Sog'lom ayollarda bachadon naychalari etuk tuxumni tuxumdonlardan bachadonga olib boradi. Ayol homilador bo'lishi uchun bu naychalardan kamida bittasi ochiq qolishi kerak. To'siqlar paydo bo'lganda, sperma va tuxum odatda urug'lantirish sodir bo'ladigan fallop naychalarida uchrasha olmaydi. Fallop naychalari blokirovka qilingan - bu bepusht ayollarning 40 foizida muammo, shuning uchun muammoni tan olish va uni samarali davolash juda muhimdir.
Qadamlar
3 -usul 1: Tiqilib qolgan fallop naychalarini davolash
Qadam 1. Doktoringizdan tug'ish uchun dorilar haqida so'rang
Agar sizning naychangizdan faqat bittasi tiqilib qolsa va siz sog'lom bo'lsangiz, shifokoringiz klomifen, Femera, Follistim, Gonal-F, Bravelle, Fertinex, Ovidrel, Novarel, Antagon, Lupron yoki Pergonal kabi tug'ish uchun dorilar kursini taklif qilishi mumkin. Ushbu dorilarning bir nechtasi (Lupron, Pergonal) gipofiz bezini yopib qo'yadi, shuning uchun siz uni dori -darmonlar yordamida nazorat qila olasiz. Ular gipofiz bezining follikulani ogohlantiruvchi gormoni (FSH) va luteinizing gormonini (LH) chiqaradigan boshqa ovqatlar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin, shu bilan ovulyatsiya va homilador bo'lish ehtimolini oshiradi (ochiq naycha yordamida).
- E'tibor bering, agar sizning ikkala bachadon naychangiz tiqilib qolsa, bu davolanish ishlamaydi. Agar shunday bo'lsa, siz davolanishning yanada agressiv variantlaridan boshlashingiz kerak bo'ladi.
- Homiladorlik dori -darmonlarini qabul qilishning eng keng tarqalgan xavfi ko'p homiladorlik va tuxumdonlarning giperstimulyatsiya sindromi (OHSS) hisoblanadi. OHSS tuxumdonlaringiz ortiqcha suyuqlik bilan to'lganida paydo bo'ladi.
Qadam 2. Laparoskopik jarrohlikni ko'rib chiqing
Agar sizning shifokoringiz sizni jarrohlik amaliyotiga yaxshi nomzod deb hisoblasa, ular laparoskopiyani blokirovka qilingan naychalarni ochish va mavjud chandiq to'qimasini olib tashlashni tavsiya qilishi mumkin. Laparoskopik operatsiya har doim ham samara bermaydi. Sizning protsedurangizning muvaffaqiyati sizning yoshingizga, blokirovkaning sababi va darajasiga bog'liq bo'ladi.
- Agar sizning tiqilib qolgan naychangiz sog'lom bo'lsa, operatsiyadan keyin homilador bo'lish ehtimolingiz 20-40% ni tashkil qiladi.
- Jarayon og'riqli bo'lmaydi, chunki siz umumiy behushlik ostida bo'lasiz. Laparoskopik jarrohlik xavfiga qovuq infektsiyasi va jarrohlik joyining atrofidagi terining tirnash xususiyati kiradi.
- Agar sizda gidrosalpinks deb nomlanuvchi fallop naychasining ma'lum bir turi bo'lsa, unda naycha suyuqlik bilan to'ldirilsa, siz jarrohlik amaliyotiga yaxshi nomzod bo'lmasligingiz mumkin. O'zingizning variantlaringizni shifokor bilan muhokama qiling - ular naychani olib tashlashni tavsiya qilishlari mumkin.
- Bunday operatsiya kelajakda ektopik homiladorlik xavfini oshiradi (urug'lantirilgan tuxum bachadon tashqarisida joylashadi). Agar siz laparoskopiyadan keyin homilador bo'lsangiz, shifokor sizning harakatingizni diqqat bilan kuzatishi va ektopik homiladorlik belgilarini kuzatishi kerak.
Qadam 3. Shifokor bilan salpingektomiya qilish imkoniyatini muhokama qiling
Salpingektomiya fallop naychasining bir qismini olib tashlashni o'z ichiga oladi. Ushbu protsedura naychada gidrosalpinx deb ataladigan suyuqlik to'planganda amalga oshiriladi. Ushbu protsedura in vitro urug'lantirish (IVF) urinishidan oldin amalga oshiriladi.
Agar bachadon naychasining uchi gidrosalpinks tufayli tiqilib qolsa, salpingostomiya qilinadi. Ushbu protsedura tuxumdonlar yaqinidagi fallop naychasida teshik hosil qiladi. Ushbu protseduradan so'ng naychalar chandiq to'qimasi bilan qayta tiqilib qolishi odatiy holdir
Qadam 4. Selektiv tubal kanulyatsiyani sinab ko'ring
Agar sizda bachadon yaqinida tiqilib qolsangiz, shifokor selektiv tubal kanulyatsiyani tavsiya qilishi mumkin - bu bachadon bo'yni, bachadon va bachadon naychasi orqali kanula kiritish orqali amalga oshiriladigan tibbiy protsedura. Kanula fallop naychasining bloklangan qismini ochish uchun ishlatiladi.
- Bu ambulatoriya usuli va laparoskopik jarrohlikka qaraganda kamroq invaziv. Bu histeroskopiya yordamida amalga oshiriladi, bunda sizning shifokoringiz bachadoningizni ko'rishga imkon beradigan kamera bilan ingichka naychani joylashtiradi. Sizga umumiy behushlik kerak yoki bo'lmasligi mumkin.
- Agar sizda genital tuberkulyoz, oldingi fallopiya naychasidagi operatsiya va fallop naychalarida jiddiy shikastlanish yoki chandiq kabi boshqa holatlar bo'lsa, naychani kanulyatsiya qilish tavsiya etilmaydi.
- Ushbu protseduraning potentsial xavfi fallop naychasining yirtilishi, peritonit (organlar atrofidagi to'qimalarning infektsiyasi) yoki fallop naychasining funktsiyasining muvaffaqiyatsiz tiklanishi.
Qadam 5. In vitro urug'lantirishga o'ting (IVF)
Agar bu muolajalar ishlamasa (yoki shifokor sizni bu muolajalarga yaxshi nomzod emas deb hisoblasa), sizda hali ham homilador bo'lish variantlari bor. Bu variantlarning eng keng tarqalgani IVF, bunda shifokorlar tuxumni tanangiz tashqarisida sperma bilan urug'lantiradilar, so'ngra hosil bo'lgan embrion yoki embrionlarni bachadoningizga joylashtiradilar. Bu usul fallop naychalarini chetlab o'tadi, shuning uchun tiqilib qolish hech qanday muammo tug'dirmaydi.
- IVFning muvaffaqiyati ko'plab omillarga, jumladan, sizning yoshingizga va bepushtlik sababiga bog'liq. IVF ham juda ko'p vaqt talab qiladigan va qimmat va bemorlar uchun hissiy jihatdan juda qiyin bo'lishi mumkin.
- IVF xavfiga ektopik homiladorlik, ko'p tug'ilish, erta tug'ilish va kam vazn, tuxumdonlarning giperstimulyatsiya sindromi, tushish va hissiy, aqliy va moliyaviy yuk tufayli stress kiradi.
3 -usul 2: bloklangan fallop naychalarining diagnostikasi
Qadam 1. Sizda hech qanday alomat bo'lmasligi mumkinligini tushuning
Bachadon naychasining o'ziga xos tiqilishi bo'lgan ba'zi ayollarda qorin og'rig'i yoki qin oqishi ko'payishi mumkin bo'lsa -da, aksariyatida hech qanday alomat sezilmaydi. Aksariyat hollarda ayollar muammoga faqat homilador bo'lishga qiynalganlarida duch kelishadi.
Qadam 2. Agar bir yil urinib ko'rsangiz, homilador bo'la olmasangiz, shifokor bilan uchrashuvga yoziling
Tibbiy nuqtai nazardan, "bepushtlik" siz kamida bir yil muntazam, himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin homilador bo'lmasligingizni anglatadi. Agar bu siz bilan sodir bo'lsa, iloji boricha tezroq vrach yoki ginekolog bilan uchrashuvni belgilang.
- Agar siz 35 yoshdan oshgan bo'lsangiz, muntazam hayz ko'rmasangiz yoki ovulyatsiyani tekshirgan bo'lsangiz va testlar salbiy bo'lsa, bir yil kutmang. Olti oylik muntazam, himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin uchrashuvni rejalashtiring.
- E'tibor bering, "bepushtlik" "bepushtlik" bilan bir xil emas. Agar siz bepusht bo'lsangiz, siz hali ham tibbiy yordamisiz yoki yordamisiz bolani homilador qila olasiz. Hech qachon homilador bo'la olmaysiz deb o'ylamang.
3 -qadam. Homiladorlikni baholashni rejalashtiring
Shifokor, ehtimol siz va sizning sherigingiz uchun tug'ilishni to'liq baholashni tavsiya qiladi. Sizning sherigingiz sperma namunasini taqdim etishi kerak, shunda mutaxassis sperma soni yoki harakatchanligi bilan bog'liq muammolarni bartaraf qilishi mumkin. Gormonlarning normal darajasi va ovulyatsiyaning to'g'ri ekanligini tasdiqlash uchun sizga turli testlar kerak bo'ladi. Agar bu testlarning barchasi normal holatga kelsa, shifokor fallop naychalarini tekshirishni tavsiya qiladi.
Qadam 4. Sonohisterogramni ko'rib chiqing
Shifokor sonohisterogramdan o'tishni tavsiya qilishi mumkin - bu ultratovush yordamida bachadon massasini qidirishni o'z ichiga oladi. Sizning bachadoningizga avval sho'r suv yuboriladi, shunda shifokor ultratovush paytida yaxshi ko'radi. Bachadon massalari ba'zan fallop naychalarini to'sib qo'yishi mumkin.
Fallop naychalari yaqinidagi mioma, polip yoki boshqa massalar tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin
5 -qadam. Histerosalpingogrammga ega bo'ling
Histerosalpingogramma (HSG) - bu maxsus bo'yoq, bachadon bo'yni va bachadon naychalariga yuboriladi. Keyin naychalar ochiq yoki tiqilib qolganligini aniqlash uchun rentgen nurlari olinadi.
- Histerosalpingogrammalar behushliksiz amalga oshiriladi va siz faqat engil tortish yoki bezovtalikni boshdan kechirishingiz kerak. Ibuprofenni bir soat oldin qabul qilish yordam beradi.
- Ushbu protsedura odatda 15 dan 30 minutgacha davom etadi. Potentsial xavflar orasida tos bo'shlig'i infektsiyasi yoki radiatsiya ta'sirida hujayralar yoki to'qimalarga shikastlanish kiradi.
- Agar sizning shifokoringiz naychangiz tiqilib qolganiga shubha qilsa, protsedura davomida ular yog'ga asoslangan bo'yoqdan foydalanishi mumkin. Yog 'ba'zida to'siqni olib tashlashi mumkin.
Qadam 6. Doktoringizdan laparoskopiya to'g'ri kelishini so'rang
Sizning sonohisterogramma va histerosalpingogramma natijalariga qarab, shifokor laparoskopiyani tavsiya qilishi mumkin - bu sizning kindik yaqinida kesilgan naychalarni to'sib qo'yadigan har qanday to'qimalarni aniqlash (va ba'zi hollarda olib tashlash) uchun tibbiy muolajadir.
Umuman olganda, laparoskopiya boshqa bepushtlik tekshiruvi o'tkazilgandan keyingina o'tkazilishi kerak. Bu qisman xavfli operatsiya bo'lgani uchun: u umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi, shuning uchun har qanday katta jarrohlik operatsiyalari bilan bog'liq barcha xavflarni o'z zimmasiga oladi
7 -qadam. Tashxisni oling
Ushbu test natijalari sizning fallop naychangizning bir yoki ikkalasi bloklanganligini aniqlashi kerak. Doktoringizdan tiqilib qolish darajasini tushuntirishini so'rang. Iloji boricha aniq tashxis qo'yish davolash rejasini aniqlashga yordam beradi.
3 -usul 3: Fallop naychalari bloklangan sabablarini tushunish
Qadam 1. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar (BTI) fallop naychalarining tiqilib qolishiga olib kelishi mumkinligini tushuning
Fallop naychalarining tiqilib qolishining sababini bilish shifokoringizga samarali davolash rejasini tuzishga yordam beradi. Jinsiy yo'l bilan o'tadigan infektsiyalar blokirovkaning eng ko'p uchraydigan sabablaridan biridir. Chlamydia, gonoreya va boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, naychalarni to'sib qo'yadigan va homiladorlikning oldini oladigan chandiq to'qimalarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Sizning STIlar davolangan va hal qilingan bo'lsa ham, bu muammo bo'lishi mumkin.
2 -qadam. Tos bo'shlig'i yallig'lanish kasalligining fallop naychalarini blokirovka qilishdagi rolini bilish
Pelvis yallig'lanish kasalligi (PID) jinsiy yo'l bilan o'tadigan infektsiyalar natijasida kelib chiqishi va blokirovkaga olib kelishi mumkin. Agar sizda PID (yoki PID tarixi) bo'lsa, sizda blokirovka qilingan fallop naychalari va bepushtlik xavfi ortadi.
Qadam 3. Endometrioz bilan bog'liq potentsial xavflardan xabardor bo'ling
Endometriozli ayollarda bachadon to'qimasi normal joyidan tashqarida o'sadi, tuxumdonlarga, fallop naychalariga yoki boshqa organlarga joylashadi. Agar sizda endometrioz bo'lsa, bilingki, bu fallop naychalarining bloklanishiga olib kelishi mumkin.
Qadam 4. Bachadon infektsiyalarining rolini tan oling
Agar sizda bachadon infektsiyasi bo'lgan bo'lsa, ehtimol tushish yoki abort tufayli, chandiq to'qimasi bachadon naychalarining bir yoki ikkala qismini hosil qilib bloklab qo'ygan bo'lishi mumkin.
Qo'shma Shtatlarda kam uchraydigan bo'lsa -da, tos tuberkulyozi fallop naychalarining bloklanishiga olib kelishi mumkin
Qadam 5. O'tgan ektopik homiladorlikdagi omil
Ektopik homiladorlik - bu urug'lantirilgan tuxum noto'g'ri joyga, odatda fallop naychasiga joylashtirilishi. Bu homiladorlik muddatini uzaytira olmaydi va ular yorilib yoki olib tashlansa, chandiq va tiqilib qolishga olib kelishi mumkin.
Qadam 6. O'tgan operatsiyalarni ko'rib chiqing
Agar siz qorin bo'shlig'ida operatsiya o'tkazgan bo'lsangiz, fallop naychalarini blokirovka qilish xavfi yuqori. Fallop naychasidagi operatsiyalar ayniqsa xavflidir.
Maslahatlar
- Bilingki, tiqilib qolgan naychalarni hal qilish yoki homiladorlikni o'rnatish uchun hech narsa ishlamasa ham, sizda variantlar bor. Agar ona bo'lish siz uchun muhim bo'lsa, farzandlikka olish yoki surrogatlik masalasini ko'rib chiqing.
- Shuni yodda tutingki, agar sizda faqat bitta blokirovka qilingan fallop naychasi bo'lsa, siz hech qanday davolanishsiz homilador bo'lishingiz mumkin. Davolashni davom ettirish kerakmi yoki yo'qmi, boshqa sabablarga ko'ra reproduktiv organlarning tiqilib qolishining sababiga bog'liq. Variantlaringiz haqida doktoringiz bilan gaplashing.
- Bepushtlik nihoyatda stressli va asabiy bo'lishi mumkin va his -tuyg'ularingiz bilan kurashish juda muhimdir. Agar o'zingizni asabiy his qilsangiz, terapevtni ko'rishni yoki qo'llab -quvvatlash guruhiga qo'shilishni o'ylab ko'ring va sog'lom tartibni saqlashga harakat qiling: to'yimli dieta, muntazam mashqlar va ko'p uxlash.
