Koroner arter kasalligi yoki SAPR butun dunyoda o'limning birinchi sababidir. SAPR koronar arteriyalarda to'plangan yog'li blyashka to'planishiga olib keladi, bu esa qon oqimining tiqilib qolishiga olib keladi, bu esa yurak xurujiga olib keladi. Qon va kislorodsiz yurak tez o'lishni boshlaydi. Bu haqiqatni hisobga olgan holda, odamlar kasallikni tushunishlari va yurak xurujining belgilari va alomatlari uchun hushyor bo'lishlari muhim. Agar siz yoki boshqa birovning yurak xurujiga shubha qilsangiz, darhol javob bering, chunki javob qanchalik tez bo'lsa, bemorning tirik qolish ehtimoli shuncha yuqori bo'ladi.
Qadamlar
4 -usul 1: yurak xurujining alomatlarini tan olish
Qadam 1. Agar ko'kragingiz og'riyapti, nima qilayotganingizni to'xtating
Sizning alomatlaringizga diqqat bilan qarang. Yurak xuruji bo'lgan odamlar og'riqni bezovtalik, ko'kragining qisilishi, siqish hissi, yonish yoki ko'kragining o'rtasida noqulay bosim yoki og'irlik deb ta'riflaydilar. Bu ko'krak og'rig'i "angina" deb nomlanadi.
- Og'riq kelishi va ketishi mumkin. Odatda engil boshlanadi, asta -sekin kuchayadi va keyingi bir necha daqiqada cho'qqisiga chiqadi.
- Ko'krakka bosim o'tkazilganda yoki chuqur nafas olayotganda og'riq kuchaymaydi, agar bu yurak xurujining natijasi bo'lsa.
- Odatda bu ko'krak og'rig'i kuch sarflash, har qanday jismoniy mashqlar yoki hovli ishi, hatto qoningiz oqishi va oshqozon -ichak trakti tomon siljishi bilan qoningizda og'ir ovqatlanish natijasida paydo bo'ladi. Agar alomatlar tinch holatda bo'lsa, u "beqaror angina" deb ataladi va o'lik infarkt xavfini oshiradi. Ayollar va diabetga chalinganlar odatda atipik angina bilan kasallanishadi.
2 -qadam. Ko'krak qafasidagi og'riqlar, ehtimol, yurak xuruji ekanligini baholang
Ko'krak qafasida og'riqlar bo'lishining bir qancha sabablari bor. Eng tez -tez uchraydigan ovqat hazm qilish buzilishi, vahima hujumlari, mushaklarning tortilishi va yurak xurujlari.
- Agar siz hozirgina boy taom iste'mol qilgan bo'lsangiz yoki ko'kragingizga qattiq mashq qilgan bo'lsangiz, ehtimol sizda yurak xurujidan boshqa sabablar bor.
- Agar siz simptomlarning boshqa sababini o'ylay olmasangiz, demak sizda infarkt bor, deb o'ylang va iloji boricha tezroq yordam so'rang.
3 -qadam. Boshqa alomatlarni qidiring
Yurak xuruji paytida ko'pchilik odamlar kamida bitta boshqa simptom bilan birga ko'kragiga og'riydilar. Sizda tez -tez nafas qisilishi, bosh aylanishi yoki yurak urishi, terlash kuzatiladi yoki oshqozoningiz qusib, qusishingiz mumkin.
- Yurak xurujining umumiy belgilariga bo'g'ilish hissi yoki tomoqdagi dumg'aza, yonish, ovqat hazm qilish buzilishi yoki qayta -qayta yutish kerakligi kiradi.
- Yurak xurujiga chalingan odam terlashi va bir vaqtning o'zida sovib qolishi mumkin. U yoki u sovuq terlash davrlariga ega bo'lishi mumkin.
- Yurak xuruji qurbonlari qo'lda, qo'lda yoki ikkalasida uyqusizlikni his qilishlari mumkin.
- Ba'zi odamlarda tez va tartibsiz yurak urishi, yurak urishi yoki nafas qisilishi kuzatiladi.
- Atipik simptomlarni qidiring. Masalan, kamdan -kam hollarda, bemor ko'kragining o'rtasida o'tkir yoki zerikarli og'riq yoki og'riqni sezishi mumkin.
Qadam 4. Bilan bog'liq kasalliklar alomatlarini qidiring
Yurak tomirlari, koronar blyashkalar va ateromalar kasalligi SAPRga qaraganda ancha murakkab sharoitlardir, lekin ular yurak tomirlarining bir xil tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin. Masalan, koronar "blyashka" - bu arteriya shilliq qavatidagi xolesterin qatlami bo'lib, u erda mayda ko'z yoshlari paydo bo'ladi, bunda blyashka devor devoridan uzila boshladi. Arteriyaning ichki qoplamasida mayda ko'z yoshlari paydo bo'lgan joyda qon quyqalari paydo bo'ldi va tana bunga ko'proq yallig'lanish bilan javob berdi.
- Vaqt o'tishi bilan blyashka asta -sekin paydo bo'lishi mumkin, chunki bemorlar ko'kragida og'riq yoki bezovtalikni boshdan kechirishlari mumkin va bunga e'tibor bermaydilar. Yoki buni faqat ular yurak stressi kuchayganida boshdan kechirishlari mumkin.
- Bemor, blyashka shunchalik kattalashmaguncha, hech qanday tibbiy yordam so'ramasligi mumkin, hatto odam dam olganda ham, yurak talabi past bo'lganida ham qon ketishini to'xtatadi.
- Yoki bundan ham yomoni, blyashka uzilib, bloklar umuman oqishi yurak xurujiga olib keladi. Bu har qanday vaqtda sodir bo'lishi mumkin va ko'pchilik uchun bu yurak xurujining birinchi belgisidir.
5 -qadam. Xavf omillarini hisobga oling
O'zingizning alomatlaringizni, xususan, ko'krak og'rig'i, keyingi eng muhim yoki ehtimol bir xil darajada muhim ahamiyatga ega, sizning "xavf omil profilingiz" dir. Bizda SAPR haqida juda ko'p ma'lumotlar va dalillar borki, biz bilamizki, bu ma'lum populyatsiyalarda tez -tez uchraydi. Yurak -qon tomir xavfi omillari (CVRF) quyidagilarni o'z ichiga oladi: erkak bo'lish, chekish, qandli diabet, gipertoniya, semirish (BMI 30 dan katta), 55 yoshdan katta va oilada yurak xastaligi tarixi.
Sizda qanchalik ko'p xavf omillari bo'lsa, siz boshdan kechirayotgan alomatlar, asosan, SAPRga bog'liq. Ushbu xavf omillarini bilish sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchingizga koronar kasallik tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan alomatlarga qarab baho berishga imkon beradi
4 -usul 2: yurak xurujiga javob berish
Qadam 1. Favqulodda vaziyat sodir bo'lgunga qadar tayyor bo'ling
Sizning uyingizga va ishingizga eng yaqin shifoxona qayerda ekanligini biling. Shuningdek, favqulodda raqamlar va ma'lumotlarning ro'yxatini uyingizning markaziy va ko'rinadigan joyida saqlang, shunda sizning uyingizga tashrif buyurgan kimdir favqulodda holatlarda buni ko'radi.
2 -qadam. Tez harakat qiling
Shoshilinch choralar sizning yuragingizga jiddiy zarar etkazilishining oldini oladi va hatto hayotingizni saqlab qolishi mumkin. Yurak xuruji alomatlariga qanchalik tez javob bersangiz, omon qolish ehtimoli shuncha yuqori bo'ladi.
3 -qadam. Tez yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling yoki kimdir sizni kasalxonaga olib borishi kerak
O'zingiz mashinada yurmang. Iloji boricha tezroq malakali tibbiy yordam oling. Umuman olganda, odamni yolg'iz qoldirmang, faqat tez yordam chaqiring.
- Yurak xurujining birinchi soatlarida yordam so'rash, sog'ayish imkoniyatini sezilarli darajada yaxshilaydi.
- Favqulodda javob operatoriga alomatlaringizni aytib bering. Qisqa va aniq gapiring.
Qadam 4. Zarur bo'lganda, yordam chaqirgandan so'ng, CPRni boshqaring
Agar kimdir yurak xurujiga guvoh bo'lsangiz, CPR qilish kerak bo'lishi mumkin. Yurak xurujiga uchragan odam hushidan ketganda va yurak urish tezligi bo'lmasa yoki tez yordam operatori sizga ko'rsatma bersa, siz faqat CPR qilishingiz kerak. Tez yordam va shifokorlar kelguncha CPRni davom ettiring.
Favqulodda javob operatori sizga CPRni qanday bajarish haqida batafsil ma'lumot berishi mumkin, agar bilmasangiz
5 -qadam. Ongli azoblangan odamga qulaylik yarating
O'tiring yoki yoting va boshingizni baland ko'taring. Har qanday qattiq kiyimni bo'shating, shunda odam osongina harakatlanishi va nafas olishi mumkin. Ko'krak qafasi og'rigan yoki yurak xuruji bo'lgan odamni yurishiga yo'l qo'ymang.
Qadam 6. Shifokor ko'rsatmasi bo'yicha nitrogliserin tabletkalarini oling
Agar sizda yurak xuruji bo'lgan bo'lsa va sizga shifokor nitrogliserin buyurgan bo'lsa, yurak xurujining alomatlari paydo bo'lganda tabletkalarni iching. Doktoringiz sizga tabletkalarni qachon ichish kerakligi haqida tavsiyalar berishi kerak edi.
7 -qadam. Tez yordamni kutayotganda bitta oddiy aspirinni chaynang
Aspirin trombotsitlar sonini kamaytiradi, qon ivish ehtimolini kamaytiradi va qon tomirlar orqali oqishini saqlaydi. Agar sizda aspirin bo'lmasa, bemorga boshqa hech narsa bermang. Boshqa hech qanday retseptsiz og'riq qoldiruvchi vositalar xuddi shunday qilmaydi.
Chaynash aspirinni yutishdan ko'ra qonga tezroq singishiga yordam beradi. Yurak xurujlarini davolash uchun tezlik zarur
3 -usul 4: Yurak xurujini tibbiy usulda davolash
Qadam 1. Voqeaning to'liq hisobini bering
Sizning shifoxonaga yoki shifokorga tashrifingiz sizning alomatlaringizning diqqatli tarixi bilan boshlanadi, sizning og'riqlaringiz va ular bilan bog'liq alomatlarning vaqti va xususiyatlariga alohida e'tibor beriladi. Shuningdek, siz xavf omillarini (CVRF) ehtiyotkorlik bilan inventarizatsiya qilishingiz kerak bo'ladi.
2-qadam. To'liq tibbiy ko'rikdan o'ting
Sizni hamshiralar yurakning doimiy monitoringi uchun yurak monitorlariga ulanadilar. Elektrokardiogramma (EKG) yuragingizga qon yetishmasligiga mos keladigan o'zgarishlarni qidiradi.
- Laboratoriyalar chiziladi, shu jumladan yurak shikastlanganda chiqaradigan "yurak fermentlari"; Bular Troponin va CPK-MB deb nomlanadi.
- Yurak etishmovchiligidan yurak kengayishi yoki o'pkada suyuqlik borligini aniqlash uchun sizga ko'krak qafasi rentgenogrammasi yuboriladi. Kardiyak fermentlar har sakkiz soatda bir marta aniq qilib aniqlanadi.
3 -qadam. Shoshilinch tibbiy yordam oling
Agar ushbu testlardan birortasi g'ayritabiiy tarzda qaytarilsa, siz qabul qilinadi. Agar siz EKGda ba'zi segmentlar ko'tarilgan bo'lsa, siz yurakdagi qon aylanishini tiklash uchun angioplastika deb ataladigan yurak kateterizatsiyasi haqida kardiolog bilan maslahatlashasiz.
- Yurak kateterizatsiyasi sizning femur arteriyangizga kirishni va koronar arteriyalaringizni suratga olish uchun simni bo'yoq bilan oziqlantirishni, blokirovkalarni qidirishni o'z ichiga oladi. Arteriyalar soni, qaysi arteriyalar ishtirok etishi va tiqilib qolishning aniq joylashuvi boshqaruvni aniqlaydi.
- Odatda 70% dan ortiq tiqilib qolgan jarohatlar balonli kateter bilan ochiladi va stentlanadi. 50-70% gacha blokirovka qilingan jarohatlar oraliq hisoblanadi va yaqin vaqtgacha ochilmagan, faqat tibbiy terapiya bilan bog'liq.
Qadam 4. Agar kerak bo'lsa, operatsiya qiling
Agar sizda chap asosiy arteriya kasalligi yoki tiqilib qolgan ikkitadan ortiq arteriya bo'lsa, bypass operatsiyasiga ustunlik beriladi. Jarrohlik rejalashtirilgan va siz, ehtimol, koronar parvarish bo'limida (CCU) operatsiyani kutasiz.
- Koronar arteriya aylanma grefti jarrohligi (CABG) sizning oyog'ingizdagi tomirlarni olib, yig'ib olishni o'z ichiga oladi, bu yurak arteriyalarining tiqilib qolishini "aylanib o'tish" uchun.
- Jarrohlik paytida siz gipotermik holatga tushib qolasiz va yuragingiz bir muddat to'xtab qoladi, sizning qoningiz esa yurak tashqarisida yurak -o'pka aylanma apparati orqali aylanadi. Kardiyotorasik jarroh yurakni tikishi mumkin. Kaltaklash bu nozik ishni bajarishga ruxsat bermaydi, chunki yurak va tomirlardan tomirlar tikiladi.
- Shuningdek, arterial greftlar venaga qaraganda yaxshiroq bo'lgani uchun, sizning chap ichki ko'krak arteriyangiz ko'krak devoridagi joyidan ehtiyotkorlik bilan ajratiladi va odatiy yo'nalishidan chetga suriladi va tiqilib qolgan chap old arteriyangizga ehtiyotkorlik bilan tikiladi. Bu sizga yana blokirovka qilinmaydigan uzoq muddatli patentga ega bo'lish uchun eng yaxshi imkoniyatni beradi. LAD juda muhim yurak arteriyasidir, u sizning chap qorinchangizni oziqlantiradi, shuning uchun bu mashaqqatli jarayon amalga oshiriladi.
- Boshqa koronar blokadalar oyog'ingizdagi safen venasidan yig'ilgan tomir bilan ehtiyotkorlik bilan chetlab o'tiladi.
4 -usul 4: Koroner arter kasalligini boshqarish
Qadam 1. Tibbiy tiklanishga e'tibor qarating
Agar sizda SAPR bo'lsa, lekin sizning to'siqlaringiz aralashuvni talab qilmasa, siz keyingi epizodlardan qochish uchun takliflar olishingiz mumkin. Siz 70% dan kam tiqilib qoladigan angioplastika bilan aralashgan bo'lishingiz yoki yuragingizdagi ba'zi arteriyalarni almashtirish uchun operatsiya qilishingiz mumkin edi. Bu holatlarning har birida shifokorning tiklanish haqidagi tavsiyalariga amal qiling. Yurak xurujidan jismonan tuzalmoqchi bo'lganingizda, stressdan saqlaning va dam olishga e'tibor bering.
2 -qadam. Xolesterolni kamaytiring
Xolesterinni agressiv boshqarish bilan yurak xuruji xavfini kamaytira oladigan muhim tadqiqotlar mavjud. Buni dori -darmonlar va turmush tarzini o'zgartirish orqali amalga oshirish mumkin, masalan, sog'lom ovqatlanish.
3 -qadam. Qon bosimini pasaytiring
Qon bosimi SAPR uchun asosiy xavf omilidir. SAPR bilan og'rigan bemorlarda sistolik qon bosimining pasayishi (eng yuqori raqam) atigi 10 mm/sHG yurak -qon tomir hodisalarini to'liq 50 foizga kamaytirdi.
- Beta -blokerlardan tortib ace inhibitörlerine qadar bemorlarning qon bosimini tushirishga yordam beradigan bir nechta dorilar guruhi mavjud.
- Qon bosimini pasaytiradigan dori -darmonlar bo'yicha tavsiyalar va retsept uchun tibbiy yordam ko'rsatuvchi bilan bog'laning.
4 -qadam. Hayot tarzingizni o'zgartiring
Boshqa yurak xuruji xavfini kamaytirish juda muhimdir. Bu dori -darmon bilan yordam berishi mumkin bo'lsa -da, bu xavfni kamaytiradigan hayot tarzingizga o'zgartirish kiritish ham sizning zimmangizda. Siz kiritishingiz mumkin bo'lgan ba'zi muhim o'zgarishlar:
- Kam natriyli dietani qabul qiling: natriyli dietani qabul qiling. Bu shuni anglatadiki, siz kuniga 2 grammdan kam natriy iste'mol qilishingiz kerak.
- Stressni kamaytirishga e'tibor qarating: Ba'zi odamlar meditatsiya, nazorat ostida mashq qilish dasturi orqali dam olishadi, boshqalari esa o'qish yoki yoga kabi sevimli mashg'ulotlaridan foydalanishadi. Musiqiy terapiya - bu boshqa taklif.
- Og'irlikni yo'qotish: sog'lom va muvozanatli ovqatlanish orqali BMI ni 30 dan pastroq qilib oling. Sizga mos keladigan dietani tuzish uchun dietolog yoki diyetisyen bilan maslahatlashing. Ammo, har qanday shubhali SAPR bilan, har qanday mashq dasturini boshlashdan oldin, tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingizdan ruxsat oling, chunki mashqlar yurak xurujiga olib kelishi mumkin.
- Chekishni to'xtating: bu siz qila oladigan eng muhim narsa. Sigaret chekish koronar blyashka va aterosklerozga katta hissa qo'shadi. Birlamchi va ikkilamchi profilaktika maqsadida Framingem yurak tadqiqotiga ko'ra, infarkt xavfini 25 dan 45% gacha oshiradi.
