Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, diabet vaqt o'tishi bilan butun vujudingizga ta'sir qilishi mumkin, ammo qondagi qand miqdorini nazorat qilish asoratlarning oldini olishga yordam beradi. Qandli diabet - bu sizning tanangiz qon shakarini nazorat qilish uchun etarli miqdorda insulin ishlab chiqarmaydigan yoki insulinni to'g'ri ishlatmaydigan surunkali kasallik. Davolanishni darhol boshlash juda muhim bo'lgani uchun, ehtimol sizda qandli diabet bor yoki yo'qligini aniq bilishni xohlaysiz. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, siz testdan o'tish uchun diabet alomatlarini sezganingizda darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Qadamlar
2dan 1 qism: Qachon sinovdan o'tishni bilish
Qadam 1. Qandli diabetning asosiy turlarini tushunish
1 -toifa diabet - organizmning qondagi shakar miqdorini (glyukoza) tartibga soluvchi va qondagi glyukozani energiya uchun hujayralarga o'tkazishga yordam beradigan insulin ishlab chiqarishga qodir emasligi bilan tavsiflanadi. Agar tanangiz insulin ishlab chiqarmasa, demak, qondagi glyukoza qoladi va qondagi qand miqdori juda yuqori bo'lishi mumkin. 2 -toifa diabet, aksincha, insulin qarshiligi tufayli tananing glyukozani to'g'ri ishlata olmasligi va odatda ortiqcha vazn bilan bog'liqligi bilan tavsiflanadi. Ortiqcha vazn bo'lsa, mushak, jigar va yog 'hujayralari insulinni to'g'ri qayta ishlamaydi va oshqozon osti bezi etarli darajada ishlab chiqara olmaydi, bu esa qondagi glyukoza miqdorining oshishiga olib keladi.
- 1 -toifa diabet (ilgari balog'atga etmagan qandli diabet) odatda bolalarda yoki o'smirlarda tashxis qilinadi va bir necha hafta ichida rivojlanishi mumkin. Shu bilan birga, 2 -toifa ma'lum vaqt va yoshga qarab rivojlanadi, lekin semizlik tufayli bolalarda 2 -toifa diabetning erta boshlanishi tez -tez uchrab turadi.
- Qandli diabetga chalinganlarning taxminan 10 foizi 1 -toifa va omon qolish uchun insulin talab qiladi, 2 -toifa diabetga chalinganlar esa glyukoza almashinuvi buzilgan, bu insulin etishmasligiga olib keladi.
- Gestatsion diabet ham bor, u faqat homiladorlik paytida paydo bo'ladi. Homiladorlik paytida gormonlar ishlab chiqarish ko'payishi tufayli qondagi glyukoza darajasini nazorat qilish uchun insulin miqdori ham oshadi; Ammo, agar organizm bu insulinga bo'lgan talabni qondira olmasa, diabet paydo bo'ladi. Homiladorlik qandli diabet odatda tug'ilgandan keyin yo'qoladi, lekin kelajakda ona 2 -toifa diabetga ko'proq xavf tug'dirishi mumkin.
Qadam 2. Alomatlardan xabardor bo'ling
Agar siz qandli diabet alomatlarining klassik uchligini ko'rsatsangiz, tekshiruvdan o'ting: chanqovchilik (polidipsiya), siydik chastotasining oshishi (poliuriya) va ochlikning oshishi. Siz ushbu alomatlarning ko'payishini siz uchun odatda "normal" bo'lgan narsaga qarab baholaysiz. Misol uchun, agar siz odatda kuniga yetti marta siyarsangiz, lekin hozir ko'proq siydik chiqarib, yarim tunda turishga to'g'ri kelsa, biror narsa noto'g'ri. Boshqa alomatlarga quyidagilar kiradi:
- Immun tizimi zaiflashgan (masalan, tez davolanmaydigan yaralar, doimiy va takrorlanuvchi infektsiyalar, masalan, oyoq qo'ziqorini yoki sportchining oyog'i, jinsiy a'zolar yoki og'izda xamirturush infektsiyalari va boshqalar)
- Qo'llar yoki oyoqlarning pastki qismida karıncalanma yoki og'riq (periferik neyropati)
- Letargiya va charchoq
- Xiralashgan ko'rish
- Ishtahaning oshishi
- Noma'lum vazn yo'qotish
3 -qadam. Xavf omillarini bilish
Qandli diabetning ko'pgina belgilari va xavf omillari 45 yoshdan oshgan odamlarga to'g'ri keladi; ammo, ular 40 yoshgacha bo'lgan semiz odamlarda va ayniqsa semiz o'smirlarda ko'proq uchraydi. Qandli diabet rivojlanishining asosiy xavf omillariga quyidagilar kiradi:
- Qandli diabetning oilaviy tarixi
- Yuqori qon bosimi (140/90 yoki undan yuqori)
- Triglitseridlarning yuqori darajasi (250 mg/dL yoki undan yuqori)
- Past zichlikdagi lipoprotein yoki HDL (yaxshi xolesterin) darajasi (35 mg/dL yoki undan past)
- Etnik kelib chiqishi (afro-amerikalik, ispan, tubjoy amerikalik yoki Tinch okeani oroli)
- Semirib ketish (tana massasi indeksi (BMI) 25 dan yuqori)
- Gestatsion diabet tarixi
- Og'irligi 9 kg dan oshgan bolani tug'ish
- Polikistik tuxumdon sindromi diagnostikasi
- Yurak -qon tomir kasalliklari
- Prediabet kasalligi diagnostikasi
Qadam 4. Skrining ko'rsatmalarini bilish
Xavfli omillarga ega bo'lmagan sog'lom odamlar 45 yoshida, so'ngra har uch yilda bir marta diabetga tekshirilishi kerak. Yuqori xavf guruhiga kirganlar uchun skrining qachon boshlanishi to'g'risida aniq kelishuv yo'q, lekin Amerika Endokrinologiya Akademiyasi yuqorida sanab o'tilgan xavf guruhidagi barcha bemorlar uchun skrining tekshiruvini o'tkazish kerakligini taklif qildi.
- Amerika endokrinologiya akademiyasi ma'lumotlariga ko'ra, yuqori xavfli etnik guruhlarga mansub bo'lganlar (afroamerikaliklar, ispaniyaliklar, tubjoy amerikaliklar va Tinch okeani orollari aholisi) 30 yoshida qandli diabet uchun tekshiruvdan o'tishi kerak.
- Agar sizga prediabet kasalligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, har bir yildan ikki yilgacha siz 2 -toifa diabetga tekshirilishingiz kerak.
- Agar siz 45 yoshdan kichik bo'lsangiz, lekin ortiqcha vazn yoki semiz bo'lsangiz, prediabet yoki diabet uchun tekshiruvdan o'ting.
- Qandli diabetga chalinganlarning uchdan biridan ko'prog'i bir necha yillar davomida tashxis qo'ymasdan yashaydilar, shuning uchun ushbu skrining ko'rsatmalariga amal qilish yaxshiroqdir, chunki erta tashxis qo'yish va davolanish natijalarni yaxshilaydi va sog'liq bilan bog'liq muammolar va sharoitlarning rivojlanish ehtimolini kamaytiradi.
2 -qismning 2 -qismi: sinovdan o'tish
Qadam 1. Bilingki, qandli diabetni aniqlashning bir necha usullari mavjud
Bu testlarning barchasi sizning qoningizni tekshirishni o'z ichiga oladi, lekin ularning barchasi bir xil narsani o'lchamaydi. Sinov sertifikatlangan va sanitariya -gigiena muassasasida, masalan, shifokor kabineti yoki tibbiy laboratoriyada o'tkazilishi kerak. Qandli diabetni ishonchli tashxislash uchun ikkita testdan foydalanish uchun har bir testni odatda boshqa kunda takrorlash kerak.
- Kimdir prediabet (diabet rivojlanish xavfi yuqori) yoki qandli diabet kasalligini aniqlash uchun uchta asosiy testdan foydalaniladi: glyatlangan gemoglobin testi, och plazma glyukoza testi va og'iz glyukoza bardoshlik testi.
- E'tibor bering, agar quyidagi testlardan biriga ko'ra, qondagi glyukoza darajasi odatdagidan yuqori deb hisoblansa va agar sizda yuqori qon glyukozasining klassik belgilari bo'lsa, shifokor to'g'ri tashxis qo'yish uchun ikkinchi marta takroriy test o'tkazishni talab qilmasligi mumkin.
Qadam 2. Glyatlangan gemoglobin (A1C) testini oling
Bu qon tekshiruvi qondagi gemoglobinga biriktirilgan qondagi qand miqdorini o'lchash orqali oxirgi 2-3 oy ichida qondagi qand miqdori haqida ma'lumot beradi. Gemoglobin - qizil qon tanachalarida kislorod tashuvchi oqsil. Qondagi qand miqdori qancha yuqori bo'lsa, gemoglobinga shunchalik ko'p shakar birikadi. 5,7% dan past daraja normal hisoblanadi, 5,7% dan 6,4% gacha bo'lgan holat prediabetda, 6,5% va undan yuqori esa diabet kasalligini ko'rsatadi. Bu test diabetni baholash, boshqarish va tadqiq qilish uchun standart testdir.
- Sizga qon laboratoriyasida maxsus uchrashuvni tayinlashning hojati yo'q, aksincha, sizning talabnomangizni ko'rsatib, namunali qon namunasini oling va u laboratoriyaga tekshirish uchun yuboriladi. Bundan tashqari, ushbu testning afzalligi shundaki, testdan oldin ro'za tutish yoki hech narsa ichish shart emas. Bundan tashqari, uni kunning istalgan vaqtida bajarish mumkin.
- Odatda, siz gemoglobinga biriktirilgan qonning o'rtacha foizini aniqlash uchun har kuni ikki marta, har kuni boshqa testdan o'tkazilasiz.
- Agar sizda 1 -toifa yoki homiladorlik qandli diabet kasalligiga shubha bo'lsa, A1C testini o'tkazish tavsiya etilmaydi.
Qadam 3. Ro'za tutadigan plazma glyukoza (FPG) testidan o'ting
Ushbu test qonda glyukoza miqdorini aniqlaydi. "Ro'za" - bu qon tahlilidan sakkiz soat oldin suv, qora qahva yoki shakarsiz choydan boshqa hech narsa yemaslik va ichishdan tiyilish. Sizning shifokoringiz ushbu qon testining turli omillarini, shu jumladan qandli diabet, jigar va buyraklardagi glyukoza, xolesterin va fermentlar darajasini ko'rib chiqadi. Ushbu test diabet uchun eng keng tarqalgan diagnostika vositasidir, chunki u og'iz glyukoza bardoshlik testidan ko'ra qulayroq va iqtisodiy jihatdan samaralidir.
- Oddiy ko'rsatkich 100 mg/dl dan kam deb hisoblanadi, 100 dan 125 gacha o'qish diabetdan oldingi holatni ko'rsatadi. FPG darajasi 126 bo'lsa, bu diabet kasalligidan dalolat beradi.
- E'tibor bering, siz ushbu testni oldindan rejalashtirishingiz kerak, chunki siz ro'za tutishingiz kerak. O'zingizning qulayligingiz va qulayligingiz uchun bu test odatda ertalab, nonushta qilishdan oldin o'tkaziladi.
- Shifokor, natijalar ishonchli ekanligini tasdiqlash uchun, xuddi shu testni boshqa kunda takrorlashni xohlashi mumkin.
- Agar sizning FPG darajangiz juda yuqori bo'lsa, agar sizda diabet alomatlari bo'lsa yoki sizga ilgari diabetdan oldin tashxis qo'yilgan bo'lsa, sizning shifokoringiz o'z arsenalidagi keyingi testga, og'iz glyukoza bardoshlik testiga o'tishni xohlashi mumkin. tez va aniq tashxis.
4 -qadam. Og'iz orqali glyukoza bardoshlik testini (OGTT) o'tkazing
Bu ikki soatlik test bo'lib, u maxsus shakarli ichimlik ichishdan oldin va keyin qondagi glyukoza darajasini baholaydi, shunda shifokor sizning tanangiz shakarni qanday qayta ishlashini ko'radi. Ushbu testga tayyorgarlik ko'rish uchun siz ushbu testga oldindan yozilishingiz va sakkiz soat oldin ro'za tutishingiz kerak bo'ladi.
- Uchrashuvning boshida shifokor yoki hamshira sizning qondagi glyukoza miqdorini tekshiradi (ehtimol, barmoqni teshish va qondagi shakarni raqamli monitor yordamida hisoblash). Keyin siz glyukoza ichimligidan ichasiz va ikki soat davomida o'tirasiz, kimdir sizning qoningizni yana tekshiradi.
- 139 mg/dl yoki undan past darajasi normal hisoblanadi, 140 dan 199 gacha o'qish diabetdan oldingi holatni, 200 yoki undan yuqori ko'rsatkich diabetni ko'rsatadi.
- Homilador ayollar qandli diabetni aniqlash uchun OGTTdan o'tadilar; ammo, ularning glyukoza darajasi to'rt marta sinovdan o'tkaziladi, yuqori (diabetik) darajasi 95 yoki undan yuqori, bir soatdan keyin 180 yoki undan yuqori, ikki soatdan keyin 155 yoki undan yuqori va uch soatdan keyin 140 yoki undan yuqori.
5 -qadam Tasodifiy plazma glyukoza testini oling
Plazma glyukoza tasodifiy testi deb ham ataladi, bu test kunning istalgan vaqtida o'tkaziladigan qon tekshiruvi (uning ma'nosi bir kun oldin ro'za tutishga bog'liq emas). Odatda bu diabetning og'ir belgilari bo'lgan odamlarga beriladi.
Ushbu testda qondagi glyukoza 200 mg/dl yoki undan yuqori bo'lganida diabet aniqlanadi
Maslahatlar
- Agar prediabet kasalligi aniqlansa, shifokor sizga kundalik hayotingizda ba'zi o'zgarishlar qilishni taklif qiladi, masalan, jismoniy mashqlar darajasini oshirish, dietangizni kuzatish va oz miqdorda vazn yo'qotish; Ushbu qadamlar sizga to'liq diabetdan xalos bo'lishga yordam beradi.
- E'tibor bering, "prediabet" - bu sizda qondagi glyukoza miqdori odatdagidan yuqori ekanligini anglatadi, lekin bu ko'rsatkich diabet kasalligini ko'rsatadigan darajada yuqori emas.
Ogohlantirishlar
- Homiladorlikning 24 -haftasida ko'plab ayollar homiladorlik qandli diabetga tekshiriladi, bu esa davolanmasa bolaga jiddiy ta'sir qiladi. Yaxshiyamki, homiladorlik qandli diabetni qat'iy dietaga rioya qilish orqali boshqarish mumkin.
- Qandli diabetga chalinganlarning ko'pchiligi diabetga chalinganlarga qaraganda 10 yil ichida qandli diabetga chalinish ehtimoli ko'proq va yurak xuruji yoki qon tomir kabi jiddiy yurak xastaligidan aziyat chekishadi.
