Apikal puls yurakning tepasida joylashgan pulsatsiyani bildiradi. Sog'lom odamning yuragi shunday joylashadiki, tepasi ko'kragining chap qismida, pastga va chapga qaratiladi. Ba'zan uni "maksimal impuls nuqtasi" yoki PMI deb ham atashadi. Apikal pulsni olish uchun siz uni qanday topishni va pulsni olganingizdan so'ng o'z xulosalaringizni qanday talqin qilishni bilishingiz kerak bo'ladi.
Qadamlar
3 -usul 1: Apikal pulsni olish
Qadam 1. Bemorga ko'ylagini echib berishni so'rashdan boshlang
Apikal pulsni olish uchun siz yalang'och ko'kragiga kirishingiz kerak bo'ladi.
Qadam 2. Klavikula topib, birinchi qovurg'ani his eting
Klavikula uchun his qiling. Klavikula suyak suyagi deb ham ataladi. Buni qovurg'a qafasining yuqori qismida sezish mumkin. Klavikula ostida, siz birinchi qovurg'ani his qilishingiz kerak. Ikki qovurg'a orasidagi bo'shliq qovurg'alararo bo'shliq deb ataladi.
Birinchi interkostal bo'shliqni his qiling-birinchi va ikkinchi qovurg'alar orasidagi bo'shliq
Qadam 3. Qovurg'alarni ishingiz pastga qarab hisoblang
Birinchi qovurg'alararo bo'shliqdan, qovurg'alarni sanab, barmoqlaringizni beshinchi qovurg'alararo bo'shliqqa o'tkazing. Beshinchi interkostal bo'shliq beshinchi va oltinchi qovurg'alar orasida joylashgan bo'lishi kerak.
Agar siz ayolning apikal pulsini olayotgan bo'lsangiz, chap barmog'ingiz ostida uch barmog'ingiz bilan his qilishingiz mumkin. Odatda, xuddi shu usul erkak uchun ham ishlaydi. Bu sizga qovurg'ani hisoblamasdan pulsni olish imkonini beradi
Qadam 4. Chap klavikulaning o'rtasidan nipel orqali xayoliy chiziq torting
Bu o'rta klavikulyar chiziq deb ataladi. Apikal pulsni beshinchi qovurg'alararo bo'shliq va o'rta klavikulyar chiziq kesishganida sezish va eshitish mumkin.
5 -qadam. Oddiy teginish yoki stetoskop yordamida qaror qabul qiling
Apikal pulsni teginish yoki stetoskop yordamida olish mumkin. Apikal pulsni sezish juda qiyin bo'lishi mumkin, ayniqsa ko'krak to'qimasi puls ustida yotishi mumkin bo'lgan ayollarda. Buning uchun stetoskop osonroq bo'lishi mumkin.
Ko'pchilik odamlarda barmoqlar yordamida apikal pulsni sezish deyarli mumkin emas. Agar odam xafa bo'lmasa yoki zarba bermasa, uning apikal pulsi stetoskopsiz aniqlanmaydi
Qadam 6. Stetoskopingizni tayyorlang
Quloqqa quloqchalarni qo'yib, stetoskopingizni qo'ying. Bemorning ko'kragini tinglash uchun stetoskopning bir qismi bo'lgan diafragmani qo'lingizda ushlab turing.
Diafragma (stetoskopning uchi) ni biroz qizdiring va diafragma orqali tovushlarni eshitishingizga ishonch hosil qilish uchun teging. Agar siz diafragma orqali hech narsa eshitmasangiz, u stetoskopga mahkam yopishtirilganligini tekshiring. Agar u bo'sh bo'lsa, siz hech narsa eshitmasligingiz mumkin
Qadam 7. Stetoskopni apikal puls topilgan joyga qo'ying
Odamga burun orqali normal nafas olishini ayting, chunki bu nafasni pasaytiradi va yurakni eshitishni osonlashtiradi. Siz ikkita tovushni eshitishingiz kerak: lub va dub. Bu bitta zarba deb hisoblanadi.
- Eshitishni osonlashtiradigan odamdan yuz o'girishini so'rang.
- Yurak urishi odatda chavandoz otga o'xshaydi.
8-qadam. Bir daqiqada qancha dub-dub to'plamini eshitganingizni hisoblang
Bu yurak urish tezligi yoki yurak urish tezligi. Pulsni qanday tasvirlash mumkinligi haqida o'ylab ko'ring. Bu balandmi? Kuchli? Ritm muntazammi yoki tartibsiz bo'lib tuyuladimi?
Qadam 9. Odamning yurak urish tezligini toping
Puls tezligini hisoblash uchun ikkinchi qo'lli soat bilan tayyor bo'ling. Bir daqiqada (60 soniya) qancha "lub-dub" eshitayotganingizni hisoblang. Kattalar uchun yurak urish tezligi daqiqada 60 - 100 zarba. Bolalar bilan farq qiladi.
- Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda uch yoshgacha normal yurak urish tezligi 80-140.
- To'rt-to'qqiz yoshli bolalar uchun 75-120-normal yurak urish tezligi.
- 10-15 yoshli bolalar uchun daqiqada 50-90 urish-normal puls.
3 -ning 2 -usuli: topilmalaringizni talqin qilish
Qadam 1. Yurak urishlarini talqin qilish qiyin bo'lishi mumkinligini tushuning
Pulsni, ayniqsa apikal pulsni talqin qilish - bu san'at. Biroq, apikal pulsdan o'rganish mumkin bo'lgan ko'p narsalar bor. Bular keyingi bosqichlarda tasvirlangan.
2 -qadam. Siz eshitayotgan yurak urishi sekinligini aniqlang
Agar puls tezligi juda sekin bo'lsa, bu yaxshi holatda bo'lgan odam uchun odatiy moslashuv bo'lishi mumkin. Ba'zi dorilar ham yurak urishini sekinlashtiradi; bu, ayniqsa, keksa bemorlar uchun to'g'ri keladi.
- Klassik misollardan biri bu beta-blokerlar (metoprolol kabi) deb ataladigan dorilar sinfidir. Ular odatda yuqori qon bosimini davolash uchun ishlatiladi va yurak tezligini sekinlashtirishi mumkin.
- Sekin yurak urishi kuchli yoki kuchsiz bo'lishi mumkin. Kuchli yurak urishi sog'lik belgisidir.
Qadam 3. Eshitgan pulsingiz juda tezmi, deb o'ylab ko'ring
Agar puls tezligi juda tez bo'lsa, jismoniy mashqlar qiladigan odam uchun bu normal holat bo'lishi mumkin. Bolalarda ham yurak urish tezligi kattalarga qaraganda ancha yuqori. Bundan tashqari, bu belgi bo'lishi mumkin:
Yuqori qon bosimi, yurak kasalligi yoki infektsiya
4 -qadam. Yurak urishi joyidan siljish ehtimolini ko'rib chiqing
Apikal pulsni joyidan siljitish mumkin (u chapda yoki o'ngda bo'lishi kerak). Semiz odamlarda yoki homilador ayollarda apikal puls chapga siljishi mumkin, chunki yurakda qorin bo'shlig'ining qo'shimcha tarkibi o'zgaradi.
- O'pka kasalligi bilan og'rigan chekuvchilarda apikal puls o'ngga siljishi mumkin. Buning sababi shundaki, o'pka kasalligida o'pkaga iloji boricha ko'proq havo olish uchun diafragma tushiriladi va bu jarayonda yurak pastga va o'ngga tortiladi.
- Agar siz yurak urishining o'zgarishiga shubha qilsangiz, stetoskopni yon tomonga siljiting va pulsni yana tekshiring.
Qadam 5. Pulsning tartibsiz ekanligiga e'tibor bering
Yurak urishi beqaror bo'lib tuyuladimi yoki u tezlikdan o'tib ketadimi, deb o'ylab ko'ring. Noqonuniy yurak urishining ko'plab sabablari bor, ularning ba'zilari vaqtinchalik va zararli emas. Noqonuniy yurak urishi yurak xastaligi, yuqori qon bosimi, chekish, stress, giyohvand moddalarni iste'mol qilish, kofein iste'moli, dori -darmonlar va diabet yoki uyqu apneasi kabi kasalliklardan kelib chiqishi mumkin.
3 -usul 3: Pulslar haqida ko'proq ma'lumot
Qadam 1. Puls nima ekanligini biling
Puls - bu aniq va/yoki eshitiladigan yurak urishi. Pulslar odatda yurak urish tezligi sifatida baholanadi, bu yurak urish tezligini o'lchash, bu daqiqada urish bilan o'lchanadi. Oddiy yurak urish tezligi daqiqada 60 dan 100 gacha. Pulsning tezligi yoki sekinligi muammo yoki kasallikni ko'rsatishi mumkin. Ba'zi odamlar uchun ular odatiy bo'lishi mumkin.
Masalan, yuqori malakali sportchilarda tez -tez yurak urish tezligi juda past bo'ladi, mashq qilayotgan odamda esa yurak urish tezligi 100 dan yuqori bo'lishi mumkin. Ikkala holatda ham yurak urish tezligi ko'p holatlarda kutilganidan past yoki yuqori bo'ladi, lekin bunday emas. muammoni ifodalaydi. Agar siz sportchining pulsini tekshirayotgan bo'lsangiz, ulardan ularning o'rtacha dam olish tezligini bilishini so'rang
2 -qadam. Tushuning, pulslarni o'z his -tuyg'ulariga qarab ham tahlil qilish mumkin
Bu silliq urishmi yoki kuchsizdek tuyuladimi? Puls chegaralanadimi, demak u odatdagidan kuchliroq his qilyaptimi? Zaif pulslar kimningdir tomirlarida qon miqdori kamligini ko'rsatishi mumkin, bu esa pulsni sezishni qiyinlashtiradi.
Masalan, cheklangan puls, kimdir qo'rqqanida yoki yugurib ketganida sodir bo'lishi mumkin
3 -qadam. Pulslar qayerdan topilishini bilib oling
Tanada pulsni sezish mumkin bo'lgan joylar ko'p. Ulardan ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Karotis pulsi: traxeyaning ikki tomonida bo'ynida, bo'ynining old qismidagi qattiq naycha. Karotid arteriyalar juft bo'lib, qonni bosh va bo'yniga olib boradi.
- Brakial puls: tirsak ichida joylashgan.
- Radial puls: qo'lning kaft yuzasida bosh barmog'ining tagida bilagiga seziladi.
- Femoral puls: Oyoq va torso orasidagi burmalanish sohasida seziladi.
- Popliteal puls: tizzaning orqasida.
- Posterior tibial puls: Oyoqning ichki tomonidagi to'pig'ida, medial malleolusning orqasida (pastki oyoq tagidagi bo'rtma).
- Pedalning zarbasi: oyoqning tepasida, markazida. Bu pulsni ko'pincha sezish qiyin.
