Qandli diabet - bu metabolizmning buzilishi bo'lib, u tanangizning insulin iste'mol qilish yoki ishlab chiqarish qobiliyatiga ta'sir qiladi. Agar hujayralar insulinga chidamli bo'lib qolsa yoki tanangiz uni etarli darajada qoniqtirmasa, qondagi qand miqdori ko'tariladi, bu diabetning qisqa va uzoq muddatli alomatlarini keltirib chiqaradi. "Shakar" qandli diabetning to'rt xil turi mavjud: diabetdan oldingi, 1-toifa, 2-turdagi va homiladorlik, har yili tashxis qo'yiladigan holatlarning aksariyati 2-toifa diabetdir. Bu turlarning har birida o'xshash alomatlar ham bor, ular har bir turni boshqasidan ajratib turadi.
Qadamlar
4 -qismning 1 -qismi: Qandli diabetning har xil turlari uchun xavf omillarini tan olish
Qadam 1. Gestatsion diabet xavfini baholang
Gestatsion diabet homilador ayollarda uchraydi. Agar sizda xavf ko'proq bo'lsa, siz birinchi tug'ilish paytida, keyin ikkinchi trimestrda testdan o'tishingiz mumkin. Xavfi past bo'lgan ayollar ikkinchi trimestrda, 24 dan 28 haftagacha sinovdan o'tkaziladi. Gestatsion diabetga chalingan ayollarda bola tug'ilgandan keyin o'n yil ichida 2 -toifa diabet rivojlanish xavfi yuqori bo'ladi. Xavf omillariga quyidagilar kiradi:
- 25 yoshdan oshgan homiladorlik
- Qandli diabet yoki diabetdan oldingi oilaviy yoki shaxsiy salomatlik tarixi
- Homiladorlik paytida ortiqcha vazn (30 yoki undan ortiq BMI)
- Qora, ispan, tubjoy amerikalik, Osiyo yoki Tinch okeani orolidan bo'lgan ayollar
- Uchinchi homiladorlik yoki undan katta
- Homiladorlik paytida intrauterin ortiqcha o'sish
2-qadam. Qandli diabetdan oldingi xavf omillarini qidiring
Qandli diabetdan oldingi holat-bu qondagi glyukoza (shakar) me'yoridan (70-99) yuqori bo'lgan metabolik holat. Shunga qaramay, bu qon glyukozasini nazorat qilish uchun dori -darmonlar bilan davolashda tavsiya etilganidan past. Qandli diabetdan oldingi xavf omillariga quyidagilar kiradi:
- Yoshi 45 yoki undan katta
- Ortiqcha vazn
- 2 -toifa diabetning oilaviy tarixi
- O'tirgan turmush tarzi
- Yuqori qon bosimi
- Homiladorlik diabetining oldingi tajribasi
- 9 kilogramm va undan katta bolani tug'ish
3 -qadam. 2 -toifa diabet xavfini baholang
Ba'zida bu "to'liq" diabetga tegishli. Bunday holatda tana hujayralari leptin va insulin ta'siriga chidamli bo'lib qolgan. Bu qondagi qand miqdorini oshiradi va kasallik belgilari va uzoq muddatli yon ta'sirini keltirib chiqaradi. 2-toifa diabet uchun xavf omillari diabetdan oldingi kasalliklarga o'xshash va quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- 45 yoshdan katta
- Ortiqcha vazn
- Jismoniy harakatsizlik
- Yuqori qon bosimi
- Gestatsion diabet tarixi
- 9 kilogrammdan ortiq bolani dunyoga keltirdi
- Qandli diabetning oilaviy tarixi
- Surunkali stress
- Siz qora tanli, ispan, tubjoy amerikalik, Osiyo yoki Tinch okeani oroli
4 -qadam. 1 -toifa diabetning xavf omillarini tekshiring
Mutaxassislarning fikricha, bu holat genetik moyillik va atrof -muhit omillari aralashmasidan kelib chiqadi.
- Oq tanlilarda 1 -toifa diabet bilan kasallanish darajasi yuqori
- Sovuq havo va viruslar sezgir odamlarda 1 -toifa diabetning rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin. Sovuq mintaqada yashash, masalan, Skandinaviya, Finlyandiya yoki Buyuk Britaniya, sizning xavfingizni biroz oshiradi.
- Erta bolalikdagi stress
- Kechroq yoshida emizgan va qattiq ovqat iste'mol qilgan bolalarda genetik moyilligi bo'lsa ham 1-toifa diabet rivojlanish xavfi past bo'ladi.
- Agar sizda 1 -toifa diabet bilan bir xil egizak bo'lsa, sizda kasallikning rivojlanish ehtimoli taxminan 50% ni tashkil qiladi.
4 -qismning 2 -qismi: Qandli diabet alomatlarini kuzatish
Qadam 1. Homiladorlik davrida homiladorlik qandli diabet uchun testdan o'ting
Homiladorlik qandli diabet bilan og'rigan ayollarda ko'pincha alomatlar yo'q. Shunday qilib, agar sizda homiladorlik qandli diabet uchun xavf omillari bo'lsa, siz har doim testdan o'tishingiz kerak. Bu kasallik ayniqsa xavflidir, chunki u sizga ham, chaqalog'ingizga ham ta'sir qiladi. Bolaga uzoq muddatli ta'sir ko'rsatishi mumkinligi sababli, erta tashxis qo'yish va davolash muhim ahamiyatga ega.
- Ba'zi ayollar chanqab qolishadi va tez -tez siyish kerak. Biroq, bu har qanday homiladorlikning umumiy belgilaridir.
- Ba'zi ayollar, uglevodlar yoki shakar ko'p bo'lgan ovqatlarni iste'mol qilgandan so'ng, o'zlarini noqulay yoki noqulay his qilishlari haqida xabar berishadi.
Qadam 2. Qandli diabetdan oldingi alomatlar uchun hushyor bo'ling
Homiladorlik qandli diabet singari, ko'pincha diabetdan oldingi alomatlar juda kam uchraydi. Qandli diabet alomatlari qandli diabetdan oldingi odamlarda yo'q bo'lgan qondagi qand miqdorining juda yuqori bo'lishi bilan bog'liq. Agar sizda xavf omillari bo'lsa, siz hushyor bo'lishingiz, muntazam tekshiruvdan o'tishingiz va nozik simptomlarni kuzatib turishingiz kerak. Qandli diabet kasalligi davolanmasa diabetga aylanishi mumkin.
- Agar sizda tanangizning ma'lum joylarida "akantoz nigrikanlar" bo'lsa, sizda diabet kasalligi bo'lishi mumkin. Bu shunchaki qo'ltiq osti, bo'yin, tirsak, tizzalar va bo'g'imlarda paydo bo'ladigan qalin, qoraygan teri qismlari.
- Siz uglevodlar yoki shakar miqdori yuqori bo'lgan taomni iste'mol qilgandan keyin o'zingizni noqulay his qilishingiz mumkin.
- Agar sizda xolesterin miqdori, qon bosimi yoki metabolik sindrom kabi boshqa gormonal nomutanosiblik yoki ortiqcha vazn bo'lsa, shifokoringiz diabetdan oldingi holatni tekshirishi mumkin.
3 -qadam. 2 -toifa diabet uchun alomatlaringizni baholang
Sizda kasallikning xavf omillari mavjudmi yoki yo'qmi, siz baribir 2 -toifa diabetga chalinishingiz mumkin. Sog'ligingiz haqida xabardor bo'ling va qondagi qand miqdori ko'tarilishi mumkin bo'lgan quyidagi belgilarga e'tibor bering:
- Noma'lum vazn yo'qotish
- Xiralashgan ko'rish yoki ko'rishdagi boshqa sezilarli o'zgarishlar
- Yuqori qon shakaridan tashnalikning oshishi
- Siydik chiqarish ehtiyojining oshishi
- Charchoq va uyquchanlik, hatto etarli uyqu bo'lsa ham
- Oyoqlarda yoki qo'llarda karıncalanma yoki karaxtlik
- Quviq, teri yoki og'izda tez -tez yoki takrorlanadigan infektsiyalar
- Ertalab yoki tushdan keyin titroq yoki ochlik
- Kesilgan joylar va izlar sekinroq tuzalib ketayotgandek
- Quruq, qichiydigan teri yoki g'ayrioddiy shish yoki pufakchalar
- Odatdagidan ko'ra ko'proq ochlik hissi.
Qadam 4. To'satdan alomatlari bo'lgan 1 -toifa diabetga shubha qiling
Bemorlarning ko'pchiligi diabetning bu turini bolalik yoki o'smirlik davrida rivojlantirsa -da, u balog'at yoshida ham yaxshi rivojlanishi mumkin. 1 -toifa diabetning alomatlari to'satdan paydo bo'lishi mumkin yoki uzoq vaqt davomida kuzatilishi mumkin va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- Haddan tashqari chanqoqlik
- Siydik chiqarishning ko'payishi
- Ayollarda vaginal xamirturush infektsiyalari
- Asabiylik
- Xiralashgan ko'rish
- Noma'lum vazn yo'qotish
- Bolalarda g'aroyib yotish
- Haddan tashqari ochlik
- Charchoq va zaiflik
Qadam 5. Zarur bo'lganda darhol tibbiy yordamga murojaat qiling
Odamlar ko'pincha diabetning alomatlarini e'tiborsiz qoldiradilar, bu esa kasallikning xavfli darajada rivojlanishiga imkon beradi. Vaqt o'tishi bilan 2 -toifa diabetning belgilari asta -sekin paydo bo'ladi. Ammo 1 -toifa diabet bilan tanangiz birdaniga insulin ishlab chiqarishni to'xtatishi mumkin. Agar siz o'z vaqtida davolanmasangiz, hayot uchun xavf tug'diradigan yanada jiddiy alomatlarni boshdan kechirasiz. Bularga quyidagilar kiradi:
- Chuqur nafas olish
- Yuzi qizargan, quruq terisi va og'zi
- Mevali nafas
- Bulantı va qusish
- Oshqozon og `rig` i
- Chalkashlik yoki letargiya
4 -qismning 3 -qismi: Qandli diabet uchun testdan o'tish
Qadam 1. Agar alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling
Shifokoringiz diabetga chalinganingizni aniqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazishi kerak. Agar sizda, aslida, diabet yoki qandli diabet bo'lsa, siz shifokorning ko'rsatmalariga amal qilib, muntazam davolanishni kuzatishingiz kerak bo'ladi.
Qadam 2. Qon glyukoza testini oling
Qondagi glyukoza testi aynan shunday bo'ladi: qondagi glyukoza (shakar) miqdorini tekshiradi. Bu sizning diabet kasalligingiz yoki uni rivojlanish xavfi borligini aniqlash uchun ishlatiladi. Sinov uchta holatlardan birida o'tkaziladi:
- Ro'za tutadigan glyukoza uchun qon tekshiruvi kamida sakkiz soat davomida hech narsa yemagandan keyin o'tkaziladi. Agar favqulodda holat bo'lsa, yaqinda ovqatlanganligingizdan qat'i nazar, shifokor tasodifiy qon glyukoza testini o'tkazadi.
- Ovqatdan keyingi ikki soatlik test, ma'lum miqdordagi uglevodlarni iste'mol qilganidan ikki soat o'tgach, tanangizning shakar yukini ko'tarish qobiliyatini tekshirish uchun o'tkaziladi. Bu test odatda kasalxonada o'tkaziladi, shuning uchun ular testdan oldin iste'mol qilingan uglevodlar sonini o'lchaydilar.
- Og'iz orqali glyukoza bardoshlik testi yuqori glyukoza suyuqligini ichishni talab qiladi. Ular har 30-60 daqiqada sizning qoningiz va siydigingizni tekshirib, tananing qo'shimcha yukni qanchalik yaxshi bardosh berishini o'lchaydilar. Agar shifokor 1 -toifa diabetga shubha qilsa, bu tekshiruv o'tkazilmaydi.
Qadam 3. A1C testiga topshiring
Ushbu qon tekshiruvi glyukozali gemoglobin testi deb ham ataladi. U tanadagi gemoglobin molekulalariga biriktirilgan shakar miqdorini o'lchaydi. Ushbu o'lchov shifokorga oxirgi 30-60 kun ichida o'rtacha qon shakarini o'lchashni ko'rsatadi.
Qadam 4. Agar kerak bo'lsa, keton testini o'tkazing
Insulin etishmasligi tanani energiya uchun yog'larni parchalashga majbur qilganda keton qondagi topiladi. U siydik orqali chiqariladi, ko'pincha 1 -toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda. Shifokor keton uchun qon yoki siydik tahlilini tavsiya qilishi mumkin:
- Agar qon shakaringiz 240 mg/dL dan yuqori bo'lsa.
- Pnevmoniya, insult yoki yurak xuruji kabi kasallik paytida.
- Agar ko'ngil aynish va gijjalar paydo bo'lsa.
- Homiladorlik paytida.
5 -qadam. Muntazam test o'tkazishni talab qiling
Agar sizda diabet bo'lsa yoki uni rivojlanish xavfi bo'lsa, sog'ligingiz va qondagi qand miqdorini muntazam kuzatib borish juda muhimdir. Qondagi qand miqdorining ko'payishi sizning a'zolaringizdagi mikrovaskulyar (mikro qon tomirlari) shikastlanishiga olib keladi. Bu shikastlanish butun tanada muammolarga olib kelishi mumkin. Umumiy sog'lig'ingizni kuzatish uchun quyidagilarni oling:
- Har yili ko'zni tekshirish
- Oyoqlardagi diabetik nevropatiyani baholash
- Muntazam (kamida har yili) qon bosimini nazorat qilish
- Yillik buyrak tekshiruvi
- Har 6 oyda tishlarni tozalash
- Muntazam ravishda xolesterin tekshiruvi
- Birlamchi shifokor yoki endokrinolog bilan muntazam tashrif
4dan 4 qism: Qandli diabetni davolash
Qadam 1. Pre-diabet va 2-toifa diabet bilan turmush tarzini tanlash
Bu shartlar ko'pincha biz genetika emas, balki biz tanlagan tanlov tufayli rivojlanadi. Ushbu tanlovlarni o'zgartirib, siz qondagi shakar miqdorini kamaytirasiz yoki kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qila olasiz.
2 -qadam. Uglevodlarni kamroq iste'mol qiling
Vujudingiz uglevodlarni metabolizmga keltirganda, ular shakarga aylanadi va uni ishlatish uchun tanaga ko'proq insulin kerak bo'ladi. Don, makaron, shakarlamalar, shirinliklar, sodali suv va boshqa oziq -ovqatlarni kamaytiring, chunki tanangiz ularni juda tez qayta ishlaydi va qondagi qand miqdorining ko'tarilishiga olib kelishi mumkin. Sizning dietangizga ko'p tolali va past GI (glisemik indeks) darajali murakkab uglevodlarni kiritish haqida doktoringiz yoki ro'yxatdan o'tgan diyetisyen bilan gaplashing. GI darajasi past uglevodlarga quyidagilar kiradi:
- Fasol va baklagiller
- Kraxmalli bo'lmagan sabzavotlar (ko'pchilik sabzavotlar, parsnip, plantain, kartoshka, qovoq, qovoq, no'xat, makkajo'xori kabi ovqatlardan tashqari)
- Ko'pgina mevalar (quritilgan mevalar, banan va uzum kabi ba'zi mevalardan tashqari)
- Po'latdan yasalgan jo'xori, kepak, to'liq makaron, arpa, bulgur, jigarrang guruch, quinoa kabi butun donalar
- Siz tolalarni cheklamang. Buning o'rniga, oziqlanish yorlig'idagi umumiy uglevodlarni (har bir xizmat hajmiga) chiqarib tashlang. Elyaf hazm qilinmaydi va qondagi qand miqdorining ko'tarilishini oldini oladi, natijada qondagi qand miqdorini yaxshiroq nazorat qilinadi.
3-qadam. Sog'lom oqsil va yog'larga boy bo'lgan taomlarni ko'proq iste'mol qiling (to'yingan yog'lar, omega-3 va omega-9 ko'p to'yinmagan va ko'p to'yinmagan yog'lar)
Bir paytlar yurak xastaligining manbai deb o'ylagan bo'lsada, avakado, hindiston yong'og'i yog'i, o't bilan boqiladigan mol go'shti va erkin tovuqlardan topilgan sog'lom yog'lar hozir yaxshi yoqilg'i manbai sifatida tanilgan. Ular qon shakarini barqarorlashtirishga va ovqatga bo'lgan ishtiyoqni kamaytirishga yordam beradi. Har doim trans-yog'lardan saqlaning, chunki bu yomon yog'lar.
Tuna va losos kabi sovuq suv baliqlarida mavjud bo'lgan omega-3 yog 'kislotalari 2-toifa diabet xavfini kamaytiradi. Haftada bir yoki ikki porsiya baliq iste'mol qiling
Qadam 4. Sog'lom vaznni saqlang
Insulin qarshiligi ortib borayotgan bel chizig'i bilan ortadi. Agar siz sog'lom vaznni saqlay olsangiz, qondagi qand miqdorini barqarorlashtirishingiz mumkin. Diyet va mashqlar kombinatsiyasi sizning vazningizni sog'lom diapazonda saqlashga yordam beradi. Tanangizga glyukozani insulinsiz ishlatishga yordam berish uchun kuniga kamida 30 daqiqa mashq qiling. Bu sizga sog'lom vaznni saqlashga va uyqu sifatini yaxshilashga yordam beradi.
5 -qadam Chekmang
Agar siz hozir chekayotgan bo'lsangiz, chekishni tashlang. Sigaret chekadiganlar sigaret chekmaydiganlarga qaraganda 2 -toifa diabetga chalinish ehtimoli 30-40% ni tashkil qiladi va 2 -toifa diabet rivojlanish xavfi siz chekayotganingiz sari ko'payadi. Chekish diabetga chalinganlar uchun jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.
Qadam 6. Faqat dori -darmonlarga tayanmang
Agar sizda 1 -toifa, 2 -toifa yoki homiladorlik qandli diabet bo'lsa, shifokor turmush tarzini o'zgartirishdan tashqari dori -darmonlarni tavsiya qilishi mumkin. Ammo kasallikni davolash uchun siz faqat dori -darmonlarga tayanolmaysiz. Bu sizning turmush tarzingiz o'zgarishi natijasida yuzaga keladigan asosiy o'zgarishlarni qo'llab -quvvatlash uchun ishlatilishi kerak.
7 -qadam. Agar sizda 2 -toifa yoki homiladorlik qandli diabet bo'lsa, og'iz orqali gipoglikemik dorilarni qabul qiling
Bu dorilar tabletka shaklida olinadi va kun davomida qondagi qand miqdorini kamaytiradi. Masalan, metformin (biguanidlar), sulfaniluriya, meglitinidlar, alfa-glyukozidaza ingibitorlari va kombinatsiyalangan tabletkalar.
8 -qadam. Agar sizda 1 -toifa diabet bo'lsa, insulin in'ektsiyasini yuboring
Bu haqiqatan ham 1 -toifa uchun yagona samarali davo, lekin uni 2 -toifa va homiladorlik qandli diabet uchun ham ishlatish mumkin. Ushbu davolanish uchun to'rt xil insulin mavjud. Shifokoringiz qondagi qand miqdorini nazorat qilishda qaysi biri eng samarali bo'lishini hal qiladi. Siz faqat bittasini olishingiz yoki kunning turli vaqtlarida turlarning kombinatsiyasidan foydalanishingiz mumkin. Shifokoringiz insulin darajasini 24 soat davomida ushlab turish uchun insulin pompasini tavsiya qilishi mumkin.
- Tez ta'sir qiluvchi insulin ovqatdan oldin va ko'pincha uzoq muddatli insulin bilan birgalikda qabul qilinadi.
- Qisqa ta'sirli insulin ovqatdan taxminan 30 daqiqa oldin va odatda uzoqroq ishlaydigan insulin bilan birgalikda olinadi.
- O'rta ta'sirli insulin odatda kuniga ikki marta olinadi va qisqa yoki tez ishlaydigan insulin ishlamay qolganda glyukozani kamaytiradi.
- Uzoq muddatli insulin tez va qisqa ta'sir qiladigan insulin ishlamaydigan vaqtni qoplash uchun ishlatilishi mumkin.
Qadam 9. Qandli diabetni davolashning yangi usullari haqida so'rang
2 -toifa diabet bilan og'rigan odamlarda qon shakarini pasaytirishga yordam beradigan yangi dorilar mavjud. SGLT inhibitori deb ataladigan bir turdagi dori buyraklaringizga qondan ortiqcha glyukozani olib tashlashga va siydik bilan yuborishga yordam beradi. SGLT ingibitorlariga misol qilib Kanagliflozin (Invokana) va Dapagliflozin (Farxiga) kiradi.
Doktoringizdan ushbu dorilar sizga mos keladimi, deb so'rang
Video - bu xizmatdan foydalanib, ba'zi ma'lumotlar YouTube bilan bo'lishishi mumkin
Maslahatlar
- Qandli diabet alomatlarini sezsangiz, xavf omillarini biling va shifokor bilan maslahatlashing.
- Issiq yoki sovuqda alohida ehtiyot bo'ling. Bu holatlarning ikkalasi ham qondagi qand miqdorini oshirishi va dori -darmonlaringizga va test materiallariga ta'sir qilishi mumkin.
