Vaskulit - bu sizning tanangiz xato qilib qon tomir devorlariga hujum qilib yallig'lanishni keltirib chiqaradigan kasallik. Kasallikning o'zi emas, bu odatda boshqa kasallikning alomati, masalan, gigant hujayrali arterit, yuqori sezuvchanlik vaskulit, nodoza poliarterit yoki Kavasaki kasalligi. Shunga qaramay, diagnostika jarayoni xuddi shu kasalliklarga o'xshaydi, shuning uchun simptomlarni kuzatib, keyin shifokor bilan uchrashuvga yoziling.
Qadamlar
3dan 1 -qism: Alomatlarni kuzatish
Qadam 1. Isitmalarga e'tibor bering
Bu holat tez -tez isitmani keltirib chiqaradi, bu texnik jihatdan normal tana harorati 37,6 ° S dan yuqori. Agar siz o'zingizni issiq his qilsangiz va terlash va titroq o'rtasida almashsangiz, haroratni termometr bilan tekshirish kerak.
Agar haroratingiz 39 ° C dan yuqori bo'lsa, shifokorni chaqiring yoki tez yordamga murojaat qiling
2 -qadam. Bosh va boshqa og'riqlarga e'tibor bering
Bu holat tanangizning turli joylarida, shu jumladan qorin bo'shlig'ida va bo'g'imlarda og'riqlarga olib kelishi mumkin. Ushbu holat tufayli siz bosh og'rig'iga ham duch kelishingiz mumkin. Aniqrog'i, siz bo'g'imlarda og'riqni boshdan kechirishingiz mumkin, lekin bu sizning vaskülit turiga bog'liq.
Siz butun vujudingizda umumiy og'riqni his qila olasiz yoki ma'lum bir mushakda og'riqni his qilishingiz mumkin
Qadam 3. Ishtahaning yo'qolishi va vazn yo'qotilishini qidiring
Agar sizda vazn yo'qotishga olib kelishi mumkin bo'lgan bunday holat bo'lsa, siz ko'p ovqatlanishni xohlamasligingiz mumkin. O'lchovni o'zingiz tekshiring yoki og'irlik tushganmi yoki yo'qmi, kiyimingiz to'satdan bo'shashib keta boshlasa, e'tibor bering.
Bu alomat bir qancha kasalliklarni ko'rsatishi mumkin, lekin agar siz xohlamasdan ozayotganingizni sezsangiz, baribir shifokorga tashrif buyurishingiz kerak
Qadam 4. Bir necha kun yoki haftada charchoq va charchoqni kuzatib boring
Albatta, hamma vaqti -vaqti bilan ozgina uxlab qoladi yoki charchaydi. Ammo, agar sizda bir necha hafta davom etadigan charchoq paydo bo'lib, o'zingizni charchagan his qilsangiz, shifokoringiz bilan gaplashishingiz kerak.
Masalan, siz bir necha haftadan buyon oyoqlaringizni sudrab yurgandek his qilyapsiz, hech qanday kuchingiz yo'qdek
5 -qadam. Teringizda binafsha rangli qon dog'lari, bo'laklar va oshqozon yarasi borligini tekshiring
Bunday holatda siz "purpura" deb nomlangan qizil-binafsha rangli dog'lar paydo bo'lishi mumkin. Shuningdek, siz teri ostidagi bo'laklarni yoki og'izda yaralarni ko'rishingiz mumkin. Vaskülitli har bir odamda toshma paydo bo'lmasa -da, bu kasallikning belgisi bo'lishi mumkin.
- Purpura mayda, binafsha rangli pinpricks yoki katta yamaqlar bo'lishi mumkin. "Qon tomirlari portlashi" qo'rqinchli bo'lib tuyulishi mumkin bo'lsa -da, dog'larning o'zi odatda zararli emas.
- Og'iz yarasi - odatda tish go'shti yoki yonoqlarda paydo bo'ladigan mayda og'riqli joylar.
- Siydikda qonli dog'lar ham paydo bo'lishi mumkin.
6 -qadam. Shoshilinch tibbiy yordam yoki nafas qisilishi uchun tez yordam bo'limiga tashrif buyuring
Sizning o'pkangiz ta'sir qilishi mumkin, bu sizni chuqur nafas ololmayotgandek his qilishingizga olib keladi. Sizda ham yo'tal paydo bo'lishi mumkin. Shifokor rentgenga tushganda, siz pnevmoniyaga o'xshash belgilarni ko'rsatishingiz mumkin, garchi bu pnevmoniya bo'lmasa ham.
- Agar sizda nafas olish qiyin bo'lsa, tez yordam bo'limiga boring.
- Siz hatto qon yo'talishingiz mumkin. Agar shunday qilsangiz, shifokoringizni chaqiring. Agar qon to'xtamasa, tez yordam bo'limiga tashrif buyuring.
7 -qadam. Tanangizda karıncalanma va karaxtlikka e'tibor bering
Agar asabingiz zararlangan bo'lsa, siz oyoq -qo'llaringiz uyg'onib ketayotgandek karıncalanma yoki boshqa g'ayritabiiy hislarni his qilishingiz mumkin. Sizda biroz xiralik yoki harakatingizni nazorat qilish qobiliyati bo'lishi mumkin, bu biroz qo'rqinchli bo'lishi mumkin. Uyqusizlik sizning asabingiz asosiy vaskulitdan ta'sirlanishini bildiradi.
Qolaversa, oyoq -qo'llaringizda og'riqlar paydo bo'lishi mumkin
3dan 2 qism: Doktorga tashrif
Qadam 1. Agar alomatlar paydo bo'lsa, uchrashuvga yoziling
Vaskulitni aniqlash qiyin, chunki uning belgilari boshqa kasalliklarga xosdir. Ammo, agar siz ushbu alomatlarning kombinatsiyasini boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, tashxis qo'yish uchun shifokorga tashrif buyurishingiz kerak, hatto testlar vaskülit emasligini aniqlasa ham.
O'zingiz bilan alomatlar ro'yxatini olib keling. Ularga qachon va qanchalik tez -tez duch kelishingizga e'tibor bering. Shunday qilib, sizning shifokoringiz alomatlar haqida so'raganda, sizda ro'yxat bor va siz hech narsani unutmaysiz
Qadam 2. Jismoniy tekshiruvni kuting
Shifokor jismoniy tekshiruvdan, shu jumladan qon bosimini tekshirishdan boshlanadi. Bu test vaskulyitni tashxislashda muhim ahamiyatga ega, chunki yuqori qon bosimi sizda buyraklarga ta'sir qiladigan bunday holat borligini ko'rsatishi mumkin.
Qadam 3. Siydik namunasini berishga tayyor bo'ling
Vaskulyitni aniqlashda siydik tekshiruvi va zardobdagi kreatinin testi hal qiluvchi ahamiyatga ega. Sinov uchun siz stakanga siyishingiz va keyin namunani shifokorga berishingiz kerak bo'ladi. Shifokorga borishdan oldin hammomga bormaslik yordam beradi, shuning uchun sizda namuna uchun siydik etarli.
Shifokor siydikda qon hujayralari va/yoki oqsillarning g'ayrioddiy darajasini qidiradi
Qadam 4. Shifokor kabinetida bo'lganingizda qon berishni kuting
Shifokor, shuningdek, qon testini o'tkazishni xohlaydi, shuning uchun siz u erda bo'lganingizda qon olishingiz kerak bo'ladi. Shifokor to'liq hisob -kitob qiladi va qoningizda yallig'lanish belgilarini qidiradi.
Odatda, shifokor sizda qizil qon tanachalari etarli yoki yo'qligini tekshiradi, shuningdek, vaskulitning har xil turini ko'rsatadigan ma'lum antikorlarni qidiradi. Shifokor, shuningdek, qon madaniyatini o'tkazishi, buyrak faoliyatini tekshirishi, giyohvand moddalarni iste'mol qilish skriningi, Lyme kasalligi va gepatit kabi holatlarni qidirishi mumkin
3 -dan 3 -qism: Tasvir sinovlari va boshqa diagnostikadan foydalanish
Qadam 1. Bir yoki bir nechta biopsiya kuting
Bu holatni aniq aniqlashning eng keng tarqalgan va aniq usuli - biopsiya. Biopsiya - bu shifokor sizning teringizdan yoki boshqa a'zolaringizdan mayda to'qima namunasini olib, keyin ular laboratoriya namunasini tekshiradi. Ular siz o'ylagan vaskulit turiga qarab, o'ziga xos biopsiya turini so'rashadi.
- Teri biopsiyasi - bu poliklinikada bajariladigan nisbatan oddiy protsedura. Shifokor sizga lokal behushlik qiladi va tugagandan so'ng bir nechta tikuv o'tkazadi.
- Buyrak, sural nerv va temporal arteriya kabi boshqa biopsiyalar hamon lokal behushlik ostida o'tkaziladi, ammo ular kasalxonada qisqa muddat qolishni talab qilishi mumkin.
- Eng murakkab biopsiyalar - bu o'pka va miya, agar ular kerak bo'lsa, deyarli kasalxonaga yotqiziladi. Shifokoringiz, agar sizda vaskulyit turiga ega deb hisoblasa, bu organlarning biopsiyasini buyuradi. Ular boshqa biopsiya yordamida boshqa kasalliklarni ham istisno qilishlari mumkin.
2-qadam. Rentgen, MRT, KT, PET va/yoki ultratovush tekshiruvlariga tayyor bo'ling
Tananing turli qismlarini ko'zdan kechiradigan bu tasvir asboblari sizning ahvolingizni shifokorga kamaytirishga yordam beradi. Odatda, ular ichki organlarning qaysi biri zararlanganligini aniqlash uchun har xil turdagi skanerdan foydalanadilar.
- Ushbu holat uchun umumiy ko'rish testlariga qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi, ko'krak qafasi rentgenografiyasi va to'liq MRG yoki CAT tekshiruvi kiradi.
- Umuman olganda, bu testlar tashqi, ya'ni behushlik yoki kesma kerak emas.
3 -qadam. Ekokardiogramma (EKG) zarurligini muhokama qiling
Ushbu test shifokorga yuragingizning harakatlanuvchi tasvirini ko'rsatadi. Ular sizning yuragingiz bo'lishi kerak bo'lgan o'lcham va shaklga ishonch hosil qilish va uning to'g'ri pompalanishini ta'minlash uchun foydalanadilar.
- Shifokorlar ekokardiogrammalarni Doppler yoki ultratovush kabi texnologiyasiga qarab turli usullar bilan bajaradilar.
- Odatda, bu protseduralar invaziv emas, garchi sizga transesofagial ekokardiyogram kerak bo'lishi mumkin. Bunday holda, shifokorlar sizning yuragingizning aniq tasvirini olishlari uchun tomog'ingizga egiluvchi naycha qo'yiladi.
Qadam 4. Anjiyografiya deb ham ataladigan qon tomirlarining rentgenogrammasini kuting
Anjiyografiya yordamida shifokor yoki texnik birinchi navbatda oyog'ingizdagi arteriyaga kateter qo'yadi. U kirgandan so'ng, ular sizning qon tomiringizga bo'yoq yuboradi, u sizning qon tomirlaringiz bo'ylab o'tkaziladi, so'ngra ular rentgenga o'tkaziladi.
Bu jarayon shifokorga sizning qon tomirlaringiz haqida to'liq tasavvur beradi. Odatda, ular anevrizma izlaydilar, bu erda sizning qon tomiringizning kichik qismi biroz chiqib ketadi. Anevrizmalarning mavjudligi vaskulyitning bir turi bo'lgan Polyarteritis Nodosa ni ko'rsatishi mumkin
Qadam 5. Nerv o'tkazuvchanlik tadqiqotlariga tayyorlaning
Boshqa testlarga qo'shimcha ravishda, agar neyropatiya mavjud bo'lsa, shifokor nerv o'tkazuvchanligini tekshirishi mumkin. Bu elektr impulslarining nervlar orqali qanchalik tez o'tishini o'lchaydi. Bunday tadqiqotlar odatda ambulatoriya sharoitida o'tkaziladi.
Maslahatlar
- Qon bosimi vaskülit bilan ham paydo bo'lishi mumkin.
- Gigant hujayrali arterit odatda katta tomirlar vaskulyiti bilan, Kavasaki kasalligi odatda o'rta tomirlar vaskulyiti bilan, yuqori sezuvchanlik esa kichik tomirlar vaskulyiti bilan kuzatiladi.
