DSM 5 ga ko'ra, Asperger kasalligi endi rasmiy tashxis emas, garchi bu atama hali ham foydalanish uchun qulay bo'lsa; uning alomatlari autizm spektri buzilishining (ASD) pastki qo'llab-quvvatlash qismiga to'g'ri keladi. Bolalarda ASDni aniqlash qiyin bo'lishi mumkin, chunki ular nisbatan qobiliyatli bo'lishi mumkin; "Asperger" kasalligiga chalingan bola ko'pincha yuqori darajadagi til rivojlanish darajasiga ega va IQ darajasi o'rtacha yoki yuqori. Biroq, siz autizm spektridagi kichkintoyni ularning ijtimoiy o'zaro ta'siri va xatti -harakatlarini kuzatish orqali taniy olasiz. Agar siz bolangizda autizm xususiyatlarini aniqlasangiz, pediatringizga murojaat qiling.
Qadamlar
3dan 1 -qism: Ijtimoiy xulq -atvorni tekshirish
1 -qadam. Kichkintoyning ijtimoiy o'zaro ta'sirini ko'rib chiqing
Boshqalar bilan muloqot qilishdagi qiyinchiliklar autizmning asosiy xususiyatlaridan biridir. Shunday qilib, ularning boshqalar bilan qanday munosabatda bo'lishini diqqat bilan kuzatish Asperger/autizm belgilarini aniqlashning yaxshi usuli bo'lishi mumkin.
- Ular autizmning alomati bo'lishi mumkin, chunki suhbat davomida navbat almashish kabi oddiy ijtimoiy ko'rsatmalarni noto'g'ri talqin qilishadimi yoki yo'qligini qidiring.
- Agar ular ijtimoiy muloqotga kirishda yoki qolishda qiynalsa, bu Asperger/autizmining alomati bo'lishi mumkin. Masalan, bola boshqa bola bilan o'ynayotganida xonani tark etishi yoki boshqa yo'l bilan bezovta qilishi mumkin.
- Autizmli bolalar o'z -o'zidan o'ynashni afzal ko'rishadi va agar boshqa bola ularga yaqinlashsa, xafa bo'lishlari mumkin. Ular boshqalar bilan faqat qiziqish haqida gaplashmoqchi bo'lsalar yoki biror narsaga muhtoj bo'lsalar, muloqot qilishlari mumkin.
- ASDning mumkin bo'lgan belgilariga ko'z bilan aloqa qilmaslik, tananing g'ayrioddiy holati, imo -ishoralar va/yoki yuz ifodalari kabi noqulay ijtimoiy o'zaro ta'sirlar kiradi.
2 -qadam. Xayoliy o'yinni ko'rib chiqing
Asperger bilan og'rigan bolalarda bunday o'yin ko'pincha farq qiladi. Masalan, Asperger kasalligiga chalingan bola ijtimoiy o'yinlarni yoqtirmasligi yoki tushunishga qiynalishi mumkin. Ular sevimli hikoya yoki teleko'rsatuvni ijro etish kabi ssenariyli o'yinlarni afzal ko'rishlari mumkin, yoki ular fantaziya olamlarini yaratishni yoqtirishlari mumkin, lekin ijtimoiy rol o'yinlari bilan kurashish.
- Masalan, agar sizning qizingiz to'ldirilgan hayvonlarni murakkab jamiyatlarga uyushtirsa, lekin rolli o'yinlar o'tkazmasa, u autistik bo'lishi mumkin.
- Qolaversa, ular "o'z dunyosida" bo'lib tuyulishi mumkin yoki o'yin tanlovini o'z sheriklariga yuklashga yoki boshqa yo'l bilan juda bir tomonlama harakat qilishga urinishlari mumkin.
- Asperger bilan kasallangan ba'zi bolalar, yaqin do'sti yoki aka -ukasining rolini o'ynashi mumkin, lekin buni o'z -o'zidan qilishmaydi.
3 -qadam. Ular boshqalarni qanday o'qishini kuzatib boring
Asperger/ASD bilan og'rigan yosh bolada kontseptual darajada his-tuyg'ular sezilishi mumkin bo'lsa-da, ular tez ijtimoiy munosabatlarda boshqalarning his-tuyg'ularini o'qish va talqin qilishda qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin.
- Shuningdek, ular shaxsiy chegaralarga ehtiyoj kabi ijtimoiy chegaralarni tushunishda muammolarga duch kelishi mumkin.
- Boshqalarning his -tuyg'ulariga e'tibor bermaslik sezgir emas deb talqin qilinishi mumkin, lekin bu haqiqatan ham bolaning qo'lidan kelmaydi.
Qadam 4. Qarang, ular kim bilan muloqot qilishni tanlaydilar
Asperger/ASD bilan og'riganlar tengdoshlari bilan muloqot qilishda katta qiyinchiliklarga duch kelishadi. Boshqa bola bilan suhbatlashish uchun doimo kattalarni qidiradigan bola autizm spektrida bo'lishi mumkin.
Kichkintoylar har doim kim bilan muloqot qilishini tanlash imkoniga ega bo'lmasa -da, o'yin sanalari kabi imkoniyatlarni yaratishga harakat qiling, shunda siz ularning o'zaro munosabatlari va ijtimoiy xulq -atvorini tushunishga harakat qilishingiz mumkin
5 -qadam. Monoton yoki o'ziga xos gapirish uchun ehtiyot bo'ling
Autizmning bir belgisi - agar bola monoton yoki tekis ohangda gapirsa (agar u hozir gaplashayotgan bo'lsa). Ba'zi hollarda bu ko'proq g'alati yoki baland ohang. Bolaning so'zlarni qanday ta'kidlashi va nutq ritmiga Asperger/ASD ta'sir qilishi mumkin.
- Kichkintoyning bir xil so'zlashuvi turli xil kontekstlarda nisbatan mos kelishiga ishonch hosil qilish uchun etarlicha keng doiraga ega ekanligingizga ishonch hosil qiling.
- Ba'zi autistik bolalar qo'shiq aytganda yoki boshqacha ohangda gapirishadi.
Qadam 6. G'ayrioddiy til ishlatilishiga e'tibor bering
Kichkintoyingiz so'zlarni birlashtira boshlaganida va tilning rivojlanishi odatdagidek davom etayotganini yodda tuting. Ko'pchilik chaqaloqlar uchun, shu jumladan Asperger bilan kasallanganlar uchun, bu 2 yoshga yaqin bo'ladi. Garchi yosh autistik bolalarda til rivojlanishi normal yoki ilg'or bo'lishi mumkin bo'lsa -da, til ishlatilgan ijtimoiy kontekst odatda atipikdir; masalan, so'zlar takrorlanishi mumkin, lekin tushunilmaydi.
Siz Asperger kasalligiga chalingan bolaning tilni yaxshi bilishini va og'zaki gapirishni sezishingiz mumkin. Masalan, ular xonadagi har bir narsani ro'yxatga olishlari mumkin. Biroq, Asperger/ASD bilan og'rigan bolakay, fikrlarni yoki his -tuyg'ularni etkazish uchun emas, balki faktlarni etkazish uchun tildan foydalanishga moyil bo'lganligi sababli, nutq haddan tashqari rasmiy yoki skript bo'lib ko'rinishi mumkin
7 -qadam. O'qituvchilar yoki bolalar bog'chasi xodimlari bilan o'zaro munosabatlarni kuzatib boring
Yosh autizmli bolalar ko'pincha odatiy ishlardan chetga chiqishlari mumkin. Kichkintoy o'qituvchilar yoki bolalar bog'chasi xodimlari bilan muloqot qilganda, bitta tartib buzilishi mumkin. Kichkintoyda autizmni tan olishga urinayotganda, bolaning bu nuqtai nazardan qanday harakat qilishini kuzatish juda muhimdir.
- Kichkintoyingiz tengdoshlariga qaraganda ko'proq qo'llab -quvvatlashga muhtoj bo'lishi mumkin yoki kattalarning ko'rsatmalarisiz tashvishga tushishi mumkin.
- Agar siz kunduzi kichkintoy bilan birga bo'lmasangiz, siz o'qituvchidan yoki bolalar bog'chasidan ba'zi xatti -harakatlarga (masalan, odatdagidan voz kechishni so'rashda asabiylashishga) e'tibor berishni so'rashingiz va sizga hisobot berishingiz mumkin.
8 -qadam. Savol -javob xatti -harakatlarini tekshiring
Kichkintoy o'z savollariga javob beradimi yoki faqat savollarga javob beradimi, lekin suhbatni davom ettirmayaptimi, tekshiring. Yosh autistik bola faqat o'zlarini qiziqtirgan mavzular bo'yicha savollar berishi mumkin.
3 -qismning 2 -qismi: Takroriy xatti -harakatlar va sezgir sezuvchanlikni tekshirish
Qadam 1. O'zgarishlarga moslashishda qiyinchiliklarga e'tibor bering
Autizm spektridagi yosh bola o'zgarishni yaxshi qabul qilmaydi va tuzilgan kunlar va qoidalarni afzal ko'radi. Bu qoidalar ishlamasligi yoki o'zboshimchalik bilan bo'lishi mumkin, chunki ularni buzish yoki o'zgartirish mumkin.
Agar siz kichkintoyingiz bilan muloqotda bo'lganingizda, siz ham xuddi shunday odatdagidek bo'lishga moyil bo'lsangiz, ularning autizm spektriga kirganligini bilish uchun narsalarni o'zgartirib, ularning reaktsiyasini o'lchab ko'ring
Qadam 2. Ehtirosli maxsus qiziqishlarni qidiring
Agar siz yoki boshqalar ularni ma'lum bir mavzu bo'yicha "yuradigan ensiklopediya" deb tasniflasangiz, bu Asperger/ASD ning ertak belgisi. Ular ma'lum bir mavzuga juda ko'p e'tibor qaratishlari yoki unga juda qiziqishlari mumkin.
Farzandingizning ma'lum bir sohaga bo'lgan qiziqishi ASD belgisi bo'lishi mumkin, agar u g'ayrioddiy darajada kuchli bo'lsa yoki diqqat markazida bo'lsa, ayniqsa boshqalarga nisbatan ularning yoshi
3 -qadam. Takrorlanadigan motorli xatti -harakatlarga e'tibor bering
Asperger/ASD bilan og'rigan yosh bolalarda tez-tez takrorlanadigan motorli xatti-harakatlar kuzatiladi, masalan, qo'llarni doimiy burish, barmoqlarni urish yoki hatto butun tanani qimirlatish. Bu xatti-harakatlarning davomiyligi qisqaroq tikalarga qaraganda uzunroq va ko'proq ritualistik ko'rinishga ega. Ulardan foydalanish mumkin. o'z-o'zini tinchlantirish, his-tuyg'ularini ifoda etish, diqqatni yaxshiroq jamlash yoki shunchaki dam olish.
- Agar siz ularga to'sqinlik qilsangiz (masalan, stol atrofida aylana yurmoqchi bo'lganida, ularning oldidan o'tib ketsa), autizmli bola xafa bo'ladi. Buni bir marta ko'ring va bolangiz qanday munosabatda bo'lishini ko'ring.
- Rag'batlantirish umuman zararsiz va o'zgartirishga hojat yo'q bo'lsa-da, ba'zi bir turtki (masalan, boshni urish yoki devor qog'ozini yirtish) zarar keltiradi. Bularni yaxshiroq stimlarga yo'naltirish mumkin.
- Asperger bilan kasallangan bola, masalan, to'pni ushlash va uloqtirish kabi ba'zi motorli ko'nikmalarda qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin. Umuman olganda, ular harakatsiz yoki noqulay ko'rinishi mumkin.
Qadam 4. G'ayrioddiy hissiy reaktsiyalarni qidiring
Kichkintoyning teginish, ko'rish, hid, tovush yoki ta'mga g'ayritabiiy reaktsiyasi borligini aniqlang, chunki bu autizmning belgisi bo'lishi mumkin.
- Hissiy sezuvchanlik turlicha bo'lsa -da, ko'pincha Asperger kasalligi bo'lgan bolalar oddiy sezgilarga kuchli reaktsiyalarni boshdan kechirishadi.
- Ba'zi autizmli bolalar og'riqni sezmaydilar yoki ular bilan qanday aloqa qilishni bilmaydilar.
3 -qismning 3 -qismi: Tashxis va davolash
Qadam 1. Rasmiy tashxis qo'yish uchun sizga shifokor kerakligini tan oling
Kichkintoyingizda ASD ning ba'zi aniq belgilarini bilishingiz mumkin bo'lsa -da, oxir -oqibat sizga shifokor yoki boshqa malakali odamning professional fikri kerak bo'ladi.
Shifokoringiz sizning bolangizning kognitiv rivojlanishining potentsial jihatlarini batafsil tekshirish uchun testlarni tavsiya qilishni tanlashi mumkin
2 -qadam. Xavotiringizni shifokorga bildiring
Agar bolangizda ASD belgilari borligiga shubha qilsangiz, bu haqda doktoringizga xabar bering. Qo'lingizda tegishli ma'lumotlarni olishga harakat qiling, masalan, agar sizning farzandingiz:
- U 6 oylik bo'lganida baxtli hissiyotli tabassum bilan ijtimoiy muloqotga javob bermaydi.
- 9 oyligida u yuz ifodalarini yoki yuz harakatlarini (masalan, tilingizni chiqarib tashlash va chaqalog'ingizni xuddi shunday qilishini) yoki tovushlarni taqlid qilmaydi.
- 12 oyligidan baqir -chaqir yoki ovoz chiqarmaydi.
- 14 oyligida ishora qilish kabi emas.
- 16 oyligida bitta so'zni yoki 24 oyligida juft so'zlarni aytmagan.
- 18 oyligida xayoliy o'yin bilan shug'ullanmaydi.
- Ko'rinib turibdiki, ular ijtimoiy yoki og'zaki qobiliyatlarida orqaga chekinmoqda.
3 -qadam. Sizni mutaxassisga ko'rsatish mumkinligini tushunib eting
Bolalar psixologlari, bolalar nevrologlari yoki rivojlanish pediatrlari kabi ASDni tashxislash va/yoki davolash bilan shug'ullanadigan shaxslar bor.
Shuni yodda tutingki, ASD tashxisi uchun yagona tibbiy test yo'q, shuning uchun siz va sizning shifokoringiz tashxis qo'yish jarayonida sabrli bo'lishga harakat qiling
Qadam 4. Autizmning umrbod ekanini tan oling, lekin sizning bolangiz qo'llab -quvvatlash olishi mumkin
Autizmning "davosi" yo'q, lekin terapiya bolangizga ko'nikmalarga ega bo'lishga va qulayroq bo'lishga yordam beradi. Ushbu muolajalarning maqsadi - bolangizning engish mexanizmlariga ega bo'lish va ta'lim natijalariga e'tibor qaratish orqali kundan -kunga ishlash qobiliyatini oshirish. Davolashning ba'zi variantlariga quyidagilar kiradi:
- Xulq -atvor va muloqot terapiyasi, uning maqsadi muammoli xatti -harakatlar va muloqot uslublarini kamaytirish yoki yangi ko'nikmalarni o'rgatish orqali bu sohalarni yaxshilashdir.
- Kichkintoyning oilasiga ijtimoiy va hissiy rivojlanishini rag'batlantirish uchun ular bilan muloqot qilishning turli usullarini o'rgatishga asosiy e'tibor qaratiladigan oilaviy terapiya.
- Sensorli integratsiyalashuv terapiyasi va sezgir dieta, bu sizning bolangizning sezuvchanlik kiritishiga chidamliligini oshirish va giperaktivlikni boshqarish.
- ASD bilan kasallangan shaxslar bilan muloqot qilish va ularni o'qitish bo'yicha tajribaga ega bo'lgan mutaxassislar guruhi tomonidan amalga oshiriladigan, individual tarzda tuzilgan, individual tuzilgan dasturlar.
- Antidepressantlar yoki antipsikotiklar kabi dorilar, o'z navbatida, tashvish va jiddiy xatti -harakatlar muammolari kabi alomatlarni nazorat qilishda biroz samarali bo'lishi mumkin.
Maslahatlar
- Tashxisdan qo'rqmang. Odamlar (shu jumladan, professionallar) autizmni falokat deb o'ylashlari mumkin, yoki faqat bo'ronli davolanish bolangizga baxtli bo'lish imkoniyatini beradi. Umidsiz bo'lmang. O'zingizga va bolangizga sekinlashib, dam olishga vaqt bering. Siz o'zingizni yaxshi his qilasiz va bolangizga bolaligini haftasiga 40 soat terapiya bilan qurbon qilishning hojati yo'q. Siz dam olishingiz mumkin.
- Ko'pgina ota -onalar o'z farzandlarida nogironlik belgilarini ko'rishlari qiyin bo'lishi mumkin. Do'stlaringiz yoki oila a'zolaringizning sharhlariga e'tibor bering, ayniqsa, agar ular ijtimoiy ko'nikmalar, tilning rivojlanishi va xulq -atvori, shuningdek, Aspergernikiga ishora qiladigan har qanday sharmandali daqiqalar haqida fikr bildirgan bo'lsa.
- Aspergerli qizlar ko'pincha boshqacha ko'rinishga ega, chunki tarixiy jihatdan, aksariyat tadqiqotlar o'g'il bolalarga qaratilgan. Farzandingizga tashxis qo'yishda siz bilan ishlayotgan shaxsning qizlar bilan tajribasi bormi, deb so'rash yaxshidir.
