Oshqozonni kech bo'shatish deb ham ataladigan gastroparez - bu sizning oshqozoningiz o'z tarkibini ingichka ichakka to'g'ri tushira olmaydigan holat. Gastroparezning bir qancha sabablari bor, ularning eng keng tarqalgani idiopatik (aniqlanmagan sabab), diabet yoki jarrohlikdan keyingi. Afsuski, diabetik gastroparez surunkali kasallik bo'lib, uni davolash mumkin emas; ammo, siz nisbatan oddiy hayot kechirishga imkon beruvchi, simptomlarni kamaytirish uchun qila oladigan ba'zi narsalar bor.
Qadamlar
3dan 1 qism: Uyda diabetik gastroparezni davolash
Qadam 1. Qandli diabetga chalingan gastroparezga nima sabab bo'lishini biling
Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda (odatda kasallik bilan kamida 10 yil) asta -sekin asoratlar paydo bo'la boshlaydi, masalan, nervlarning shikastlanishi. Shu sababli, qandli diabet bilan og'rigan odamlarda vaqt o'tishi bilan ekstremitalarda (ko'pincha oyoqlarda) sezuvchanlik pasaygani ma'lum, chunki asab shikastlanishi qondagi qand miqdorining surunkali ko'tarilishi bilan birga kechadi. Qandli diabet bilan uzoq vaqt davomida zararlanishi mumkin bo'lgan asablardan biri-bu ovqat hazm qilish jarayoniga yordam beradigan vagus asabidir. Qandli qand miqdorining ko'payishi natijasida vagus asabining shikastlanishi diabetik gastroparezga olib keladi.
2 -qadam. Qondagi qand miqdorini kuzatib boring
Agar sizda diabetik gastroparez bo'lsa yoki kasallik rivojlanish xavfi bo'lsa, ayniqsa, qondagi qand miqdorini diqqat bilan kuzatib borish juda muhimdir. Buning sababi shundaki, qondagi qand miqdorining ko'payishi bilan ko'p vaqt vagus asabining shikastlanish tezligini oshiradi, bu esa ovqat hazm qilishni qiyinlashtiradi. Shuning uchun, agar siz qondagi qand miqdorini ongli ravishda kuzatib borsangiz va ularni imkon qadar ko'proq vaqt davomida "normal diapazonda" ushlab turishga harakat qilsangiz, keyingi zararlanish xavfini kamaytirasiz.
- Qon glyukozasining normal qiymati 70 mg/dl dan 110 mg/dl gacha. Agar qondagi qand miqdori bu chegaradan tashqarida bo'lsa, qondagi qand miqdorini pasaytirish uchun insulin (yoki undan yuqori dozalarda) ichish kerak bo'lishi mumkin. Sizning holatingizda qaysi strategiya yaxshiroq ekanligi haqida doktoringiz bilan gaplashing.
- Uyda shakar miqdorini nazorat qilish uchun har qanday dorixonada glyukometr sotib olishingiz mumkin. Glyukometrni ishlatish uchun barmoq uchini teshish uchun nayzali asbobdan foydalaning. Ipga bir tomchi qon qo'ying va bir necha soniya kuting, chunki qurilma qondagi shakar darajasini hisoblab chiqadi.
3 -qadam. Insulinni avvalgidan ko'ra ovqatdan keyin oling
Qandli diabetga chalingan gastroparez bilan og'riganingizda, avvalgi ovqatni emas, balki ovqatdan keyin insulin yuborish tavsiya etiladi. Bu insulin ta'sirining kechikishini (ovqat hazm qilish tezligini kechiktirilishini hisobga olgan holda) va qondagi qand miqdorini nazorat qilishni ta'minlaydi.
Insulin rejimini o'zgartirishdan oldin, albatta, shifokor bilan maslahatlashing
4 -qadam. Kichikroq, tez -tez ovqatlaning
Qandli diabet gastroparezining alomatlarini yengillashtirish uchun kamdan -kam uchraydigan kattaroq ovqatlarni emas, balki kichikroq, tez -tez ovqatlanish tavsiya etiladi. Buning sababi shundaki, kichikroq ovqatlar oson hazm qilinadi va muhim oziq moddalar organizmga tezroq so'riladi.
- Oz miqdordagi oziq -ovqat, shuningdek, qondagi qand miqdorining ko'tarilishiga to'sqinlik qiladi, bu esa insulin ishlab chiqarishga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradi. Bu diabet kasalligi uchun juda muhimdir.
- Kuniga uchta katta bo'lak o'rniga oltita kichik ovqat eyishga harakat qiling.
5 -qadam. Ovqatingizni to'g'ri chaynash bilan shug'ullaning
Ovqatni to'g'ri chaynash hazm qilishga yordam beradi. Buning sababi shundaki, to'g'ri chaynash ovqatning qattiq tuzilishini buzadi, bu esa oshqozon kislotasining hazm bo'lishini ancha osonlashtiradi.
Oziq -ovqatlarni to'g'ri chaynash uzoq vaqt chaynashni, kichik qismlarni eyishni va sekin yutishni o'z ichiga oladi. Ovqatlanayotganda shoshilmang - vaqtingizni oling va har bir luqmani yaxshilab chaynashga e'tiboringizni qarating
6 -qadam Yog 'miqdori yuqori bo'lgan ovqatlardan saqlaning
Yog 'suvda erimagani uchun uni hazm qilish qiyin. Shuning uchun yog'ni hazm qilish ko'proq vaqt va kuch talab qiladi. Iloji boricha yog'li ovqatlardan voz kechish kerak, ayniqsa diabetik gastroparez bo'lsa.
- Yog 'miqdori yuqori bo'lgan ovqatlarga sariyog', pishloq, qayta ishlangan go'sht, konservalar va har qanday qovurilgan go'sht kiradi.
- Kislotali va achchiq ovqatlar ham gastroparezi bo'lgan odamlarda simptomlarni kuchaytirishi mumkin.
- Qolaversa, gazlangan ichimliklardan saqlaning, chunki bu qorin bo'shlig'ini yomonlashishiga olib kelishi mumkin.
Qadam 7. tolaga boy bo'lgan taomlarni iste'mol qilishdan saqlaning
Ko'pchilik uchun tolalar sog'lom bo'lsa -da, agar siz diabetik gastroparez bilan og'rigan bo'lsangiz, ortiqcha tolalar ovqat hazm qilish muammolarini yomonlashtirishi mumkin. Sizning dietangizga jiddiy o'zgarishlar kiritishdan oldin, shifokoringiz bilan gaplashing; ammo, sizning shifokoringiz apelsin, brokkoli, po'stloqli olma, bug'doy, loviya, yong'oq, qayla va qizil karam kabi tolaga boy ovqatlardan voz kechishni tavsiya qilishi mumkin.
Agar siz tolani kamaytirmoqchi bo'lsangiz, eriydigan tolalarni kesib tashlashga harakat qiling, uning o'rniga oz miqdorda erimaydigan tolalarni iste'mol qiling. Erimaydigan tolaga selderey va bug'doy kepagi kabi narsalar kiradi
8 -qadam. Mashq qilishni boshlang
Jismoniy mashqlar ovqat hazm qilish va qon shakarini nazorat qilishni yaxshilashga yordam beradi. Jismoniy mashqlar nafaqat qondagi shakarni tezroq ishlatishga yordam beradi, balki "insulinga bog'liq bo'lmagan" shakarni o'zlashtirish kanallarini ishlab chiqaradi.
Bu shuni anglatadiki, agar siz diabetik gastroparez bilan og'rigan bo'lsangiz, jismoniy mashqlar sizning ovqat hazm qilish qobiliyatingizni yaxshilaydi va ovqatdan shakarni o'zlashtirmaydi
Qadam 9. Ovqatdan keyin yotmang
Ovqatlanayotganda to'g'ri o'tirish va ovqatdan keyin kamida ikki soat yotmaslik kerak. Bu tortishish tufayli ovqat hazm qilishga yordam beradi.
3 -qismning 2 -qismi: Qandli diabetga chalingan gastroparez uchun tibbiy yordam olish
Qadam 1. Ovqat hazm qilish tezligini oshirish uchun dorilarni qabul qiling
Agar sizga gastroparez tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokor ovqat hazm qilish jarayoniga yordam beradigan bir nechta dori -darmonlarni buyurishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:
- Metoklopramid: Bu preparat oshqozon mushaklarining qisqarishini rag'batlantiradi. Bu, shuningdek, oshqozonni bo'shatishni tezlashtirishga yordam beradi, bemorga ovqat eyishga imkon beradi. Preparat ko'ngil aynishi va qayt qilishning oldini olishga ham yordam beradi. Uni ovqatdan yarim soat oldin va yotishdan oldin olish kerak. Odatda dozasi kuniga uch marta 10 mg.
- Antibiotiklar: Azitromitsin va eritromitsin kabi ba'zi antibiotiklar GI harakatchanligini oshirish uchun ishlatilishi mumkin.
- Ranitidin: Bu preparat odatda oshqozon yonishini davolash uchun ishlatiladi, lekin ba'zida gastroparezni davolash uchun yorliqda ishlatiladi. ovqat hazm qilish traktining harakatchanligini oshirish orqali harakat qiladi. Odatda dozasi har kilogramm uchun 1 mg ni tashkil qiladi, kuniga ikki marta og'iz orqali yuboriladigan planshetlar shaklida.
- Bilingki, ko'ngil aynishi qandli diabetga chalingan gastroparez bilan bir qatorda tez -tez uchraydi, chunki oshqozonda "haddan tashqari to'yish hissi" paydo bo'ladi. Shu sababli, Metoklopramid yoki Ondansetron (Zofran) kabi boshqa ko'ngil aynishga qarshi vositalar yordam berishi mumkin.
2 -qadam. Qon shakarini nazorat qilishni optimallashtirish
Agar siz qondagi qand miqdorini nazorat qila olmasligingizni (yoki sizning shifokoringiz belgilagan maqsadga mos kelmasligini) sezsangiz, shifokoringiz dori yoki insulinning yuqori dozalarini buyurishi mumkin. Yuqorida aytib o'tilganidek, dietadagi strategiyalar va dori -darmonlar yordamida qon shakarini to'g'ri nazorat qilish diabetik gastroparezning rivojlanishini minimallashtirishning kalitidir. Boshqacha qilib aytganda, qondagi qand miqdori qanchalik yaxshi nazorat qilinsa, uzoq vaqt davomida ovqat hazm qilish jarayoniga shunchalik kam zarar etkaziladi.
Qandli diabetga qarshi ba'zi dorilar, masalan, pramlintid, liraglutid va ekzenatid oshqozonni bo'shatishni kechiktirishi mumkin. Agar siz ushbu dori -darmonlarni qabul qilsangiz, boshqa dori -darmonga o'tish haqida doktoringiz bilan gaplashing
Qadam 3. Bilingki, sizning shifokoringiz sizni suyuq dietaga kiritishi mumkin
Qandli diabetga chalingan gastroparez holatlarida, shifokor sizga suyuq ovqatlanishni tavsiya qiladi, chunki suyultirilgan ovqatlar oson hazm qilinadi. Qabul qilinadigan suyuqliklarga bo'tqa, choy, sut va sho'rva kiradi.
Suyuq dieta, gastroparezingiz alevlenmalari to'xtaguncha, vaqtincha bo'ladi
Qadam 4. Oshqozon mushaklarining elektr stimulyatsiyasidan o'ting
Bu yanada og'ir holatlar uchun ajratilgan. Ushbu muolajani olish uchun qorin bo'shlig'iga batareya bilan ishlaydigan qurilma joylashtiriladi. Qurilma qorin mushaklariga elektr impulslarini yuboradi. Bu oshqozon bo'shatilishiga yordam beradi, ko'ngil aynishi va qayt qilishni kamaytiradi.
Bu protsedura umumiy behushlik ostida jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi, ya'ni siz uxlab qolasiz, shuning uchun hech qanday og'riq sezmaysiz
5 -qadam. Operatsiyani tanlang
Qandli diabet gastroparezining eng og'ir holatlarida ko'proq invaziv jarrohlik zarur bo'lishi mumkin. Jarrohlik paytida jejunostomiya naychasi to'g'ridan -to'g'ri ingichka ichakka qorin orqali kiritiladi. Bu naycha ovqatni to'g'ridan -to'g'ri ingichka ichakka yuborish orqali ovqatlanishingizga imkon beradi.
Jejunostomiya naychasi simptomlarni yengillashtirish uchun oshqozon -ichak trakti dekompressiyasida ham qo'llanilishi mumkin
3 dan 3 qism: Qandli diabet gastroparezining alomatlarini tan olish
Qadam 1. To'liqlik tuyg'usini qidiring
Qandli diabetga chalingan gastroparezning birinchi alomati - ko'pincha to'yish hissi. Bu oshqozonning kech bo'shashidan kelib chiqadi.
- Oziq -ovqat iste'mol qilinganida, oziq -ovqat oshqozonda saqlanadi, so'ngra ovqat hazm qilish jarayoni boshlanganidan keyin ichaklarga yuboriladi.
- Oshqozonni bo'shatish kechikkanida, siz doimo to'yingan bo'lishga moyil bo'lasiz.
- Yaqinda qabul qilingan ovqatni o'z ichiga olgan ko'ngil aynishi va qusish ham simptomdir.
2 -qadam. Shishganingizni his eting
Qorin bo'shlig'ining bo'shashishi, qorin bo'shlig'i mushaklarining ishdan chiqishi natijasida yuzaga kelishi mumkin. Bu mushaklar ovqat hazm qilishda yordam beradi.
- Agar ular yaxshi ishlamasa, ovqat hazm qilish va bo'shatish kechiktiriladi, bu esa gazlarni bo'shatish o'rniga oshqozon va ichakda tiqilib qolishiga olib keladi.
- Bu gazning to'planishi sizni shishib ketishingizga olib kelishi mumkin.
Qadam 3. Qorin og'rig'ini aniqlang
Gastroparez tufayli qorin og'rig'i qorinning yuqori qismida seziladi va oshqozonda oziq -ovqat to'planishi va hazm qilishning kechikishi natijasida paydo bo'ladi. Bu og'riq va noqulaylik his qilishingizga olib kelishi mumkin, chunki ovqat hazm qilish va oshqozonni bo'shatish jarayonidan o'tmaydi.
4 -qadam. Umumiy qon shakar darajasidagi o'zgarishlarga e'tibor bering
Qandli diabetga chalingan gastroparez ovqatdan keyin umumiy qondagi qand miqdorining pasayishiga olib kelishi mumkin. Buning sababi shundaki, iste'mol qilinadigan taom shakarga bo'linadi, shuning uchun ovqat hazm qilish kechikganda qonda shakar miqdori kamayishi mumkin.
Ovqatlangandan so'ng, qon shakarining me'yordan past bo'lishidan tashqari, sizda qon shakarining darajasi kutilmaganda oshib ketishi mumkin, chunki sekinroq hazm qilingan oziq -ovqat sizning qoningizga kiradi
5 -qadam. Og'irlikni yo'qotganingizni o'ylab ko'ring
Og'irlikni yo'qotishga oshqozonning kech bo'shatilishi sabab bo'ladi, bu sizni ko'pincha to'ydiradi. Bu ko'p odamlarning ozroq ovqat eyishiga sabab bo'ladi, chunki ular ochlikni kamroq his qilishadi.
Qadam 6. Tomoqdagi kislotali hisni aniqlang
Tomoqdagi kislotali tuyg'u ovqatni qizilo'ngachga qaytarish natijasida yuzaga keladi, bu oshqozonning kech bo'shashi natijasida yuzaga kelishi mumkin.
- Qizilo'ngach og'iz va oshqozonni bog'lashga yordam beradi. Oshqozonda ovqat ko'p bo'lsa va u bo'shatilmasa, ovqat qizilo'ngachga yuqoriga qarab harakatlanishi mumkin.
- Bu taom odatda me'da shirasi bilan aralashtiriladi va regurgitatsiya qilinganida qizilo'ngachda yonish hissi paydo bo'ladi ("yonish" hissi).
