Homiladorlik davrida diabet ba'zi ayollarda rivojlanishi mumkin. Qandli diabetning boshqa turlariga o'xshab, homiladorlik qandli diabet sizning tanangiz shakarni qanday qayta ishlashiga bog'liq. Afsuski, homiladorlik qandli diabet onaga ham, bolaga ham salbiy ta'sir ko'rsatishi va tug'ruq paytida asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Qandli diabet alomatlarini nazorat qilish va salbiy oqibatlarini kamaytirishning asosiy usuli - sog'lom ovqatlanish, muntazam jismoniy mashqlar va ba'zi hollarda dori -darmonlarni kiritish.
Qadamlar
3dan 1 qism: Testingizga tayyorgarlik
Qadam 1. Homiladorlikdan oldin va keyin xavf omillarini hisobga oling
Homiladorlikdan oldin ayol homiladorlik qandli diabetga chalinganligini aniqlashning iloji yo'q. Ammo ba'zi ayollarda yuqori ehtimollik borligini ko'rsatadigan ba'zi xavf omillari mavjud. Agar siz homilador bo'lishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz yoki homilador bo'lsangiz, ushbu xavf omillarini ko'rib chiqing va o'z vaqtida shifokor bilan mumkin bo'lgan testlar haqida gaplashing.
- Yoshi. 25 yoshdan oshgan ayollarda diabetga chalinish xavfi yuqori.
- Tibbiyot tarixi. Agar sizning shaxsiy oilangizda diabet, PCOS, insulin qarshiligi yoki qandli diabet tarixi bo'lsa, siz ham xavf ostida qolasiz. Bunday holatlarda siz homiladorlikning boshida gestatsion diabetga tekshirilishingiz kerak.
- Oldingi homiladorlik. Homiladorlikning boshida homiladorlik qandli diabet uchun tekshiruvdan o'ting, agar siz ilgari homiladorlik qandli diabetga chalingan bo'lsangiz yoki makrosomik (o'rtacha kattadan katta) bola tug'gan bo'lsangiz, demak sizda homiladorlik qandli diabet rivojlanish xavfi yuqori.
- Og'irligi. Tana massasi indeksi (homiladorlikdan oldin) 30 va undan yuqori bo'lgan semiz ayollarda homiladorlik qandli diabet rivojlanish xavfi yuqori va har qanday homiladorlikning boshida gestatsion diabetga tekshirilishi kerak.
- Millati. Qora, ispan, tubjoy xalqlar va osiyoliklarda homiladorlik qandli diabet xavfi yuqori.
Qadam 2. Semptomlaringizni kuzatib boring va yozib oling
Homiladorlik paytida siz boshdan kechirishi mumkin bo'lgan har qanday tibbiy belgilarni yozib oling, ayniqsa shifokor sizni kuzatishni so'ragan. Bu ma'lumot sizning shifokoringizga keyinchalik homiladorlik qandli diabetini aniqlashda foydali bo'lishi mumkin. Kuzatish uchun ba'zi alomatlar (va boshqa narsalar) quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Haddan tashqari tashnalik va siyish.
- Oldingi bolalarning tug'ilish og'irligi.
- O'tmishda qachon vazn yo'qotganingiz yoki sezilarli darajada ortganingiz haqida tafsilotlar.
3 -qadam. Hozirgi dori -darmonlaringiz ro'yxatini tuzing
Har qanday shifokor tayinlanishidan oldin, siz hozir qabul qilgan barcha dori-darmonlarni (retsept va retseptisiz) yozib olish har doim foydali bo'ladi. Yozma ro'yxatga ega bo'lish sizni hech narsani unutmasligingizga yordam beradi va siz olgan har bir dori -darmonning aniq dozasini osongina eslab qolishga imkon beradi.
Muntazam ravishda (ya'ni kundalik) qabul qilinadigan dori -darmonlarni va kerak bo'lganda (masalan, o'ziga xos alomatlar bo'lsa) qabul qilishni unutmang
Qadam 4. Oldindan tayinlanish cheklovlarini tasdiqlang
Sinov o'tkaziladigan test turiga qarab, uchrashuvgacha bo'lgan 24 soat ichida aniq cheklovlar bo'lishi mumkin. Sinov kechiktirilmasligini ta'minlash uchun siz ushbu cheklovlar nima ekanligini to'liq bilib olganingizga ishonch hosil qiling va ularni ko'rsatmalarga muvofiq bajaring.
Masalan, bemorning 12 soatlik ro'za tutishidan keyin qondagi glyukoza miqdorini tekshirish kerak. Ammo homiladorlik paytida o'tkaziladigan qon glyukoza testlarining ko'pchiligi ro'za tutmaydi
5 -qadam. Doktoringiz uchun barcha savollaringizni yozing
Ehtimol, siz homiladorlik haqidagi kitoblarni yoki veb -saytlarni o'qigansiz va sizning boshingizda savollar ko'p. Hammasini eslayotganingizga ishonch hosil qilish uchun, ularni shifokor tayinlanishidan oldin yozib qo'ying. Gestatsion diabet bilan bog'liq ba'zi savollar:
- Mening ahvolimga tegishli obro'li va tegishli ma'lumotlarni olish uchun qaysi veb -saytlarni ko'rishni maslahat berasiz?
- Agar men dietani o'zgartirishim kerak bo'lsa, menga yordam beradigan odam bormi (masalan, parhezshunos, hamshira va boshqalar)?
- Qachon va qayerdan dori ichishim kerakligini qaerdan bilamiz? Qanday turdagi dorilarni qabul qilishim kerak bo'lishi mumkin?
- Men qondagi qand miqdorini muntazam tekshirib turishim kerakmi?
- Bola tug'ilgandan keyin ham qandli diabet bilan kasallanishni davom ettira olamanmi? Men qo'shimcha skrining testlarini o'tkazishim kerakmi?
- Homiladorlik paytida qanday asoratlar bo'lishi mumkin va bu xavflarni iloji boricha kamaytirish uchun nima qilishimiz kerak?
Qadam 6. O'zingizni band qilib qo'yishga tayyorlaning
Agar shifokor sizni glyukoza bardoshlik testi deb ataladigan ikkinchi homiladorlik testiga yuborsa, siz kamida 3 soat klinikada yoki ofisda bo'lishingiz kerak bo'ladi. Bu vaqt mobaynida sizga biror narsa eyishga va ichishga ruxsat berilmaydi (suvdan tashqari) va sizga xonani tark etishga ruxsat berilmaydi.
Siz bu vaqtda sizni band qilish uchun biror narsa olib kelishingiz mumkin, chunki bu zerikarli bo'ladi
3 dan 2 qism: skrining testlarini o'tkazish
Qadam 1. Glyukoza eritmasini ko'rsatmalarga muvofiq iching
Dastlabki skrining tekshiruvi qon tahlilidan 1 soat oldin glyukoza eritmasini ichishni talab qiladi. Shifokor sizga uyga olib borishni taklif qilishi mumkin, shuning uchun siz uchrashuvga borishdan oldin o'z vaqtida ichishni unutmang.
Ovqatlanish odatingizni bu eritmani ichishdan boshqa yo'l bilan o'zgartirishingiz shart emas
Qadam 2. Qon shakar darajasini o'lchang
Laboratoriyaga kirganingizda sizdan qon olinadi va glyukoza miqdori o'lchanadi. Ushbu dastlabki test homiladorlik qandli diabet uchun xavf darajasini tekshiradi. Ammo, agar qondagi glyukoza miqdori 200 mg/dl yoki undan yuqori bo'lsa, homiladorlik qandli diabet tashxisi uchun etarli bo'lishi mumkin.
- Qondagi shakar darajasi 135 dan 140 mg/dL yoki 7,2 dan 7,8 mmol/l gacha bo'lgan testlar bu turdagi testlar uchun normal hisoblanadi. Agar test natijalari qon shakarining yuqori ekanligini ko'rsatsa, sizda homiladorlik qandli diabet rivojlanish xavfi yuqori.
- Bu odatdagi test, aksariyat homilador ayollarda, ayniqsa xavf omillaridan kamida bittasi bo'lgan ayollarda o'tkaziladi. Odatda bu homiladorlikning 24 -dan 28 -haftalariga qadar amalga oshiriladi, ammo agar shifokor sizni homiladorlik qandli diabet xavfi yuqori deb hisoblasa, oldinroq bajariladi.
- Agar bu qon tekshiruvi sizning xavfingiz yuqori ekanligini ko'rsatsa, shifokoringiz, ehtimol, siz ikkinchi testga - glyukoza bardoshlik testiga borishingizni so'raydi.
3 -qadam. Glyukoza bardoshligingizni aniqlang
Shifokor so'rashi mumkin bo'lgan ikkinchi turdagi test, siz haqiqatan ham homiladorlik qandli diabetga chalinganingizni aniqlay oladi. Bu testdan oldin, kechasi (odatda 12 soat) ro'za tutish kerak bo'ladi. Klinikaga kelganingizda qon olinadi va qondagi qand miqdori tekshiriladi. Dastlabki tekshiruvdan so'ng sizdan glyukoza eritmasini iste'mol qilish so'raladi. Eritmani iste'mol qilganingizdan so'ng, qondagi shakar darajasi har 3 soatda tekshiriladi. Agar qondagi qand miqdorining 2 yoki undan ko'prog'i (to'rttadan) normal ko'rsatkichlardan yuqori bo'lsa, sizga homiladorlik qandli diabet tashxisi qo'yiladi.
- Ushbu testda siz kamida 3 soat klinikada yoki shifokor xonasida bo'lishingiz kerak bo'ladi. Bu vaqt ichida sizga hech narsa eyishga va ichishga ruxsat berilmaydi (ozgina suvdan tashqari).
-
Har bir test uchun g'ayritabiiy qiymatlar:
- Test 1 - Ro'za: 95 mg/dL dan yuqori
- Test 2 - Birinchi soat: 180 mg/dL dan yuqori
- Test 3 - Ikkinchi soat: 155 mg/dL dan yuqori
- Test 4 - Uchinchi soat: 140 mg/dL dan yuqori
4-qadam. Qayta testdan o'ting
Agar glyukoza bardoshlik testining to'rtta qon shakar testidan bittasi g'ayritabiiy bo'lsa, shifokor sizning dietangizni biroz o'zgartirishni so'rashi mumkin va keyin sizdan yana tekshiruvdan o'tishingizni so'rashi mumkin. Qayta test g'ayritabiiy natija osonlikcha tuzatilganligini yoki hali ham muammo borligini aniqlaydi.
5-qadam. Muntazam tekshiruvlarga qatnashing
Agar sizda homiladorlik qandli diabet tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ehtimol siz homiladorlik paytida, ayniqsa oxirgi trimestrda, tez -tez tekshiruv o'tkazasiz. Shifokoringiz ushbu tekshiruvlarning har birida qondagi qand miqdorini sinovdan o'tkazadi, lekin ko'p hollarda siz uyda qondagi qand miqdorini nazorat qilish uchun testlar o'tkazishingiz kerak bo'ladi.
Qadam 6. Homiladorlikdan keyin qondagi qand miqdorini tekshiring
Agar sizda homiladorlik qandli diabet tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokor tug'ilgandan keyingi kuni qondagi qand miqdorini tekshiradi. Shifokor tug'ruqdan keyingi 6-12 -haftalarda qondagi qand miqdorini tekshiradi.
Ko'p hollarda, ayol tug'ilgandan keyin qondagi shakar darajasi normal holatga qaytadi. Ammo, agar bu odatiy bo'lsa ham, shifokor har uch yilda bir marta qayta tekshiruvdan o'tishingizni so'raydi, chunki u jiddiyroq bo'lib chiqmaydi
3dan 3 qism: Agar sizga tashxis qo'yilgan bo'lsa, o'z faoliyatingizni o'zgartirish
Qadam 1. Ko'p jismoniy mashqlar qiling
Agar siz sog'lom bo'lsangiz va shifokor hech qanday e'tiroz bildirmasa, siz homiladorlik paytida muntazam ravishda mashq qilishingiz kerak. Ayollar har hafta kamida 150 daqiqa o'rtacha darajadagi mashg'ulotlarni bajarishga harakat qilishlari kerak.
- Homiladorlik paytida bajariladigan mashqlarning eng yaxshi turlaridan biri piyoda yurishdir. Iloji bo'lsa, har kuni 30 daqiqa tez yurishni rejalashtiring.
- Agar siz homiladorlikdan oldin yugurish yoki boshqa intensiv jismoniy mashqlar bilan shug'ullangan bo'lsangiz, siz ushbu mashqlarni homiladorlik paytida davom ettirishingiz mumkin. Homiladorlik paytida, agar kerak bo'lsa, bunday harakatni qachon va qanday kamaytirish kerakligi haqida doktoringiz bilan maslahatlashing.
- 150 daqiqa 2 soat 30 minutga teng. Kuniga 30 daqiqada, siz haftaning 7 kunidan 5tasida mashg'ulotlar qilishingiz kerak bo'ladi. Agar siz o'zingiz uchun foydali bo'lsa, siz bir vaqtning o'zida 10 daqiqagacha harakat qilishingiz mumkin.
2 -qadam. Sog'lom ovqatlanishni saqlang
Agar sizda homiladorlik qandli diabet tashxisi qo'yilgan bo'lsa, siz qila oladigan eng yaxshi narsalardan biri bu dietangizni iloji boricha sog'lom bo'lishdir. Iloji bo'lsa, ovqatlanishni rejalashtirish va muntazam ravishda iste'mol qilish kerak bo'lgan oziq -ovqat turlarini tanlash uchun (va qaysi ovqatlardan voz kechish kerak) dietologdan yordam so'rang. Homiladorlik paytida quyidagi ovqatlar muvozanatli dietaning bir qismi bo'lishi kerak:
- To'liq donalar. Non, don, makaron va jigarrang guruch.
- Meva. Har qanday yangi, muzlatilgan yoki konservalangan mevalar ajoyib. Agar siz konservalangan mevalarni tanlasangiz, shakar qo'shilmaganlarni qidiring.
- Sabzavotlar. Har xil rangdagi har qanday yangi, muzlatilgan yoki konservalangan sabzavotlar eng yaxshisidir. Agar siz konservalangan sabzavotlarni tanlasangiz, tuz qo'shilmaganlarni qidiring. Xom asirlardan saqlanish ham yaxshidir.
- Yog'siz protein. Go'sht, parranda go'shti, baliq, tuxum, loviya va no'xat, yeryong'oq, soya mahsulotlari va yong'oqlar. Siz chinni baliq, akula, qilich va qirg'iy makkelini iste'mol qilmasligingiz kerak. Ovqatlanadigan orkinos miqdorini haftasiga 6 untsiya bilan cheklashingiz kerak. Go'sht yoki sosiskalarni eyishdan oldin ularni qayta isitish tavsiya etiladi.
- Kam yog'li yoki yog'siz sut mahsulotlari. Sut, pishloq va qatiq. Pasterizatsiya qilinmagan sutni va pasterizatsiya qilinmagan sutdan tayyorlangan sut mahsulotlarini iste'mol qilmaslik kerak.
- Sog'lom yog'lar. Kanola, makkajo'xori, yerfıstığı va zaytun kabi o'simlik moylari.
- Kamroq shakar va qayta ishlangan ovqatlar. Qayta ishlangan mahsulotlarni, shuningdek, yog 'yoki shakar ko'p bo'lgan narsalarni yo'q qiling yoki kamaytiring. Oddiy gazlangan ichimliklar, shirinliklar va qovurilgan ovqatlar iste'molini kamaytirishga yoki yo'q qilishga harakat qiling.
3 -qadam. Sizning dietangizga qo'shimchalar qo'shing
Ko'pgina shifokorlar homilador ayollar uchun maxsus mo'ljallangan prenatal vitaminlarni tavsiya qilishadi. Shu bilan birga, quyidagi qo'shimchalar sizga ham, chaqalog'ingizga ham sog'liq uchun qimmatli foyda beradi. Agar ular boshqa vitamin va qo'shimchalarga kiritilmagan bo'lsa, ularni qanday qo'shish kerakligini doktoringizdan so'rang (qo'shimchalar yoki dietangizning bir qismi sifatida).
- Foliy kislotasi. Orqa miya bilan bog'liq tug'ma nuqsonli asoratlarni kamaytiradi. Homiladorlik paytida siz kuniga kamida 400 mg foliy kislotasini iste'mol qilishingiz kerak. Folik kislotani o'z ichiga olgan ovqatlarga quyidagilar kiradi: don, makaron, tanaffus, dukkakli o'simliklar, yashil bargli sabzavotlar va sitrus mevalari.
- Temir. Homilador ayollarning ko'pchiligi temir tanqisligidan aziyat chekishadi, temir qo'shimchalarini qabul qilish tanadagi temirning kerakli darajada saqlanishini ta'minlaydi. Homiladorlik paytida siz kuniga kamida 27 mg temir iste'mol qilishingiz kerak. Ko'p miqdorda temir o'z ichiga olgan ovqatlarga quyidagilar kiradi: qizil go'sht, tovuq, baliq, boyitilgan don, ismaloq, ba'zi bargli ko'katlar va loviya.
- Kaltsiy. Bolaning suyaklari, tishlari, asablari va mushaklari rivojlanishi uchun zarur. Homiladorlik paytida siz kuniga kamida 1,300 mg iste'mol qilishingiz kerak. Bu miqdor kaltsiy-roshli 3 ta porsiyaga teng: sut, qatiq, pishloq, boyitilgan don yoki boyitilgan sharbatlar.
Qadam 4. Sigaret va spirtli ichimliklardan voz keching
Gestatsion diabet bilan bog'liq ijobiy afzalliklarga qo'shimcha ravishda, homiladorlik paytida chekish va spirtli ichimliklarni chiqarib tashlash sizga va chaqalog'ingizga boshqa ko'plab ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Umuman olganda, alkogol tarkibida shakar miqdori yuqori bo'lishi mumkin, bu esa iste'mol qilinsa qondagi qand miqdorini nazorat qilishni qiyinlashtirishi mumkin.
Qadam 5. Dori -darmon yoki insulin qabul qiling
Agar siz qondagi qand miqdorini sog'lom ushlab turolmasangiz, faqat dietangiz va jismoniy mashqlaringiz bilan, shifokor og'izdan dori yoki insulin qabul qilishni so'rashi mumkin. Dori -darmonlar va insulin qondagi qand miqdorini nazorat qilishda yordam beradi, shunda ular homiladorlik qandli diabetga chalingan homilador ayolga teng bo'ladi.
- Og'izda qon shakarini nazorat qilish uchun turli xil dorilar mavjud, ammo ba'zi shifokorlar homilador ayollar uchun ushbu dorilarning xavfsizligi haqida xavotirda. Doktoringiz bilan og'iz orqali qon shakarini nazorat qilish uchun dorilar variantlari haqida gapiring va bu dorilarning mumkin bo'lgan yon ta'siri haqida so'rang.
- Agar sizning shifokoringiz insulinni buyurgan bo'lsa, siz olgan insulin miqdori va uni qanchalik tez -tez qabul qilish kerakligi sizning aniq vaziyatingizga bog'liq bo'ladi.
Qadam 6. Doktoringiz bilan kesimga potentsial ehtiyoj haqida gapiring
Homiladorlik qandli diabet bilan bog'liq muammolardan biri shundaki, sizning chaqalog'ingiz o'rtacha kattalikdan katta bo'ladi. Bu homiladorlikning oxirgi trimestrida noqulaylik tug'dirishi mumkin, lekin tug'ruq paytida ham asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Sizning chaqalog'ingiz qo'shimcha stresssiz yoki asabiy shikastlanmagan holda tug'ilishini ta'minlash uchun sizning shifokoringiz sizni kesarga rejalashtirishni afzal ko'rishi mumkin.
- Seksiyalar juda tez-tez uchraydigan hodisa bo'lsa-da, bu ona uchun tiklanish vaqtini talab qiladigan invaziv operatsiya. Seksiyaga ega bo'lishingizni oldindan bilish sizga rejani tuzishga yordam beradi.
- Homilaning taxminiy vazni 4500 grammdan (9,9 funt) oshgan deb gumon qilinsa, sizga distosiya kabi asoratlarni oldini olish uchun sezaryen kerak bo'lishi mumkin.
Qadam 7. Yuqori qon bosimi alomatlariga e'tibor bering
Homiladorlik davrida qandli diabetga chalingan ayollarda homiladorlik paytida yuqori qon bosimi yoki preeklampsi kuzatiladi. Preeklampsiyaning mumkin bo'lgan belgilari - bu barmoqlar va oyoq barmoqlarining shishishi, lekin hech qachon normal holatga qaytmaydi. Agar siz homiladorlik paytida ushbu alomatlarni sezsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering.
Maslahatlar
Agar siz hali homilador bo'lmasangiz, lekin sizda homiladorlik qandli diabet xavfi yuqori deb o'ylasangiz, siz qila oladigan narsalar bor. Sog'lom ovqatlanishni o'zgartirish, faollik darajasini oshirish va vazn yo'qotish homiladorlik paytida homiladorlik qandli diabet rivojlanishining oldini olishga yordam beradi
Ogohlantirishlar
- Agar sizda 1-toifa yoki 2-toifa diabet tashxisi qo'yilgan bo'lsa, kontseptsiya oldidan maslahat olishingiz kerak. Ushbu maslahat sizning dietangizni boshqarishning eng yaxshi usulini aniqlashga va yaxshi ovqatlanishni ta'minlashga yordam beradi, bu esa o'z navbatida homiladorlik bilan eng yaxshi natijaga erishishga yordam beradi. Shuningdek, ushbu maslahat sizga qandli diabet tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar haqida ma'lumot beradi. Shifokorlar, ehtimol, ijobiy natija ehtimolini oshirish uchun homilador bo'lishdan 3 oy oldin foliy kislotasi qo'shimchalarini olishni boshlashingizni so'rashadi.
- Umuman olganda, homiladorlik qandli diabetni tekshirish usullari biroz ziddiyatli, chunki hamma shifokorlar qaysi usullar eng samarali ekanligi bilan rozi emas. Iltimos, o'zingiz uchun qanday usullar mos kelishini aniqlash uchun o'zingizning tadqiqotingizni o'tkazishingizga ishonch hosil qiling, shu jumladan doktoringiz bilan chuqur suhbat.
- Homiladorlikdan oldin vazn yo'qotish homiladorlik qandli diabetning oldini olish uchun tavsiya etilgan bo'lsa -da, homiladorlik paytida vazn yo'qotishga urinish tavsiya etilmaydi.
