Koroner yurak kasalligi (CHD), shuningdek ishemik yurak kasalligi sifatida ham tanilgan, butun dunyoda o'limning asosiy sababidir. Bu, odatda, koronar arter kasalligi (SAPR) deb ham ataladi, chunki tomirlarning tiqilib qolishi asosiy sababdir. Yurak tomirlari tiqilib qolsa, bu qon oqimining pasayishiga va kislorod va boshqa ozuqa moddalarining tanangizning turli qismlariga kira olmasligiga olib keladi. Ko'p odamlar ko'krak og'rig'i (angina) simptomini yaxshi bilishadi, lekin yurak xastaligi turli yo'llar bilan namoyon bo'lishi mumkin. O'zingizning barcha xavf omillaringizni va SAPRning tegishli belgilarini bilib, siz kasallikning rivojlanish xavfini boshqarishga yoki hatto kamaytirishga yordam bera olasiz.
Qadamlar
4 -ning 1 -usuli: dog'larni aniqlash
Qadam 1. Ko'krak qafasidagi og'riqlar holatiga e'tibor bering
Ko'krak og'rig'i (angina) - bu koroner yurak kasalligi (CHD) rivojlanishining birinchi belgisi. Angina ko'krak sohasida seziladigan g'alati yoki tushunarsiz og'riq sifatida tasvirlangan. Ba'zilar buni bezovtalik, siqilish, og'irlik, bosim, yonish, og'riq, hissizlik, siqish yoki ko'kragida to'lish deb ta'riflaydilar. Og'riq bo'yin, jag ', orqa, chap yelka va chap qo'l orqali o'tishi mumkin. Bu joylar bir xil nerv yo'llariga ega bo'lgani uchun, ko'kragidan og'riq odatda shu joylarga tarqaladi. Mashg'ulotlar paytida, og'ir ovqatlanish paytida, biron sababga ko'ra charchaganingizda va haddan tashqari emotsional holatda ko'kragingiz og'rig'ini his qilishingiz mumkin.
- Agar SAPR sizning ko'kragingiz og'rig'iga sabab bo'lsa, unda og'riq sizning yuragingizga juda kam qon oqishi oqibatidir. Bu odatda qon oqimiga bo'lgan talab yuqori bo'lganida ro'y beradi, shuning uchun angina va jismoniy faollikning dastlabki bosqichlarida bog'liqlik.
- Angina odatda nafas qisilishi yoki nafas olish qiyinlishuvi, bosh aylanishi yoki yurak urishi, charchoq, terlash (ayniqsa sovuq ter), oshqozon buzilishi va qusish kabi boshqa alomatlar bilan namoyon bo'ladi.
Qadam 2. Atipik angina belgilariga e'tibor bering
Atipik angina - bu qorinda noqulaylik, nafas qisilishi, charchoq, bosh aylanishi, uyqusizlik, ko'ngil aynishi, tish og'rig'i, hazmsizlik, holsizlik, xavotir va terlash kabi alomatlarni anglatadi, ular odatdagi ko'krak og'rig'isiz ham namoyon bo'lishi mumkin. Ayollar va qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning atipik ko'rinishga ega bo'lish ehtimoli yuqori.
Atipik angina, shuningdek, "beqaror" hodisaning kuchayishiga olib keladi, demak u nafaqat kuch bilan, balki dam olish holatida bo'ladi va yurak xuruji xavfini oshiradi
3 -qadam. Har qanday nafas qisilishini kuzatib boring
Nafas qisilishi, odatda, kasallikning kech bosqichlarida ro'y beradi. Yurak -qon tomir kasalligi yurakning qonni tanadan o'tkazib yuborish qobiliyatini pasaytiradi, bu esa tomirlarning tiqilib qolishiga olib keladi. Bu o'pkada sodir bo'lganda, siz nafas qisilishini his qilasiz.
Agar yurish, bog'dorchilik yoki uy ishlarini bajarish kabi oddiy mashqlarni bajarayotganda nafas ololmayotgandek bo'lsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing
4 -qadam. Anormal yurak ritmlariga e'tibor bering
Noqonuniy yurak urishi ham aritmiya deb ataladi. Buni sizning yuragingiz tez -tez urib ketayotganini yoki vaqti -vaqti bilan tezlashayotganini his qilishingiz mumkin. Bundan tashqari, siz pulsingizda tartibsizlikni sezishingiz mumkin. Agar siz bu tartibsizlikni ko'krak og'rig'i bilan birga his qilsangiz, tez yordam bo'limiga boring.
- SAPR holatlarida, yurak aritmi, qon oqimining pasayishi yurakning elektr impulslariga to'sqinlik qilganda paydo bo'ladi.
- CHD bilan bog'liq aritmiyaning eng og'ir shakli - bu to'satdan yurak to'xtashi (SCA), bu erda yurak urishi anormal emas, balki butunlay to'xtaydi. Agar yurakni qayta ishga tushirish mumkin bo'lmasa, odatda bir necha daqiqada o'limga olib keladi, odatda defibrilator yordamida.
Qadam 5. CHD yurak xurujiga olib kelishi mumkinligini biling
CHDdan kelib chiqadigan eng yomon komplikatsiya yurak xurujidir. Yurak -qon tomir kasalliklarining kechki bosqichida bo'lgan odamlarda infarkt xavfi ko'proq. Ko'krak qafasidagi og'riq yanada kuchayadi, nafas olish qiyinlashadi, ko'ngil aynishi va asabiylashishi mumkin va siz sovuq terdan chiqib ketasiz. Agar siz yoki yaqinlaringizning yurak xuruji bor deb o'ylasangiz, tez yordam chaqirishingiz kerak.
- Ba'zida yurak xuruji sizning CHD borligingizning birinchi belgisi bo'lishi mumkin. Agar sizda hech qachon yurak xastaligining boshqa alomatlari bo'lmagan bo'lsa ham, har qanday ko'krak qafasidagi og'riq yoki nafas qisilishi uchun tibbiy yordamga murojaat qiling, chunki bu CHD kabi jiddiy sog'liq muammolarining alomati bo'lishi mumkin.
- Ba'zida yurak xuruji atipik belgilar bilan namoyon bo'lishi mumkin, masalan, tashvish, sodir bo'ladigan dahshatli narsadan qo'rqish yoki ko'kragida og'irlik. To'satdan paydo bo'ladigan noodatiy alomatlar shifokor tomonidan imkon qadar tezroq baholanishi kerak.
4 -usul 2: Xavf omillarini bilish
Qadam 1. Yoshingizni hisobga oling
Tomirlarning shikastlanishi va torayishi shunchaki yoshga bog'liq bo'lishi mumkin. 55 va undan katta yoshdagilar xavf ostida. Albatta, yomon tanlanish, masalan, noto'g'ri ovqatlanish yoki etarlicha jismoniy mashqlar qilmaslik, qarilik bilan birga, kasallikning rivojlanish ehtimolini oshirishi mumkin.
2 -qadam. Jinsingizni hisobga oling
Umuman olganda, erkaklar CHDga ayollarga qaraganda ko'proq moyil. Ammo menopauzani tugatgandan so'ng, ayollar ham xavf ostida.
Ayollarda, odatda, kamroq og'ir, atipik CHD belgilari bor. Ular odatda o'tkir, yonayotgan ko'krak og'rig'iga moyil bo'lib, bo'ynida, jag'ida, tomog'ida, qorinda yoki orqada og'riqni ko'proq sezadilar. Agar siz ko'kragingizda yoki yelkangizda g'ayritabiiy his -tuyg'ular yoki og'riqlarni boshdan kechirayotgan ayol bo'lsangiz yoki nafas olishda qiynalayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing, chunki bu CHDning erta ogohlantiruvchi belgilari bo'lishi mumkin
3 -qadam. Oilangiz tarixiga qarang
Agar biron bir yaqin qarindoshingiz yurak xastaligiga chalingan bo'lsa, sizda SAPR xavfi yuqori. Agar otaga yoki akaga 55 yoshdan oldin tashxis qo'yilgan bo'lsa yoki onasi yoki singlisiga 65 yoshdan oldin tashxis qo'yilgan bo'lsa, demak sizda eng katta xavf mavjud.
4 -qadam. Nikotindan foydalanishni tekshiring
Chekish ko'pchilik CHD holatlarining asosiy aybdorlaridan biridir. Sigaret tarkibida nikotin va uglerod oksidi bor, ularning ikkalasi ham yurak va o'pkani qattiqroq ishlashga majbur qiladi. Sigaret tarkibidagi boshqa kimyoviy moddalar yurak tomirlarining yaxlitligini buzishi mumkin. Tadqiqotlarga ko'ra, siz sigaret chekayotganda, siz CHD bilan kasallanish ehtimolini 25 foizga oshirasiz.
Hatto elektron sigaretdan foydalanish ("vaping") ham xuddi shunday yurakka ta'sir qilishi mumkin. Sog'ligingiz uchun nikotinning barcha turlaridan voz keching
5 -qadam. Qon bosimingizni tekshiring
Doimiy ravishda yuqori qon bosimi arteriyalarning qattiqlashishiga va qalinlashishiga olib kelishi mumkin. Bu qon oqimining kanalini toraytiradi va yurakning qonni tanadan o'tishi uchun qiyinlashtiradi, natijada CHD xavfi ortadi.
Oddiy qon bosimi oralig'i 90/60 mm Hg dan 120/80 mm Hg gacha. Qon bosimi har doim ham bir xil emas va qisqa vaqt ichida o'zgarishi mumkin
6 -qadam. Agar siz diabetga chalingan bo'lsangiz, buni hisobga oling
Qandli diabet bilan og'rigan odamlarning qoni quyuqroq va yopishqoqroq bo'ladi, bu esa tanadan o'tishi qiyin, ya'ni sizning yuragingiz ortiqcha ishlamasligi kerak. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda ham yurakda atriyal devorlar qalinroq bo'ladi, ya'ni yurak yo'llari osonroq tiqilib qolishi mumkin.
Qadam 7. Xolesterolni kamaytirishga harakat qiling
Yuqori xolesterin yurakning atriyal devorlarida blyashka to'planishiga olib keladi. Yuqori xolesterin, shuningdek, qon tomirlarida yog 'birikmalarining ko'payishini anglatadi, bu sizning yuragingizni sekinlashtiradi va kasalliklarga moyil bo'ladi.
Yuqori darajadagi LDL ("yomon" xolesterin) va past HDL ("yaxshi" xolesterin) ham aterosklerozga olib kelishi mumkin
Qadam 8. Og'irligingizni hisobga oling
Semirib ketish (BMI 30 va undan yuqori) odatda boshqa xavf omillarini yomonlashtiradi, chunki semirish yuqori qon bosimi, yuqori xolesterin va diabetning rivojlanishi bilan bog'liq.
Qadam 9. Stress darajangizni baholang
Stress sizning yuragingizni qattiqroq ishlashiga olib kelishi mumkin, chunki asabiylashish va stressli hayajon sizning yuragingizni tez va og'ir uradi. Har doim stressda bo'lgan odamlarda yurak bilan bog'liq kasalliklar paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq. Stress qon pıhtılaşma xavfini oshiradi va tanangizni qon bosimini ko'taradigan gormonlarni chiqarishga olib keladi.
- Yoga, Tay Chi va meditatsiya kabi stressni engillashtiradigan sog'lom manbalarga murojaat qiling.
- Kundalik aerobik mashqlar nafaqat yuragingizni mustahkamlaydi, balki stressni engillashtiradi.
- Stress bilan kurashish uchun alkogol, kofein, nikotin yoki arzimas ovqat kabi zararli moddalarga murojaat qilmang.
- Massaj terapiyasi stressni engishga yordam beradi.
3 -usul 4: Koroner yurak kasalliklarining alomatlarini davolash
Qadam 1. Doktoringizga murojaat qiling
Agar ko'kragingizda kuchli og'riqlar yoki yurak xuruji bo'lishi mumkin deb o'ylasangiz, darhol 911 raqamiga qo'ng'iroq qilib, tez tibbiy yordam bo'limiga tashrif buyuring. Kamroq jiddiy alomatlar uchun imkon qadar tezroq shifokoringizga murojaat qiling. Har qanday holatda ham, tibbiyot mutaxassisi CHD tashxisini to'g'ri qo'yish uchun zarur bo'lgan asbob -uskunalarga ega bo'ladi.
Doktoringizga alomatlaringizni batafsil aytib bering, ular nimaga olib kelishi mumkin, ularni yomonlashtiradigan narsa va ular qancha davom etadi
2 -qadam. Stress testini o'tkazing
Shoshilinch bo'lmagan holatlarda, sizning shifokoringiz CHD tashxisini aniqlash uchun stress testini buyurishi mumkin. Bu g'ayritabiiy qon oqimi belgilarini qidirish uchun mashqlar paytida (odatda yugurish yo'lakchasida) yuragingizni kuzatishni o'z ichiga oladi.
Qadam 3. Yurak monitoriga ulang
EKG (yoki EKG) doimiy ravishda yuragingizni kuzatib boradi. Kasalxonadagi mutaxassis ishemiya bilan bog'liq o'zgarishlarni qidiradi (yuragingiz etarli qon olmagan).
4 -qadam. Kardiyak fermentlaringizni tekshiring
Agar siz kasalxonada bo'lsangiz, xodimlar troponin deb ataladigan yurak fermentlarini tekshirishadi, bu yurak shikastlanganda chiqariladi. Bu darajadagi sakkiz soat oralig'idagi uch xil sinovni kuting.
5-qadam. X-nurlarini oling
Shoshilinch kasalxonaga yotqizilganingizda rentgen nurlari yurak etishmovchiligi tufayli yurak kengayishi yoki o'pkada suyuqlik belgilarini ko'rsatishi mumkin. Ba'zi hollarda, shifokor yurak monitoringi bilan bir qatorda rentgenografiya buyurishi mumkin.
6 -qadam Yurak kateterizatsiyasidan o'ting
Boshqa buyurilgan testlarda ba'zi anormalliklar uchun siz kardiolog bilan yurak kateterizatsiyasi haqida gaplashishingiz mumkin. Bu shuni anglatadiki, kardiolog sizning femur arteriyangizga bo'yalgan simni o'tkazadi (sizning chanog'ingizda joylashgan va oyoqlaringizga yuguradigan asosiy arteriya). Bu jarayon jamoaga angiogramma (tomirlardagi qon oqimi rasmlari) ni ishlab chiqarishga imkon beradi.
Qadam 7. Dori -darmonlarni qabul qiling
Agar sizning shifokoringiz sizning holatingiz jarrohlik talab qilmasligini sezsa, sizga SAPRni boshqarishga yordam beradigan dori -darmonlar qo'yiladi. Agressiv xolesterin boshqaruvi ba'zi koronar plitalarni (ateromalar) kamaytirishi isbotlangan, shuning uchun sizning shifokoringiz sizga mos keladigan xolesterin preparatini topishi mumkin.
Agar sizda ham yuqori qon bosimi bo'lsa, u holda sizning shifokoringiz sizning holatlaringiz tarixiga asoslanib, ushbu holat uchun mavjud bo'lgan ko'plab dorilardan birini buyuradi
8 -qadam. Balon angioplastikasini muhokama qiling
Hali ham tiqilib qolmagan toraygan arteriyalar uchun sizning shifokoringiz angioplastika variantini muhokama qiladi. Ushbu protsedura shifokorning yupqa naychasini shar bilan biriktirilgan arteriya ichiga bog'lashni o'z ichiga oladi. Kichkina balonni toraygan joyida puflab, blyashka arteriya devoriga itaradi va qon oqimini tiklaydi.
- Qon oqimining oshishi ko'krak qafasidagi og'riqni kamaytiradi va yuragingizga etkazilgan zararni kamaytiradi.
- Shifokoringiz, ehtimol, bu protsedura davomida arteriyangizga stent yoki kichik to'r naychasini qo'yadi. Bu angioplastikadan keyin arteriyani ochiq saqlashga yordam beradi. Koroner stentni joylashtirish ham o'z protsedurasi sifatida amalga oshiriladi.
Qadam 9. Rotablyatsiya haqida so'rang
Rotablyatsiya-bu arteriyalarni tozalashga yordam beradigan jarrohlik bo'lmagan boshqa usul. Arteriyadan blyashka tozalash uchun u olmos bilan qoplangan mayda matkapdan foydalanadi. U mustaqil ravishda yoki angioplastika bilan qo'shimcha protsedura sifatida ishlatilishi mumkin.
Ushbu protsedura yuqori xavfli yoki keksa bemorlarda qo'llanilishi mumkin
Qadam 10. Bypass operatsiyasini muhokama qiling
Agar chap asosiy yurak arteriyasi (yoki ikki yoki undan ortiq arteriyalar birikmasi) qattiq tiqilib qolsa, kardiolog siz bilan bypass operatsiyasini muhokama qilishi mumkin. Jarayon yuragingizdagi tiqilib qolmaslik uchun oyoq, qo'l, ko'krak yoki qorin bo'shlig'idan sog'lom qon tomirlarini yig'ishni o'z ichiga oladi.
Bu juda jiddiy operatsiya bo'lib, odatda reanimatsiya bo'limida ikki kungacha va kasalxonada jami bir haftagacha yotishni o'z ichiga oladi
4 -usul 4: Koroner yurak kasalligining oldini olish
Qadam 1. Chekishni tashlang
Agar siz sigaret chekadigan bo'lsangiz, SAPR yoki CHD oldini olish uchun qila oladigan birinchi narsa - bu chekishni tashlashdir. Chekish yurakka qo'shimcha yuk beradi, qon bosimini oshiradi va boshqa yurak -qon tomir asoratlariga olib keladi. Kuniga bir quti sigaret chekadiganlar, chekmaydiganlarga qaraganda, yurak xuruji xavfidan ikki baravar ko'proq xavflidir.
AQShda yurak xastaligi bilan bog'liq o'limlarning taxminan 20 foizi chekishdan kelib chiqadi
2 -qadam. Qon bosimingizni muntazam tekshirib turing
Aslida, siz qon bosimingizni kuniga bir marta uyingizdagi qulaylikdan tekshirishingiz mumkin. Doktoringiz bilan u sizga mos keladigan qurilma haqida gaplashing. Uydagi qon bosimi asboblarining ko'pchiligi sizning qurilmangizni bilagingizga qo'yishingizni, bilagingizni yurak darajasida oldingizda ushlab turishingizni, so'ngra qon bosimingiz ko'rsatkichini tekshirishni o'z ichiga oladi.
Doktoringizdan qon bosimining normal va normal ekanligini so'rang. Bu sizga kundalik o'qishlaringizni solishtirish standartini beradi
3 -qadam. Muntazam ravishda mashq qiling
Yurak -qon tomir kasalligi yurak -qon tomir muammosi bo'lgani uchun, yurakni mustahkamlash uchun yurak -qon tomir mashqlarini bajarish kerak. Kardio mashqlariga yugurish, tez yurish, suzish, velosipedda yurish yoki yurak urish tezligini oshiradigan boshqa mashqlar kiradi. Siz har kuni kamida 30 daqiqa mashq qilishingiz kerak.
Har qanday mashg'ulotni boshlashdan oldin, shifokoringiz bilan gaplashing, bu sizning sog'ligingiz va jismoniy tayyorgarlik darajangizga mos keladi. U odatda sizning ehtiyojlaringizga mos variantlarni tavsiya qilishi mumkin
4 -qadam. Sog'lom ovqatlanishni saqlang
Sog'lom ovqatlanish yurak-sog'lom ovqatlardan iborat bo'lishi kerak, bu sizning vazningizni va xolesterolni sog'lom darajada ushlab turadi. Balanslangan ovqatlanish quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak.
- Ko'p miqdordagi meva va sabzavotlar kunlik vitamin va minerallarni o'z ichiga oladi
- Baliq va terisiz tovuq kabi yog'siz oqsillar
- Bug'doy noni, jigarrang guruch va quinoa kabi butun don mahsulotlari.
- Yogurt kabi kam yog'li sut mahsulotlari.
- Yuqori qon bosimini rivojlanish ehtimolini kamaytirish uchun kuniga 3 grammdan kam tuz
Qadam 5. Haftada kamida ikki marta baliq iste'mol qiling
Xususan, siz omega-3 yog 'kislotasiga boy bo'lgan baliqni olishingiz kerak. Omega-3 organizmda yallig'lanish xavfini kamaytiradi, bu esa yurak xastaligiga olib kelishi mumkin bo'lgan tomirlarning yallig'lanishi ehtimolini kamaytiradi. Omega-3 yog 'kislotalari bo'lgan baliqlarga quyidagilar kiradi:
Qizil ikra, orkinos, makkel, alabalık va seld
6 -qadam. Ortiqcha yog'li ovqatlardan saqlaning
Agar yuragingizning sog'lig'i haqida qayg'urayotgan bo'lsangiz, to'yingan yog'lar yoki trans yog'lar ko'p bo'lgan ovqatlardan voz kechishingiz kerak. Ular past zichlikdagi lipoprotein (LDL) yoki "yomon" xolesterin miqdorini oshiradi va tomirlaringizni tiqib, yurak kasalliklariga olib kelishi mumkin.
- To'yingan yog 'manbalariga qizil go'sht, muzqaymoq, sariyog', pishloq, smetana va cho'chqa yog'idan tayyorlangan mahsulotlar kiradi. Qovurilgan mahsulotlar odatda to'yingan yog'lar bilan to'ldiriladi.
- Trans yog'lar odatda qovurilgan va qayta ishlangan ovqatlarda uchraydi. Qisman vodorodlangan o'simlik yog'idan ishlab chiqarilgan qisqarish - yog'larning yana bir keng tarqalgan manbai.
- Baliq va zaytun yog'larini iste'mol qiling. Bu yog'lar omega-3 yog 'kislotalariga boy, ular yurak xuruji va yurak xastaligi xavfini kamaytiradi.
- Bundan tashqari, siz kuniga tuxumdan ko'p iste'mol qilmasligingiz kerak, ayniqsa xolesterin miqdorini nazorat qilish qiyin bo'lsa. Tuxumlar odatda sog'lom bo'lsa -da, ularning ko'pini iste'mol qilish yurak etishmovchiligi yoki yurak xastaligi xavfini oshirishi mumkin. Tuxum iste'mol qilganingizda, ularni pishloq yoki sariyog 'kabi yog'larga yuklamang.
Maslahatlar
Jismoniy tayyorgarlikka intiling. Ideal vaznga ega bo'lish, muntazam ravishda jismoniy mashqlar qilish va to'g'ri ovqatlanishni iste'mol qilish CHD rivojlanish ehtimolini kamaytiradi
Ogohlantirishlar
- Agar sizda yurak og'rig'i, ko'krak og'rig'i yoki boshqa shunga o'xshash alomatlar bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashish muhimdir. CHDni erta aniqlash kelajakda yaxshi prognoz yoki natijani anglatishi mumkin.
- E'tibor bering, ko'p odamlarda SAPR yoki CHD belgilari umuman bo'lmasligi mumkin. Agar sizda ushbu maqolada tasvirlangan ikki yoki undan ko'p xavf omillari bo'lsa, shifokoringiz bilan yurak sog'lig'ingizni baholash va yurak xastaligi rivojlanish xavfini kamaytirish haqida gapiring.
- Ushbu maqolada SAPR va CHD haqida ma'lumot berilgan bo'lsa -da, u tibbiy maslahat bermaydi. Agar siz biron bir xavf toifasiga kirsangiz yoki yuqorida aytib o'tilgan alomatlardan azob chekayotganingizni his qilsangiz, shifokoringiz bilan bog'lanib, yurak sog'lig'ini va agar kerak bo'lsa, to'g'ri davolanish rejasini aniqlang.