Surunkali yallig'lanishli demiyelinizan polinevopatiya (CIDP)-periferik asab tizimining immunitetli yallig'lanish kasalligi, aks holda surunkali otoimmun kasallik deb ataladi. CIDP turli odamlar uchun har xil bo'lgan turli xil alomatlar sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Aslida, ko'plab shifokorlar CIDPni bitta alohida kasallikdan ko'ra ko'proq sharoitlar spektri deb o'ylashadi. CIDPning sababi yaxshi tushunilmagan bo'lsa-da, bemorlarning 90% gacha davolanishga yaxshi javob beradi, ko'pchilik remissiyaga erishadi. Shifokor yordami bilan siz fizioterapiya usullarini o'rganib, davolanish usullarini o'rganib, buzilish haqida bilib, CIDP ni samarali davolashingiz mumkin.
Qadamlar
3 -usul 1: Fizioterapiyani o'rganish
Qadam 1. Reja tuzing
Jismoniy/kasbiy terapiya - bu CIDPni davolash va tiklashning yuqori darajadagi shaxsiylashtirilgan va yuqori samarali shakli. Siz uchun ishlashi uchun maxsus terapevt (yoki terapevtlar) bilan uzoq muddatli rejaga ega bo'lish zarur. Ushbu reja quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak.
- O'tkir simptomlarni davolash.
- Qayta tiklash jarayoni (bosqichma-bosqich).
- Uyda fizioterapiya mashqlari.
2 -qadam. O'tkir simptomlarni davolash
Siz hali ham kasallikning "o'tkir bosqichini" boshdan kechirmoqdasiz (demak, simptomlar hali ham yomonlashib bormoqda), sizda juda kam harakatchanlik bo'lishi mumkin. Siz juda faol harakatlarga toqat qila olmasligingiz mumkin. Jismoniy terapiya hali ham rol o'ynashi mumkin. Ushbu bosqichda jismoniy/kasbiy terapevtlar:
- Sizga eng kam og'riq keltiradigan tarzda o'tirishga, turishga va harakatlanishga yordam bering.
- Atrofiyani kamaytirish uchun yumshoq, passiv harakatlar diapazonini bajaring.
- Og'riqni engishga yordam beradigan nafas olish mashqlarini kiriting.
Qadam 3. Tiklanish sari harakat qiling
Dvigatelni boshqarish va sezgilar tiklana boshlagach, fizioterapiya passiv va faolroq (yoki faol yordamchi) bo'lib qolishi mumkin. Ushbu bosqichda jismoniy/kasbiy terapevtlar sizning mushaklaringizni asta -sekin mustahkamlashga va tendonlarni cho'zishga yordam berishi mumkin. Fizioterapiya yordamida bemorlar to'liq tuzalib ketishi mumkin. Ushbu bosqichda jismoniy/kasbiy terapevtlar:
- Faoliyatingizni bosqichma -bosqich kengaytiring.
- Jiddiylikni oshirishdan oldin takroriylikni oshiring.
- Sizga energiyani tejash texnikasini o'rgating.
3 -usul 2: Tibbiy davolanish variantlarini ko'rib chiqish
Qadam 1. Dorilarga asoslangan davolanish sizga mos keladimi-yo'qligini doktoringizdan so'rang
Ba'zi bemorlar uchun CIDP belgilari engil va dori -darmonsiz boshqariladi. Doktoringiz bilan siz dori -darmonlardan foyda ko'rishingiz mumkinmi yoki CIDP ni faqat fizioterapiya yordamida boshqarishingiz mumkinligi haqida gapiring.
2 -qadam. Kortikosteroidlarni qabul qiling
Kortikosteroidlar, masalan, prednizolon, ko'pincha CIDP bilan og'rigan odamlarga ko'rsatiladigan birinchi davolanishdir. Bu dorini har kuni og'iz orqali yuborish mumkin, yoki har oyda in'ektsiya qilish mumkin, vaqt o'tishi bilan dozalari kamayadi.
- Ukol dori-darmonlarini yaxshilashni ko'rish uchun 5-8 hafta kerak bo'ladi.
- Kortikosteroidlar koordinatsiyani, kuchni va tezlikni yaxshilaydi.
- Yon ta'siri orasida asabiylashish va vazn ortishi kiradi.
Qadam 3. Vena ichiga immunoglobulin terapiyasini o'tkazib ko'ring
Vena ichiga yuboriladigan immunoglobulin (yoki IVIg) - bu antikorlarning steril eritmasi, minglab sog'lom odamlardan olinadi va sizning qo'lingizga yuboriladi. Bu eritma 2-5 kun davomida IV orqali yuboriladi.
- Ideal holda, protsedura har oyda takrorlanadi.
- Yon ta'siri bosh og'rig'i, isitma, titroq, tez yurak urishi, mushaklarning og'rig'i va yuqori qon bosimini o'z ichiga olishi mumkin.
4 -qadam. Plazmaferezdan o'ting
Plazmaferez (plazma almashinuvi deb ham ataladi) - bu qonni plazmadan olib tashlash va uni boshqa suyuqlik bilan almashtirish. Bu suyak suyagi ostiga o'rnatilgan kateter orqali amalga oshiriladi. Dastlab, plazma almashinuvi besh marta (har kuni, o'n kun davomida) amalga oshiriladi.
- Foyda 3-4 hafta davom etishi mumkin (agar protsedura takrorlanmasa).
- Kamdan -kam uchraydigan asoratlar orasida yurak urishining buzilishi, tuz muvozanati, qizil qon tanachalarining shikastlanishi, past kaltsiy, infektsiya va/yoki qon ketishi bo'lishi mumkin.
3 -usul 3: CIDP diagnostikasi
Qadam 1. CIDP haqida bilib oling
CIDP - bu kamdan -kam uchraydigan otoimmün kasallik bo'lib, u tanani o'z to'qimalariga hujum qiladi. CIDP bilan og'rigan bemorlarda tana nervlarni himoya qiluvchi miyelin qobiqlari bilan kurashadi, bu esa nervlarning shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Bu holat Guillain Barre sindromi (GBS) bilan chambarchas bog'liq, ammo u "surunkali" versiya hisoblanadi. CIDP turli shakllarga ega, jumladan:
- Sensorli dominant CIDP.
- Dvigatel dominant CIDP.
- Lyuis-Sumner sindromi (LSS).
Qadam 2. Alomatlarni qidiring
Semptomlar 8 hafta mobaynida rivojlanadigan vosita va hissiy buzilishlarni o'z ichiga olishi mumkin. Ushbu alomatlardan ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Zaiflik.
- Uyqusizlik.
- Yurish qiyinligi (ayniqsa, zinapoyada).
- Qichishish.
- Og'riq.
- Hushidan ketish sehrlari (o'rnidan turib).
- Ekstremitalarda yonish
- To'satdan oyoq -qo'llar orqali tarqaladigan bel va/yoki bo'yin og'rig'i.
- Bosh aylanishi.
- Nafas olish qiyinlishuvi.
- Quviq va ichak muammolari.
- Ko'ngil aynishi.
- Ko'zlarning qisilishi (engildan og'irgacha).
- Tananing boshqa qismlarida chayqalish yoki silkinish.
3 -qadam Sinovlardan o'ting
CIDPni faqat tibbiy mutaxassis aniqlay oladi. Agar sizda bu alomatlardan birortasi bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling. Sizning shifokoringiz yoki nevrologingiz bir qator testlarni o'tkazishni xohlashadi. Bularga quyidagilar kirishi mumkin:
- Jismoniy tekshiruv.
- Elektrodiagnostika testlari (EMG yoki NCS).
- Qon testlari.
- Siydik sinovlari.
- Lomber ponksiyon.
- Sural asab biopsiyasi.