Sizga tibbiy muammo uchun opiatlar buyurilganmi yoki opiatlarni dam olishni boshlaganingizdan qat'i nazar, qaramlik yoki giyohvandlik tez rivojlanishi mumkin. Bog'liqlik odatda chekinish alomatlari va bag'rikenglik bilan tavsiflanadi (natijada yuqori dozalarga ehtiyoj bor), giyohvandlik esa majburiy suiiste'mollik bilan birga, jismoniy va ruhiy qaramlikdan tashqari, tibbiy og'riqni yo'qotishdan iborat. Agar siz opiatlarga qaram yoki qaram bo'lib qolishingiz mumkin deb hisoblasangiz, giyohvand moddalarni iste'mol qilishni xavfsiz va samarali ravishda kamaytirishingiz uchun tibbiy yordamga murojaat qilganingiz ma'qul, lekin o'zingizni asta -sekin uyda ham opiatdan voz kechishingiz mumkin. Opiatlardan qanday qutulishni o'rganish sizga sog'lig'ingizni tiklashga, opiatdan foydalanishning nojo'ya ta'sirlarini bartaraf etishga va normal, funktsional hayot tarziga qaytishga yordam beradi.
Qadamlar
3 -usul 1: Uyda opiatlarni kamaytirish
Qadam 1. Chekishni hal qiling
Giyohvandlik - bu kimyoviy moddaga murakkab jismoniy va/yoki aqliy qaramlik (bu holda opiatlar) va giyohvandlikka irodaning etishmasligi sabab bo'lmaydi; ammo, iroda kuchi, giyohvandlikni engishda muhim rol o'ynaydi. Kuchli iroda va chekishni tashlash majburiyati zamonaviy giyohvandlikdan qutulishning asosiy komponentlari hisoblanadi.
- Qayta tiklanishning birinchi qadami - muammo borligini tan olish va tuzalishni qidirish.
- Qo'llab -quvvatlash guruhiga qo'shilishni o'ylab ko'ring. Agar sizning hayotingizda qo'llab-quvvatlaydigan do'stlaringiz va oila a'zolaringiz bo'lsa ham, o'zingizni giyohvandlik yoki qaramlikdan o'tgan va boshdan kechirayotganingizni o'zingiz tushungan boshqa odamlar bilan o'rab olish foydali bo'lishi mumkin.
- Giyohvand moddalarni anonim (NA) va SMART Recovery - opiat bilan kurashishda sizga yordam beradigan mashhur qo'llab -quvvatlash guruhlari.
- Ba'zida, agar odamlar NAni yoqtirmasalar, agar ular butunlay toza hayotga rozi bo'lsalar, anonim alkogolizm guruhlariga qo'shilishadi. Ba'zi odamlar AAda NAdan ko'ra barqaror birodarlikni topadilar.
2 -qadam. Chiqib ketish belgilarini kuting
Opiatlarga qaram bo'lgan yoki qaram bo'lgan odamlar, odatda, engil, o'rtacha yoki og'ir tortishish alomatlarini boshdan kechirishadi. Semptomlar bir kishidan boshqasiga farq qilishi mumkin, lekin odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- Depressiya
- Xavotir
- Asabiylik
- Og'riq
- Bulantı/qusish
- Diareya
- Gipertenziya
- Taxikardiya (anormal tez yurak urishi)
- Tutqanoqlar
Qadam 3. Foydalanish darajasini baholang
Agar siz opiatni kerak bo'lganda ishlatgan bo'lsangiz va har kuni opiatdan foydalanmasangiz, siz foydalanishni kamaytirmasdan, opiatdan foydalanishni to'xtatishingiz kerak. Siz opiatdan foydalanishni to'xtatgandan so'ng og'riqni kuchaytira olasiz, lekin sizda sezilarli tortishish alomatlari bo'lmasligi kerak; ammo, agar siz har kuni opiatdan foydalansangiz va mo''tadil yoki og'ir qaramlik rivojlangan bo'lsangiz, siz foydalanishni qisqartirishingiz kerak bo'lishi mumkin.
- Narkomaniya paydo bo'lishining oldini olish uchun dori -darmonlarni doimiy ravishda iste'mol qilish qaramlik bilan belgilanadi. Garchi qaram bo'lgan foydalanuvchilar opiatdan foydalanish darajasida eyforiya sezishi mumkin bo'lsa -da, qaram bo'lgan foydalanuvchining giyohvand moddalarni iste'mol qilishining asosiy maqsadi - balandlikka ko'tarilish emas, balki og'riqni engillashtirish.
- Giyohvandlik miyaning mukofot yo'lida ishlaydi, bu preparatni sotib olish va ishlatish uchun majburiy xatti -harakatlarga olib keladi. Giyohvandlik odatda og'riqni yo'qotish uchun emas, balki yuqori darajaga ko'tarilish maqsadida giyohvand moddalarni iste'mol qilish bilan belgilanadi.
- Giyohvandliksiz opiylarga qaram bo'lish mumkin; ammo, aksariyat giyohvandlar ham jismonan va ruhan qaramdir.
Qadam 4. Qo'llanishni qisqartirishni boshlang
Opiatdan foydalanishni to'xtatishning eng xavfsiz usuli, ayniqsa uyda, tibbiy nazoratisiz, kunlik yoki haftalik miqyosda iste'molni asta -sekin kamaytirishdir. Bu preparatni qo'llashni to'xtatgandan keyin paydo bo'lgan to'xtash alomatlarini kamaytirishga yordam beradi.
- Opiatdan foydalanishni qisqartirish borasida ba'zi kelishmovchiliklar mavjud. Ba'zi tibbiy mutaxassislar opiat iste'molini har ikki haftada 10 foizga kamaytirishni tavsiya qiladilar. Boshqalar har hafta opiat iste'molini 20-50 foizga kamaytirishni tavsiya qiladilar.
- Giyohvandlik darajasining pasayishiga qarab, giyohvand moddalarni iste'mol qilish darajasi kamayadi.
- Giyohvand moddalarni iste'mol qilishni qanchalik tez kamaytirsangiz, to'xtash alomatlarini sezish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Giyohvand moddalarni iste'mol qilishning umumiy davomiyligi ham omil hisoblanadi: siz opiatlarni qancha uzoq ishlatgan bo'lsangiz, shuncha sekin kamayishingiz kerak.
Qadam 5. To'xtating va opiatni ishlatishdan saqlaning
Mumkin bo'lgan minimal dozani kamaytirgandan so'ng, siz opiatdan foydalanishni xavfsiz tarzda to'xtatishingiz kerak. To'xtatganingizdan so'ng, agar shifokor tavsiya qilmasa, kelajakda opiatdan foydalanishdan saqlanish muhim.
- Konusning davomiyligi sizning ehtiyojlaringizga va opiatdan foydalanish og'irligiga qarab o'zgaradi. Afsuski, konusning kesish va quritish muddati yo'q. Qo'llashdan butunlay voz kechishdan oldin, qancha vaqt davom etishi haqida doktoringizga murojaat qiling.
- Aspirin, ibuprofen va asetaminofen kabi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarga (NSAID) o'tish.
- Agar siz noqonuniy ravishda opiat sotib olgan bo'lsangiz, ilgari bilgan dilerlar va boshqa giyohvandlar bilan aloqani uzing. Opiatlarni qayta sinash vasvasasini olib tashlasangiz, muvaffaqiyatga erishish imkoniyatingiz yaxshilanadi.
3 -usul 2: Doktoringiz bilan reja tuzish
Qadam 1. Shifokor qaroriga ishoning
Agar siz shifokor bilan opiatni ishlatish haqida gaplashgan bo'lsangiz, shifokoringiz opiatdan voz kechishingizni tavsiya qilgan bo'lishi mumkin. Opiatlarning kamayib ketishining umumiy tibbiy sabablari quyidagilardan iborat:
- Og'riqni bartaraf etishning etarli emasligi- Surunkali og'riqni boshdan kechirgan va ko'p miqdorda opiat qabul qilgan odamlar, opiatni iste'mol qilishni kamaytirgandan yoki to'xtatgandan so'ng, og'riqni boshqarishni yaxshilaydi, shuningdek, ishlash qobiliyatini va umumiy kayfiyatni yaxshilaydi.
- Og'riq darajasining pasayishi - Og'riq engillashtirilgandan yoki butunlay yo'qolgandan so'ng, shifokor opiatlardan foydalanishni to'xtatishni tavsiya qiladi.
- Nojo'ya ta'sirlar - Ba'zi odamlar opiatdan foydalanish bilan bog'liq yoqimsiz yoki xavfli yon ta'sirlarni boshdan kechiradilar, shu jumladan (lekin ular bilan cheklanmagan holda) ich qotishi, tinchlantirish, uyqu apnesi, shikastlanishlar (opiatning zaharlanishi yoki sedativ ta'siri natijasida).
- Opiyni suiiste'mol qilish/giyohvandlik - Ko'pchilik shifokorlar, agar suiiste'mollik yoki giyohvandlik rivojlansa, opiatdan foydalanishni kamaytirishni yoki butunlay to'xtatishni tavsiya qiladi.
Qadam 2. Reabilitatsiyaga kirishni ko'rib chiqing
Garchi ba'zi odamlar uyda opiatdan tibbiy yordamisiz muvaffaqiyatli chiqib keta olishsa-da, ba'zi tibbiyot mutaxassislari uzoq davom etadigan yoki og'ir giyohvandlik bilan og'rigan odamlarga statsionar detoksifikatsiyani tavsiya qiladi. Statsionar sharoitning afzalligi shundaki, tibbiyot xodimlari kechayu kunduz ishdan chiqish alomatlarini davolashda yordam berishlari mumkin.
- Statsionar detoksifikatsiya odatda tibbiy jihatdan beqaror (odatda, og'riqlari shu qadar kuchli bo'lganki, chekinish og'riqni kuchaytirishi mumkin), ambulatoriya dasturlarida muvaffaqiyat qozonmagan, ambulatoriya tibbiy maslahatiga mos kelmaydigan yoki bir nechta moddalardan detoksifikatsiyani talab qiladigan odamlar uchun tavsiya etiladi..
- Statsionar xizmatlar kasalxonalarda va turar -joy davolash markazlarida taklif etiladi. Siz statsionar muassasani Internetda qidirish orqali yoki birlamchi tibbiy yordam shifokoringizdan maslahat so'rash orqali topishingiz mumkin. Ob'ekt sizning sug'urtangizni olishiga ishonch hosil qiling va uning narxi qancha bo'lishini bilasiz.
- Statsionar detoksifikatsiya odatda uch -to'rt kun davom etadi, ammo simptomlarning og'irligiga qarab ko'proq vaqt talab etiladi. Ko'pgina statsionar detoksifikatsiyani 28 kundan keyin to'liq davolash uchun reabilitatsiya dasturi bilan birgalikda olib boriladi.
Qadam 3. Detoksifikatsiya rejasini tanlang
Tibbiy muassasada yotadigan bemorlar uchun ko'plab detoks rejalari mavjud. Har bir rejaning o'z afzalliklari va kamchiliklari bor va siz uchun to'g'ri bo'lgan rejani aniqlash uchun shifokor va/yoki giyohvandlik bo'yicha mutaxassis bilan gaplashish juda muhimdir.
- Tibbiy detoksifikatsiya - bu detoksifikatsiya rejasi opiatlar dozasini kamaytirishni o'z ichiga oladi. Naychalash nazorat ostida bo'lgan tibbiy sharoitda amalga oshiriladi, bu hamshiralarga, agar bunday ta'sirlar paydo bo'lsa, olib ketish oqibatlarini bartaraf etishga yordam beradigan har qanday dori -darmonlarni yuborish imkonini beradi.
- Tez detoksifikatsiya - bu reja opiatdan foydalanishni darhol to'xtatishni o'z ichiga oladi. Siz narkozsizlantirilasiz va opiat blokerlarini (naltrekson, nalokson va nalmefen kabi) vena ichiga yuborasiz. Taxminan to'rt -sakkiz soatdan keyin umumiy behushlik ostida, sizning tanangiz to'satdan va tez chiqib ketishdan o'tadi, lekin siz chekinishning yoqimsiz jismoniy ta'sirini sezmaysiz. Siz odatda tekshiruv va tibbiy ko'rikdan so'ng 48 soat ichida bo'shatilasiz. Anesteziyadan foydalanish asoratlari, shu jumladan o'lim xavfi mavjud.
- Bosqichli detoksifikatsiya - bu muqobil rejada, nalokson kabi opiat blokerlari tomir ichiga yuboriladi va olib tashlashni boshqaruvchi dorilar og'iz orqali yuboriladi, natijada tez detoks ta'siriga erishiladi, lekin asta -sekin. Bosqichma -bosqich detoksifikatsiya qilish odatdagi tez detoksifikatsiyaga qaraganda tanaga kamroq soliq solishi mumkin. Bosqichli detoksifikatsiya paytida siz doimo hushyor va hushyor turasiz, lekin sizning to'xtash alomatlaringiz diqqat bilan kuzatiladi va dori -darmonlar yordamida tezda hal qilinadi.
- Buprenorfin - bu opioidli dori bo'lib, uni olib tashlash alomatlarini yengillashtirish va opiatlardan xalos etishga yordam beradi. Bu qisman opioid agonisti, ya'ni sizda eyforiya kamroq bo'ladi, qaramlik kamayadi va tortishish boshqa opiatlarga qaraganda yumshoqroq bo'ladi. Bu ishtahani kamaytirishi, tortishish alomatlarini bostirishi va boshqa opioidlarning ta'sirini bloklashi mumkin. Hamma shifokorlar buprenorfinni buyurishi mumkin emas, shuning uchun siz bunga qodir bo'lgan giyohvandlik bo'yicha mutaxassisni topishingiz kerak bo'ladi. U og'iz orqali, yamoq yoki in'ektsiya yo'li bilan uchta boshqaruv shaklini oladi.
- Metadon - Ba'zi shifokorlar giyohvandlarga opiatdan qutulish uchun metadon bilan davolashni tavsiya qiladi. Metadon - opiatni zararsizlantirishning eng ko'p qo'llaniladigan usuli. Metadon bilan davolashda siz tasdiqlangan klinikadan 21 kunlik sintetik giyohvandlik dori -darmonlarining kunlik dozalarini olasiz, shundan so'ng siz opiatdan foydalanishni to'xtatishingiz kerak. Metadon detoksifikatsiyasi sizni og'riqli chekinish davriga duchor qiladi va boshqa opiatlarni ishlatishingizga etarli darajada to'sqinlik qilmasligi mumkin.
3 -ning 3 -usuli: Pulni olib tashlash alomatlarini boshqarish
Qadam 1. Kayfiyat muammolarini davolang
Ko'p odamlar tushkunlik paytida ruhiy tushkunlik, tushkunlik va tashvishlarni boshdan kechirishadi. Buning sababi shundaki, opiatlar odamning kayfiyatiga ta'sir qilishi mumkin, shuningdek, tinchlantiruvchi vosita vazifasini bajaradi. Natijada, chekinishni boshdan kechirayotgan ko'p odamlar, giyohvandlikdan oldin yoki undan oldin sodir bo'lgan voqealar tufayli og'riqli his -tuyg'ularni boshdan kechirishadi. Shifokor tomonidan tavsiya etilgan chora -tadbirlar turiga qarab, bu davolanish turlicha bo'ladi.
- Ba'zi shifokorlar ruhiy tushkunlik va ruhiy tushkunlik alomatlarini boshqarishga yordam berish uchun antidepressantlar yoki kayfiyat stabilizatorlarini buyuradilar.
- Doktoringiz bezovtalanish va bezovtalanish bilan bog'liq alomatlardan xalos bo'lish uchun klonidin (kuniga uch marta 0,1 mg) yoki gidroksizin (har to'rt-olti soatda 25-50 mg) buyurishi mumkin.
Qadam 2. Oshqozon muammolari uchun dori iching
Ko'p odamlar opiatdan voz kechishadi, oshqozon -ichak traktining o'rtacha va og'ir muammolarini boshdan kechirishadi. Eng keng tarqalgani qorin bo'shlig'i qisilishi, diareya, ko'ngil aynishi va qayt qilishdir.
- Qorin bo'shlig'i va/yoki diareya uchun har to'rt -olti soatda 0.125 mg giyositsamin dozasini oling. Ushbu dori 65 yoshdan oshganlarga tavsiya etilmasligi mumkin, chunki u ba'zi bemorlarda demensiyaga o'xshash simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin.
- Ko'ngil aynishi va/yoki qusishni davolash uchun Phenergan (har to'rt -olti soatda 12,5 dan 25 mg gacha) yoki Zofranni (har 12 soatda to'rt mg) qabul qiling.
Qadam 3. Konusning qisqarishi/ketishi bilan bog'liq og'riqni boshqaring
Agar siz qattiq yoki surunkali og'riqni davolashda opiatga qaram bo'lsangiz yoki unga qaram bo'lib qolsangiz, siz qisqarish/chekinish davrida og'riqni kuchaytira olasiz. Bu og'riqni bartaraf etish uchun, qaramlik yoki buzilish xavfi bo'lmagan, retseptisiz NSAID qabul qilib ko'ring.
- Ibuprofenni kuniga uch marta 400-600 mg dozada yuborish mumkin (odatda ovqat bilan birga qabul qilinadi); ammo, keksa odamlarga yoki surunkali buyrak kasalligi, oshqozon -ichak traktidan qon ketishi yoki warfarindan surunkali foydalanish bilan og'rigan odamlarga ibuprofen berilmasligi kerak.
- Har to'rt -olti soatda 500 mg atsetaminofen dozasini oling, 24 soat ichida 3, 250 mg dan oshmasligi kerak. Bu ibuprofenni qabul qila olmaydigan bemorlar uchun afzal qilingan usul bo'lishi mumkin.
Qadam 4. Dam olishga va uxlashga harakat qiling
Opiatdan voz kechayotgan ba'zi odamlar tunda terlash va uyqusizlikni boshdan kechirishadi, bu esa o'zingizni dam olishni his qilishni qiyinlashtirishi mumkin. Bu qisman opiyatning tinchlantiruvchi ta'siriga tayanib, uyqusizlikni keltirib chiqaradi. Kechki terlashni nazorat qilish va uxlash tartibini yaxshilash uchun xona haroratini odatdagidan salqinroq ushlab turishga harakat qiling va qo'lingizda qo'shimcha yostiq sumkalari va pijamalarni saqlang. Agar uyqusizlik muammosi davom etsa, shifokoringiz bilan giyohvand bo'lmagan uyqu vositasini yozib bering.
Maslahatlar
- Kun davomida suv iching. Suv sizning tizimingizdagi toksinlarni chiqaradi va buyraklaringizga tanangizdan hamma narsani olib tashlashga yordam beradi.
- Kofein ichmang, chunki bu tashvish, qo'zg'alish va diareya alomatlarini yomonlashtirishi mumkin.
- Agar siz opiat giyohvandligi bilan kurashayotgan bo'lsangiz, oilangiz bilan halol bo'ling, shunda ular sizga yordam berishi mumkin. Siz hatto oilaviy maslahat mashg'ulotlarini o'tkazishni o'ylab ko'rishingiz mumkin, shunda siz o'zingizning qaramligingizni xavfsiz muhitda muhokama qilishingiz mumkin.
