Stenozli tenosinovit, odatda "barmoq" deb ataladi, bu juda keng tarqalgan tibbiy holat bo'lib, u barmoq yoki bosh barmoq bo'g'imlarining noqulay qulflanishiga yoki bo'g'imlarning egilishi paytida his -tuyg'ularga olib kelishi mumkin. Bosh barmog'ini davolash uchun in'ektsiya yoki hatto jarrohlik amaliyoti qo'llanilishi mumkin bo'lsa -da, shifokorlar tendonning shifo berishini tez -tez ta'sirlangan barmog'ini burishni tavsiya qiladi. Shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha siz tavsiya etilgan usullardan birini ishlatib, barmog'ingizni o'zingiz kesib olishingiz mumkin.
Qadamlar
5 -usul 1: Trigger Barmoqni tasdiqlash va davolash
Qadam 1. Shifokorga tashrif buyuring
Agar siz barmog'ingizni yoki bosh barmog'ingizni cho'zganingizda, xirillagan yoki xirillagan ovozni his qilsangiz yoki his qilsangiz, bu sizning tetik barmog'ingiz bo'lishi yaxshi. Ammo, bu tashxisni tibbiy jihatdan tasdiqlash juda muhim, ayniqsa sizda ilgari bunday holat bo'lmagan bo'lsa. Siz boshqa, ehtimol jiddiy shartlarni istisno qilishingiz kerak.
- Barmoqlaringiz cho'zilgan va egilgan suyaklarni harakatlantirish uchun orqaga tortadigan egiluvchan bantlar bo'lgan tendonlar yordamida egiladi. Ular tendon qobiqlari (asosan naychalar) bilan himoyalangan va moylangan. Agar tendon qobig'i yallig'lansa (takroriy foydalanish yoki boshqa kasallik tufayli), u torayib ketishi va tendonning qirib ketishiga olib kelishi mumkin, bu esa barmoqning qulflanishi, chayqalishi va chayqalishiga olib kelishi mumkin.
- Ayol va/yoki 40 yoshdan oshgan, qandli diabet yoki romatoid artritli odam barmoqni qo'zg'atadi. Ko'pincha, bu duradgorlar, dehqonlar, fabrika ishchilari va musiqachilar kabi qo'llari bilan bir necha marta qo'llarini ushlab turadigan odamlar tomonidan azoblanadi.
- Barmoq barmoqlarini tashxislash uchun shifokorga borish juda muhim, chunki ba'zida odamlar bu singan yoki dislokatsiyani kasallik deb atashadi. Sizning shifokoringiz sizning ahvolingizning og'irligini va to'g'ri davolanishni aniqlashi mumkin, shuningdek yallig'lanish joyida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavfli infektsiyalarni istisno qilishi mumkin.
Qadam 2. Davolash imkoniyatlarini muhokama qiling
Qo'l barmoqlarini davolash og'irligiga qarab, dam olishdan jarrohlikgacha bo'lishi mumkin. Splinting-bu birinchi darajali keng tarqalgan davolash usuli, ayniqsa kasallikning engil shakllari uchun.
- Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, taxminan olti hafta davomida chayqalish bo'g'imdagi kortizon o'qi kabi samarali bo'ladi, bu barmoqni davolashning yana bir keng tarqalgan usuli.
- Naychalarning bir nechta turlari bor va siz barmog'ingizni uzluksiz yoki faqat dam olish vaqtida burishingiz mumkin. Siz bilan davolanishning eng yaxshi varianti haqida doktoringiz bilan gaplashing.
Qadam 3. Splintlarni o'zingiz qo'llashingiz va qo'llashingiz kerakligini tasdiqlang
Barmog'ingizni burmaslikka harakat qilishdan oldin, zararlangan barmoq (lar) ni o'zingiz urishingiz mumkin va bo'lishi kerakligini shifokoringiz bilan tasdiqlang. Tegishli tibbiy maslahatisiz o'z-o'zini davolash tavsiya etilmaydi.
- Tegishli tibbiy yordam olinmaguncha, barmog'ingizni vaqtincha chaying. Biroq, o'zingizning tashabbusingiz bilan uzoq muddatli parchalanish bilan shug'ullanmang.
- Noto'g'ri yoki uzoq vaqt chayqalish bo'g'imlarning shikastlanishiga, qon oqimining buzilishiga va/yoki teri infektsiyalariga olib kelishi mumkin.
5 -ning 2 -usuli: Buddy Splints -ni qo'llash
Qadam 1. Do'stlik paypog'ini qachon ishlatishni biling
Ushbu splinting usuli tez -tez barmoqlar ligamenti taranglashganida yoki bo'g'im joyidan chiqqanida barmoqni tetiklash uchun ishlatiladi. Buddy splinting beqaror bo'g'inlar va/yoki singan barmoqlar uchun mos emas.
- Do'stlik paypog'i, xuddi do'stlar singari, ikkita barmog'ini bir -biriga bog'lab qo'yadi. Barmoqlar zararlangan bo'g'inning tepasida va pastda joylashgan joyga yopishtirilgan.
- Iltimos, diqqat qiling: barmoqni yoki boshqa holatni aniqlanganda, uzoq muddat splint qilishdan oldin, shifokoringizga murojaat qiling.
2 -qadam. Kerakli materiallarni tayyorlang
Do'stingizni taqishdan oldin, siz ba'zi materiallarni to'plashingiz kerak bo'ladi. Sizga kerak bo'ladi:
- Qaychi. Agar kerak bo'lsa, tibbiy lentani kesish va yog'och bo'laklarini kesish uchun sizga qaychi kerak bo'ladi.
- Ikkita tilni bosuvchi yoki ko'pikli tayoqlar. Barmoqni ushlab turadigan etarlicha qalin yog'och. Odatda, til tushirish vositalarini har qanday mahalliy dorixonada topish mumkin - faqat barmoqning butun uzunligini ushlab turishiga ishonch hosil qiling.
-
Tibbiy lenta. Bu yog'och shpalni barmoqlarga mahkamlaydi. Micropore lenta nozik teri uchun oson va yumshoq. Agar siz yopishqoq lentani xohlasangiz, uning o'rniga Medipore yoki Durapore sotib olishingiz mumkin.
Agar sizda uyingizda lenta bo'lmasa, splintni mahkamlash uchun uzunligi 4-5 dyuym bo'lgan ingichka matolardan foydalanishingiz mumkin; ammo, tibbiy tasma afzal. Sizga yarim dyuymli mato lentasi kerak bo'ladi, uni sizga yaqin dorixonalarda topish mumkin
3 -qadam. Do'stingizning ikkita barmog'ini bir -biriga bog'lab qo'yishini aniqlang
Agar ko'rsatkich barmog'i singan yoki shikastlanmagan bo'lsa, uni ishlatishdan saqlaning. Bu sizning eng foydali barmog'ingizdir va agar kerak bo'lmasa, unga chig'anoq to'sqinlik qilishni xohlamaysiz. Agar o'rta barmog'i turtki barmog'idan ta'sirlangan bo'lsa, u holda do'st sifatida halqa barmog'ini tanlang.
Qo'lingiz iloji boricha mobil bo'lishini xohlaysiz. Agar siz uzuk yoki pushti barmoq bilan do'stlasha olsangiz, buni qiling. Ko'rsatkich va/yoki o'rta barmog'ingiz bo'sh bo'lsa, sizga kamroq noqulaylik tug'diradi
Qadam 4. Splinni tetik barmog'i ostiga qo'ying
Ta'sir qilingan barmoqning butun uzunligini yopganingizga ishonch hosil qiling. Barmoq ostiga bitta til bosuvchi (yoki shunga o'xshash asbob) qo'ygandan so'ng, boshqasini barmoq ustiga qo'yish kerak. Asosan, barmog'ingiz yog'och tayoqchali sendvichning o'rtasida bo'ladi.
- Yog'ochni o'lchamiga qarab qirqib oling, shunda u shpilka joyiga tushgandan keyin uni ushlab turmaydi.
- Siz tasma bilan do'st bo'lishingiz mumkin, lekin yog'och tayoqlar kabi konstruktiv tayanchdan foydalanish shpilni ancha mustahkam va samaraliroq qiladi.
- Faqat shikastlangan barmog'ingizni chaying - do'st barmog'ini yolg'iz qoldirish mumkin.
5 -qadam. Tasmani oling
Qaychi yordamida har biri 10 dyuym (25 sm) bo'lgan ikkita bo'lak lentani kesib oling. Barmoqni qanday o'rash kerak:
- Birinchi tasmani birinchi va ikkinchi bo'g'inlar orasiga, tetik barmog'iga bir marta o'rang.
- Do'st barmog'ini lenta bilan o'rab oling va lenta tugaguncha mahkam o'rab qo'ying.
- Ta'sir qilingan barmoqning ikkinchi va uchinchi bo'g'imlari o'rtasida, keyin ikkala barmoq atrofida takrorlang. Agar kichkina barmog'ingiz (pushti) zararlangan bo'lsa, uni barmoq uchiga o'rashingiz kerak, u halqa barmog'ining ikkinchi va uchinchi bo'g'imlari orasiga to'g'ri keladi.
Qadam 6. Do'st va ta'sirlangan barmoqning aylanishini tekshiring
Taxminan ikki soniya davomida har bir barmoqning mixini chimchilang. Bir necha soniya ichida pushti ko'rinishga qaytadimi? Agar shunday bo'lsa, yaxshi. Qon aylanishi siz xohlagan tarzda bo'ladi. Shunda sizning chizig'ingiz tugadi.
Agar bu ikki soniyadan ko'proq vaqtni talab qilsa, barmoqlaringiz qonga to'ymaydi, chunki lenta tasmasi juda qattiq. Do'stlik chig'anog'ini olib tashlash va qayta qo'llash - bu holatda eng yaxshi ish
Qadam 7. To'rtdan olti haftagacha yoki shifokor tavsiyasiga binoan shlyapa kiying
Barmoq barmoqlarining ayrim holatlarida davolanish uchun atigi ikki -uch hafta kerak bo'ladi. Biroq, o'rtacha vaqt biroz ko'proq. Oxir -oqibat, bu ta'sirlangan barmoqning tendonlarida yallig'lanishning og'irligi va og'irligiga bog'liq.
- Agar omadingiz bo'lsa, sizning shifokoringiz atelni faqat kechasi yoki boshqa dam olish vaqtida kiyishni tavsiya qiladi. Bu uzluksiz parchalanishga qaraganda ancha kam noqulay.
- Har doim yoki ba'zida jarohatlangan bo'lsin, iloji boricha shikastlangan qo'lingizni (ayniqsa, shikastlangan barmog'ingizni) ishlatmang. Immobilizatsiya - tez tiklanishning kalitidir.
- Splint (va lenta) ifloslangan yoki bo'shashib qolganida, shpilni yangisiga almashtiring.
- Agar bu vaqtdan keyin bosh barmog'ingiz yaxshiroq ko'rinmasa, yana shifokor bilan maslahatlashing. U qo'shimcha tekshiruv o'tkazadi va barmog'ingizni to'g'ri davolaydi.
5 -ning 3 -usuli: Statik chiziqlardan foydalanish
Qadam 1. Qachon statik splintni ishlatishni biling
Statik nayzalar shikastlangan barmoqlarni metall, plastmassa va hokazo qismlar yordamida qo'llab-quvvatlaydi, himoya qiladi va to'g'rilaydi. Ular barmog'ini ushlab turish uchun ishlatiladi, biqin bir oz egilganmi yoki yo'qmi. to'liq mos kelmaydi. To'g'ri joylashish statik shinaning kaliti bo'lgani uchun, shlyapani tanlashdan oldin zararlangan barmoqning uzunligi va diametrini aniq o'lchash yaxshidir.
- Statik iplarni dorixonalarda va supermarketlarda retseptisiz sotib olish mumkin. Ular asosiy metall, plastmassa va ko'pikdan qilingan.
- Iltimos, diqqat qiling (yana): Qisqa muddatli himoya qilishdan ko'ra, statik splintni ishlatishdan oldin, avval shifokoringiz bilan maslahatlashing. Boshqa imtiyozlar qatorida, shifokor sizning jarohatingizga turiga, hajmiga va mosligiga ishonch hosil qilishi mumkin.
Qadam 2. Splinni tetik barmog'iga qo'ying
Yaralangan barmog'ingizni boshqa qo'li bilan tekislang. Statik shlyuzni turtki barmog'ining pastki qismiga sekin joylashtiring.
Statik chig'anoq to'liq mos keladimi yoki barmog'i haqiqatan ham to'g'rimi, tekshiring. Agar barmoq oldinga yoki orqaga bir oz egilgan bo'lsa, bu bo'g'imdagi yaralarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin
3 -qadam. Tasmani 25 sm uzunlikdagi ikkita bo'lakka bo'ling
Birinchi tasmani tugmachaning birinchi va ikkinchi bo'g'imlari orasiga lenta tugaguncha mahkam o'rab qo'ying.
Ta'sir qilingan barmoqning ikkinchi va uchinchi bo'g'imi o'rtasida lenta tugaguncha takrorlang
Qadam 4. Ta'sir qilingan barmoqning aylanishini tekshiring
Taxminan ikki soniya davomida mixni chimchilab, buni bajaring. Agar tirnoq bir -ikki soniya ichida pushti rangga qaytsa, u yaxshi qon aylanishiga ega.
Agar ikki soniyadan ko'proq vaqt talab qilinsa, qon oqimi etarli emas, chunki splint juda qattiq. Qoplamani olib tashlash va qayta qo'llash - eng yaxshi variant
Qadam 5. Splintni to'rt -olti hafta davomida ishlating
Shifolash uchun bosh barmog'i kerak bo'lgan o'rtacha vaqt. Ba'zi odamlar uchun u atigi ikki -uch hafta ichida davolanadi; bu tendonlarda yallig'lanish darajasi va og'irligiga bog'liq. Tasmani kuniga ikki marta yoki kerak bo'lganda o'zgartirganingizga ishonch hosil qiling.
- Sizning jarohatingizga va shifokorning tavsiyasiga qarab, siz faqat uxlash/dam olish paytida paypoqdan foydalanishingiz mumkin. Bu, albatta, qulayroq, lekin to'la-to'kis bo'linish, ehtimol, yaxshiroq himoya va shifo beradi.
- Splint va lenta iflos va iflos bo'lganda, uni yangisi bilan almashtiring.
- Agar barmoq barmog'i to'rt -olti haftadan keyin o'z -o'zidan hal qilinmasa, qo'shimcha baholash va boshqarish uchun siz asosiy tibbiy yordam ko'rsatuvchi bilan bog'lanishingiz kerak
5 -ning 4 -usuli: Stack Splints -dan foydalanish
1. qadam
Barmoq uchiga yaqin bo'lgan bo'g'im (distal falanfalial bo'g'im [DIP] deb ataladi) shikastlanganda yoki o'z -o'zidan tuzalib bo'lmaydigan holatlarda, bu oldindan tayyorlangan maxsus chiziqlar ishlatiladi.
- Stack splints (bitta umumiy brend Stax splints deb nomlanadi) har xil o'lchamlarda bo'ladi. Ular DIP bo'g'imining egilishiga yo'l qo'ymaslik uchun mo'ljallangan, shu bilan birga barmoqning o'rta nuqtasida bo'g'imning egilishiga imkon beradi (proksimal interfalangeal bo'g'im [PIP]).
- Stack shpallari odatda shamollatish uchun teshiklari bo'lgan plastmassadan tayyorlanadi. Ularni dorixonalarda yoki oziq -ovqat do'konlarida topish mumkin va siz ularni sotib olishdan oldin o'sha erga joylashtirishga harakat qilishingiz mumkin.
- Iltimos, diqqat qiling (yana bir bor): Ularning mavjudligi va nisbatan qulayligiga qaramay, barmoqni yoki boshqa holatni (masalan, bolg'acha barmog'i) hal qilish uchun dastani ishlatishdan oldin har doim shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.
Qadam 2. Splintni barmog'ingizga qo'ying
Buning uchun zararlangan barmog'ingizni to'g'rilab, boshqa qo'lingiz bilan ushlang. Qopqog'ini shikastlangan barmoq ustiga sekin suring, toki to'liq mos kelsin.
Qoplamaning to'liq mos kelishini va barmog'ingiz to'g'riligini tekshirib ko'ring. Agar barmoq oldinga yoki orqaga bir oz egilgan bo'lsa, bu bo'g'imdagi yaralarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Agar stel splint -da o'rnatilgan sozlanishi bilaguzuk bo'lsa, siz uni lentasiz mahkamlash uchun ishlatishingiz mumkin
Qadam 3. Agar kerak bo'lsa, lentani ishlating
Qaychi yordamida o'n dyuym (25 sm) uzunlikdagi tibbiy lentani kesib oling. Uni barmog'ingizga mahkam o'rab oling va birinchi bo'g'imdan orqaga burang.
Ba'zi qoziqlarda sozlanishi bilaguzuklar o'rnatilgan, shuning uchun ularni yopishtirish shart emas
Qadam 4. Tetik barmog'ining aylanishini tekshiring
Bir necha soniya davomida tirnoq barmog'ingizning mixini chimchilang. Bu qon oqishini to'xtatadi va oqartiradi. Keyin qo'yib yuboring. Agar tirnoq bir -ikki soniya ichida pushti rangga aylanib qolsa, u yaxshi qon aylanishiga ega va sizning paypog'ingiz to'g'ri yoqilgan.
Agar qonning joyiga qaytishi uchun ikki soniyadan ko'proq vaqt kerak bo'lsa, sizning paypog'ingiz juda qattiq. Barmoqni davolash uchun etarli qon oqimi kerak. Qoplamani olib tashlang va qayta qo'llang
Qadam 5. Splintni to'rt -olti hafta ushlab turing
Afsuski, barmog'ining o'rtacha barmog'i tuzalib ketishi uchun ko'p vaqt ketadi. Engil holatlarda u atigi ikki -uch hafta ichida davolanadi; ammo, bu ko'p jihatdan shikastlangan tetik barmog'idagi shikastlanish va yallig'lanishning darajasi va zo'ravonligiga bog'liq.
- Chunki ular faqat barmog'ingizning yuqori qismini qimirlatadi. Shuning uchun ularni har doim katta noqulayliklarsiz ushlab turish mumkin bo'ladi. Bu, ehtimol, to'g'ri davolanish uchun eng yaxshi variant, lekin shifokor bilan maslahatlashing.
- Immobilizatsiya zarur. Barmog'ingiz davolanishi uchun uni iloji boricha ishlatmaslikka harakat qiling.
- Splintni (va lentani) ifloslanganda o'zgartiring/qayta joylashtiring, lenta tozalana boshlaydi yoki agar u bo'shashib qolsa samarali bo'ladi.
- Agar barmog'ingiz tuzalmagan bo'lsa, to'rt -olti haftadan so'ng (yoki ilgari tavsiya qilinganidek) shifokoringizga tashrif buyuring. U sizga shikastlangan tirnoq barmog'ingizga g'amxo'rlik qilish uchun sizga to'g'ri boshqaruv ko'nikmalarini bera oladi.
5 -usul 5: Dinamik chiziqlarni tushunish
Qadam 1. Doktoringiz bilan dinamik burmalar haqida gaplashing
Dinamik shpallar barmoqlarning eng murakkab qismidir, chunki ular ko'pincha bahorda o'rnatiladi va har doim maxsus o'rnatiladi. Bu shuni anglatadiki, ular universal emas va birinchi navbatda shifokor tomonidan qo'shimcha baholashni talab qiladi. Barmoq barmog'ini bu usul bilan burish uchun siz shifokorni ko'rishingiz kerak bo'ladi.
- Boshqa burmalardan farqli o'laroq, dinamik chiziqlar shikastlangan barmoqning egilishi va joylashishini faol ravishda faollashtirish uchun kuchlanishni ishlatadi. Gap shundaki, ular qo'lda fizioterapiya.
- Dinamik chiziqlar faqat dam olish yoki harakatsizlik paytida, odatda bir vaqtning o'zida bir necha soatga kiyiladi. Bu bo'shashgan holatda bo'lishi kerak bo'lgan mushaklar, ligamentlar va tendonlarning to'g'ri joylashishiga imkon beradi.
2 -qadam. Splintni o'rnatib, qo'llang
Shifokor dinamik splintni tavsiya qilsa va to'g'ri turini va mosligini tanlasa, u uni qo'llaydi. Mana nima bo'ladi:
- Shifokor, boshqa qo'li bilan, barmoqni to'g'rilashini maslahat beradi. Ba'zi holatlar barmoqni to'g'rilanadigan holatiga qarab biroz egilgan bo'lishi kerak.
- Shifokor endi dinamik bintni barmoq barmoqlariga to'liq mos kelguncha joylashtiradi.
- Shifokor joylashuvni to'g'rilash, moslashtirish va to'g'ri joylashtirish uchun qo'shimcha baho beradi. Shuningdek, u pulsni tekshiradi va saytning yaxshi aylanishini tekshiradi.
- U sizga zararlangan barmoqni bukishni buyuradi. Dinamik splintga biriktirilgan kamon tufayli u to'g'ri holatiga qaytishi kerak.
Qadam 3. Kuzatuvlarni rejalashtiring
Shifokor dinamik splintni qancha vaqt ishlatish kerakligi haqida to'g'ri ko'rsatma beradi. Hammasi tugagandan so'ng, shikastlangan barmoqning yaxshilanishini baholash uchun keyingi tekshiruvni belgilang.
