Mutaxassislarning fikricha, karpal tunnel sindromi odatda bilagingiz va qo'lingizda uyqusizlik, karıncalanma va zaiflikka olib keladi. Sizning alomatlaringiz sizning medial asabingizning siqilishidan kelib chiqadi, bu sizning qo'lingizdagi tor yo'lakdan o'tadi, bu karpal tunnel. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, karpal tunnel sindromi odatda shikastlanish, takrorlanuvchi harakat, yallig'lanishni keltirib chiqaradigan sharoitlar yoki o'rtacha karpal tunnel kabi kichik omillar tufayli yuzaga keladi. Uyda simptomlaringizni yengillashtira olsangiz ham, karpal tunnel sindromini davolash uchun shifokorga tashrif buyurganingiz ma'qul, chunki bu vaqt o'tishi bilan yomonlashishi mumkin.
Qadamlar
3dan 1 qism: Uyda karpal tunnel sindromi bilan kurashish
Qadam 1. O'rtacha nervlarni bezovta qilmang
Sizning bilagingiz ichidagi karpal tunnel - bu kichik karpal suyaklar va ligamentlardan tashkil topgan tor o'tish yo'li. Tunnel sizning qo'lingizga tushadigan nervlarni, qon tomirlarini va tendonlarni himoya qiladi. Qo'lingizni innervatsiya qiladigan asosiy asab o'rta asab deb ataladi. O'rta asabni siqadigan va asabiylashtiradigan harakatlardan saqlaning, masalan, bilagingizni bir necha marta egib, og'ir yuklarni qo'llaringiz bilan ko'tarib, bilaklaringizni bukib uxlab yotgan va qattiq narsalarni urib qo'ying.
- Qattiq bilaguzuk va soatlar taqish ham xavf omil bo'lishi mumkin, shuning uchun bo'sh joy qoldiring.
- Karpal tunnel sindromining ko'p holatlarida bitta sababni aniqlash qiyin. Ko'pincha, bu bilakdagi takroriy kuchlanish bilan birlashtirilgan artrit yoki diabet kabi omillarning kombinatsiyasini o'z ichiga oladi.
- Odamlarning bilak anatomiyasi farq qilishi mumkin - ba'zilarining bilaklarida tabiiy ravishda kichikroq o'tish yo'llari bor yoki karpal suyaklari g'alati joylashadi.
Qadam 2. Bilaklaringizni cho'zing
Bilaklarni muntazam ravishda cho'zish karpal tunnel simptomlarini kamaytirish yoki kamaytirishda samarali bo'lishi mumkin. Xususan, bilak kengaytmalari karpal suyaklarga biriktiruvchi ligamentlarni cho'zish orqali karpal tunnelining medial asabiga ko'proq joy ajratishga yordam beradi. Bir vaqtning o'zida ikkala bilakni cho'zish va cho'zishning eng oson usuli - bu kaftlaringizni bir -biriga bog'lab qo'ygan "ibodat qilish". Kaftlaringizni ko'kragingiz oldida bir -biriga qo'ying va bilaklaringizda yaxshi cho'zilish sezilmaguncha tirsaklaringizni ko'taring. 30 soniya ushlab turing va har kuni 3-5 marta takrorlang.
- Shuningdek, siz zararlangan qo'lning barmoqlarini ushlab, bilagingizning old tomonida cho'zilish sezilmaguncha orqaga tortishingiz mumkin. Qo'lingizda vaqtincha chayqalish paydo bo'lishi mumkin, lekin og'riq sezmaguningizcha to'xtamang.
- Qo'l karıncalanmasından tashqari, odatda karpal tunnel sindromi bilan bog'liq bo'lgan boshqa alomatlar: uyqusizlik, zonklama og'rig'i, mushaklarning kuchsizligi va rang o'zgarishi (juda oqargan yoki juda qizil).
- Qo'lning bilagidan/qo'lidan, odatda, saqlanib qoladigan yagona qism - bu kichik barmoq - bu median asab tomonidan innervatsiya qilinmagan.
3-qadam. Birjadan tashqari (yallig'lanishga qarshi) dorilarni qabul qiling
Karpal tunnelining belgilari ko'pincha bilakda yallig'lanish/shish paydo bo'lishi bilan bog'liq bo'lib, u to'g'ridan -to'g'ri o'rta asabni bezovta qiladi yoki olomonni siqib qo'yadi. Shunday qilib, ibuprofen (Motrin, Advil) yoki naproksen (Aleve) kabi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni qabul qilish semptomlarni qisqa muddatda kamaytirish uchun juda foydali bo'lishi mumkin. Asetaminofen (Tilenol, Paratsetamol) kabi og'riq qoldiruvchi vositalar karpal tunnel uchun ham ishlatilishi mumkin, lekin ular shishishga ta'sir qilmaydi, faqat og'riq.
- Yallig'lanishga qarshi va analjeziklar og'riqni nazorat qilishning qisqa muddatli strategiyasi bo'lishi kerak. Ushbu dorilar uzoq vaqt davomida karpal tunnel sindromini yaxshilaydi degan dalil yo'q.
- NSAIDlarni ko'p qabul qilish yoki ularni uzoq vaqt qabul qilish oshqozonning tirnash xususiyati, oshqozon yarasi va buyrak etishmovchiligi xavfini sezilarli darajada oshiradi.
- Asetaminofenni haddan tashqari ko'p qabul qilish yoki uni haddan tashqari qabul qilish jigar shikastlanishiga olib kelishi mumkin.
- Shu bilan bir qatorda, og'riqli bilagingizga/qo'lingizga tabiiy og'riq qoldiruvchi vositani surting. Mentol, kofur, arnika va kapsaitsinning barchasi engil va o'rtacha darajadagi og'riqni engillashtiradi.
Qadam 4. Sovuq terapiyadan foydalaning
Agar bilagingiz og'riyapti va shishib ketgandek tuyulsa, yallig'lanishni kamaytirish va og'riqni yumshatish uchun unga mayda xaltadan muz (yoki sovuq narsa) surting. Bunday qilish qo'l alomatlarini ham kamaytirishi mumkin. Sovuq terapiya yumshoq to'qimalarning shikastlanishida eng samarali hisoblanadi, chunki ular shishishni o'z ichiga oladi, chunki u qon oqimini pasaytiradi. Ezilgan muzni bilagingizga kuniga 3-5 marta, alomatlar yo'qolguncha qo'llang.
- Muzni bilagingizga cho'zilgan Tensor yoki Ace bandaji bilan siqish yallig'lanishga qarshi kurashda yanada samaralidir.
- Muzni teriga surtishdan oldin uni har doim yupqa mato bilan o'rab oling - bu terining tirnashini yoki muzlashini oldini oladi.
- Agar maydalangan muz bo'lmasa, uning o'rniga katta muz kupligini, muzlatilgan jel paketini yoki muzlatilgan sabzavotlarning kichik sumkasini ishlating.
- Ba'zi hollarda sovuq terapiyasi karpal tunnel sindromining alomatlarini kuchaytirishi mumkin. Agar sizda ham shunday bo'lsa, muzdan saqlaning.
3 -qismning 2 -qismi: odatlaringizni o'zgartirish
Qadam 1. Bilakchani taqing
Bilagingizni kunduzi neytral holatda ushlab turadigan qattiq bint yoki taqish kiyish medial asabning siqilishini yoki tirnashini kamaytirishi va karpal tunnel simptomlariga yordam berishi mumkin. Splin yoki bilaguzuklarni kompyuterda ishlash, bouling yoki oziq -ovqat olib yurish kabi alomatlarni kuchaytiradigan harakatlar paytida ham taqish mumkin. Uxlab yotganingizda paypoq kiyish, tunda qo'llaringizda karıncalanma va uyqusizlik alomatlarini yengillashtirishga yordam beradi, ayniqsa bilaklaringizni kıvırma odati bo'lsa.
- Karpal tunnel simptomlaridan sezilarli darajada xalos bo'lish uchun sizga bir necha hafta (kunduzi va kechasi) paypoq kiyish kerak bo'lishi mumkin. Ba'zi bemorlar uchun paypoqlar va qavslar ahamiyatsiz foyda keltiradi.
- Agar siz homilador bo'lsangiz va karpal tunnel sindromi bo'lsa, kechasi splinting yaxshi fikr bo'lishi mumkin, chunki homiladorlik qo'l va oyoqlarning shishishini (shishishini) oshiradi.
- Bilak chig'anoqlari va qavslarini ko'pchilik dorixonalarda va tibbiy buyumlar do'konlarida sotib olish mumkin.
2 -qadam. Uyqu holatini o'zgartiring
Ba'zi uyqu holatlari karpal tunnel sindromining alomatlarini kuchaytirishi mumkin. Mushtlaringizni qisib, bilaklaringizni bukib (uxlab) yotish - eng yomon holat, lekin qo'llaringizni boshingizdan uzaytirsangiz ham yaxshi emas. Buning o'rniga, orqangizda yoki yoningizda uxlab yotganingizda, qo'llaringizni yoningizda ushlab turing va qo'llaringizni ochiq va bilaklaringizni neytral holatda ushlab turishga harakat qiling. Bilakka taqish yoki taqish taqish bu borada juda foydali, garchi biroz ko'nikish kerak bo'lsa.
- Yostiq ostiga qo'llaringizni/bilagingizni siqib, oshqozoningizda uxlamang. Buni qilgan odamlar tez -tez uyqusiragan qo'llari bilan uyg'onishadi.
- Ko'p bilak naychalari va qavslar neylondan yasalgan va velkro bilan mahkamlanadi, bu tananing boshqa qismlarini bezovta qilishi mumkin. Tananing boshqa a'zolarini bezovta qilmasligi uchun paypog'ingizni paypoq yoki yupqa mato bilan yopishni o'ylab ko'ring.
3 -qadam. Ish stantsiyangizni o'zgartiring
Karpal tunnel muammosi noto'g'ri ishlab chiqilgan ish stantsiyasidan kelib chiqishi mumkin. Agar sizning kompyuter klaviaturangiz, sichqonchangiz, stolingiz va/yoki stulingiz sizning balandligingiz va tana nisbatlariga mos ravishda joylashtirilmagan bo'lsa, bu bilakka, elkaga, bo'yinga va orqaga yuk bo'lishi mumkin. Yozish paytida bilaklaringiz doimo yuqoriga egilmasligi uchun klaviaturangiz past darajada ekanligiga ishonch hosil qiling. Qo'llaringiz va bilaklaringizdagi stressni engillashtiradigan ergonomik klaviatura va sichqonchani oling.
- Yostiqsimon prokladkalarni klaviatura va sichqonchaning ostiga qo'yish qo'l va bilakka ta'sirini kamaytiradi.
- Kasbiy terapevt o'z ishini bajarayotganda tanangizning pozitsiyasini ko'rib chiqsin.
- Kompyuterda har kuni ko'p soat ishlaydigan odamlar karpal tunnel sindromi xavfi yuqori.
3 dan 3 qism: Karpal tunnel sindromini davolash
Qadam 1. Shifokor bilan uchrashuvni belgilang
Agar bilagingiz va qo'lingizda bir necha haftadan ko'proq davom etadigan karpal tunnelining alomatlarini sezsangiz, tekshirish uchun shifokoringizga murojaat qiling. Sizning shifokoringiz bilak/qo'l og'rig'ining boshqa sabablarini, masalan, revmatoid artrit, artroz, rivojlangan qandli diabet, soch chizig'ining sinishi yoki qon tomir muammolarini istisno qilish uchun rentgen va qon testlarini o'tkazishi mumkin.
- Karpal tunnel sindromi tashxisini tasdiqlash uchun odatda elektrodiagnostik tadqiqotlar (EMG va nerv o'tkazuvchanligi) o'tkaziladi.
- Shifokoringiz karpal tunnel sindromi bilan qiyin bo'lgan ba'zi vazifalarni bajara olasizmi yoki yo'qligini ko'radi, masalan: mushtni qattiq ushlash, bosh barmog'ingizni va barmog'ingizni chimchilash va kichik narsalarni aniq boshqarish.
- Shifokoringiz sizning kasbingiz haqida so'rashi mumkin, chunki ba'zi ishlar xavf ostida: duradgorlar, kassirlar, montajchilar, musiqachilar, avtomexaniklar va kompyuterda uzoq vaqt ishlaydigan odamlar.
Qadam 2. Kortikosteroid in'ektsiyalari haqida so'rang
Shifokor, og'riqni, yallig'lanishni va boshqa alomatlarni bartaraf etish uchun bilagingizning karpal tunnel maydoniga kortizon kabi kortikosteroidli dorilarni yuborishni tavsiya qilishi mumkin. Kortikosteroidlar-kuchli va tez ta'sir etuvchi yallig'lanishga qarshi vositalar bo'lib, ular bilagingizdagi shishishni tezda kamaytiradi, bu esa o'rta nerv bosimini engillashtiradi. Og'iz orqali kortikosteroidlarni qabul qilish (og'iz orqali) - boshqa variant, lekin bu dorilar in'ektsiya kabi samarali deb hisoblanmaydi va ular sezilarli yon ta'sirga ega.
- Karpal tunnel sindromi uchun ishlatiladigan boshqa keng tarqalgan kortikosteroid dorilar - prednizolon, deksametazon va triamsinolon.
- Kortikosteroid in'ektsiyalarining mumkin bo'lgan asoratlari orasida mahalliy infektsiya, qon ketish, tendonlarning zaiflashishi, mahalliy mushak atrofiyasi va asabning tirnash xususiyati/shikastlanishi kiradi. Shunday qilib, in'ektsiya yiliga 2 marta cheklangan.
- Agar kortikosteroid in'ektsiyalari karpal tunnel sindromining alomatlarini sezilarli darajada kamaytira olmasa, jarrohlik amaliyotini ko'rib chiqish kerak.
3 -qadam. Jarrohlikni oxirgi chora sifatida ko'rib chiqing
Agar boshqa barcha vositalar va muolajalar sizga yordam bermasa, shifokoringiz karpal tunnel jarrohligini tavsiya qiladi. Jarrohlik oxirgi chora sifatida qaralishi kerak, garchi u sizning simptomlaringizni minimal xavf bilan butunlay yengillashtirsa ham, uni uzoqdan otish deb hisoblamaslik kerak. Jarrohlikning maqsadi - medial asabga bosimni engillashtirish, bunda ligamentni bosib. Ammo karpal tunnel operatsiyasi ikki xil usulda amalga oshirilishi mumkin: endoskopik yoki ochiq jarrohlik.
- Endoskopik jarrohlik teleskopga o'xshash asbobdan foydalanadi, uning uchida mayda kamerasi bor (endoskop), u bilagingiz yoki qo'lingizning kichik kesmasi orqali joylashtiriladi. Endoskop karpal tunnelini ko'rishi va muammoli ligamentni kesishi mumkin.
- Endoskopik jarrohlik odatda og'riqning eng kam miqdoriga va tez tiklanishiga olib keladi.
- Ochiq jarrohlik, asabni bo'shatadigan muammoli ligamentni kesish uchun kaftingizda va bilagingizda kattaroq kesma qilishni o'z ichiga oladi.
- Jarrohlik xavfiga quyidagilar kiradi: asab shikastlanishi, infektsiya va chandiq to'qimalarining shakllanishi.
Qadam 4. Tiklanishiga sabrli bo'ling
Operatsiyadan so'ng (u ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi), sizdan tez -tez qo'lingizni yuragingizdan yuqoriga ko'tarishingiz va barmoqlaringizni qimirlatishingiz so'raladi, bu esa shishishni kamaytiradi va qattiqlikni oldini oladi. Kaft va bilakdagi engil og'riq, shish va qattiqlikni operatsiyadan keyin 6 oygacha kutish mumkin va to'liq tiklanish bir yilga cho'zilishi mumkin. Dastlabki 2-4 xafta davomida sizdan qo'ltiq yoki ro'mol taqish talab qilinishi mumkin, lekin qo'lingizni ishlatish tavsiya etiladi.
- Ko'pchilik odamlarning alomatlari operatsiyadan keyin ancha yaxshilanadi, lekin tez -tez tiklanish sekin va asta -sekin bo'ladi. O'rtacha, operatsiyadan 2 oy o'tgach, qo'llarning kuchi normal holatga qaytadi.
- Karpal tunnel sindromi vaqti -vaqti bilan qaytalanishi mumkin (taxminan 10%) va qo'shimcha jarrohlik talab qilinishi mumkin.
Video - bu xizmatdan foydalanib, ba'zi ma'lumotlar YouTube bilan bo'lishishi mumkin
Maslahatlar
- Hamma qo'l og'rig'i karpal tunnel sindromidan kelib chiqmaydi. Artrit, tendinit, shtammlar va burmalar karpal tunnel sindromining alomatlariga o'xshash bo'lishi mumkin.
- O'rta asab bosh barmog'ingiz va barmoqlaringizning kaft tomonini sezadi, lekin kichik barmog'ingizni emas.
- B6 vitamini qo'shimchalari ba'zi odamlarda karpal tunnel sindromi alomatlarini yengillashtirishi haqida xabar berilgan, ammo uning qanday va nima uchun ishlashi noma'lum.
- Agar siz tebranadigan yoki katta kuch talab qiladigan uskunadan foydalansangiz, ko'proq tanaffus qiling.
- Karpal tuneli bilan og'rigan odamlarning ko'pchiligi hech qachon ofisda ishlamagan yoki takrorlanadigan qo'l mehnati bilan shug'ullanmagan. Boshqa sabablar va xavf omillari mavjud.
- Jarrohlikdan so'ng, siz tiklanayotganda 3 oygacha uyqusizlikni his qilishingiz mumkin.
- Sovuq muhitda sizda og'riq va qattiqlik paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq, shuning uchun qo'llaringizni iliq tuting.
