Sariqlik yoki giperbilirubinemiya - yangi tug'ilgan chaqaloqlarda hayotning birinchi ikki -to'rt kunida rivojlanadigan keng tarqalgan kasallik. Bu qonda va safroda topilgan qon hujayralari parchalanishidan hosil bo'lgan bilirubinning yuqori darajasidan kelib chiqadi. To'liq etuk jigar bilirubinni filtrlashi va yo'q qilishi mumkin, lekin yangi tug'ilgan chaqaloqlarning etuk bo'lmagan jigari sariqlikni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. 2018 yilda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bilirubin darajasi tug'ilgandan keyin 72 soat ichida, ayniqsa qorong'i teriga ega bo'lgan va vizual maslahatlar kamroq bo'lishi mumkin bo'lgan bolalar uchun ideal darajada tekshirilishi kerak. Sariqlikni to'liq oldini olishning aniq usuli bo'lmasa -da, xavf omillarini bilish sizga yangi tug'ilgan sariqlikning oldini olish va unga tayyorgarlik ko'rish uchun nima qilish kerakligini aniqlashga yordam beradi.
Qadamlar
3dan 1 -qism: Xavf omillarini o'lchash va kamaytirish
Qadam 1. Homiladorlik paytida qon testini o'tkazing
Ba'zi qon mos kelmasligi, ko'proq qon hujayralarining parchalanishiga olib keladi va ko'proq bilirubin ishlab chiqaradi.
- Rh -manfiy qon yoki O+ qon guruhiga ega bo'lgan onalar o'z farzandlari uchun qo'shimcha qon topshirishni o'ylab ko'rishlari kerak, chunki RH mos kelmasligi va ABO mos kelmasligi yuqori xavf omillari hisoblanadi.
- Genetik fermentlarning etishmasligi, masalan, glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi, sariqlikning yuqori xavfiga olib kelishi mumkin, chunki ular ma'lum qon hujayralarini yo'q qilib, qonda ko'proq bilirubin hosil qiladi.
- Prenatal qon tekshiruvidan tashqari, shifokorlar chaqaloqni shifoxonadan chiqmasdan oldin muntazam ravishda sariqlik uchun tekshiradilar.
2 -qadam. Erta tug'ilish xavfini kamaytiring
38 haftadan oldin tug'ilgan chaqaloqlarda sariqlik xavfi yuqori. Erta tug'ilgan chaqaloqning jigari to'liq tug'ilgandan ko'ra kamroq rivojlangan, yangi tug'ilgan jigarda bilirubinni yo'q qilish yanada qiyinlashadi.
- Ba'zi erta tug'ilish xavfi omillarini, masalan, yoshi yoki ko'p tug'ilishini o'zgartirish mumkin emas, lekin ko'pgina ekologik xavflar bo'lishi mumkin.
- Prenatal parvarish haqida xabardor bo'lib turing. Erta va izchil tug'ruqdan keyingi parvarish siz va chaqalog'ingizning homiladorlik paytida iloji boricha sog'lom bo'lishini ta'minlaydi, bu esa erta tug'ilishga olib keladigan muammolarni aniqlay oladi.
- Kimyoviy ifloslantiruvchi moddalardan saqlaning. Tamaki, spirtli ichimliklar, ko'cha dori -darmonlari va ba'zi dorilar erta etkazib berish ehtimolini oshiradi. Agar sizga chekishni tashlashda yordam kerak bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing. Atrof -muhitni ifloslantiruvchi moddalar ham xavf tug'dirishi mumkin.
- Iloji boricha xotirjam bo'ling. Stress erta tug'ilishning asosiy omilidir. Ijtimoiy qo'llab -quvvatlashning etishmasligi, jismoniy yoki hissiy jihatdan talab qilinadigan ish, oiladagi zo'ravonlik, jismoniy yoki hissiy bo'lsin, stressga olib keladi va erta tug'ilishga olib kelishi mumkin.
- Ba'zi infektsiyalar xavfini kuzatib boring yoki kamaytiring. Herpes, sifiliz, CMV va toksoplazmoz kabi infektsiyalar erta tug'ilishga va sariqlikka olib kelishi mumkin.
3 -qadam. Emizgan bolalarda sariqlik paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq ekanligini tan oling
Ammo, odatda, oson davolanadi va qisqa umr ko'riladi.
- Tabiiyki, ona suti bola tug'ilgandan bir necha kun o'tgach kelmaydi. Hayotning birinchi kunlarida emizikli bolalar sutdan oldin og'iz suti moddasini eyishadi, bu juda oz miqdorda, lekin ozuqa moddalariga boy.
- Hayotning birinchi kunlarida ular sun'iy oziqlangan chaqaloqlar kabi ko'p ichishmaganligi sababli, ularning ovqat hazm qilish tizimi tezda bo'shatilmaydi, bu esa tizimda bilirubin to'planishiga olib keladi. Bu umuman tashvishga sabab emas va mutaxassislar hali ham emizishni tavsiya qilishadi.
- Ko'krak suti bilan boqiladigan bolalarda sariqlik tez -tez uchrab turishi sababli, agar ona suti bilan ta'minlanmaguncha, agar chaqaloq sariqlik xavfi yuqori bo'lsa, shifokorlar ularni hayotining dastlabki kunlarida ularga formulalar bilan to'ldirishni tavsiya qilishlari odatiy hol emas.
3 -qismning 2 -qismi: Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sariqlikni davolash
Qadam 1. Emizishni darhol boshlang
Tug'ilgandan so'ng darhol emizish sariqlik xavfini kamaytirishga yordam beradi va agar bolada bo'lsa, uni davolay boshlaydi.
- Tug'ilgandan keyingi dastlabki bir necha soat ichida emizishni boshlagan onalar, kutganlarga qaraganda, muvaffaqiyat qozonish ehtimoli ko'proq. Erta vazn ortishi chaqaloqning rivojlanishiga yordam beradi, bu esa jigarga o'z ishini osonlashtiradi.
- Bundan tashqari, onaning og'iz suti chaqaloqning ovqat hazm qilish tizimini chiqindilarni yo'q qilishga undaydi, bu esa ichakdan ortiqcha bilirubinni chiqarib yuborishga yordam beradi. Boshqacha qilib aytganda, chaqalog'ingiz najasni qanchalik tez boshlasa, sariqlik shunchalik tez bartaraf etila boshlaydi.
- Agar siz bolangizni emizishga qaror qilsangiz, emizish texnikasini yaxshilash uchun laktatsiya mutaxassisi bilan ishlang. Bu mutaxassislar yangi tug'ilgan chaqaloqlarga etarlicha sut olishlari uchun, to'g'ri emizishni rag'batlantirishni o'rganishga yordam berishi mumkin.
2 -qadam. Kichkintoyingizni tez -tez ovqatlantiring
Sutning doimiy ta'minlanishi chaqaloqning vazni va rivojlanishini, shu jumladan jigar rivojlanishini oshiradi. Bu emizikli va sun'iy sut bilan oziqlangan bolalarga ham tegishli. Ideal holda, yangi tug'ilgan chaqaloqlar, birinchi bir necha kun davomida, ayniqsa, sariqlik xavfi ostida bo'lsa, kuniga kamida sakkizdan 12 marta eyishi kerak.
Agar siz emizgan bo'lsangiz, hayotning birinchi kunlarida tez -tez ovqatlanish (kuniga kamida sakkizdan 12 gacha) sizning sutingizni tezroq kirib kelishiga va kuchli zaxiraga ega bo'lishga undaydi
3 -qadam. Chaqaloqni yorug'likka chiqaring
Ultrabinafsha nurlar bilirubin bilan reaksiyaga kirishib, uni chiqarib yuborish uchun jigardan o'tishi shart bo'lmagan shaklga o'tadi va shu bilan tanadan ortiqcha bilirubinni chiqarib tashlaydi va sariqlik xavfini kamaytiradi.
- Yalang'och yoki bezi bezi chaqaloqni quyosh nuriga bir vaqtning o'zida besh daqiqadan oshmasin, kuniga bir yoki ikki marta. Bu miqdorni oshirib yubormang, chunki quyoshda uzoq vaqt turish chaqaloqni juda oson kuyishiga va boshqa asoratlarga olib kelishi mumkin. Chaqaloqning sovib ketmasligiga ishonch hosil qiling, xona ichidagi haroratni ko'taring va/yoki bolani quyosh paytida ko'kragiga qo'ying.
- Shu bilan bir qatorda, chaqaloq to'shagini pardalari bo'lgan quyoshli deraza yoniga qo'yishga harakat qiling. Pardalar va derazalar yordam berishda muammolarga olib kelishi mumkin bo'lgan ko'plab ultrabinafsha nurlarini filtrlaydi, bu esa chaqalog'ingizni yonmasdan quyosh nurini olishiga imkon beradi.
3dan 3 qism: Sariqlikni tushunish
Qadam 1. Sariqlik qanday rivojlanayotganini tushuning
Sariqlik odatda hayotning ikkinchi yoki uchinchi kunlarida rivojlanadi va odatda bashorat qilinadigan sxemaga amal qiladi.
- Sog'lom tanalarda bilirubin - bu qizil qon tanachalari parchalanishi natijasida qon oqimida uchraydigan oddiy yon mahsulot. Bilirubin jigarga o'tadi, u erda o't yo'liga va oxir -oqibat najasga chiqariladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sariqlik bo'lsa, jigar hali ham samarali ishlay boshlamagan, shuning uchun safro yo'liga borish o'rniga bilirubin jigarda va qonda to'planadi.
- Kasalxonalarda yangi tug'ilgan chaqaloqlar muntazam ravishda sariqlikka tekshiriladi. Bu juda keng tarqalgan - to'liq tug'ilgan chaqaloqlarning qariyb 60 foizida sariqlik paydo bo'ladi, hatto erta tug'ilganlarning ko'pi. Odatiy stsenariyda, yangi tug'ilgan chaqaloqning tovonini teshib, oz miqdordagi qonni chiqarib, bilirubin darajasiga tekshiriladi.
- Bilirubin darajasi desilitrda 5 milligramm (mg/dL) bo'lgan chaqaloq normal hisoblanadi, 5 mg/dL dan yuqori bo'lgan narsa esa yuqori daraja hisoblanadi.
- Sariqlik darajasi past va o'rtacha bo'lgan chaqaloqlarning ko'pchiligi davolanishga muhtoj bo'lmaydi va sariqlik bir yoki ikki haftadan so'ng yo'qoladi.
- Ba'zida, agar daraja juda yuqori bo'lsa, juda tez ko'tarilsa yoki ikki haftadan keyin pasaymasa, shifokorlar nurli terapiyani (zararsiz va ko'pchilik chaqaloqlarga yoqadigan UV terapiyasini) buyurishi mumkin.
- Kamdan kam hollarda, chaqalog'ingizga qattiq sariqlikni kamaytirish uchun qon quyish kerak bo'lishi mumkin.
2 -qadam. Sariqlik alomatlarini biling
Kasalxonada tug'ilgan chaqaloqlarning ko'pchiligida bilirubin darajasi bir yoki bir necha marta tekshiriladi, ammo ba'zi alomatlar sariqlikni ko'rsatishi mumkin:
- Teri va ko'z oqlari uchun sariq rang. Bu sariqlikning eng keng tarqalgan xususiyati.
- Uyqusizlik va ovqatlanishda qiyinchilik. Ba'zida bilirubin miqdori chaqaloqning uyqusirashiga olib keladi, bu esa bolani emizish yoki shishadan ovqatlantirishni qiyinlashtiradi. Bolani yeyishga undash uchun kiyimini yechishga harakat qiling.
Qadam 3. Sariqlik qachon muammo haqida signal berishini biling
Sariqlik juda keng tarqalgan va ko'pincha o'z -o'zidan yo'qoladi. Ammo kamdan -kam hollarda, bu asoratlarni keltirib chiqarishi va davolanishni talab qilishi mumkin.
- Sariqlik yangi tug'ilgan chaqaloqlar orasida keng tarqalgan bo'lsa -da, qondagi davolanmagan bilirubinning yuqori darajasi (tibbiyotda "og'ir giperbilirubinemiya" deb ataladi) bilirubinning miyaga o'tishiga olib keladi va bu jiddiy asoratlarga olib keladi.
- Nodir bo'lsa -da, bu asoratlar miyaning doimiy shikastlanishiga (miya falaji, ta'lim muammolari yoki rivojlanishidagi nuqsonlar), tish emalining noto'g'ri rivojlanishiga yoki eshitish qobiliyatining yo'qolishiga olib kelishi mumkin.
- Belgilanadigan alomatlarga letargiya, och sariq rang va oyoqlarning sariqligi (ayniqsa, tagliklar) kiradi. Mushaklar ohangining yomonlashishi, g'ayrioddiy, baland ovozda, isitma yoki asabiylashish paydo bo'lishi mumkin.
- Agar chaqaloq hayotining bir necha kunidan keyin bilirubin darajasi ko'tarilaversa, shifokor ona sutini chaqaloq formulasi bilan to'ldirishni tavsiya qilishi mumkin. Ko'p hollarda, agar bilirubin darajasi 20 mg/dl yoki undan yuqori bo'lmasa yoki chaqaloqning sariqlik uchun boshqa xavf omillari, masalan, erta tug'ilish yoki qonning buzilishi yoki ortiqcha vazn yo'qotmasa, qo'shimcha kiritish shart emas. Formulani to'ldirish emizish bilan muvaffaqiyatli munosabatlarni o'rnatishni qiyinlashtirishi mumkin. Dori -darmonlarni qo'shishdan oldin, ijobiy va salbiy tomonlari haqida doktoringiz bilan gaplashing.
Video - bu xizmatdan foydalanib, ba'zi ma'lumotlar YouTube bilan bo'lishishi mumkin
Maslahatlar
- Chaqaloqlarning ko'pchiligida sariqlik paydo bo'lganligi sababli, sariq kiyimdagi bolalar kiyimidan voz kechgan ma'qul. Sariq kiyim chaqaloqning ko'zlari va terisida sarg'ish ohangni chiqaradi.
- Agar chaqalog'ingizning terisi qorong'i bo'lsa, tish go'shti va ko'zning oqligini tekshiring.
Ogohlantirishlar
- Yangi tug'ilgan chaqaloqqa hech qachon suv bermang. Garchi bu chaqaloqni chiqindilarni tezroq tashlab ketishining yaxshi usuli bo'lib tuyulsa -da, bu yangi tug'ilgan chaqaloq uchun o'lik bo'lishi mumkin, chunki u qon oqimidagi ozuqa moddalarining juda nozik muvozanatini buzadi.
- Agar chaqalog'ingiz letargik, och sariq, oyoqlari sarg'aygan bo'lsa yoki siz chaqalog'ingiz yaxshi ovqatlanmayotganini yoki suvsiz qolganini sezsangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.
