Qizilo'ngach divertikuli qiziq emas. Vaziyat qizilo'ngachning yuzasi bo'ylab, tomoqning orqa qismidan qizilo'ngachning pastki qismigacha, diafragma ustida joylashgan kichik torbalar (divertikula) paydo bo'lganda paydo bo'ladi. Siz buni qizilo'ngach yoki tomoqqa, yo'tal, og'izdan yomon hid va yutish qiyinligi kabi alomatlarni izlab aniqlashingiz mumkin, lekin sumkalar qaerda paydo bo'lishiga qarab alomatlar o'zgaradi. Agar siz qizilo'ngach divertikulining alomatlarini aniqlasangiz, shifokorga tashrif buyuring. Shifokor sizning alomatlaringiz qizilo'ngach divertikuli yoki boshqa kasallikdan kelib chiqqanligini aniqlash uchun rentgen yoki endoskopiya o'tkazishi mumkin.
Qadamlar
3 -usul 1: Alomatlarni aniqlash
Qadam 1. Yuta olmaslikni qidiring
Qizilo'ngach divertikulasi-bu cho'ntakka o'xshash kichik sumkalar bo'lib, ular ovqatni ushlab turishi mumkin. Bu sizni tomog'ingizga oziq -ovqat tushgandek his qilishingizga olib kelishi mumkin. Bu qizilo'ngach divertikulining eng ko'p uchraydigan alomati.
- To'g'ri yuta olmaslik hissi klinik ko'rinishda disfagiya deb ta'riflanadi.
- Yuta olmaslik, tomoq yoki qizilo'ngachdagi og'riq tufayli bo'lishi mumkin, chunki oziq -ovqat divertikulaga tushadi. Agar og'riq kuchli bo'lsa, bu sizni ozroq ovqatlanishingizga olib kelishi mumkin, bu esa vazn yo'qotishga olib kelishi mumkin.
2 -qadam. Aspiratsiyali pnevmoniya uchun monitor
Aspiratsiya pnevmoniyasi o'pka infektsiyasi bo'lib, u nafas olish yo'li bilan oziq -ovqat, suyuqlik yoki qusish natijasida rivojlanadi. Oziq -ovqat, qusish yoki suyuq o'pkada joylashadi, odatda odam yotganda va modda regurgitatsiya qilinganida infektsiyaga olib keladi. Aspiratsiya pnevmoniyasining umumiy belgilariga quyidagilar kiradi:
- Ko'krak og'rig'i
- Yutish muammosi
- Isitma
- Yutalish
- Nafas olishda qiyinchilik
Qadam 3. Og'izdan yomon hid kelishiga e'tibor bering
Yomon nafas (halitoz) odatda qizilo'ngach divertikuli bilan bog'liq. Buning sababi shundaki, oziq -ovqat divertikulaga yig'ilganda, u chiriydi va parchalanadi. Tomoqqa tushgan chirigan ovqat og'izdan yomon hid va/yoki yomon ta'mga olib kelishi mumkin.
Qadam 4. Regurgitatsiyani aniqlang
Regurgitatsiya-bu qizilo'ngach yoki oshqozondan qaytgan ovqatni qaytarish jarayonini anglatadi. Agar siz og'izingizda ovqatlangan ovqatni sezsangiz, qizilo'ngach divertikuli bo'lishi mumkin. Ertalab uyg'onganingizda yostiqdan ovqat topishingiz mumkin.
5 -qadam Yutalishdan xabardor bo'ling
Yutalish - tomoq yoki o'pkani tozalash uchun taxminan nafas chiqarish jarayoni. Bu qizilo'ngach divertikuli bilan tez -tez uchrab turadigan beixtiyor harakat. Natijada, tomog'ingiz og'riyapti yoki ovozingiz xirillab qolishi mumkin. Siz kechasi yo'talib, sherigingizni yoki hatto o'zingizni uyg'otishingiz mumkin.
Sizning yo'talishingiz o'pka aspiratsiyasi bilan bog'liq bo'lishi mumkin - begona moddalar yoki sekretsiyalarning traxeya (shamol) va/yoki o'pkaga o'tishi
6 -qadam. Bo'yinda og'riqni his eting
Qizilo'ngach divertikuli bilan bog'liq bo'ynidagi og'riqlar bo'yinning old, orqa yoki yon tomonlarida paydo bo'lishi mumkin. Ayniqsa, divertikulalar katta bo'lsa, bo'ynida, ayniqsa, yutganda og'riq seziladi.
3 -usul 2: Tibbiy tashxis qo'yish
Qadam 1. Shifokorga tashrif buyuring
Qizilo'ngach divertikulasi bor -yo'qligini faqat sizning tahlilingiz va tibbiy ko'rik asosida aniqlash mumkin, faqat shifokor. Doktoringiz bilan gaplashayotganda, ularga har bir simptomning aniq va aniq ta'rifini bering.
- Har doim batafsil ma'lumot bering. Shifokoringiz qanchalik ko'p ma'lumotga ega bo'lsa, ular tashxisni shunchalik yaxshi aniqlay oladilar.
- Masalan, agar siz yo'talayotgan bo'lsangiz, bo'yningizda og'riq sezsangiz va ovqatni qayta tiklasangiz, "Men bo'ynim chap tomonda og'riyapti" deb ayta olasiz. Siz og'riq keltiradigan joyni ko'rsatishingiz mumkin. Siz shunday deyishingiz mumkin: "Men ovqat paytida tez -tez yo'talaman, ba'zida esa kechasi uyg'onib yo'talaman". Siz tushuntirishni davom ettirishingiz mumkin: "Men uyg'onganimda, ba'zida yonimdagi yostiqda regurgitatsiyalangan oziq -ovqat bo'laklarini ko'raman".
2 -qadam. Bariy qaldirg'ochini sinab ko'ring
Bariy qaldirg'ochi tarkibida metal birikmasi bo'lgan bariy sulfat bo'lgan bo'rli aralashmani iste'mol qilishni o'z ichiga oladi. Shunda shifokor bariyning tomoq va qizilo'ngach orqali harakatini kuzatish uchun rentgen tekshiruvini o'tkazadi. Bu shifokorga qizilo'ngachning to'g'ri ishlashini aniqlashga va divertikulani yoki boshqa mumkin bo'lgan muammolarni aniqlashga yordam beradi. Shu bilan bir qatorda, shifokor sizdan uning harakatini kuzatish uchun bariy bilan qoplangan ovqat yoki tabletka iste'mol qilishni so'rashi mumkin.
Qadam 3. Oshqozon -ichak traktining (GI) endoskopiyasini oling
Endoskopiya - kichik kamerasi bo'lgan uzun, tor naychani qizilo'ngachdan pastga o'tkazishni o'z ichiga oladi. Keyin kamera tasmasi sizning shifokoringizga qizilo'ngachning divertikulini aniqlash va tashxis qo'yish uchun qizilo'ngach ichidagi ko'rinishni beradi. Ehtimol, siz endoskopiya paytida tinchlanasiz.
- Endoskopiyadan oldin siz kamida sakkiz soat davomida ovqat va ichimliksiz qolishingiz kerak.
- Shifokor, ehtimol, tomog'ingizga anestezik sepadi va sizdan endoskopni tishlamaslik uchun sizdan himoya vositasi kiyishingiz so'raladi (sizning ichingizni tekshirish uchun ishlatiladigan kichik naycha).
- Ehtimol, siz tinchlanasiz, sizni uyingizga olib boradigan odam kerak bo'ladi.
- Sizning shifokoringiz endoskopiyaga qanday tayyorgarlik ko'rish kerakligi haqida aniqroq ko'rsatma beradi.
Qadam 4. Qizilo'ngach manometriyasini o'tkazing
Qizilo'ngachning manometriyasi - bu qizilo'ngachning to'g'ri ishlashini tekshiradigan protsedura. Bu burun orqali, qizilo'ngach orqali va (ehtimol) oshqozonga kateter deb nomlangan uzun naychani o'tkazishni o'z ichiga oladi. Agar siz qizilo'ngach divertikuli bilan bog'liq alomatlarni ko'rsatayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz qizilo'ngachning to'g'ri ishlashini ta'minlashi mumkin.
- Manometriya tomoqqa va/yoki burunga uyqusiz spreyi qabul qilishdan boshlanadi.
- Keyin kateter burun orqali va qizilo'ngachga yuboriladi. Bu sizni og'zingizni ochib qo'yishi yoki ko'zingizni yoshga solishi mumkin.
- Shifokor sizdan o'tirishingizni yoki yotishingizni so'rashi mumkin.
- Keyin siz suvni yutib yuborasiz va kateter qizilo'ngachning reaktsiyasining bosimini va kuchini qayd qiladi.
- Shifokor sizga protseduraga qanday tayyorgarlik ko'rishingiz mumkinligi haqida batafsil ma'lumot beradi.
Qadam 5. GERD ni tekshiring
24 soatlik pHmetriya-bu kislotani aniqlash uchun mo'ljallangan ingichka naycha burundan va qizilo'ngachdan o'tadigan sinov. Quvurning ikkinchi uchi kichik kuzatuv moslamasiga ulangan. Burundan chiqadigan naycha yuzining yon tomoniga yopishtiriladi. Qurilmani 24 soat kiyib, tibbiy guruhingiz qiziqtirgan voqealarni kuzatish uchun qurilmadagi ba'zi tugmachalarni bosing.
- Masalan, har ovqat yeyayotganingizda yoki ichganingizda yoki yotib o'rnidan turganingizda yozib olishingiz kerak bo'ladi. Shifokoringiz sizning pH o'lchash moslamangizni qanday ishlatishni batafsil tushuntirib beradi.
- Kuzatuv davrida kuniga kamida ikki marta ovqatlaning. Ovqatlanish va pastillalarni yoki qattiq konfetlarni emishdan saqlaning. Kuzatuv davrida saqichni chaynamang. Siz yotguningizcha yotmaslikka harakat qiling.
- Kislota miqdorini 24 soatlik nazorat qilishdan oldin siz qabul qila olmaydigan ko'plab dorilar mavjud. Masalan, proton nasos inhibitörleri va H2 blokerlari, mos ravishda, etti kun va 48 soat chegaralanmagan. Bundan tashqari, antatsidlarni 24 soatlik pHmetriyadan kamida olti soat oldin olmang.
- 24 soatlik davr tugagandan so'ng, siz shifokorga qaytishingiz kerak bo'ladi. Tashrifdan olti soat oldin hech narsa yemang va ichmang.
- GERD ham sizning alomatlaringizni shifokorga aytib berish va endoskopiya qilish orqali aniqlanishi mumkin.
3 -usul 3: muammoni hal qilish
1 -qadam. Hayot tarzidagi o'zgarishlarni qabul qiling
Qizilo'ngach divertikulini davolash odatda keraksizdir. Qizilo'ngach divertikulasi bilan kurashishning eng oson yo'li - ovqatni chaynash, ovqatni yaxshilab chaynash va ovqatdan keyin ovqatni yuvish uchun ko'p suv ichish.
- Masalan, achchiq ziravorlar va qalampir, paprika va sriracha kabi soslardan saqlaning. Jalapeno yoki habanero kabi achchiq qalampirni iste'mol qilmang.
- Ko'p odamlar har kuni taxminan sakkiz stakan suv ichishlari kerak. Agar sizda qizilo'ngach divertikulasi bo'lsa, divertikulangizga yopishib qolgan ovqatni yuvish uchun kuniga 12 yoki undan ko'p stakan suv ichishga harakat qiling. Ko'proq ichish, ayniqsa, ovqat paytida va undan keyin foydali bo'lishi mumkin.
- Har bir luqma divertikulaga yopishib qolmasligi uchun taxminan 20-25 marta chaynab ko'ring.
2 -qadam. Operatsiya qiling
Divertikulalar, agar ular juda katta bo'lsa yoki jiddiy alomatlarga olib kelsa, olib tashlashni talab qilishi mumkin. Qizilo'ngach divertikulini davolash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan bir nechta jarrohlik muolajalar mavjud. Qaysi protsedura sizga eng mos kelishini shifokor hal qiladi.
- Sizning divertikulangiz uchun zarur bo'lgan operatsiya turi uning joylashuvi va hajmiga, shuningdek, sog'lig'ingizga bog'liq. Sizning jarrohingiz sizning variantlaringizni muhokama qiladi.
- Agar sizda divertikul kichik bo'lsa, siz krikofaringeal myotomiyani olishingiz mumkin. Ushbu protsedura divertikulani olib tashlash uchun og'iz orqali o'tishni talab qiladi.
- Agar sizda divertikul kattaroq bo'lsa, shifokor krikofaringeal myotomiya bilan divertikulopeksiya qilishni tavsiya qilishi mumkin. Ushbu protsedurada divertikula teskari o'girilib, keyin qizilo'ngach devoriga tikiladi.
- Uchinchi jarrohlik variant - bu divertikulektomiya va krikofaringeal miyotomiya. Agar siz ushbu protsedurani olsangiz, jarroh butun divertikulani olib tashlaydi.
- To'rtinchi va oxirgi operatsiya - bu endoskopik divertikulotomiya (Dohlman protsedurasi). Ushbu operatsiyada jarroh divertikulani o'rtasidan kesib, ovqatni undan chiqib ketishiga imkon beradi.
3 -qadam. Asosiy kasallikni davolash
Agar sizning divertikulangiz boshqa kasalliklardan kelib chiqadigan ikkilamchi alomat bo'lsa, divertikulani davolashdan oldin bu kasallikni davolang. Aks holda, boshqa divertikulalar rivojlanishi mumkin. Agar qizilo'ngach divertikuli bo'lsa, sizda qizilo'ngach sfinkteri bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin yoki sizda GERD bo'lishi mumkin.
- Masalan, agar sizda GERD bo'lsa, kislota ishlab chiqarishni bloklaydigan yoki kamaytiradigan antatsidlar va dorilarni qo'llashingiz kerak bo'ladi. Shuningdek, siz ko'krak qafasidagi og'riqlar va ular bilan bog'liq alomatlar bilan kurashish uchun retseptisiz dori-darmonlardan foydalanishingiz mumkin. Agar kerak bo'lsa, qizilo'ngachning pastki sfinkterini mustahkamlash uchun operatsiya qiling. Doktoringiz bilan birgalikda ishlayotganda, siz GERDni boshqarishingiz mumkin va shundan keyingina ikkinchi darajali simptom sifatida rivojlangan qizilo'ngach divertikulasini hal qilishingiz mumkin.
- Shifokor sizning qizilo'ngach divertikulingiz asosiy kasallikning mahsuloti ekanligini aniqlay oladi.
