Motorli neyron kasalliklari (MND) bir nechta progressiv nevrologik kasalliklarni o'z ichiga oladi. Bu shartlar gapirish, yurish va yutish kabi faoliyatlarga ta'sir qilishi mumkin. Ushbu holatlarning diagnostikasi shifokor tomonidan test yordamida o'tkazilishi kerak. Tashxis qo'yilgandan so'ng, shifokor sizning ahvolingizni barqarorlashtirishi mumkin, shuning uchun yashash osonroq bo'ladi. MND bo'lgan odamlar, sog'lig'iga qaramay, hayotlarini qondirishlarini davom ettirishi mumkin.
Qadamlar
3dan 1 -qism: MDN belgilarini aniqlash
Qadam 1. Oyoqlaringizda mushaklar nazoratining yo'qolishiga e'tibor bering
MNDning dastlabki belgilari mushaklarning zaiflashishi va mushaklarning nazoratini pasayishini o'z ichiga oladi. Bu alomatlar odatda 3 sohadan bittasida boshlanadi: oyoqlar, qo'llar va qo'llar yoki og'iz. Yiqilish, yiqilish yoki yurishda qiynalish ko'pincha progressiv MNDlarning dastlabki belgilaridir. Rivojlanayotgan MND alomatlariga, shuningdek, oyoq va to'piqlarga og'irlik tushishi ham kiradi.
Qadam 2. Bilaklaringiz va qo'llaringizdagi zaiflikni tan oling
Siz musht qila olmasligingizni sezishingiz mumkin, yoki siz tez -tez narsalarni tashlay boshlaysiz. Bu mushaklar nazoratining yo'qolishining belgisidir va rivojlanayotgan MNDni ko'rsatishi mumkin. Garchi bu alomatlar asabni xijolatga solishi yoki xijolatga solishi mumkin bo'lsa -da, ular sizning shifokoringizga MND tashxisini qo'yishda yordam beradi.
Agar MND belgilari sizning qo'lingizda boshlasa, siz eshiklarni ochishda, mashinaning kalitlarini yoqishda yoki qo'l siqish paytida muammolarga duch kelishingiz mumkin
3 -qadam. Nutq muammolariga e'tibor bering
Ko'p MND belgilari bulbar mushaklarida: og'iz va tomoqda joylashgan. MNDlar sizning nutqingiz odatdagidan sekinlashib ketishiga, burilish yoki burunning burilishiga olib kelishi mumkin. Siz baland ovozda baqira olmaysiz yoki qo'shiq aytolmaysiz.
Qadam 4. Agar chaynash yoki yutish qiyin bo'lsa, e'tibor bering
Agar chaynash yoki yutish qiyinlashsa yoki yuz mushaklarida umumiy zaiflik sezilsa, siz tibbiy tashxis qo'yishingiz mumkin. Ushbu alomatlarga ega bo'lgan odamlar, shuningdek, yuz mushaklarida og'riqli burmalar yoki kramplarni boshdan kechirishlari mumkin.
Kramplar va mushaklarning og'rig'ini dorilar yoki fizioterapiya yordamida kamaytirish mumkin
Qadam 5. Kundalik vazifalarni bajarishda har qanday qiyinchiliklarga e'tibor bering
MND yanada rivojlangan bosqichlarga etmaguncha siz umumiy zaiflik yoki epchillikni yo'qotmasligingizni sezmasangiz ham, odatdagi mashg'ulotlarni bajarish siz uchun qiyinroq bo'lganini sezasiz. Agar kundalik mashg'ulotlar, masalan, qahva tayyorlash, qalam bilan yozish yoki to'shakda ko'tarilish qiyinlashsa, buning sababi mushaklarning kuchsizligi va mushaklar nazoratining etishmasligi bo'lishi mumkin.
3 -qismning 2 -qismi: Doktoringiz bilan gaplashish
1 -qadam. MND belgilarini sezishingiz bilanoq shifokoringizga murojaat qiling
Agar siz MNDning tavsiflangan alomatlaridan birini sezsangiz, umumiy shifokoringizga murojaat qiling. Semptomlaringizning davomiyligi va zo'ravonligini tushuntiring. Agar shifokor sizda MND borligiga shubha qilsa, ehtimol sizni nevrologga tekshiruv va aniqroq tashxis qo'yish uchun yuborishadi.
Doktoringizdan ma'lum MNDlarni tekshirish uchun genetik testlarni o'tkazishni so'rang
2 -qadam. Agar sizning oilangizdan boshqa odamlar MND bilan kasallangan bo'lsa, shifokoringizga ayting
MNDlar meros bo'lib o'tishi mumkin bo'lsa -da, bu faqat 20 ta holatda sodir bo'ladi. Shunday qilib, sizning MND kasalligingiz meros bo'lib qolishi ehtimoldan yiroq bo'lsa -da, har doim ham ozgina imkoniyat bor.
- Umumiy MNDlarga quyidagilar kiradi: amyotrofik lateral skleroz (ALS), progressiv bulbar falaji (PBP) va progressiv mushak atrofiyasi (PMA).
- Agar siz MNDlarning oilaviy tarixi haqida ishonchingiz komil bo'lmasa, oila a'zolarini chaqiring va sizning oilangizda kimdir MND shaklidan aziyat chekkanligini so'rang.
Qadam 3. Potentsial xavfli kimyoviy moddalar ta'sirini baholang
Ba'zi kimyoviy moddalar va radiatsiya ta'sir qilish MNDning irsiy bo'lmagan shakllari xavfini oshirishi mumkin deb ishoniladi. Chekish ham MND rivojlanishida muhim rol o'ynashi mumkin.
Agar siz radiatsiya yoki herbitsid yoki mishyak kabi kimyoviy moddalarga duch kelgan bo'lsangiz, shifokoringizga ayting
3dan 3 qism: Tibbiy testlar yordamida MDNlarni tashxislash
Qadam 1. Doktoringizdan jismoniy tekshiruvni so'rang
Siz ofisda bo'lganingizda, shifokor sizning hayotiyligingizni, reflekslaringizni, sezgilaringizni va mushaklar kuchini tekshiradi. Shuningdek, ular sizning tibbiy tarixingiz va o'zingizni qanday his qilayotganingiz haqida savollar berishadi.
O'zingizning alomatlaringiz ro'yxatini tuzish orqali uchrashuvga tayyorgarlik ko'ring, shu jumladan ularni qachon boshdan kechirganingiz va ular qanchalik og'ir edi
2 -qadam. Nevrologik tekshiruvdan o'ting
Nevrologik tekshiruv tibbiy bolg'a va chiroqlardan foydalanishni o'z ichiga oladi va buni shifokor kabinetida qilish mumkin. Bu og'riqsiz imtihon sizning motorli ko'nikmalaringizni, sezgi qobiliyatingizni, muvofiqlashtirish va muvozanatni, eshitish va nutqni, ko'rish, asab funktsiyasi va aqliy ravshanlikni baholash uchun ishlatiladi.
Bu sizning shifokoringizga boshqa potentsial tibbiy sharoitlarni istisno qilishga, shuningdek, qaysi testlar oldinga siljish foydali bo'lishi mumkinligini aniqlashga yordam beradi
Qadam 3. Doktoringizga qon olish va boshqa laboratoriya tekshiruvlarini o'tkazishga ruxsat bering
Laboratoriya tekshiruvlari MND tashxisini qo'yishda boshqa kasalliklarni istisno qilishga yordam beradi.
Qon, siydik va boshqa tana moddalarini o'z ichiga olgan laboratoriya sinovlari, odatda, og'riqsizdir, garchi ular qon olish uchun ozgina chayqalishni o'z ichiga olishi mumkin
Qadam 4. Doktoringizdan MRT o'tkazishni so'rang
MRI (yoki magnit -rezonans tomografiya testi) katta mashinaning ichida 15-90 daqiqa yotishni o'z ichiga oladi. Shifokorlar mushaklarni baholash va MND tashxisini qo'yish uchun protsedura tanangizning ichki qismining tasvirini yaratadi. Orqa miya va miyaga ta'sir qiladigan kasalliklarni istisno qilish uchun MRTdan foydalanish mumkin.
Shifokoringiz MRT paytida o'zingizni qulayroq qilish uchun yostiq, adyol va minigarnituradan foydalanishga ruxsat berishi mumkin
Qadam 5. Asab kasalligini tasdiqlash uchun biopsiya o'tkazing
MNDga aniq tashxis qo'yish uchun biopsiya kerak bo'lishi mumkin. Bu kichik mushak namunasini igna yoki mayda tirqish orqali olib tashlashni o'z ichiga oladi. Shifokor har qanday og'riqni engillashtirish uchun lokal behushlikdan foydalanadi.
- To'qimalar namunasi chiqarilgandan so'ng, shifokorlar mushak to'qimasini o'rganishi va MND belgilarini tekshirishi mumkin.
- Bir necha kundan keyin siz biopsiya sohasida og'riqni his qilishingiz mumkin.
Qadam 6. Pastki neyron kasalliklarini aniqlash uchun elektromiyografiya (EMG) dan o'ting
Shifokorlar, shuningdek, mushaklarning buzilishi yoki periferik nervlarning buzilishini tekshirish uchun EMG ni taklif qilishadi. Ushbu protsedura ingichka igna elektrodini mushaklaringizdan biriga ovoz yozish moslamasi bilan kiritishni o'z ichiga oladi. Sinov odatda taxminan bir soat davom etadi.
Shifokor sizga har qanday kichik og'riqni engillashtiradigan lokal behushlik berishi mumkin
Qadam 7. Doktoringizdan asab o'tkazuvchanlik tezligini o'rganishni so'rang
Nerv o'tkazuvchanligini o'rganish juda oddiy. Bu elektrodlarni teriga joylashtirishni o'z ichiga oladi. Bu elektrodlar orqali sizning shifokoringiz nervlaringizdagi impulslarni o'lchashi va anormalliklarni aniqlashi mumkin.
Nerv o'tkazuvchanlik tezligini o'rganish odatda EMG bilan birgalikda amalga oshiriladi
8 -qadam. Miyangizni o'rganish uchun transkranial magnit stimulyatsiya testini so'rang
Ushbu test uchun elektrodlar tanangizning turli joylariga biriktiriladi. Shifokor sizning miyangizda pulsni rag'batlantiradi va elektrodlar puls natijasida hosil bo'ladigan mushaklarning faolligini o'lchaydilar. Ushbu ma'lumot sizning shifokoringizga MND sabab bo'lgan yuqori motorli asab disfunktsiyasini aniqlashga yordam beradi.
Ushbu protsedura mutlaqo og'riqsizdir
Qadam 9. Tashxis qo'yilgandan keyin shifokor bilan davolanish rejasini tuzing
MNDni davolash mumkin emas, lekin siz shifokoringiz bilan MND alomatlarini boshqarishingiz va iloji boricha qulay yashashingiz mumkin. Doktoringizdan mushaklarning qattiqlashishiga yordam beradigan fizioterapiya haqida so'rang. Agar og'zingiz MND tomonidan ta'sirlangan bo'lsa, shifokor sizni nutq terapevtiga yuborishi mumkin.
- Doktoringizdan MNDni davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan ikkita dori haqida so'rang: Riluzol (yoki Rilutek) va Radica (Edaravone). Bu dorilar omon qolish darajasini oshiradi va MNDlarning to'qimalarni yo'q qilish tezligini sekinlashtiradi.
- Shifokor, shuningdek, mushaklarning kramplari va oqishi kabi MNDlarning umumiy yon ta'siridan yordam beradigan boshqa dori -darmonlarni buyurishi mumkin.
Maslahatlar
- MND tashxisi qo'yilgan odamlar ko'pincha tashvish yoki depressiyadan aziyat chekishadi. Agar sizga tashxis qo'yilgan bo'lsa, qulaylik va maslahat uchun qo'llab -quvvatlash guruhlariga murojaat qilishingiz mumkin.
- MNDni tashxislash qiyin bo'lishi mumkin, chunki ularning belgilari har xil odamlarda turlicha bo'ladi. MND belgilari har xil bo'lishi mumkin va ular boshqa kasalliklarning alomatlariga o'xshash bo'lishi mumkin. Agar siz g'ayrioddiy narsani sezsangiz, uni shifokor ko'rigidan o'tkazishingiz kerak.
