Har sakkiz ayoldan biri hayotining bir davrida ko'krak bezi saratoniga chalinadi. Bu ayollarda uchraydigan saraton kasalligi bo'yicha ikkinchi o'rinda turadi, o'pka saratoni birinchi o'rinda turadi. Yaxshiyamki, tibbiyot hamjamiyatida ko'plab yutuqlarga erishildi, ham ko'krak bezi saratoni, ham shubhali bo'laklarni erta aniqlash, ham ko'krak bezi saratoni uchun mavjud davolash usullari. Agar sizga ko'krak bezi saratoni tashxisi qo'yilgan bo'lsa va uning bosqichi unchalik rivojlanmagan bo'lsa, uni samarali davolash va davolash mumkin.
Qadamlar
2 -usul 1: tibbiy davolanishni tanlash
Qadam 1. Ko'krak bezi saratonining bosqichini va og'irligini aniqlang
Doktoringiz bilan davolanish variantlarini muhokama qilishdan oldin, siz ko'krak bezi saratonining tafsilotlarini bilishingiz kerak bo'ladi. Bilish kerak bo'lgan narsalarga quyidagilar kiradi: u bitta yoki ikkala ko'kragida bormi, o'simtaning kattaligi, bitta bo'lakmi yoki ko'p bo'lakmi, qo'ltiq ostidagi limfa tugunlariga va/yoki boshqasiga tarqalganmi yoki yo'qmi. tanangizning joylari (metastaz deb ataladi). Bu ma'lumotlarning barchasi sizning shifokoringizga saraton kasalligining bosqichini aniqlashga yordam beradi, bu esa o'z navbatida sizning davolanish imkoniyatlarini belgilaydi. Ko'krak bezi saratonining bosqichlari:
- I bosqich - o'simta ko'kragiga joylashtirilgan va diametri 2 sm dan kam.
- II bosqich - o'sma ko'krak va qo'ltiq osti limfa tugunlarida bo'ladi. Uning diametri 5 sm gacha bo'lishi mumkin.
- III bosqich - o'simta diametri 5 sm dan oshadi va ko'krak atrofidagi joylarga tarqaladi.
- IV bosqich - Saraton butun tanaga tarqaldi (metastazlar). Afsuski, bu bosqich davolanmaydi.
2 -qadam. Operatsiyani tanlang
Agar ko'krak bezi saratoni aniqlansa, eng tez -tez uchraydigan davolash usuli jarrohlik hisoblanadi. Siz "lumpektomiya" deb ataladigan narsani olishingiz mumkin, bunda butun ko'kragingiz emas, balki faqat tashvishli bo'lak olib tashlanadi, yoki butun ko'krak olib tashlanadigan "mastektomiya". Ba'zi ayollar hatto "ikkita mastektomiya" deb ataladigan operatsiyani olishadi, bunda ikkala ko'krak ham olib tashlanadi, hatto saraton faqat bitta ko'krakda bo'lsa ham. Bu tez -tez yo'lda boshqa ko'krakda ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfini kamaytiradi (ba'zida uni bitta ko'kragida bo'lish sizni boshqa ko'kragingizda rivojlanishiga olib kelishi mumkin).
- Jarrohlik paytida, agar xohlasangiz, ko'krakni qayta tiklashni tanlashingiz mumkin. Bu sizning ko'kragingizni olib tashlash bilan bir vaqtda amalga oshirilishi mumkin yoki keyinroq amalga oshirilishi mumkin.
- Ko'p sog'liqni saqlash rejalari ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan ayollar uchun ko'krakni tiklash operatsiyasini o'z ichiga oladi. Boshqa tomondan, odatda ko'krakni kattalashtirish kabi kosmetik sabablarga ko'ra qabul qilinmaydi.
- Agar sizning saratoningiz erta bosqichda bo'lsa, faqat jarrohlik etarli bo'lishi mumkin.
- Radiatsiya saraton darajasiga qarab jarrohlikdan tashqari amalga oshirilishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin. Shifokor sizga maslahat beradi.
- Jarrohlikdan keyin kimyoterapiya bilan shug'ullanish tavsiya etiladi (hech bo'lmaganda gormonlarga asoslangan terapiya), o'zingizga davolanish uchun eng yaxshi imkoniyatni beradi.
3 -qadam. Kimyoterapiyani ko'rib chiqing
Ko'krak bezi saratonini davolashda (va davolashda) eng katta o'sish yo'nalishlaridan biri bu turli xil kimyoterapiya variantlarini ishlab chiqishdir. Siz ko'rib chiqishingiz mumkin bo'lgan uchta sinf mavjud:
- Gormonal yoki endokrin terapiya - Ko'krak bezi saratoni tashxisi qo'yilganda, shifokor saraton hujayralarida estrogen va/yoki progesteron (gormon) retseptorlari borligini tekshiradi. Agar saraton testida estrogen va/yoki progesteron ijobiy bo'lsa, shifokor sizga Tamoksifen kabi gormonal asosda davolanishni taklif qiladi. Bu saraton kasalligining keyingi rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va sizga eng yaxshi davolanish imkoniyatini beradi.
- Muntazam kimyoterapiya - Agar sizning saratoningiz tanangizning boshqa joylariga tarqalish xavfi ostida bo'lsa, sizning shifokoringiz, ehtimol, ko'krakdan tashqarida tarqalgan ko'krak bezi saratoni hujayralarini yo'q qilish uchun butun vujudingiz bo'ylab o'tadigan standart kimyoterapiya rejimini tavsiya qiladi.
- Molekulyar maqsadli terapiya - Sizning shifokoringiz ko'krak saratonini HER2 deb nomlangan oqsil uchun ham tekshiradi. Agar bu protein uchun ijobiy bo'lsa, sizning shifokoringiz sizga ko'krak saratoni bilan kurashish va davolanish imkoniyatlarini optimallashtirish uchun sizga molekulyar maqsadli terapiyani taklif qilishi mumkin. Bu agentlarga trastuzumab va lapatinib kiradi, ular HER2-musbat ko'krak bezi saratonini davolaydi.
Qadam 4. Qo'ltiq osti (qo'ltiq osti) limfa tugunlarini tekshirib ko'ring
Jarrohlik deyarli har doim ko'krak bezi saratonini davolashda (va davolashda) birinchi darajali yondashuv bo'lgani uchun, jarrohlik paytida, shuningdek, ko'kragingiz atrofidagi limfa tugunlariga ham ko'z bilan qarashi mumkin. sizning qo'ltig'ingiz Ushbu limfa tugunlarini vizualizatsiya qilish juda muhim, chunki limfa tugunlarida saraton hujayralarining mavjudligi shifokorning davolanishga bo'lgan munosabatini o'zgartiradi.
- Shifokor, shuningdek, saraton kasalligi bilan kasallangan limfa tugunlari olib tashlanishi va tekshirilishi uchun qo'riqchi tugun biopsiyasini o'tkazishi mumkin. Bu limfa tuguni jarroh o'simta yaqiniga bo'yoq yoki radioaktiv modda yuborganida aniqlanadi, so'ngra qaysi limfa tugunlari bo'yalgan yoki radioaktiv ekanligini qidiradi. Keyin tugun chiqariladi va saraton hujayralari borligi tekshiriladi.
- Agar saraton limfa tugunlariga tarqalmagan bo'lsa, odatda saratonni davolash uchun jarrohlik aralashuvi va gormon terapiyasi (tamoksifen kabi) etarli bo'ladi.
- Boshqa tomondan, agar u sizning limfa tugunlaringizga tarqalsa, shifokor jarrohlik yo'li bilan zararlangan limfa tugunlarini olib tashlashni maslahat beradi, shuningdek gormon terapiyasidan tashqari sizga umumiy kimyoterapiya sxemasini taklif qiladi.
- E'tibor bering, agar sizning saraton limfa tugunlaringizdan tashqarida tanangizning uzoq joylariga tarqalgan bo'lsa, saratoningizni to'liq "davolash" mumkin bo'lmaydi. Saratonni faqat ko'kragiga ajratilgan holda yoki shifokor limfa tugunlarini ular tashqarisiga tarqalishidan oldin olib tashlashga qodir bo'lsa, to'liq davolash mumkin.
Qadam 5. Davolanishdan so'ng muntazam skriningni kuzatib boring
Hatto saraton kasalligidan davolangandan keyin ham (yoki ko'krak bezi saratoni "remissiya" holatida bo'lgandan keyin, uni tibbiy tekshiruvdan o'tkazib bo'lmaydi), mumkin bo'lgan qaytalanishlarni aniqlash uchun muntazam skriningni davom ettirish kerak bo'ladi. Keyingi tekshiruv tavsiyalari odatda quyidagilardan iborat:
- Davolanishdan keyingi dastlabki uch yil davomida har uch -olti oyda shifokor bilan muntazam ravishda fizik tekshiruvlar o'tkaziladi, bu erda shifokor ko'kragingizni har qanday anormallik uchun tekshiradi. Kelgusi ikki yil uchun har olti oydan 12 oygacha, keyin esa har yili kamaytirilishi mumkin.
- Davolanishdan so'ng har yili mamografiya va ko'krak qafasi rentgenogrammasi davom etadi.
- Qattiq saraton kasalligiga chalingan yoki genetik sindromi bo'lganlar uchun saratonning qaytalanishiga yoki tananing boshqa sohalarida rivojlanayotgan saratonga qo'shimcha skrining protokollari bo'lishi mumkin.
2 -usul 2: Ko'krak bezi saratonini erta tutish
Qadam 1. E'tibor bering, ko'krak bezi saratonini davolash (va davolash) samaradorligi uning qanchalik erta aniqlanishiga bog'liq
Qaysidir ma'noda "davolash" ning eng yaxshi shakli - bu profilaktika. Shu sababli tibbiyot hamjamiyatida odamlarga ko'krak bezi saratoni uchun muntazam tekshiruv o'tkazishning ahamiyati to'g'risida tushuntirishga katta kuch sarflandi, shunda har qanday shubhali bo'laklar aniqlansa, ularning davolanish ehtimoli iloji boricha yuqori bo'ladi.
Qadam 2. Barcha skrining testlarini bajaring
Ayollarga 50 yoshdan boshlab har ikki yilda bir marta mammografiya qilish tavsiya etiladi. Bu ko'krakdagi anormalliklarni aniqlaydigan rentgenning maxsus shakli. Agar anormallik aniqlansa, ko'krak bezi saratoni davolash kerakmi yoki yo'qligini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlar (ultratovush, anormallik biopsiyasi yoki ehtimol MRG) o'tkaziladi.
Qadam 3. Agar oilangizda ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan bo'lsangiz, genetik tekshiruvdan o'ting
Agar sizda oilada ko'krak bezi saratoni tarixi bo'lsa va uning oila a'zosida BRCA geni aniqlansa, sizga ham ushbu gen borligini tekshirish tavsiya etiladi. Agar sizda bo'lsa, bu ko'krak bezi saratoni va tuxumdon saratoni ehtimolini oshiradi. Yaxshi xabar shundaki, agar siz ijobiy natija bersangiz, siz o'zingizning xavfingiz oshganini bilasiz va sizning shifokoringiz sizning erta aniqlash va davolanish imkoniyatlaringizni optimallashtirish uchun oddiy ayoldan ko'ra ko'proq skrining testlarini taklif qiladi.
- Ko'krak bezi saratoniga chalinish xavfi yuqori bo'lgan ayollar, xuddi BRCA genlari bo'lganlar kabi, mamogramlarni erta olishni boshlaydilar.
- Gen uchun ijobiy test o'tkazgan ba'zi odamlar, shuningdek, "profilaktik er -xotin mastektomiya" ni ham olishadi, ya'ni saraton paydo bo'lishining oldini olish vositasi sifatida har qanday saraton paydo bo'lishidan oldin ko'kragini olib tashlashadi.
- Bu shaxsiy xohish masalasidir, chunki u sezilarli kosmetik ta'sir ko'rsatadi.
