Oyog'ingizda qon pıhtısının rivojlanishi chuqur tomir trombozi (DVT) deb ham ataladi. Bu tibbiy yordamga muhtoj bo'lgan jiddiy holat, chunki pıhtı bo'shab, o'pkangizga borib, o'pka emboliyasini keltirib chiqarishi mumkin. O'pka emboliyasi tezda o'lishi mumkin, agar emboliyasi etarlicha katta bo'lsa, zararlanganlarning 90% gacha birinchi soatlarda o'ladi. Kichkina emboliya borligi tez -tez uchraydi va ko'p hollarda muvaffaqiyatli davolanadi. DVTda hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin bo'lsa -da, simptomlarni aniqlab, to'g'ri tibbiy yordam olish orqali siz oyog'ingizda qon quyqasini aniqlay olasiz.
Qadamlar
3dan 1 qism: DVT alomatlarini aniqlash
Qadam 1. Oyog'ining shishib ketishiga e'tibor bering
Pıhtı oyog'ingizdagi qon oqimini to'sib qo'yishi mumkinligi sababli, bu qonning zaxira bo'lishiga olib kelishi mumkin. Pıhtı tufayli to'g'ri qon oqimining etishmasligi, ta'sirlangan oyog'ining shishishiga olib kelishi mumkin. Ba'zida shishning o'zi DVTning yagona namoyon bo'lishi mumkin.
- Shuni bilingki, shish faqat bitta oyoqda bo'ladi, lekin u qo'lda ham bo'lishi mumkin.
- Qo'lingiz bilan oyog'ingizni muloyimlik bilan his eting va uni boshqa zarar ko'rmagan oyog'ingiz bilan solishtiring. Shish faqat engil bo'lishi mumkin va teginish bilan sezilmasligi mumkin, lekin siz buni kiyim, masalan, shim, sport anjomlari yoki yuqori etiklar kiyganda sezishingiz mumkin.
- Shishish uchun oyog'ingizning tomirlari bo'ylab qarab turing va his qiling.
2 -qadam. Oyoq og'rig'i yoki sezuvchanligiga e'tibor bering
DVT bilan og'rigan ko'p odamlar ham oyoq og'rig'i va sezuvchanligini boshdan kechirishadi. Ko'p hollarda, ular buni oyog'ingizdagi kramp yoki Charley otiga o'xshash tuyg'u sifatida tasvirlaydilar.
Shikastlanish kabi narsalarni istisno qilish uchun oyoq og'rig'i yoki sezuvchanligini sezganingizda jurnalni saqlang. Kramp yoki Charli oti mashg'ulot paytida yoki undan keyin paydo bo'ladimi yoki bu siz osongina yurganingizda yoki o'tirganingizda sodir bo'lganligini yozing. Noziklikni faqat tik turganingizda yoki yurganingizda sezishingiz mumkin. Ko'p hollarda og'riq sizning buzog'ingizdan boshlanadi va u erdan tarqalishi mumkin
3 -qadam. Oyog'ingiz iliqligini his eting
Ba'zi hollarda, oyog'ingiz yoki qo'lingiz teginish paytida issiq bo'lishi mumkin. Boshqa alomatlar borligini tekshirayotganda, qo'llaringizni oyog'ingizning har bir qismiga qo'yganingizga ishonch hosil qiling, chunki uning bir qismi boshqalarga qaraganda issiqroq.
Bilingki, yuqori harorat faqat shishgan yoki og'riq keltiradigan joyda bo'lishi mumkin; ammo, butun oyog'ingizni his qilish yaxshi bo'ladi, shunda siz haroratni farq qilmasdan iliq bo'lakni osonroq aniqlay olasiz
Qadam 4. Rangsiz terini qidiring
DVT bilan og'rigan oyoq terisining rangi ham o'zgarishi mumkin. Qizil yoki mavimsi rangdagi teri dog'larini qidirish sizning oyog'ingizda qon quyqasi borligini ko'rsatishi mumkin.
Bilingki, rang o'zgarishi ko'karganga o'xshab ketishi mumkin. Oyog'ingizdagi rangsiz joylarni kuzatib turing, ular rangini o'zgartiradimi yoki qizg'ish yoki mavimsi bo'lib qoladimi. Agar ular o'zgarmasa, bu qon ivishini ko'rsatishi mumkin
Qadam 5. PEning alomatlarini aniqlang
Oyog'ingizdagi qon pıhtısının ko'rinadigan yoki seziladigan belgilari bo'lmasligi mumkin; ammo, agar butun yoki qisman pıhti uzilib o'pkaga kirsa, sizda nafas olish bilan bog'liq alomatlar bo'lishi mumkin. Agar sizda quyidagi alomatlardan birortasi bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling:
- To'satdan nafas qisilishi
- Nafas olish paytida o'tkir yoki pichoqli og'riq, bu chuqur nafas bilan yomonlashadi
- Tez yurak urishi
- Birdan qon yoki shilimshiq bo'lishi mumkin bo'lgan to'satdan yo'tal
- Bosh aylanishi yoki bosh aylanishi hissi
- Hushidan ketish
- Bosh aylanishi yoki hushidan ketish hissi
6 -qadam. DVT rivojlanishining xavf omillarini tan oling
Deyarli har bir odam oyog'ida qon pıhtısı paydo bo'lishi mumkin. DVTga olib kelishi mumkin bo'lgan xavf omillarining keng doirasi mavjud. Agar sizda quyidagi xavf omillaridan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, sizda oyog'ingizda qon pıhtısının rivojlanish xavfi yuqori bo'lishi mumkin:
- Har qanday operatsiyani bajarish, lekin ayniqsa tos, qorin, son yoki tizzada
- Chekish
- Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilish
- Femurning (sonning) sinishi
- Gormonlarni almashtirish terapiyasi o'tkaziladi
- Uzoq vaqt yotoqda dam olish
- Yaralangan
- Ortiqcha vazn yoki semirib ketish
- Homilador bo'lish yoki tug'ish
- Saraton kasalligiga chalingan
- Ichakning yallig'lanish kasalligidan aziyat chekmoqda
- Yurak etishmovchiligi yoki yurak xuruji
- Shaxsiy yoki oilaviy tarixga ega bo'lish
- O'tmishda sizda insult bo'lgan
- Yoshi 60 dan oshgan
- Uzoq vaqt o'tirish, ayniqsa haydash yoki uchish
3dan 2 -qism: Tibbiy tashxis qo'yish
Qadam 1. Doktoringiz bilan maslahatlashing
Oyog'ingizda qon pıhtısı bor -yo'qligini bilishning yagona aniq usuli - tibbiy tashxis qo'yish. Agar oyog'ingizda PE belgilari bo'lmasdan qon quyqasi alomatlari bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokor bilan uchrashuvni belgilang. Sizni nima uchun qo'ng'iroq qilayotganingizni idoraga bildirishga ishonch hosil qiling, shunda ular sizni kechiktirmasdan rejalashtirishlari mumkin. Sizning shifokoringiz to'liq tekshiruv o'tkazadi, diagnostik testlarni o'tkazadi va sizning ahvolingizga qarab to'g'ri davolanish kursini tayinlaydi yoki tavsiya qiladi.
Doktoringiz sizning alomatlaringiz va qachon boshlangani, shuningdek, ularni yaxshiroq yoki yomonlashtirishi mumkin bo'lgan savollarga javob bering. Agar siz saraton kasalligidan davolangan bo'lsangiz yoki yaqinda jarrohlik yoki jarohatlar olgan bo'lsangiz, siz qabul qilayotgan har qanday dori haqida doktoringizga xabar bering
2 -qadam. Jismoniy tekshiruvdan o'ting
Shifokoringiz ko'proq testlarni buyurishdan oldin, ular siz o'tkazmagan DVT belgilarini tekshirish uchun fizik tekshiruv o'tkazadilar. Shifokor sizning oyoqlaringizni DVT belgilarini tekshiradi. Bundan tashqari, shifokor sizning qon bosimingizni o'lchaydi va yurak va o'pkangizni tinglaydi.
Og'riqni keltirib chiqaradigan imtihonning biron bir qismi bormi, buni shifokorga xabar bering, masalan, siz stetoskop yordamida yurak va o'pkangizni tinglaganingizda, chuqur nafas olayotganda og'riq sezasiz
Qadam 3. Diagnostik testlarni oling
Sizning shifokoringiz DVT bor yoki yo'qligini yoki sizning ahvolingiz qanchalik jiddiyligini aniqlash uchun qo'shimcha testlarni buyurishi mumkin. DVT uchun eng keng tarqalgan diagnostik testlar:
- Ultratovush - bu DVT uchun eng keng tarqalgan test. Bu sizning oyog'ingizdagi tomirlar va arteriyalarning rasmini beradi, shuning uchun shifokor har qanday pıhtıyı yaxshiroq baholaydi.
- D-dimer testi-bu qonda pıhtı parchalanishi bilan ajralib chiqadigan moddani o'lchaydi. Yuqori darajalar chuqur tomir qon quyqasini ko'rsatishi mumkin.
- O'pka emboliyasini istisno qilish uchun ko'krak qafasining spiral tomografiyasi yoki ventilyatsiya/perfuziya (VQ) tekshiruvi.
- Ultratovush tekshiruvi shifokorga aniq tashxis qo'ymasa, o'tkaziladigan venografiya. Ushbu protsedura bo'yoq yuborishni, so'ngra tomirni yoritadigan rentgen nurini olishni talab qiladi. Rentgen tekshiruvi qon oqimining sekinligini ko'rsatishi mumkin, bu sizda chuqur tomir pıhtısı borligini bildirishi mumkin.
- Organlarning rasmini yaratadigan magnit -rezonans tomografiya (MRT) yoki kompyuter tomografiyasi (KT). Ushbu testlar DVT uchun keng tarqalgan emas, lekin odatda PE diagnostikasi uchun ishlatiladi.
3dan 3 qism: Oyog'idagi qon quyqasini davolash
Qadam 1. Antikoagulyantlarni qabul qiling
Agar sizning shifokoringiz sizga DVT tashxisini qo'ysa, ular sizning qon quyqalaringiz kattalashishini to'xtatishga, uning parchalanib o'pkaga o'tishiga yo'l qo'ymaslikka va boshqa pıhtılaşma ehtimolini kamaytirishga intiladi. Shifokor buni qilishning eng keng tarqalgan usuli - bu antikoagulyantlar yoki qonni suyultirish vositalarini buyurishdir. Bu dorilarni tabletka, teri ostiga in'ektsiya yoki tomir ichiga yuborish mumkin. O'tkir DVT bilan og'rigan bemorlar antikoagulyatsion terapiya uchun kasalxonaga yotqizilishi kerak.
- Siz qabul qilayotgan qonni suyultiruvchi vositalar haqida savollar berishga ishonch hosil qiling. Eng keng tarqalgan ikkita varfarin va geparin. Dastlab, siz geparinni qabul qilishni boshlashingiz mumkin, keyin warfaringa o'tishingiz mumkin. Warfarin hap shaklida beriladi va bosh og'rig'i, toshma va soch to'kilishi kabi yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Geparin har xil shakllarda bo'ladi - shifokor siz uchun eng yaxshi variantni muhokama qiladi. Geparin shuningdek, qon ketishi, teri toshmasi, bosh og'rig'i va oshqozon buzilishi kabi nojo'ya ta'sirlar bilan birga kelishi mumkin.
- Shuni yodda tutingki, shifokor sizga bir vaqtning o'zida geparin va varfarinni buyurishi mumkin. Ular, shuningdek, enoksaparin (Lovenox), dalteparin (Fragmin) yoki fondaparinux (Arixtra) kabi boshqa in'ektsion qonni suyultirish vositalarini buyurishi mumkin.
- Dori -darmonlarni qabul qilish bo'yicha shifokorning ko'rsatmalariga aniq amal qiling. Dori -darmonlarni juda ko'p yoki oz miqdorda qabul qilish jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Har hafta qon tekshiruvi yoki shifokor tavsiyasiga binoan kuzatib boring.
Qadam 2. Filtrni joylashtiring
Ba'zi odamlar qonni yupqalashtiruvchi vositalarni qabul qila olmaydilar yoki antikoagulyantlar pıhtı davolashda samarali bo'lmasligi mumkin. Bunday hollarda sizning shifokoringiz qorin bo'shlig'idagi katta tomir bo'lgan vena kavasiga filtr kiritishni taklif qilishi mumkin. Filtr sizning oyog'ingizda singan pıhtıların o'pkangizda joylashishini oldini oladi.
3 -qadam. Trombolitiklar yordamida pıhtılarni sindirish
DVTning og'ir holatlarida trombolitik deb ataladigan dori -darmonlar kerak bo'lishi mumkin, ular ham pıhtılaşma buzilishi deb ataladi. Bu dorilar pıhtıyı eritib yuboradi, aks holda sizning tanangiz tabiiy ravishda boshqa dorilar bilan birgalikda qiladi.
- E'tibor bering, trombolitiklar qon ketishining yuqori xavfiga ega, shuning uchun ular og'ir yoki hayot uchun xavfli holatlar uchun ajratilgan.
- Shuni yodda tutingki, og'irlik tufayli trombolitiklar faqat shifoxonaning reanimatsiya bo'limida beriladi. Shifokor dori -darmonlarni IV chiziq orqali yoki pıhtı ichiga joylashtirilgan kateter orqali yuboradi.
Qadam 4. Siqilgan paypoq kiying
DVT uchun har qanday davolanishga qo'shimcha sifatida, shifokoringiz paypoq kiyishni buyurishi mumkin. Bu shish va qonning to'planishi va oyoqlaringizda ivishining oldini oladi.
- Kompressorli paypog'ingizni shifokor yoki tibbiyot mutaxassisi bilan bog'lang. Bu sizga pıhtılara qarshi samarali bo'lishi uchun etarli siqishni olishingizga yordam beradi. Tananing har xil turiga mos keladigan umumiy juftlikni sotib olish siz uchun maxsus ishlab chiqarilgan juftlik kabi samarali bo'lmasligi mumkin.
- Agar iloji bo'lsa, paypog'ingizni ikki -uch yil kiying.
5 -qadam. Operatsiya qiling
Trombektomiya - bu sizning oyog'ingizdan pıhtıyı olib tashlash uchun ishlatiladigan jarrohlik turi. Bu protsedura kamdan -kam hollarda qo'llaniladi, masalan, agar sizning pıhtınız ayniqsa og'ir bo'lsa, yomonlashsa yoki dori -darmonlarga javob bermasa.
