davom etadi va ba'zida orqa tomonga tarqalishi mumkin.
- Bemorlar odatda og'riqni birinchi marta boshdan kechirgandan so'ng, o't yo'llarining kolikasining takrorlanuvchi epizodlarini boshdan kechirishadi. Bundan tashqari, safro kolikasi tez -tez uchrab turadi va keyin ketadi. Siz bu og'riqni yiliga bir necha marta his qilishingiz mumkin.
- Bu alomatni boshqa ovqat hazm qilish yoki qorin og'rig'i bilan aralashtirib yuborish oson bo'lishi mumkin.
- Agar siz biliar kolikadan aziyat chekayotganingizni o'ylasangiz, shifokor bilan maslahatlashing.
3 -qadam. Katta yoki yog'li taomni iste'mol qilgandan keyin o'zingizni qanday his qilayotganingizga e'tibor bering
Katta yoki yog'li ovqatlardan so'ng, masalan, pastırma va kolbasa bilan yog'li nonushta yoki Shukrona kunidagi kabi katta bayram ovqatida, qorin og'rig'i va/yoki o't yo'lining kolikasi bor -yo'qligini kuzatib boring. Bu lahzalarda siz og'riq va/yoki safro kolikasini boshdan kechirasiz.
Ba'zi bemorlarda infektsiya belgilari bo'lmagan kichik biliar kolikaga tibbiy aralashuvsiz toqat qilish mumkin
Qadam 4. Orqa yoki yelkalarga yoyiladigan qorinning kuchli og'rig'iga e'tibor bering
Bu o't pufagi yallig'lanishining asosiy alomati bo'lib, ko'pincha o't toshidan kelib chiqadi. Og'riq odatda nafas olayotganda kuchayadi.
Siz elkama pichoqlari o'rtasida va ayniqsa o'ng elkangizda og'riqni his qilishingiz mumkin
5 -qadam. Isitma uchun test
O't pufagining yallig'lanishi safro kolikasiga qaraganda ancha jiddiyroqdir va isitma bu ikki alomatni ularning zo'ravonligiga qarab ajratishning eng yaxshi usuli hisoblanadi. Agar o't pufagining yallig'lanishi borligidan qo'rqsangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.
- Infektsiya bemorlarning taxminan 20 foizida rivojlanadi, qandli diabet bilan kasallanganlar soni yuqori.
- Infektsiya gangrenaga va o't pufagining teshilishiga olib kelishi mumkin.
- Sariqlik ham isitma bilan birga bo'lishi mumkin. Sariqlik ko'zning oqi (sklera) va terining sarg'ayishi bilan namoyon bo'lishi mumkin.
4 -qismning 2 -qismi: Xavf omillarini tushunish
Qadam 1. Yosh ta'siriga e'tibor bering
Yoshi bilan o't pufagi toshlari paydo bo'lish xavfi ortadi. Darhaqiqat, o't pufagi toshishi odamning oltmish va etmish yoshlarida bo'lganida eng yuqori cho'qqiga chiqadi.
2 -qadam. Jinsning rolini tushuning
Ayollarga o't toshlari erkaklarga qaraganda ko'proq tashxis qilinadi; bu borada 2-3: 1 nisbat mavjud. Ayollarning 25 foizida 60 yoshga kelib o't pufagi toshlari paydo bo'ladi. Bu jinsdagi nomutanosiblik ayollarda ko'proq bo'lgan estrogen gormoni ta'siridan kelib chiqadi. Estrogen jigarni xolesterolni olib tashlashga rag'batlantiradi va ko'plab o't toshlari xolesterindan ishlab chiqariladi.
Gormonlarni almashtiruvchi terapiya tabletkalarini qabul qilgan ayollarda estrogen tufayli o't pufagi toshlari xavfi ortadi. Gormon terapiyasi o't toshlarini rivojlanish xavfini ikki yoki uch baravar oshirishi mumkin. Xuddi shunday, tug'ilishni nazorat qilish tabletkasi ham ayol gormonlariga ta'siri tufayli o't toshining paydo bo'lishiga hissa qo'shishi mumkin
Qadam 3. Homiladorlikning xavf omili ekanligini tushuning
Agar siz homilador bo'lsangiz, o't pufagida tosh paydo bo'lish ehtimoli oshadi. Homilador ayollarda, homilador bo'lmagan ayollarga qaraganda, yuqorida sanab o'tilganlar kabi alomatlar paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.
- Agar o't pufagi yoki o't pufagi yallig'lanishidan shubhalansangiz, darhol shifokor bilan maslahatlashing.
- Homiladorlikdan keyin o't toshlari jarrohlik yoki dori -darmonsiz yo'qolishi mumkin.
Qadam 4. Genetik markerlarga e'tibor bering
Shimoliy evropaliklar va ispaniyaliklar o't toshlari uchun yuqori xavfli guruhlardir. Ba'zi tub amerikaliklar, ayniqsa Peru va Chilidagi qabilalarda o't toshlari juda ko'p uchraydi.
Oila tarixi ham muhim bo'lishi mumkin. Oila a'zolarining o't pufagi toshlari bilan kasallanish xavfi yuqori ekanligini ko'rsatishi mumkin. Biroq, ushbu xavf omili bo'yicha tadqiqotlar hali yakuniy emas
Qadam 5. Oldindan mavjud bo'lgan tibbiy sharoitlar yoki kasalliklarni ko'rib chiqing
Agar siz Kron kasalligi, siroz yoki qon kasalliklari bilan og'rigan bo'lsangiz, shifokor bilan maslahatlashing, chunki bularning hammasi o't toshlari uchun xavf omilidir. Organlarni transplantatsiya qilish va tomir orqali uzoq muddat oziqlantirish ham o't toshlariga olib kelishi mumkin.
Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda toshsiz ham, o't pufagi kasalligi ham toshsiz rivojlanishi xavfi yuqori. Bu, ehtimol, og'irlik va semirish bilan bog'liq
Qadam 6. Bilingki, turmush tarzi omillari ham xavf omilidir
Semirib ketish va tez -tez parhezli dietada o't toshlari paydo bo'lish xavfini 12-30 foizga oshirishi aniqlandi. Semiz odamlarda jigar ko'proq xolesterin ishlab chiqaradi va o't toshlarining taxminan 20 foizi xolesterindan hosil bo'ladi. Umuman olganda, tez -tez vazn ortishi va yo'qolishi o't toshlariga olib kelishi mumkin. Tana vaznining 24 foizidan ko'pini va haftasiga 3,3 kilogrammdan ortiq vazn yo'qotadiganlar uchun xavf eng yuqori.
- Bundan tashqari, tarkibida yog 'va xolesterin miqdori yuqori bo'lgan dietalar xolesterin toshlarini (sariq rangda ko'rinadigan o't toshining eng keng tarqalgan turi) shakllanishiga asos bo'lishi mumkin.
- Agar siz harakatsiz bo'lsangiz va harakatsiz turmush tarzini olib boradigan bo'lsangiz, o't toshlari xavfi yuqori.
Qadam 7. E'tibor bering, ba'zi dorilar o't toshining rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin
Erta yoshda tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qo'llash, estrogen o'rnini bosuvchi terapiyaning yuqori dozalari, kortikosteroid yoki sitostatik davolanishning surunkali qo'llanilishi va xolesterolni pasaytirish uchun ishlatiladigan dorilar o't pufagi toshlari paydo bo'lish ehtimolini oshirishi mumkin.
4 -qismning 3 -qismi: O't toshlarini tibbiy diagnostika qilish
Qadam 1. Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvidan o'ting
Ultratovush tekshiruvi o't pufagi toshlarini tashxislash va farqlash uchun eng yaxshi usuldir. Bu og'riqsiz tasvirlash usuli, bunda sonik to'lqinlar sizning qorin bo'shlig'ingizdagi yumshoq to'qimalarning tasvirini chiqaradi. Tajribali texnik o't pufagida yoki umumiy o't yo'lida o't toshlarini topishi mumkin.
- Ushbu test odamlarning taxminan 97% dan 98% gacha o't toshlarini aniqlashi mumkin.
- Ultratovush protsedurasi tanangizga eshitilmaydigan tovush to'lqinlarini aks ettirib, o't pufagining tasvirini qayta tiklaydigan zararsiz mashinadan iborat. Sizning ultratovush bo'yicha mutaxassisingiz qorin bo'shlig'iga jel surtadi, bu tovush to'lqinlarining tanangiz bo'ylab o'tishiga va aniqroq aniqlanishiga yordam beradi. Ushbu og'riqsiz protsedura odatda 15-30 daqiqada bajariladi.
- Sinovdan oldin 6 yoki undan ko'p soat davomida ovqatlanmaslik kerak.
2 -qadam. Kompyuter tomografiyasini (KT) rejalashtirish
Agar shifokor hududning harakatsiz tasvirini xohlasa yoki ultratovush aniq tasvir bermasa, kompyuter tomografiyasi zarur bo'lishi mumkin. KT tekshiruvi maxsus rentgen nurlari yordamida o't pufagining tasavvurlarini hosil qiladi, ular kompyuter tomonidan talqin qilinadi.
- Sizdan silindrsimon, donut shaklidagi mashinada yotishingiz so'raladi, u tanangizni taxminan 30 daqiqa skanerlaydi. Jarayon nisbatan tez amalga oshiriladi va og'riq keltirmaydi.
- Ba'zi hollarda, shifokor kompyuter tomografiyasini emas, balki magnit -rezonans tomografiya (MRT) apparatini ishlatishni afzal ko'rishi mumkin. Tasvirning bu turi xuddi shunday o'rnatishni o'z ichiga oladi va ichki a'zolaringizning aniq tasvirini yaratish uchun magnit tebranishlaridagi o'zgarishlardan foydalanadi. Ushbu protsedura bir soatgacha davom etishi mumkin va siz silindrsimon skanerlash qurilmasida yotishingizni o'z ichiga oladi.
- KTning ultratovush tekshiruvidan ustunligi yo'q, faqat KT umumiy o't yo'lidagi toshni, o't pufagidan ichakka o'tadigan mayda naychani ajratishi mumkin.
Qadam 3. Qon testini oling
Agar sizda qorin bo'shlig'i infektsiyasi borligiga shubha qilsangiz, siz to'liq qon ro'yxati (CBC) deb nomlangan qon testini olishingiz mumkin. Qon tekshiruvi o't pufagidagi katta infektsiya jarrohlik amaliyotini talab qilishi mumkinligini aniqlashi mumkin. Qon tekshiruvi, shuningdek, o't pufagi toshidan kelib chiqadigan boshqa asoratlarni, jumladan, sariqlik va pankreatitni ham ko'rsatishi mumkin.
- Bu qon tekshiruvi standart qon testidir. Sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchi yoki texnikingiz kichik tomirlardan qon olish uchun kichik ignadan foydalanadi, u shifokor tomonidan so'ralgan ma'lumotni laboratoriya tomonidan tahlil qilinadi.
- Leykotsitoz va C-reaktiv oqsilning ko'payishi o't pufagining yallig'lanishi bo'lgan o't pufagining yallig'lanishi bo'lgan o'tkir xoletsistit bilan bog'liq ko'rsatkichlardir. Sizning shifokoringiz ushbu darajalarni, shuningdek elektrolitlarning standart panelini va to'liq qon tahlilini tekshirishi mumkin.
Qadam 4. Endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya (ERCP) dan o'ting
Shifokoringiz ERCPni tavsiya qilishi mumkin, bu invaziv protsedura bo'lib, barmog'ining qalinligi moslashuvchan naychani og'izga va oshqozon -ichak traktining pastki qismiga qo'yib, oshqozon va ichak qismlarini tekshiradi. Agar shifokor bu invaziv protsedura davomida o't toshlarini topsa, ularni olib tashlash mumkin.
- Doktoringizga barcha dori -darmonlaringiz haqida xabar bering, ayniqsa insulin, aspirin, qon bosimi tabletkalari, kumadin, geparin. Bu dorilar muayyan protseduralar paytida qon ketishiga ta'sir qilishi mumkin va sizdan dori -darmonlar tartibini o'zgartirish talab qilinishi mumkin.
- Jarayonning invaziv tabiati tufayli siz uyqusizlikka olib keladigan dori -darmonlarni qabul qilasiz va sizga operatsiyadan keyin sizga hamrohlik qiladigan yoki uyingizga olib boradigan odamingiz borligi tavsiya qilinadi.
5 -qadam. Jigar funktsiyasini tekshirish (LFT) paytida o't pufagi toshlarini chiqarib tashlang
Agar sizning shifokoringiz mumkin bo'lgan jigar kasalligi yoki tsirrozi uchun testlar yozayotgan bo'lsa, u muvozanat mavjudligini aniqlash orqali o't pufagi bilan bog'liq muammolarni tekshirishi mumkin.
- O't pufagi toshlari haqida gumon qilish uchun ushbu testni qon tekshiruvi paytida so'rash mumkin.
- Shifokoringiz bilirubin darajasini, gamma-glutamil transpeptidaza (GGT) va gidroksidi fosfataza darajasini tekshiradi. Agar bu darajalar ko'tarilsa, o't pufagida tosh yoki boshqa muammo bo'lishi mumkin.
4dan 4 qism: o't toshlarini oldini olish
1 -qadam. Og'irlikni asta -sekin kamaytiring
Agar siz ozishga harakat qilmoqchi bo'lsangiz, parhezli dietaga kirmang. Ko'p miqdorda yangi meva va sabzavotlar, murakkab uglevodlar (bug'doy noni, makaron va guruch kabi) va oqsilni o'z ichiga olgan sog'lom, muvozanatli taomlarni iste'mol qilishga intiling. Sizning vazningizni yo'qotishning maqsadi haftasiga bir -ikki kilogrammgacha vazn yo'qotish bo'lishi kerak.
Asta -sekin, lekin asta -sekin vazn yo'qotish o't toshlari xavfini kamaytirishi mumkin
2 -qadam. Hayvon yog'larini iste'mol qilishni kamaytiring
Yog ', go'sht va pishloq xolesterolni ko'paytiradigan va o't toshlariga olib keladigan dietaga hissa qo'shishi mumkin. Yog 'va xolesterin miqdorining ko'payishi xolesterinning o't pufagi toshlariga, klinik ko'rinishda eng ko'p uchraydigan sariq o't toshlariga yordam beradi.
- Buning o'rniga monosuratsiyalangan yog'larni tanlang. Bu yog'lar "yaxshi xolesterin" darajasini oshiradi, bu esa o't toshlari rivojlanish xavfini kamaytiradi. Sariyog 'va cho'chqa yog'i kabi to'yingan hayvon yog'lari o'rniga zaytun va kanola yog'larini tanlang. Kanola, zig'ir urug'i va baliq yog'ida mavjud bo'lgan omega-3 yog 'kislotalari o't toshlari xavfini kamaytirishga yordam beradi.
- Yong'oqlar ham sog'lom yog'lardir va ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, yong'oq va bodom kabi er yong'oqlari va daraxt yong'oqlarini iste'mol qilish orqali o't toshlarini rivojlanish xavfini kamaytirish mumkin.
3 -qadam. Har kuni 20 dan 35 g gacha tola iste'mol qiling
Elyafni iste'mol qilish o't toshlari xavfini kamaytiradi. Yuqori tolali ovqatlar baklagiller, yong'oqlar va urug'lar, meva va sabzavotlar, donli donlarni o'z ichiga oladi. Faqat dietadan etarli miqdorda tola olish qiyin bo'lmasligi kerak.
Shu bilan birga, siz zig'ir go'shti kabi tolali qo'shimchalarni ham qabul qilishingiz mumkin. Tez tuzatish uchun, bir stakan olma sharbatiga (sakkiz gramm) bir choy qoshiq zig'ir go'shtini birlashtiring
4 -qadam. Uglevodlaringizni diqqat bilan tanlang
Shakar, makaron va non o't toshlariga hissa qo'shishi mumkin. O't pufagi va o't pufagini olib tashlash xavfini kamaytirish uchun don, meva va sabzavotlarni iste'mol qiling.
Ba'zi tadqiqotlar uglevodlarni yuqori iste'mol qilish va o't toshlarining ko'payishi o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rsatdi. Buning sababi shundaki, uglevodlar tanada shakarga aylanadi
Qadam 5. Qahva va spirtli ichimliklarni me'yorida iching
Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, har kuni qahva ichish va spirtli ichimliklarni me'yorida ichish (kuniga bir -ikki ichimlik) o't toshlari xavfini kamaytiradi.
- Kofein tarkibidagi kofein o't pufagining qisqarishini rag'batlantiradi va safroda xolesterin miqdorini kamaytiradi. Tadqiqotga ko'ra, choy va soda kabi boshqa kofeinli ichimliklar ham xuddi shunday ta'sir ko'rsatmaydi.
- Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kuniga bir untsiya ham spirtli ichimlik ichish ba'zi odamlarda o't toshlari xavfini 20%ga kamaytiradi.
