Emlash ko'plab sog'liqni saqlash muassasalarida muhim vazifadir va nima va nima qilish kerakligini bilish sizga va sizning bemoringizga tajribani osonlashtiradi. Vaktsinalarni yuborish bemor bilan yaxshi muloqotdan va sog'lig'ini sinchiklab tekshirishdan boshlanadi. Siz bemorlaringiz o'zlarini qulay va ma'lumotli bo'lishlarini xohlaysiz! To'g'ri materiallarni tanlaganingizga ishonch hosil qiling, emlash paytida xavfsiz protseduralarni qo'llang va bemorni parvarishlashda qo'llab -quvvatlang. Bu ikkalangiz uchun ham oson, ijobiy emlash tajribasini beradi.
Qadamlar
4 -qismning 1 -qismi: Emlash jadvaliga rioya qilish
Qadam 1. Eng yangi emlash taqvimini oling va foydalaning
AQSh Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) AQShda emlash jadvalini tartibga soluvchi davlat organi hisoblanadi. Ular o'z veb -saytida chaqaloqlar, bolalar va o'smirlar va kattalar uchun emlash jadvallarini yuklab olishlari mumkin. Bemorlarga qaysi vaktsinalarni yuborish kerakligini hal qilishda ushbu asosiy ko'rsatmalarga amal qiling.
Immunizatsiya jadvallari sizning bemorlaringiz qayerda yashayotgani va qanday tibbiy sharoitlarga ega bo'lishiga qarab biroz farq qilishi mumkin
2 -qadam. Mamlakatingizda qanday emlashlar tavsiya qilinishini bilib oling
Dunyoning turli burchaklaridagi odamlarga u yoki bu kasallik ko'proq tarqalganligiga asoslanib, har xil emlashlar kerak. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) tomonidan yaratilgan ushbu interaktiv vositadan foydalanib, mamlakatingizga kiring va dunyoning istalgan joyiga maxsus emlash jadvalini oling.
Kasalliklarning oldini olish va nazorat qilish bo'yicha Evropa markazi Evropa mamlakatlari uchun ham shunday vositaga ega
Qadam 3. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar uchun ekran
Vaktsinani yuborishdan oldin, to'liq tarixni va fizik tekshiruvni o'tkazing va bemorning emlash tarixini ko'rib chiqing. Bemoringizdan biron bir dori -darmon qabul qilyaptimi, allergiya bormi yoki ilgari emlashga munosabat bildirganmi, deb so'rang. Agar vaktsinaning biron bir qismiga allergik reaktsiya (anafilaksi) bo'lgan bo'lsa, uni bermang. Agar sizning bemoringiz o'rtacha va og'ir kasal bo'lsa, xavf va foyda haqida o'ylab ko'ring - iloji boricha yaxshilanishini kuting. Maxsus vaktsinalarga quyidagi kontrendikatsiyalarni biling va agar mavjud bo'lsa, emlashdan saqlaning:
- Gepatit B: xamirturush allergiyasi
- Rotavirus: intussusepsiya tarixi; og'ir kombinatsiyalangan immunitet tanqisligi (SCID)
- Difteriya/Qoqshol/Ko'k yo'tal: oldingi DTP, DTaP yoki Tdap dozasidan keyin bir hafta ichida ensefalopatiya tarixi
- Hib: 6 haftadan kichik
- Qizamiq/Paramit/Qizamiq (MMR), Varicella va Herpes Zoster: og'ir immunitet tanqisligi, shu jumladan OIV; homiladorlik
- Gripp: 6 oygacha, grippga qarshi emlash yoki uning tarkibiy qismlaridan biriga kuchli allergik reaktsiya yoki tuxumga kuchli allergiya.
4 -qismning 2 -qismi: To'g'ri materiallarni tanlash va ulardan foydalanish
Qadam 1. Dozalash jadvaliga murojaat qiling
Har bir vaktsinaning dozalash ko'rsatmalarini yodlash shart emas. Immunize.org saytida yoki CDCda bunday dozalash jadvaliga murojaat qiling.
Qadam 2. etkazib berish to'g'ri yo'lini tanlang
Ko'pgina vaktsinalar to'g'ridan -to'g'ri mushak ichiga (mushak ichiga) yuborilishi mumkin, ammo ba'zilari teri osti (teri osti yoki yog'li qatlam), burun, teri osti (ID yoki teriga) yoki og'iz orqali yuboriladi. Emlash jadvaliga murojaat qiling yoki etkazib berishning eng yaxshi usuli haqida ishonchingiz komil bo'lmasa, rahbaringizdan so'rang. Umumiy ko'rsatmalarga amal qiling:
- IM vaktsinalari: difteriya/qoqshol/yo'tal (DTaP, DT, Tdap va Tdni o'z ichiga olgan holda), Hib, HepA, HepB, HPV, faol bo'lmagan va rekombinant gripp (eng ko'p uchraydigan grippga qarshi), meningokokk konjugati va serogrup B, pnevmokokk konjugati, pnevmokokklar polisaxarid (teri ostiga ham berilishi mumkin), poliomielit (yoki teri osti)
- Teri osti: MMR, meningokokk polisaxaridi, varikella zoster, MMRV (ProQuad)
- Intranazal buzadigan amallar: tirik gripp (LAIV, FluMist deb ham ataladi)
- Intradermal: fluzon grippi
- Og'iz orqali: rotavirus
Qadam 3. 22-25 o'lchagichli igna bilan 90 ° burchak ostida IM in'ektsiyasini bering
Vaksinalarning aksariyati IM yo'li bilan etkazib beriladi. To'g'ridan -to'g'ri katta mushak guruhining mushak qorniga IM yuborish. Ignani bemorning tanasiga perpendikulyar ravishda tez surish yordamida joylashtiring. Mushak yog'li qatlam ostida yotadi, shuning uchun teri osti in'ektsiyasidan ko'ra uzunroq igna kerak.
22 dan 25 gacha bo'lgan ignani tanlang. Uzunligi bemorning tana hajmiga qarab belgilanishi kerak
4 -qadam. Bemorning yoshiga va tana hajmiga mos keladigan IM igna uzunligini tanlang
Bemorga in'ektsiya qulay bo'lishi uchun va barcha vaktsinalar mushak ichiga tushishini ta'minlash uchun IM vaktsinalari uchun to'g'ri igna uzunligini tanlang. Igna uzunligi bemorning yoshiga va tana hajmiga qarab belgilanadi:
- Yangi tug'ilgan chaqaloqlar (<1 oylik): 5/8 dyuymli sonning yuqori, tashqi (anterolateral) soniga
- Chaqaloqlar (1-12 oylik): anterolateral soniga 1 dyuym
- Kichkintoylar (1-2 yosh): anterolateral soniga 1-1.25 dyuym, yoki deltoidga (tashqi qo'lning yuqori qismi) 5/8-1 dyuym.
- Bolalar va o'smirlar (3-18 yosh): deltoidga 5/8-1 dyuym yoki anterolateral songa 1-1.25 dyuym.
- Voyaga etganlar vazni 59 kg gacha: deltoidga 5/8-1 dyuym
- Kattalar 130-152 lb (59-69 kg): 1 "deltoidga
- Ayollar 153-200 lb (69-91 kg) va erkaklar 130-260 lb (59-118 kg): deltoidga 1-1,5 dyuym.
- Ayollar 200+ lb (91 kg) va erkaklar 260+ (118 kg) lb: 1,5 "deltoidga
5 -qadam. Teri osti in'ektsiyalari uchun 5/8 dyuymli ignadan foydalaning
Ham kattalar, ham bolalar 5/8 dyuymli igna bilan 23-25 o'lchagichli subkutan in'ektsiyalarni olishlari mumkin. 1-12 oylik chaqaloqlar uchun sonning yuqori, tashqi (anterolateral) mushaklari ustidagi yog 'to'qimalariga in'ektsiya qiling. 12 oydan oshgan har bir kishi uchun siz anterolateral sonni yoki triceps mushagi ustidagi yog'li joyni ishlatishingiz mumkin.
Ignani bemor tanasiga 45 ° burchak ostida joylashtiring, bunda terini chodirga yaxshilab chimchilab, kirishni yaxshilang. Yog 'to'qimalariga teri ostiga va mushak qatlamining yuqori qismiga yuboring
6 -qadam. ID vaksinalarini terining yuqori qatlamiga yuboring
ID vaktsinalari uchun 15 mm, 26 kalibrli igna kabi qisqa, tor ignadan foydalaning. Ignani teriga parallel ravishda uyalib, terining eng yuqori qatlamiga joylashtiring. Intradermal vaktsinani oldindan to'ldirilgan in'ektsiya vositasi bilan berish uchun avval qurilmani muloyimlik bilan aralashtiring va keyin quyidagi ko'rsatmalarga amal qiling.
- Bosh barmog'ingiz va o'rta barmog'ingiz bilan qurilmani ushlab turing, barmog'ingizni bo'sh qoldiring.
- Taxminan 1/8 dyuymli ignani teriga soling, shunda u hali ham ko'rinib turadi.
- Teriga engil bosim o'tkazing va ko'rsatkich barmog'ingiz bilan pistonni bosing. Agar siz sil testini o'tkazayotgan bo'lsangiz, unda siz pufakchaning yoki dumg'aza paydo bo'lishini ko'rishingiz kerak. Agar u ko'rinmasa, ignani ozgina tortib oling. Silni tekshirgandan so'ng, joyni silamang.
- Ignani teridan tez harakat bilan olib tashlang. Ignani sizdan va boshqa odamlardan uzoqlashtiring va pichoqni bosh barmog'ingiz bilan bosib, igna qalqoni ishga tushsin. Uni o'tkir idishga tashlang.
Qadam 7. FluMistni intranazal tarzda bering
FluMist, grippga qarshi jonli emlash, in'ektsiya qilinmaydi. Rezina uchi himoyachisini echib oling. U tik holatda bo'lganida, uchini bemorning burun teshigiga joylashtiring. Oddiy nafas olishlarini ayting. Pistonni iloji boricha tezroq bir harakat bilan suring-dozani ajratuvchi qisqich sizni yarim yo'lda to'xtatadi. Dozani ajratuvchi qisqichni chimchilab oling va uni olib tashlang, keyin protsedurani boshqa burun teshigida takrorlang.
Qadam 8. Bemorlarning aniq yozuvlarini saqlang
Vaksinani har safar berganingizda sanani, dozani va in'ektsiya joyini yozib oling. Buni administratoringiz tavsiya qilganidek, EMR (Elektron tibbiy yozuvlar) yoki qog'oz yozuvlaringizda qiling. Ma'lumotni emlash axborot tizimiga kiriting, agar u sizning sozlamangizda ishlatilsa.
- Pediatriya populyatsiyasida, ota -onalar uchun qaysi biri tugallangan va keyingisini ko'rsatadigan emlash jadvalini tuzing.
- Vaktsinalar to'g'risida ma'lumotnoma (VIS) har bir vaktsinaning foydasi va xavfi haqida ma'lumotni o'z ichiga oladi. Iloji bo'lsa, har bir emlashda bemorlarga va bemorlarning ota -onalariga VIS nusxasini bering.
4 -qismning 3 -qismi: Xavfsiz emlash protseduralarini qo'llash
Qadam 1. Siz bermoqchi bo'lgan vaktsinani tekshiring va tayyorlang
Siz bermoqchi bo'lgan vaktsinaning flakon yorlig'ini tekshiring va qayta tekshiring. Yaroqlilik muddatini tekshiring - agar muddati o'tgan bo'lsa, uni tashlab yuboring va yangisini ishlating. Vaktsinani ishlatishdan oldin, etiketkani tekshirib ko'ring, u maxsus ishlov berishni talab qiladimi, masalan, vaktsina flakonini chayqatish va/yoki qayta tiklanadigan aralashmani (suyultiruvchi) ishlatish.
- Agar siz bir nechta vaktsinani qo'llasangiz, ularni tuzing, tegini qo'ying va etiketkani qayta tekshiring.
- "Huquqlar" nazorat ro'yxatidan foydalaning: to'g'ri bemor, to'g'ri emlash va suyultiruvchi (agar kerak bo'lsa), to'g'ri vaqt (to'g'ri bemorning yoshi, vaqt oralig'i, emlash muddati o'tmagan), to'g'ri dozasi, to'g'ri yo'nalish/igna, to'g'ri joy, to'g'ri hujjatlar.
2 -qadam. Qo'lingizni yuving
Qo'lingizni iliq suv va sovun bilan yaxshilab yuving. Sovunni kamida 30 soniya davomida ko'pirtiring va tirnoqlaringiz ostiga, barmoqlaringiz orasiga va bilaklaringizga surting. Qo'llaringizni toza qog'oz sochiq bilan quriting.
In'ektsiyani amalga oshirish uchun bir marta ishlatiladigan qo'lqop kiying. Bemoringizda lateks allergiyasi yo'qligiga ishonch hosil qiling; agar shunday bo'lsa, lateks bo'lmagan qo'lqoplardan foydalaning
Qadam 3. In'ektsiya joyida spirtli ichimliklarni artib oling
To'g'ri in'ektsiya joyini tanlang va toping. Yangi, steril spirtli salfetkani oching. Saytni markazdan boshlab dumaloq harakatda silang va 2-3 dyuymga cho'zing. Spirtli ichimliklarni quriting.
Agar bir nechta emlash bo'lsa, har biri uchun alohida in'ektsiya joyidan foydalaning
Qadam 4. Yumshoq, qat'iy harakatlar yordamida o'qni boshqaring
Sizning in'ektsiyasiz qo'lingiz bilan in'ektsiya oladigan qo'lni yoki oyog'ingizni barqaror qiling. Tegishli IM yoki Subcut ignasidan foydalanib, bemorni bir dyuym masofada ushlab turing. Uni kerakli burchak ostida tezda joylashtiring. Vaktsinani yuborish uchun pistonni doimiy bosim bilan pastga tushiring. Ignani siz kiritgan burchak bilan olib tashlang.
Ignani o'tkir idishga tashlang
Qadam 5. Joyni arting va bintlang
Ignani olib tashlaganingizdan so'ng darhol bu joyga yumshoq bosim o'tkazing. Buni doka bilan o'rab oling va uni tibbiy lenta bilan mahkamlang. Bemoringizga ayting -chi, o'sha kuni bandajni olib tashlashlari mumkin.
4 -qismning 4 -qismi: Bemorlar bilan gaplashish va parvarish qilish
Qadam 1. Bemorlaringizning savollariga javob bering va ularning qo'rquvini yengillating
Ko'pgina bemorlar, ayniqsa, bolasini emlash haqida o'ylagan ota -onalar, vaksinalardan asabiylashadi. Ular emlashlar bolasini kasal qilishi yoki autizmga olib kelishi mumkin deb o'ylashlari mumkin. Bu savollarga xotirjam va to'g'ridan -to'g'ri javob bering:
- Siz to'g'ridan -to'g'ri so'rang: "Siz muhokama qila oladigan vaksinalar haqida qo'rquvingiz yoki tashvishingiz bormi?"
- Suhbatga rahbarlik taklifini bering: "Men bilaman, ba'zi ota-onalar vaksinalar sog'liq muammolariga olib kelishi mumkinligidan xavotirda. Noto'g'ri ma'lumotlar juda ko'p va bu odamlarni qo'rqitishi mumkin. Agar sizda shunday xavotirlar bo'lsa, men tushunishni va o'zingizni qulay his qilmaguningizcha ularni muhokama qilmoqchiman ".
- Ota -onangiz vaktsinalar autizmga olib kelmasligini bilishiga ishonch hosil qiling. Bu keng tarqalgan noto'g'ri tushuncha ekanligini tushuntiring, lekin autizm tug'ma, ya'ni emlash bolani autizmga olib kelishi mumkin emas.
- Vaksinadan ehtiyot bo'lgan bemorning suratlari yoki emlash oldini oladigan kasalliklarning videolarini ko'rsating. Misol uchun, agar ota -ona bolasiga ko'k yo'talni olishini xohlamasa, bolaga ko'k yo'taldan nafas olishi qiyin bo'lgan videoni ko'rsating.
- Tashqi tomondan asabiylashmang va bemorlaringiz bilan gaplashmang.
2 -qadam. Bemoringiz tushunadigan tilni ishlating
Munozaralarda to'g'ridan -to'g'ri va halol bo'ling, lekin bemoringiz tibbiy tayyorgarlikdan o'tmaganligini unutmang. Oddiy odam tushunadigan savollarga tushuntirish va javob berish uchun tildan foydalaning.
"MMR - bu jonli zaiflashtirilgan emlash, unda patogenning virulentligi kamayadi" kabi terminlardan qoching. Buning o'rniga: "Qizamiqqa qarshi emlashda virusning zaif shakli ishlatiladi. Bu sizning tanangizni himoya qilishga majburlaydigan darajada kuchli, ammo sizni kasal qilish uchun etarlicha kuchli emas.”
3 -qadam. Bemoringizga emlashlarning umumiy yon ta'sirini tushuntiring
Emlash in'ektsiya joyida og'riq, shish, qizarish va past darajali isitma kabi kichik reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Bemoringizga bu xavfli yoki kamdan -kam emasligini xabar bering va bu emlash ularni yoki bolasini kasal qilayotganining alomati emas. Ta'kidlash kerakki, bu immunitet tizimi ularga kerakli himoyani beradi.
Shuni yodda tutingki, nojo'ya ta'sirlar vaqtinchalik va siz ularni davolashingiz mumkin, masalan, og'riqli joyga salqin, nam latta qo'yib, uni tinchlantirishga yordam bering
Qadam 4. Umumiy reaktsiyalar uchun tibbiy boshqaruv variantlarini taqdim eting
Agar sizning bemoringiz in'ektsiya joyida shish, qizarish, og'riq, qichishish yoki engil qon ketishidan shikoyat qilsa, bu normal holat ekanligini ayting. Keyin o'zlarini qulay his qilishlari uchun choralar ko'ring:
- Og'riq, qizarish, shishish yoki qichishish joyiga sovuq kompres qo'llang. Ularga ibuprofen kabi engil og'riq qoldiruvchi vositani bering.
- Agar in'ektsiya joyidan qon ketayotgan bo'lsa, bu joyni bandaj bilan o'rab oling. Agar qon ketishda davom etsa, saytga qalin doka qo'ying va bemoringizga doimiy bosim o'tkazishini ayting.
- Qon ketishini sekinlashtirish uchun qo'lini yurak sathidan bir necha daqiqa ko'taring.
5 -qadam. Qo'rquv va hushidan ketishni xotirjam boshqaring
Agar sizning bemoringiz o'q otishidan qo'rqsa yoki xavotirlansa yoki ko'rishning yomonlashishi, bosh aylanishi yoki bosh aylanishi haqida shikoyat qilsa, ular o'tib ketishi mumkin. Bunga yo'l qo'ymaslikka harakat qilib, bemorni emlash uchun yotqizib, boshini tizzalari orasiga bir necha daqiqa o'tirib, yuziga va bo'yniga salqin nam mato surting. Sabr qiling va ular emlashga tayyor bo'lguncha kuting.
Agar bemor yiqilsa yoki hushidan ketsa, uni qimirlatishdan oldin shikastlanish borligini tekshirib ko'ring. Keyin oyoqlarini ko'tarib, orqa tomoniga qo'ying. Agar ular bir necha daqiqada tuzalmasa, tez yordam chaqiring. Yupatuvchi bo'ling va ularga qondagi qand miqdorini ko'tarishga yordam beradigan sharbat yoki konfet taklif qiling, bu esa o'zlarini tezroq his qilishlariga yordam beradi
6 -qadam. Bemorlarga qanday xavfli alomatlardan ehtiyot bo'lish kerakligini ayting
Kamdan kam hollarda, bemorda anafilaksi deb ataladigan vaktsinaga kuchli allergik reaktsiya paydo bo'lishi mumkin. Quyidagi belgilarga e'tibor bering va bemorni yoki ikkinchi tomonni ham xuddi shunday qilish haqida ogohlantiring va ular paydo bo'lganda tibbiy yordamga murojaat qiling:
- Hamma joyda qichishish boshlanadi
- To'satdan yoki kuchli terining qizarishi yoki qichitqi
- Dudoqlar, yuz, til yoki tomoqning shishishi
- Xirillash yoki nafas qisilishi
- Qorin bo'shlig'ining kramplari
- Qon bosimining pasayishi va ongni yo'qotishi mumkin
Qadam 7. Og'ir reaktsiyalar uchun epinefrin (adrenalin) bering
Agar qizarish va qichishish faqat in'ektsiya joyida lokalizatsiya qilinmasa, eng yaxshi davo epinefrinni berishdir. Agar siz malakali tibbiy yordamchi bo'lsangiz, suvli epinefrinni 1: 1000 suyultirishni (1 mg/ml) yuboring. Agar siz malakali mutaxassis bo'lmasangiz yoki epinefrin bo'lmasa, darhol tez yordam chaqiring. Agar ular ongli va yuta olsalar, yordam kelishini kutib, ularga Benadril bering. Malakali tibbiy yordam ko'rsatuvchi, shuningdek, odamga mushak ichiga yoki tomir ichiga Benadril (Difengidramin HCl) berishi mumkin.
Agar bemor bo'lsa, EpiPen -dan foydalaning
Maslahatlar
- Agar bir nechta emlash bo'lsa, alohida in'ektsiya joylaridan foydalaning. Agar siz bir xil oyoq-qo'llardan foydalansangiz, kamida 1-2 dyuymli joylarni tanlang, shunda siz reaktsiyalarni kuzatishingiz mumkin.
- Agar bemorda jiddiy reaktsiya bo'lsa, epinefrinni o'z ichiga olgan favqulodda yordam to'plamini oling.
- Shuni yodda tutingki, siz har doim ham bemorlarga FluMist bera olmaysiz. AQSh Kasalliklarni nazorat qilish markazida ular emlash uchun haqiqiy surat yaxshiroq ekanligini aytishdi. Ba'zi shifoxonalarga ruxsat berilmagan yoki FluMist bermaydi.
