Opiatlar - bu ko'knor o'simlikidan olingan dorilar yoki ularning sintetik versiyalari (ba'zida opioidlar deb ataladi). Oddiy opiatlar va opioidlarga geroin, morfin, kodein, gidrokodon (vikodin), oksikodon (perkodan, oksikontin) va gidromorfon (dilaudid) kiradi. Opioidlarga qaramlik yillar davomida oshib bormoqda. Agar siz davolanmoqchi bo'lsangiz, ishonchingiz komil bo'lsinki, opiyga qaramlik uchun tibbiy yordam doimiy ravishda yaxshilanmoqda. Davolashning ko'plab variantlari mavjud, ammo ularning ko'pchiligida ehtiyotkor detoks, dori -darmonlar, terapiya va hushyorlikni saqlashga yordam beradigan uzluksiz parvarish kerak bo'ladi.
Qadamlar
3 -usul 1: O'yin rejasini tuzish
1 -qadam. Niyatni belgilang
Bu shunday deb qaror qiling: siz opiyga qaramligingizni davolaysiz va tuzalasiz. Harakat qilishni va taslim bo'lmaslikni rejalashtiring - qayt qilish tez -tez uchraydi, lekin tiklanish ham tez -tez uchraydi.
- Niyatingizni yozib qoldiring.
- Hushyor bo'lishni istagan barcha sabablar ro'yxatini tuzing. Bunga siz sevgan insonlar bilan bo'lish, o'tmishdagi maqsadlaringizni amalga oshirish va hushyor bo'lganingizda qila oladigan boshqa narsalar kiradi.
- Oilangiz va do'stlaringizga niyatingizni ayting va ulardan yordam so'rang.
- Tushuning, jarayon asta -sekin bo'lishi mumkin, bir necha hafta yoki oylar ketishi mumkin, va siz siljishingiz va jarayonning bir nuqtasida qaytadan boshlashingiz kerak.
- Agar takrorlansangiz, qaytadan urinib ko'ring. Sizga bir necha urinishlar kerak bo'lishi mumkin, lekin agar sabr qilsangiz, sog'ayishingiz sizga yangi hayot bag'ishlaydi.
Qadam 2. Detoks, reabilitatsiya va parvarish qilishni rejalashtiring
Opiat giyohvandligini davolashda birinchi qadam - bu dori -darmonlarni tizimdan chiqarib yuborish. Shundan so'ng siz reabilitatsiyadan o'tasiz, bu sizga detoksdan oddiy dunyoga o'tishga yordam beradi. Keyin sizga kasallikning qaytalanishining oldini olishga yordam beradigan texnik reja kerak bo'ladi. Buni oldindan rejalashtirish sizni davolanishdagi bo'shliqlarning oldini olishga yordam beradi, aks holda sizni qaytalanish xavfi tug'diradi.
- Detoks og'riqli. Chiqib ketish belgilari ehtiyotkorlik bilan boshqarilishi kerak. Agar siz buni hal qila olsangiz, sizning eng yaxshi variantingiz - to'g'ridan -to'g'ri statsionar davolanish markaziga murojaat qilishdir.
- Detoksdan keyin darhol reabilitatsiyaga o'ting. Har qanday pauza sizni xavf ostiga qo'yadi. Hushyor bo'lgandan keyin qayt qilish o'limga olib kelishi mumkin.
- Xizmat ko'rsatish sizning shaxsiy ehtiyojlaringizga bog'liq bo'ladi, lekin u metadon, terapiya, guruhli terapiya va kundalik rejimingizni o'zgartirish kabi dori -darmonlarni o'z ichiga olishi mumkin.
Qadam 3. Qo'lingizdan keladigan dasturni toping
Davolash qimmat bo'lishi mumkin. Statsionar reabilitatsiya bir oylik parvarish uchun taxminan 6000 AQSh dollarini tashkil qilishi mumkin, va sizga bir oydan ko'proq parvarish kerak bo'lishi mumkin - ko'p odamlar 60 yoki 90 kun reabilitatsiyada qolishni afzal ko'rishadi. Ambulatoriyada davolanish arzonroq. Ambulatoriya detoksifikatsiyasi bir oylik yordam uchun 1 000 - $ 1 500 atrofida bo'lishi mumkin, va ambulatoriya reabilitatsiyasi sizga uch oylik parvarish uchun 5 000 dollar atrofida bo'lishi mumkin; ammo, shuningdek, bepul dasturlar, sizning sug'urtangizni qabul qiladigan dasturlar va moliyalashtirishni taklif qiladigan dasturlar mavjud.
- Agar sizda Medicaid kabi sug'urta bo'lsa, u xarajatning katta qismini olishi kerak.
- Sizni bepul yoki arzon narxlarda davolaydigan davlat tomonidan moliyalashtiriladigan davolash markazini SAMHSAdan qidiring:
- Yaxshi moliyalashtirish tizimiga ega dasturlarni qidiring. O'z to'lov rejalarini taklif qiladigan dasturlar, mablag'lari kam bo'lgan bemorlar uchun eng yaxshi variant hisoblanadi.
- SAMHSA-ga qo'ng'iroq qilib, arzon davolanish uchun yo'llanma oling: 1-800-662-YARDIM
- Oila va do'stlardan qarz so'rang. Agar siz hali ham davolanish uchun pulga muhtoj bo'lsangiz, oilangiz va do'stlaringizdan yordam so'rang. Ular pulni to'g'ridan -to'g'ri dasturga berishlari mumkin.
Qadam 4. Shifokorga yoki maslahatchiga murojaat qiling
Agar sizda muntazam shifokor bo'lsa, ularga tashrif buyuring. Ular tanada opiat borligini tasdiqlash uchun siydik yoki qon tekshiruvini o'tkazadilar. Sizning holatingizga qarab, ular sizni boshqa kasalliklar, masalan, gepatit C uchun tekshirishi mumkin.
Jamiyat ruhiy salomatligi va giyohvandlikni qo'llab -quvvatlash markazlarini qidiring. Ko'p hududlarda siz dori-darmon maslahatchisi bilan gaplashib, tuzalishingiz uchun reja tuzishingiz mumkin bo'lgan bepul yoki arzon klinikalar mavjud
Qadam 5. Giyohvand moddalarga kirishni qiyinlashtiring
Siz detoksifikatsiya qilayotganda, sizning maqsadlaringizdan biri relaps tetikleyicilerinin oldini olish bo'ladi. Agar siz ambulator yoki yolg'iz bo'lsangiz, bu borada ayniqsa hushyor bo'lishingiz kerak.
- Masalan, siz hech qachon naqd pul olmaysiz.
- Giyohvandlikda faol bo'lgan va siz biladigan odamlar bilan aloqani uzing.
- Ilgari giyohvand moddalarni ishlatgan yoki sotib olgan joylardan uzoq turishga harakat qiling.
3 -usul 2: Detoksifikatsiya va reabilitatsiya qilish
Qadam 1. Iloji bo'lsa, statsionar sharoitni tanlang
Detoksdan qutulishning eng xavfsiz va qulay tajribasi uchun detoksifikatsiyani shifoxonada yoki turar joy davolash markazida yakunlang. Statsionar davolanish - bu siz klinikada yashayotganingizni, ovqat va tibbiy xizmat bilan ta'minlanganligingizni bildiradi. U erda shifokorlar sizning o'tishingizni nazorat qiladi va sizning alomatlaringizni engillashtiradigan dori -darmonlarni buyuradi. Shuningdek, siz opiatlarning emotsional ta'sirini engishga yordam beradigan mutaxassislardan maslahat olasiz.
- Ayniqsa, agar siz uzoq vaqtdan buyon og'ir ishlatsangiz, statsionar yordam tavsiya etiladi.
- Statsionar yordam odatda detoksifikatsiya va reabilitatsiyani birlashtiradi.
- Siz statsionar markazda bir oydan uch oygacha qolishingiz mumkin.
- Bu erda markazni toping:
Qadam 2. Agar siz uyda bo'lishingiz kerak bo'lsa, ambulatoriya yordamini ko'ring
Ambulatoriya yordami siz o'z parvarishlash guruhingiz bilan muntazam uchrashib turishingizni anglatadi, lekin siz davolanish markazida yashamaysiz. Chiqib ketish alomatlari engil bo'lsa, bu samarali bo'lishi mumkin. Ambulatoriya yordami arzonroq va agar sizning uyingizda mas'uliyat bo'lsa yoki kunduzi ham, kechasi ham sizni kuzatib turadigan kuchli qo'llab -quvvatlash jamoasi bo'lsa, bu amaliyroq bo'lishi mumkin.
- Sizga buprenorfin-nalokson (BUP/NX) yoki klonidin va naltrekson kabi dorilar buyurilishi mumkin.
- Poliklinika detoksifikatsiyasi bir yoki ikki hafta davom etishi mumkin.
- Detoksifikatsiyadan so'ng, siz kunini kasalxonada o'tkazadigan, lekin kechasi uyga ketadigan poliklinikada intensiv davolanishni o'ylab ko'ring.
Qadam 3. Klinikada metadon qabul qiling
Metadon haligacha geroinga qaramlikni davolashning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi. Metadon - bu engil opiat bo'lib, u geroinga bo'lgan ishtiyoqni yo'qotadi. Siz metadonni detoksifikatsiya qilish uchun qabul qilishingiz mumkin yoki uni umrbod hushyorlik amaliyoti sifatida qabul qilishingiz mumkin.
- Metadonni zararsizlantirish 21 kun davom etadi. Sizning shifokoringiz sizni muntazam dozadan boshlaydi va asta -sekin kamaytiradi.
- Metadon detoksifikatsiyasi noqulay chekinish davrini o'z ichiga oladi.
4 -qadam. Boshqa dori -darmonlarni saqlang yoki kamaytiring
FDA tomonidan tasdiqlangan turli xil dori-darmonlarni shifokor bilan muhokama qiling. Hamma ham shifokorlar oxirgi tasdiqlangan variantlardan xabardor emas, shuning uchun imkoniyatlarni o'zingiz bilib olganingiz ma'qul.
- Buprenorfin sizni olib tashlashga yordam beradi va tezroq detoksifikatsiya qilishga yordam beradi. Nalokson bilan birgalikda opiatlarning samaradorligini blokirovka qilishi mumkin. Faqat buprenorfinni Subutex deb atash mumkin. Nalokson bilan birlashtirilgan buprenorfin Subokson yoki Zubsolv deb nomlanishi mumkin. Ularni tabletka yoki til ostida eriydigan tabletka sifatida olish mumkin.
- Yaqinda buprenorfinning implantatsiya qilingan versiyasi paydo bo'ldi. Probufin deb nomlangan bu preparatni teriga joylashtirish mumkin va u erda olti oy qolish mumkin.
- Naltrekson opiatlarni blokirovka qilib, relapsning oldini oladi. Haftada uch marta hap yoki in'ektsiya shaklida olinishi mumkin. Bir necha hafta davomida yordam beradigan sekin chiqariladigan in'ektsiya ham mavjud.
- Klonidin ishtahani kamaytirmaydi, lekin u qo'zg'alish, bezovtalik, mushaklarning og'rig'i, terlash, burunning yugurishi va kramp kabi alomatlarga yordam beradi.
Qadam 5. Tez detoksifikatsiyani o'ylab ko'ring
Tez detoksifikatsiya-bu umumiy behushlik ostida bo'lgan tibbiy muolajadir, shifokorlar sizga opiat blokerlari va ko'ngil aynishga qarshi dorilar yuboradilar. U tez detoksifikatsiya deb ataladi, chunki u atigi to'rt -sakkiz soat davom etadi, lekin ko'pchilik bemorlar uchun juda ko'p xavflar mavjud deb hisoblanadi. Agar siz detoksifikatsiyaga bir necha bor urinib ko'rgan bo'lsangiz va sizning tortishish belgilaringiz og'ir bo'lsa, shifokoringizdan ushbu protsedura haqida so'rang.
- Tez detoksifikatsiyaning boshqa versiyalariga ultra-tez detoksifikatsiya va bosqichli tez detoksifikatsiya kiradi.
- Bularning barchasi qimmat va xavfli protseduralar va sizning shifokoringiz ularga qarshi maslahat berishi mumkin. Ular odatda AQSh sug'urtalovchilari yoki Buyuk Britaniyadagi NHS tomonidan qoplanmaydi, chunki yuqori xarajatlar, tavakkalchiliklar (shu jumladan o'lim) va noaniq natijalar.
- Bemorlar odatda undan keyin uydan chiqariladi, shuning uchun hushyorlikni saqlash uchun rejangiz borligiga ishonch hosil qiling.
Qadam 6. O'z-o'zidan detoksifikatsiyaga urinishda ehtiyot bo'ling
Ko'pchilik o'z-o'zini boshqaradigan detokslar qaytalanishga olib keladi. Ammo, agar siz statsionar yoki ambulatoriya davolanishga qodir bo'lmasangiz, opiatlardan mustaqil ravishda voz kechishga harakat qilishingiz mumkin. Bu usul ko'p odamlar sinab ko'rishadi, ba'zilari, ehtimol, yaqinda giyohvand bo'lib qolganlar uchun hammasi kerak bo'ladi.
- Ralli qo'llab -quvvatlash jamoasi. Do'stlaringiz va oila a'zolaringiz sizni kuzatib turishini tashkil qiling, detoksifikatsiya qilish uchun ishlatayotgan dori -darmonlarni suiiste'mol qilmasligingizga ishonch hosil qiling va sizni harakatlarga undaydi.
- Detoksifikatsiya o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlarga olib kelishi mumkin, shuning uchun sizni tekshiradigan va tezda sizga keladigan odamlar kerak.
- Mushaklardagi og'riqlar uchun ibuprofen kabi dori-darmonlarni qo'llang.
- Ichakni nazorat qilish uchun siz engil opiat o'z ichiga olgan Imodium -dan foydalanishingiz mumkin.
- Retseptsiz sotiladigan dorilarni ko'rsatmalarda aytilgandek qo'llang-ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalaridan ko'ra ko'proq yoki tez-tez qabul qilmang.
Qadam 7. Detoks paytida tanangizga g'amxo'rlik qiling
Qabul qilish sizni bezovtalik, uyqusizlik, terlash, xavotir va boshqa yomon his qilishingizga olib kelishi mumkin. Statsionar dasturlar kun bo'yi sizga yordam berish uchun jihozlangan, ammo siz hali ham tanangizning ehtiyojlarini tan olish uchun o'zingiz ishlashingiz kerak bo'ladi.
- Hammomlarga yaqin turing. Opiatlar sizni ich qotishiga olib keladi, detoksifikatsiya esa ichak harakatini tez -tez va oldindan aytib bo'lmaydi.
- Uxlashga yordam bering. Siz statsionar yoki ambulator shifokoringizdan kechasi uxlashga yordam beradigan dori -darmon so'rashingiz mumkin, chunki chekinish buni qiyinlashtirishi mumkin.
- Agar siz qusish yoki aspiratsiya kabi og'ir alomatlarni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz (oshqozon tarkibini o'pkaga solsangiz), shifokorni chaqiring yoki u erda davolanish uchun kasalxonaga boring.
- Kasalxonaga borishdan ikkilanmang. Opiatni olib tashlash paytida o'lim hollari ro'y berdi va siz, ayniqsa, alkogol kabi boshqa moddadan detoksifikatsiya qilsangiz, ayniqsa xavf ostida qolasiz. Xavfsizlik nuqtai nazaridan xato qiling va mutaxassislardan yordam so'rang.
3 -dan 3 -usul: maslahat olish
Qadam 1. Guruh maslahatiga ustunlik bering
Siz statsionar va ambulatoriya reabilitatsiyasida guruh terapiyasidan o'tishingiz mumkin. Agar siz uni foydali deb bilsangiz, guruh terapiyasini davom ettiring. Ijtimoiy almashinuv tiklanish paytida tez -tez uchraydigan izolyatsiya tuyg'usini yengillashtirishga yordam beradi va maslahatchining mavjudligi suhbatni foydali tomonlarga yo'naltirishga yordam beradi.
2 -qadam. Qo'llab -quvvatlash guruhiga qo'shiling
Giyohvand moddalar anonim va SMART qutqaruvining mahalliy bo'limlarini ko'rib chiqing. NA 12 bosqichli jarayondan foydalanadi, u yuqori kuchga taslim bo'lishni, o'zini giyohvand sifatida o'zini aniqlashni va bu o'ziga xoslikni tan oluvchi harakatlarni, SMART esa kognitiv va xulq-atvorni to'g'rilashga ko'proq tayanadi.
O'z shahringizdan SMART uchrashuvlarini qidiring yoki ularga onlayn tarzda qo'shiling:
3 -qadam. Xulq -atvor terapiyasini sinab ko'ring
Xulq -atvor terapevtlari sizni opiatlarni qabul qilishga olib keladigan uyushmalarni o'rganishga yordam berishi mumkin. Ular sizga relapsga olib keladigan kayfiyat, xatti -harakatlar va fikrlash modellarini aniqlashga yordam beradi. Ular sizni stressni boshqarish, yengillik va muammolarni hal qilishga o'rgatishlari mumkin.
4 -qadam. Psixoterapiyani ko'rib chiqing
Psixoterapiya opiatdan giyohvandlikni davolashning keng qamrovli rejasini almashtira olmasa -da, u sizning sog'ayish harakatlariga xalaqit berishi mumkin bo'lgan ruhiy salomatlik muammolarini hal qilishda yordam berishi mumkin. Depressiya, tashvish va TSSB ko'pincha giyohvandlik bilan birga keladi.
5 -qadam. Oilangizdan siz bilan maslahatlashishni so'rang
Sizning giyohvandligingiz atrofdagilar hayotining bir qismidir va sizning tiklanish sari bu hayotingizga kuchli ta'sir ko'rsatadi. O'zaro munosabatlarni tiklash va davom ettirish, shuningdek, yaqinlaringizga his -tuyg'ularini davolash va ularga qarshi turish imkoniyatini berish uchun, yaqinlaringizdan oilaviy maslahatga qo'shilishingizni so'rang.
