Menenjit infektsiya natijasida meningiklar (miya va o'murtqa shnuri orqali o'tadigan to'qima) yallig'lanishi va shishib ketishiga olib keladi. Kichkintoyda semptomatik fontanel, isitma, toshma, qattiqlik, tez nafas olish, jonsizlik va yig'lash bo'lishi mumkin. Agar chaqaloq bu yoki boshqa alomatlardan aziyat chekayotganiga amin bo'lmasangiz va biror narsa noto'g'ri deb o'ylasangiz, darhol tez yordam bo'limiga boring.
Qadamlar
4 -qismning 1 -qismi: chaqalog'ingizning belgilarini tekshirish
Qadam 1. Erta simptomlarni qidiring
Menenjitning dastlabki belgilariga qusish, isitma va bosh og'rig'i kiradi. Kichkintoylar bilan menenjitning belgilari va alomatlarini aniqlashning turli usullari mavjud, chunki bola og'riq va noqulaylikni sizga so'z bilan etkaza olmaydi. Semptomlar dastlabki infektsiyadan 3-5 kun o'tgach tez o'tishi mumkin. Shuning uchun bolani darhol tibbiy yordamga ko'rsatish juda muhimdir.
2 -qadam. Bolaning boshini tekshiring
Bolaning boshi atrofidagi bo'rtib chiqqan joylarni tekshiring va engil his qiling. Yumshoq dog'lar chaqaloq boshining yon tomonlarida, ularning bosh suyagining bo'sh joylarida, bosh suyagi o'sishda davom etar ekan, paydo bo'ladi.,
-
Shishgan fontanel har doim ham menenjitni ko'rsatmaydi. Mumkin bo'lgan sabablardan qat'i nazar, bo'rtib chiqqan fontanel har doim favqulodda holatdir va siz chaqalog'ingizni darhol tez yordam xonasiga olib borishingiz kerak. Fontanelning kattalashishiga olib keladigan boshqa shartlar quyidagilardan iborat:
- Ensefalit - bu miyaning shishishi, odatda infektsiya.
- Gidrosefali, miyada suyuqlik to'planishi natijasida. Bu qorin bo'shlig'ining tiqilib qolishi yoki torayishi tufayli sodir bo'lishi mumkin, bu esa kanaldan suyuqlikni chiqarishga yordam beradi.
- Suyuqlik to'planishi natijasida intrakranial bosimning oshishi. Bu miyaga qon ketishini cheklashi mumkin.
3 -qadam. Bolaning haroratini o'lchang
Haroratni tekshirish uchun og'iz yoki rektal termometrdan foydalaning. Agar harorat 37,5 ° C (99,5 ° F) dan yuqori bo'lsa, bolada isitma bo'lishi mumkin. Juda yuqori harorat chaqaloqning yoshiga qarab, shoshilinch tibbiy yordamning alomati bo'lishi mumkin:
- 3 oygacha bo'lgan davrda har doim 38 ° C dan yuqori haroratda tibbiy yordamga murojaat qiling.
- 3-6 oy: har doim 39ºC (102.2ºF) dan yuqori isitma bo'lsa, diqqat qiling.
- 6 oydan katta: har doim 40 ° C (104 ° F) dan yuqori isitmaga e'tibor qarating.
- Chaqaloqni shoshilinch kasalxonaga yotqizish kerakligini aytish uchun faqat yuqori haroratga tayanmang. Menenjit bilan uch oygacha bo'lgan bolalarda ko'pincha isitma yo'q.
Qadam 4. Bolaning qanday yig'layotganini tinglang
Agar chaqalog'ingiz kasal bo'lsa, u asabiylashadi, yig'laydi, yig'laydi yoki uradi. Bu, ayniqsa, mushaklar va bo'g'imlarning og'riqli, og'riqli bo'lishi tufayli uni olganingizda yuz berishi mumkin. U harakatsiz turganida jim turishi mumkin, lekin uni ko'targanida baland ovozda yig'lay boshlaydi.
- Og'riq yoki noqulaylikni ko'rsatadigan chaqaloqning yig'lashidagi o'zgarishlarni tinglang. Chaqaloq haddan tashqari xo'rsinishi, yig'lab yuborishi yoki baland ovozda yig'lab yuborishi mumkin.
- Bolani beshikka olganingizda yoki bo'yniga tegizganingizda ham, bola og'riqli yoki qattiq yig'lab yuborishi mumkin.
- Yorqin yorug'lik fotofobi tufayli yig'lashga ham sabab bo'lishi mumkin.
5 -qadam Bolaning tanasida qattiqlik belgilariga e'tibor bering
Agar siz meningitdan shubhalansangiz, chaqaloqni tanasida, ayniqsa bo'ynida qattiqlik belgilarini tekshiring va kuzatib boring. Chaqaloq jag'iga ko'kragiga tekkizolmasligi mumkin, va u silliq, keskin harakatlarni ko'rsatishi mumkin.
6 -qadam Bolaning terisini rangi o'zgarishi va toshmalar borligini tekshirib ko'ring
Chaqaloqning terisi va rangiga qarang. Siz terining o'ta oqargan yoki oqarganini ko'rishingiz mumkin, yoki u mavimsi tusga ega bo'lishi mumkin.
- Pushti, binafsha-qizil yoki jigarrang toshmalarga qarang yoki ko'karganlarga o'xshash pin-nuqta toshmalarini rivojlantiring.
- Agar siz chaqaloqdagi dog'lar toshma ekanligiga ishonchingiz komil bo'lmasa, uni stakan/stakan yordamida tekshirishingiz mumkin. Bu toza ichimlik oynasini terining shikastlangan joyiga sekin bosish orqali amalga oshiriladi. Agar toshma yoki qizil dog'lar ko'zoynakni teriga bosgani uchun yo'qolmasa, bolada toshma bo'lishi mumkin. Agar siz tiniq oynadan toshma ko'rsangiz, darhol tez yordam bo'limiga boring.
- Agar chaqaloq qorong'i rangga ega bo'lsa, toshma kuzatilishi qiyin bo'lishi mumkin. Bunday holda, kaftlar, oyoq taglari, oshqozon yoki ko'z qovoqlari yaqinidagi joylarga qarang. Bu joylar, shuningdek, qizil nuqta yoki tirnoqqa o'xshash narsalarga ega bo'lishi mumkin.
Qadam 7. Bolaning ishtahasiga e'tibor bering
Sizning chaqalog'ingiz odatdagidek och ko'rinmasligi mumkin. Agar siz ularni ovqatlantirmoqchi bo'lsangiz va u yutadigan biror narsani qusayotgan bo'lsangiz, u ovqat eyishni rad qilishi mumkin.
8 -qadam Bolaning energiya va faollik darajasini tekshiring
Zaiflik belgilarini qidiring. Chaqaloq cho'loq, jonsiz va charchagan bo'lib ko'rinishi mumkin, qolgan dam olishdan qat'i nazar, u doimo uxlab qolishi mumkin. Bu infektsiya menenjerlarga tarqalishi bilan sodir bo'ladi.
Qadam 9. Bolaning nafas olish usullarini tinglang
Chaqaloqni nafas olish tartibining noto'g'riligini kuzating. Chaqaloq odatdagidan tezroq nafas olishi yoki nafas olishi qiyinlashishi mumkin.
10 -qadam Bolaning tanasini sovuqqonlik bilan his eting
Agar bolada haddan tashqari, doimiy titroq va g'ayrioddiy sovuqlik, ayniqsa qo'l va oyoqlarda bo'lsa, e'tibor bering.
11 -qadam Menenjit nima ekanligini biling
Menenjit, infektsiya miya va o'murtqa shilliq qavatining yallig'lanishi va shishishiga olib kelganida paydo bo'ladi. INFEKTSION, odatda, chaqaloqning tizimiga ma'lum bakterial yoki virusli hujum natijasida kelib chiqadi. Menenjitning sabablari quyidagilardan iborat:
- Virusli: Bu meningitning dunyodagi birinchi sababidir va u o'z -o'zidan hal bo'lishi mumkin. Ammo bolani hali ham tibbiy ko'rikdan o'tkazish kerak, chunki yordam ko'rsatilmasa, infektsiyaning oqibatlari o'lik bo'lishi mumkin. Bolalar va chaqaloqlar uchun ota -onasi yoki homiysi barcha emlash protokollariga rioya qilishlari muhim. Herpes simplex virusi yoki HSV-2 bilan kasallangan onalar, agar onaning jinsiy a'zolarida faol shikastlanishlar bo'lsa, tug'ish paytida bolaga virus yuborishi mumkin.
- Bakterial: Bu tur yangi tug'ilgan va chaqaloqlarda keng tarqalgan.
- Qo'ziqorin: Menenjitning bu turi kamdan -kam uchraydi va odatda OITSga chalinganlarga, shuningdek immuniteti zaif bo'lganlarga ta'sir qiladi (masalan, transplantatsiya oluvchilar va kimyoterapiya olgan bemorlar).
- Boshqa: Meningitning boshqa turlari kimyoviy, dori, yallig'lanish va saraton bo'lishi mumkin.
4 -qismning 2 -qismi: Doktordan tashxis olish
Qadam 1. Shifokorga barcha alomatlar haqida aytib bering
Shifokorga barcha alomatlarni, shu jumladan hapşırma yoki yo'tal kabi ko'rinadigan alomatlarni aytib bering. Bu sizning shifokoringizga menenjitning har xil turlarini ajratib olishga va tegishli diagnostika testiga o'tishga yordam beradi. Shoshilinch davolanishni talab qilishi mumkin, chunki bu og'ir alomatlar haqida darhol shifokorga xabar bering:
- Tutqanoqlar
- Ongni yo'qotish
- Mushaklar kuchsizligi
Qadam 2. Agar chaqalog'ingiz ma'lum bakteriyalarga duch kelgan bo'lsa, shifokoringizga ayting
Menenjitni keltirib chiqaradigan bir necha turdagi bakteriyalar mavjud. Agar sizning chaqalog'ingiz oshqozon kasalligi yoki nafas olish kasalligi bo'lgan odamlarga duch kelgan bo'lsa, u quyidagi bakteriyalar toifasiga kirgan bo'lishi mumkin:
- Stref B: Bu toifada 24 oygacha bo'lgan bolalarda meningitni keltirib chiqaradigan eng keng tarqalgan bakteriyalar strep agalaktiyalardir.
- E Coli
- Listeriya turlari
- Neisseria meningitidis
- S. Pnevmoniya
- Gemofil grippi
3 -qadam. Kichkintoyingizni to'liq jismoniy tekshiruvdan o'tkazing
Shifokor sizning chaqalog'ingizning hayotiy hayoti va uning tibbiy tarixini oladi. Shifokor chaqaloqning harorati, qon bosimi, yurak urishi va nafas olish tezligini o'lchaydi.
Qadam 4. Shifokorga qon olishiga ruxsat bering
Shifokor to'liq qon ro'yxatini o'tkazish uchun chaqaloqdan qon oladi. Shifokor chaqaloqning tovonidagi kichik teshikni teshib, qon oladi.
To'liq qon tekshiruvi elektrolitlar darajasini, shuningdek qizil va oq qon hujayralari sonini tekshiradi. Shifokor, shuningdek, qon ivishini tekshiradi va qondagi bakteriyalarni tekshiradi
Qadam 5. Doktordan kranial KT tekshiruvi haqida so'rang
Boshsuyagi tomografiyasi - bu miyaning zichligini tekshiradigan, yumshoq to'qimalarning shishib ketganini yoki qon ketishini aniqlaydigan rentgenologik tekshiruv. Agar bemorda soqchilik yoki travma bo'lgan bo'lsa, kompyuter tomografiyasi buni aniqlashga yordam beradi, shuningdek, bemorga bel ponksiyonining keyingi testini o'tkazish mumkinmi yoki yo'qligini ko'rsatadi. Agar bemorda yuqorida aytib o'tilgan ko'rsatkichlar tufayli yuqori intrakranial bosim borligi aniqlansa, bosim pasayguncha bel ponksiyoni boshlanmaydi.
Qadam 6. Lomber ponksiyon zarur yoki yo'qligini so'rang
Ushbu test bolaning orqa qismidan suyuqlikni chiqaradi. Suyuqlik menenjitning sababini aniqlash uchun ba'zi testlarni o'tkazish uchun kerak.
- Ogohlantiringki, bu sinov og'riqli. Shifokor mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositani qo'llaydi va katta igna yordamida bemorning pastki orqa suyaklari orasidan suyuqlik chiqaradi.
-
Agar ma'lum shartlar mavjud bo'lsa, shifokor lomber ponksiyon qilmaydi. Bu shartlarga quyidagilar kirishi mumkin:
- Boshsuyagi ichi bosimining oshishi yoki miya churrasi (miya to'qimalarining normal joyidan siljishi)
- Lomber ponksiyon joyida infektsiya
- Koma
- Orqa miya anormalliklari
- Nafas olish qiyinlishuvi
-
Agar lomber ponksiyon zarur bo'lsa, shifokor testlarni o'tkazish uchun miya omurilik suyuqligidan foydalanadi, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- Gramli dog ': miya omurilik suyuqligi chiqarilgach, uning bir qismi suyuqlikda mavjud bo'lgan bakteriyalar turini aniqlash uchun bo'yoq bilan bo'yalgan bo'ladi.
- Serebrospinal suyuqlikni tahlil qilish: Bu test hujayralar, oqsil va glyukoza-qon nisbati uchun suyuqlik namunasini tahlil qiladi. Bu shifokorga menenjitni to'g'ri tashxislash va menenjitning har bir turini bir -biridan farqlashga yordam beradi.
4 -qismning 3 -qismi: Meningitni davolash
Qadam 1. Bolangizni virusli meningitga davolating
Menenjit turiga qarab davolanadi. Virusli meningit virusli sababga qarab davolanadi.
Masalan, HSV-1 yoki herpes onaning bolasida tug'ish paytida yuqishi mumkin, agar onaning jinsiy a'zolarida faol shikastlanishlar bo'lsa. Herpes ensefaliti tashxisi qo'yilgan yangi tug'ilgan chaqaloqni davolashda antiviral agentni vena ichiga yuborish kerak (masalan, tomir ichiga yuborilgan asiklovir)
Qadam 2. Bakterial meningitni davolash rejasiga amal qiling
Bakterial menenjit ham bakterial sababga qarab davolanadi. Shifokoringiz bu sababni aniqlab, bolangizga tegishli davolanishni tayinlaydi. Davolash uchun shifokorning ko'rsatmalariga amal qiling. Quyida tavsiya etilgan dorilar va dozalar keltirilgan:
- Amikatsin: har 8-12 soatda kuniga 15-22,5 mg/kg
- Ampitsillin: har 6 soatda 200-400 mg/kg/kun
- Sefotaksim: har 6 soatda 200 mg/kg/kun
- Seftriakson: har 12 soatda 100 mg/kg/kun
- Xloramfenikol: har 6 soatda 75-100 mg/kg/kun
- Ko-trimoksazol: har 8 soatda 15 mg/kg/kun
- Gentamitsin: har 8 soatda 7,5 mg/kg/kun
- Naftsillin: har 4-6 soatda 150-200 mg/kg/kun
- Penitsillin G: har 6 soatda 300, 000-400, 000 U/kg
- Vankomitsin: har 6 soatda 45-60 mg/kg/kun
Qadam 3. Davolanish qancha davom etishini shifokor bilan gaplashing
Bolaning menenjitini davolash davomiyligi menenjit sababiga bog'liq. Bu davolanishning taxminiy davomiyligi:
- Meningitidlar: 7 kun
- H. Gripp: 7 kun
- Strepli pnevmoniya: 10 dan 14 kungacha
- B. guruhi. Strep: 14 dan 21 kungacha
- Gram -manfiy aerob tayoqchasi: 14 dan 21 kungacha
- Listeriya monotsitogenlari/L. meningit: 21 kun yoki undan ko'p
4 -qadam. Chaqaloqqa qo'shimcha yordamchi yordam bering
Chaqaloqni davolanish davomida unga kerakli dori -darmonlarni qabul qilishiga g'amxo'rlik qiling. Shuningdek, uni dam olishga va ko'p suyuqlik iste'mol qilishga undash kerak. Ehtimol, uning yoshligi tufayli IV suyuqlik beriladi. Shuningdek, menenjitni boshqa oila a'zolariga yuqtirishining oldini olish kerak.
4 -qismning 4 -qismi: Meningitni davolashdan keyingi holat
Qadam 1. Kichkintoyingizning eshitishini baholang
Eshitish qobiliyati - meningitning eng keng tarqalgan asoratidir. Shunday qilib, barcha chaqaloqlar eshitish qobiliyatini o'rganish orqali eshitish bahosidan o'tishi kerak.
2 -qadam. MRG yordamida chaqalog'ingizning intrakranial bosimini tekshiring
Davolanishdan keyingi bakteriyalar yoki boshqa patogenlar qolishi va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ulardan biri-miyaning turli bo'linmalari o'rtasida suyuqlik to'planishi natijasida intrakranial bosimning oshishi.
Menenjitni davolash tugaganidan 7-10 kun o'tgach, barcha chaqaloqlar MRG tekshiruvidan o'tishi kerak
3 -qadam. Farzandingizni emlang
Farzandingiz virusli menenjitga chalinish ehtimolini kamaytirish uchun barcha emlashlardan o'tganligiga ishonch hosil qiling.
Kelajakda bolalar meningit bilan kasallanish xavfini kamaytiring. Agar siz homilador bo'lsangiz va sizda jinsiy a'zolar shikastlangan HSV bo'lsa, etkazib berishdan oldin shifokoringizga xabar bering
Qadam 4. Yuqumli yoki kasal shaxslar bilan aloqani uzing
Bakterial meningitning ayrim shakllari yuqumli hisoblanadi. Yosh bolalar va chaqaloqlarni yuqumli yoki kasal odamlar bilan aloqa qilishdan saqlang.
5 -qadam. Xavf omillari haqida xabardor bo'ling
Ba'zi odamlar, ba'zi holatlarga qarab, meningit bilan kasallanish xavfi yuqori bo'lishi mumkin. Ulardan ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Yoshi: Besh yoshgacha bo'lgan bolalarda virusli meningit xavfi yuqori bo'lishi mumkin. 20 yoshdan oshgan kattalarda bakterial meningit xavfi yuqori bo'lishi mumkin.
- Yaqin atrofda yashash: Odamlar yotoqxonalar, harbiy bazalar, maktab -internatlar va bolalar parvarishi muassasalari kabi boshqa odamlar bilan yaqin aloqada bo'lganlarida, ular meningit xavfi yuqori bo'lishi mumkin.
- Immunitetning pasayishi: Immuniteti zaif odamlarda meningit bilan kasallanish xavfi yuqori bo'lishi mumkin. OITS, ichkilikbozlik, qandli diabet va immunosupressant dorilarni qo'llash immunitet tizimini buzishi mumkin.
